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袁先道
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

嗓子咳出血是怎么回事

2023-10-10 09:08播放 :

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視頻內(nèi)容

嗓子咳出血的原因具體如下：

1、急性咽喉炎：嗓子咳出血如果是偶然一次，同時伴有咽痛甚至發(fā)燒，通常與急性咽喉炎有關(guān)系，即感冒的相關(guān)癥狀。若是少量咳血，且沒有頻繁出現(xiàn)，病程時間較短，注意觀察適當(dāng)休息，癥狀會在一周左右逐漸緩解與恢復(fù)；

2、反流性食管炎、反流性咽喉炎：若只是嗓子偶爾咳出少量血、少量痰中帶血、只在晨起發(fā)生，可能與反流性食管炎、反流性咽喉炎有關(guān)，必要時要用抑制胃酸的藥物治療會有更好的效果；

3、惡性腫瘤：如果咳血頻繁反復(fù)且越來越嚴(yán)重時，注意喉癌、肺癌等惡性腫瘤的發(fā)生，尤其伴有較為明顯的胸痛癥狀時，是肺癌的典型表現(xiàn)。

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嗓子咳出血怎么回事

"嗓子咳出血的原因有很多，例舉如下：第一、急慢性咽炎會出現(xiàn)咽喉部的黏膜毛細(xì)血管擴張，由于頻繁咳嗽，可以出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂而出現(xiàn)血的情況。第二、如果喉部有腫瘤，也可以出現(xiàn)的情況。第三、如果出現(xiàn)氣管、支氣管擴張、有結(jié)核的情況，或者有氣道的腫瘤，出現(xiàn)頻繁咳嗽，可以出現(xiàn)咳嗽出血。所以需要進(jìn)行喉部檢查、氣管鏡檢查，可以明確喉部的情況，以及氣管、支氣管的情況。明確病因，對癥治療，只有明確病因以后，才可以進(jìn)行治療方案。"

語音時長01:09''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/08/12收聽(36396)

嗓子出血怎么回事

"嗓子出血大致有幾種原因，見于口腔內(nèi)的病變，如牙結(jié)石、牙周炎、牙齦炎等等。其會見于唾液中帶有血跡，還有一些是口痰中出現(xiàn)的血跡，要咽喉部以及支氣管和食道中去找原因。如果咽喉部出現(xiàn)，一般是咳嗓后出現(xiàn)的出血癥狀。如果是支氣管，會是咯血，從支氣管咯出血之后吐出。如果是食道，一般是嘔吐出現(xiàn)口中吐血。還有一種特殊情況是回抽涕中帶血，一般要排除鼻咽部的腫瘤以及疾病，少部分是因為鼻出血，出現(xiàn)的回流進(jìn)入口中帶血。"

語音時長01:18''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/29收聽(20046)

嗓子出血是怎么回事

"嗓子出血首先需要到醫(yī)院檢查電子喉鏡，查明出血的原因以及部位。一般咽喉部出血的病因有以下幾點：第一、由于用力咳嗽、咳痰而導(dǎo)致咽喉部黏膜撕裂引起出血，這種情況不需要特殊治療，只需要避免用力咳嗽，大約一周就可以痊愈。出血點則可以用微波、激光進(jìn)行電凝止血。第二、由于咽喉部的腫瘤而導(dǎo)致的出血，比如纖維血管瘤、咽喉部的惡性腫瘤、淋巴瘤等。檢查時可見咽喉部表面不光滑，有暗紅色或者呈菜花樣、火山口樣的潰瘍新生物，其質(zhì)脆且局部易出血。在治療上首先需要局部取病理，待明確診斷后，進(jìn)行手術(shù)治療才可以徹底止血。"

語音時長01:12''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/06收聽(40746)

嗓子出血怎么回事

"嗓子出血多數(shù)情況是咽喉的干燥引起的小血管的破裂，咳嗽之后痰中帶血，這種情況可能多見于咽喉炎，一般要用咽喉炎的中藥治療，多數(shù)情況下，痰中帶血的情況就會減輕或消失。如果用藥以后不減輕還是持續(xù)有血，還要做電子喉鏡來排查嗓子有沒有長腫瘤。良性腫瘤和惡性腫瘤，都可能是以一開始嗓子痰中帶血為主要的表現(xiàn)，如果遇到這種情況，一定要到醫(yī)院就診，通過電子喉鏡來排查咽喉的情況，來明確病因再進(jìn)行治療。"

語音時長01:14''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/03/25收聽(36258)

嗓子咳出血是怎么回事

"患者出現(xiàn)嗓子部位咳出血的癥狀表現(xiàn)往往有以下幾種原因：1、咽喉部急慢性炎癥：會和咽喉部的急慢性炎癥性因素有關(guān)，患者咽喉部的黏膜常會出現(xiàn)有一定程度的充血、腫脹以及干燥的表現(xiàn)，咳嗽的動作可能會造成局部的咽喉部黏膜產(chǎn)生破潰和滲血的情況，會導(dǎo)致痰中帶血或者咳出鮮血的情況發(fā)生。2、咽喉部良惡性腫瘤增生物：有部分患者可能會進(jìn)一步產(chǎn)生咽喉部的各種良惡性腫瘤增生物的情況，也可能會導(dǎo)致類似癥狀的發(fā)生。3、血性分泌物倒流：部分患者可能會出現(xiàn)鼻腔鼻竇區(qū)域的血性分泌物倒流入咽喉部的情況，也可能會引起類似癥狀的發(fā)生。4、其他部位炎癥和腫瘤：如果患者下呼吸道的氣管、支氣管以及肺部、消化道出現(xiàn)各種炎癥性以及腫瘤占位性病變，也可能會引發(fā)類似癥狀，必要時需要進(jìn)一步詳細(xì)檢查。"

語音時長01:19''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/30收聽(91932)

嗓子出血怎么回事

"嗓子出血的原因和嗓子的炎癥反應(yīng)、喉部的外傷或者喉部腫瘤有關(guān)系，出現(xiàn)嗓子出血的情況，需要檢查咽腔以及喉部，具體如下：一、如果是單純的炎癥，血管擴張所引起的出血，可以通過藥物治療控制癥狀。二、如果有外傷，需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合，以及相應(yīng)的手術(shù)。三、如果是喉部腫瘤引起出血，需要針對喉部腫瘤的情況制定手術(shù)治療，經(jīng)過手術(shù)治療以后需要進(jìn)行病理化驗，是良性腫瘤可以停止治療，是惡性腫瘤需要進(jìn)行下一步的擴大治療。"

語音時長01:07''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/08/12收聽(35062)

嗓子出血怎么回事

嗓子出血通常發(fā)生于急性咽喉炎。在急性感染期，如果再加上咳嗽刺激，可能會導(dǎo)致咽喉部的黏膜小血管破...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/25播放(36906)

咳嗽嗓子出血怎么回事

"咳嗽嗓子出血主要是由于機體受到了病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體等病原體入侵，使呼吸道黏膜出現(xiàn)了充血、水腫甚至有炎性物質(zhì)分泌物的滲出。黏膜受到了損傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，可見于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎以及慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎。這時可以檢測血常規(guī)，拍雙肺的X光片或者CT，明確病情和病因。飲食清淡、不要吃辛辣刺激、過于堅硬的食物?？梢赃x擇對癥治療藥物，比如適當(dāng)服用大劑量的維生素C，以及止咳化痰的藥物，如蜜煉川貝枇杷膏等?？共≡w治療可選擇抗細(xì)菌，可使用青霉素；抗病毒可使用利巴韋林等藥物。"

語音時長01:32''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/29收聽(63584)

嗓子里咳出血是怎么回事

嗓子里咳出血，常見于以下幾種原因：

1、劇烈咳嗽導(dǎo)致：因為劇烈咳嗽，而導(dǎo)致局部黏膜...

付志婕│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/06播放(34023)

咽炎嗓子出血是怎么回事

咽炎很少引起嗓子出血。如果咽炎引發(fā)嗓子出血，一定要去醫(yī)院就診。咽炎可以分為急性咽炎和慢性咽炎，...

楊陽│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/04/21播放(38115)

嗓子破了出血怎么回事

"咽喉部破裂引起的出血，一般情況下有以下兩個病因：1、由于長時間的咳嗽震動而引起的咽喉部黏膜破裂，導(dǎo)致血管出血，這種情況下首先需要祛除外在因素，也就是止咳，可以口服京都念慈庵或者肺力咳治療，必要時檢查肺部CT排除是否有肺炎及支氣管擴張。同時口服消炎藥治療，比如頭孢克肟、阿莫西林，只要外在因素祛除，咽喉部的黏膜自然痊愈。2、由于咽喉部良惡性腫瘤而導(dǎo)致的局部出血，常常包括咽喉部的囊腫、血管瘤、腺瘤、喉癌等等，患者會出現(xiàn)咽喉部異物感、咽干、咽喉部出血、呼吸困難以及吞咽困難。首先需要檢查電子喉鏡可以明確診斷，還需要進(jìn)行局部取病理，待病理結(jié)果診斷后進(jìn)行手術(shù)治療才能夠徹底治愈。"

語音時長01:16''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/15收聽(39006)

嗓子咳出血痰怎么回事

咽喉部有血痰，首先需要查找出血的原因以及血的來源部位，一般情況下有三點：1、由于鼻腔以及鼻咽部有黏膜破裂，倒流至咽喉部引起的出血。2、由于氣管及肺子有慢性的炎癥，比如結(jié)核、肺炎、支氣管擴張，患者通過劇烈的咳嗽而引起的出血。3、咽喉部黏膜有彌漫的血管破裂而引發(fā)的出血，需要到醫(yī)院去檢查一下喉鏡及鼻鏡，還有肺部CT就可以明確診斷。如果是鼻腔單純出血，可以進(jìn)行鼻腔填塞。如果查到到明顯的出血點，可以用激光或者微波進(jìn)行電凝止血。如果是肺部的炎就需要對癥抗炎相關(guān)治療；如果是咽喉部的出血點就可以進(jìn)行局部的加壓包扎，進(jìn)行止血治療。

語音時長01:23''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2018/12/15收聽(52760)

嗓子出血是怎么回事兒

"嗓子出血引起的原因有幾種：1、有一些內(nèi)科疾病的患者需要口服抗凝藥，比如阿司匹林、氯吡格雷等，就會導(dǎo)致嗓子容易出血、分泌物帶血的情況。2、扁桃體咽喉部如果有潰瘍比較深、比較大，就會導(dǎo)致小血管的破裂、出血，造成嗓子出血的表現(xiàn)。3、扁桃體咽喉部位如果有血管瘤，吃硬的東西就可能會導(dǎo)致血管瘤的破裂，有嗓子出血的表現(xiàn)。4、比較少見的原因是扁桃體或者咽喉部的惡性腫瘤，可能會伴發(fā)有腫瘤導(dǎo)致的潰瘍，比較深、大，可能有破潰、壞死或者有偽膜覆蓋，就會出現(xiàn)嗓子出血，可能會同時并發(fā)疼痛、堵塞感，有一些人會有吞咽困難、聲音啞等癥狀。所以有反復(fù)嗓子出血的癥狀要及時到醫(yī)院去檢查，讓醫(yī)生來確定病因，分別針對性的治療。"

語音時長01:28''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/18收聽(65234)

嗓子出血是怎么回事兒

"咽部出血常為咽部周圍器官疾病引起，如鼻出血是主要原因之一，鼻出血可以引起鼻血倒流到咽喉部，可從口中吐出。如果有咳嗽而吐出有血，需要考慮是下呼吸道感染性疾病或是腫瘤引起可能，如果是嘔吐出咖啡樣血，考慮是上消化道出血引起。如果有咳嗽而少量血絲，除了下呼吸道疾病以外，還有可能是咽喉部的毛細(xì)血管擴張、脆性增加，咳嗽破裂而引起出血，如果出血量多，有可能是咽喉部的血管瘤引起。此外，牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病都可以引起咽喉部出血，具體情況需要到耳鼻咽喉科就診，才能明確診斷及治療。"

語音時長01:22''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2019/05/13收聽(63660)

嗓子出血怎么辦

"喉嚨出血，首先需要明確喉嚨出血的部位和出血原因，建議到耳鼻咽喉科及口腔科就診，以明確診斷及治療。如果是口腔疾病引起，如是牙齦炎引起牙齦出血，需對牙齦炎癥局部用藥，如碘甘油等；如果是鼻腔、鼻竇黏膜炎癥，引起毛細(xì)血管壁破裂所致出血，血液倒流到咽部而吐出來，需要對鼻腔、鼻竇炎癥進(jìn)行治療；還有可能是鼻咽部纖維血管瘤，可以引起反復(fù)的大量出血，需要進(jìn)行手術(shù)治療；如果是口腔、咽喉部血管瘤引起出血，需血管瘤局部注射硬化劑治療；如果是下呼吸道疾病引起出血，也可以通過咽喉部咳出血，需要胸部CT檢查。具體情況建議先到耳鼻咽喉科就診，根據(jù)檢查結(jié)果再考慮治療方案。"

語音時長01:22''

李俊義│濟南市人民醫(yī)院

2019/08/15收聽(72896)

嗓子出血怎么辦

"患者出現(xiàn)嗓子出血的癥狀時，有可能表現(xiàn)為間斷性的痰中帶血狀況，也有可能會表現(xiàn)為嗓子部位咯出鮮血或者血凝塊。患者一旦發(fā)生這種情況，需要盡早到醫(yī)院就診檢查，往往需要對整個呼吸道，甚至消化道，做仔細(xì)全面的察看。患者有可能因為咽喉部的急慢性炎癥因素，或者鼻腔、鼻竇、鼻咽部的急慢性炎癥因素，導(dǎo)致類似癥狀的發(fā)生。另外，也可能會因為上呼吸道的各種占位性病變，導(dǎo)致嗓子出血癥狀的發(fā)生。需要進(jìn)一步做肺部的影像學(xué)檢查以及消化內(nèi)鏡檢查等，根據(jù)具體的病因，采取針對性的治療處理措施。"

語音時長01:12''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/18收聽(27254)

嗓子里吐出血怎么回事

" 嗓子吐血可能會表現(xiàn)為，嗓子部位反復(fù)的痰中帶血的表現(xiàn)，也可能會有嗓子部位較多地吐出或者咳出鮮血，以及陳舊性血凝塊的情況，其原因具體如下： 1、有可能會和嗓子部位的急慢性炎癥因素有關(guān)，可能會因為咽喉部的黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，以及局部糜爛、破潰狀況，引起反復(fù)出血癥狀，同時患者也需要注意排查，是否存在其他部位出血的病因，需要進(jìn)一步做電子鼻咽喉鏡檢查。 2、部分患者可能會因為血性的分泌物，從鼻道倒流入咽喉部，造成嗓子吐血癥狀的發(fā)生。 3、部分患者可能會出現(xiàn)氣管、支氣管，甚至肺部的炎癥感染性，以及占位性的病變引起嗓子吐血的癥狀。 4、還有一些患者可能會出現(xiàn)消化道的疾病因素。因此，必要時還需要進(jìn)一步做胸部的影像學(xué)檢查，以及消化內(nèi)鏡檢查，綜合判斷患者的病因。"

語音時長01:28''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/22收聽(10067)

嗓子出血什么原因

"嗓子出血，最常見的原因是慢性或急性咽喉的炎癥。咽喉在炎癥刺激的時候，黏膜下的血管擴張，脆性增加，患者受到炎癥刺激引起咳嗽時，會導(dǎo)致黏膜下的小血管破裂，出血量不會很大，多數(shù)能自行止住，很多患者表現(xiàn)為唾液中帶有少量的鮮血。另外，臨床上較常見的是小血管瘤。小的血管瘤破裂后，會有大量的鮮血流出，如果沒有血液方面的問題，出血大多能自行止住。喉腔的惡性腫瘤到了終末期，腫瘤出現(xiàn)破裂，也會引起出血。如果咽喉出血比較急、比較多，需要做相關(guān)的檢查，常用的檢查如電子喉鏡，確定原因，對癥治療。"

語音時長01:33''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/26收聽(42374)

嗓子癢咳嗽出血怎么回事

出現(xiàn)嗓子癢，咳嗽出血的現(xiàn)象，很有可能是發(fā)生了咽喉部的炎癥。咽喉部有炎癥的時候，很容易出現(xiàn)充血和水腫的現(xiàn)象，炎癥的部位還會有紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，這時候就會刺激嗓子出現(xiàn)嗓子癢的癥狀。因為炎癥局部血液的充血，也會造成咳嗽出血的現(xiàn)象，但是這種出血是不太嚴(yán)重的，都是一些血細(xì)胞的滲出，去耳鼻喉科讓醫(yī)生檢查一下就可以觀察到炎癥的情況，使用消炎類的藥物效果是比較好的，可以使用蒲地藍(lán)消炎口服液或者藍(lán)芩口服液。如果出現(xiàn)了化膿的現(xiàn)象，還需要使用抗生素進(jìn)行治療。但也有可能不是炎癥引起的嗓子癢以及咳嗽出血的現(xiàn)象，咽喉部也有可能長出了腫物或者異常的腫瘤，要去耳鼻喉科讓醫(yī)生做一下喉鏡檢查，才可以確診。

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王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2019/03/06收聽(74402)

嗓子出血吃什么藥

"嗓子出血吃什么藥，首先要看嗓子出血多少，是什么原因引起的少量出血。如果單純是黏膜破裂引起出血，而且出血量不多，可以暫時不用藥，多喝水，不要吃辛辣、刺激性食物，不要抽煙、喝酒，逐漸出血量就會減少甚至沒有。如果出血很多，可以考慮應(yīng)用止血藥物治療。如果是咽腔和喉部有腫物引起的出血，首先要確定腫塊性質(zhì)。如果是血管瘤，可以手術(shù)治療；如果是惡性腫物，需要手術(shù)或者放化療治療。鼻腔出血也可能會出現(xiàn)嗓子里有血的情況，因為鼻子后端就是嗓子上端，如果鼻腔出血比較多，可能流到嗓子里引起出血。肺部感染引起的出血或者肺部腫物引起出血，需要做胸片或者做肺部CT進(jìn)一步檢查，再給予對癥治療。"

語音時長01:20''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/05/30收聽(26950)

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