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趙明
副主任醫(yī)師

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

頭頸外科(耳鼻咽喉口腔甲狀腺)

甲狀腺濾泡性腫瘤嚴(yán)重嗎

2023-03-31 15:35播放 :

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分化型甲狀腺癌分成兩類：甲狀腺乳頭狀腫瘤以及甲狀腺濾泡狀癌，這兩類都是分化型惡性腫瘤，治療效果較好。但兩種類型的轉(zhuǎn)移途徑不一樣，甲狀腺乳頭狀癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是通過(guò)淋巴轉(zhuǎn)移，甲狀腺濾泡癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑是通過(guò)血運(yùn)轉(zhuǎn)移。治療上甲狀腺濾泡癌或者濾泡性腫瘤跟甲狀腺乳頭狀癌類似，主要通過(guò)手術(shù)解決，手術(shù)清掃范圍跟甲狀腺乳頭狀癌有些不一樣。
甲狀腺濾泡癌更容易出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，也就是通過(guò)血行轉(zhuǎn)移到肺、骨頭。所以臨床碰到甲狀腺濾泡性腫瘤，要觀察腫瘤突破包膜的程度、腫瘤大小、腫瘤負(fù)荷，腫瘤跟神經(jīng)、周圍組織的關(guān)系，如果跟周圍組織邊界不清楚，可能高度懷疑腫瘤惡性度比較高，或者侵犯范圍比較廣。這種病人手術(shù)中要行全甲狀腺切除，全甲狀腺切除以后需要進(jìn)行碘-131治療，對(duì)甲狀腺濾泡性腫瘤或者甲狀腺濾泡癌治療相對(duì)比較合理。甲狀腺濾泡性腫瘤治療效果較好。

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羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/11播放(92004)

什么是甲狀腺濾泡性腫瘤

"　　甲狀腺濾泡狀癌是一種分化比較好的甲狀腺癌，它跟乳頭狀癌合稱為分化型甲狀腺癌，是惡性程度最低的甲狀腺癌?！　「轭^狀癌相比，甲狀腺濾泡狀癌是一種比較少見(jiàn)的甲狀腺癌，可以發(fā)生在任何的年齡，患病的年齡主要以30-50歲多見(jiàn)，常是發(fā)現(xiàn)頸部的腫塊后來(lái)就診。腫瘤的病程比較長(zhǎng)，可以達(dá)到數(shù)月或者數(shù)年，生長(zhǎng)比較緩慢，大多數(shù)單發(fā)，也有少數(shù)是多灶性或者雙側(cè)甲狀腺病變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2019/12/16收聽(tīng)(88818)

甲狀腺濾泡性腫瘤嚴(yán)重嗎

"甲狀腺濾泡性腫瘤在一般情況下并不嚴(yán)重，多數(shù)為甲狀腺濾泡性腺瘤，是一種良性腫瘤性病變。早期發(fā)現(xiàn)后通過(guò)手術(shù)可以完全切除，不會(huì)對(duì)病人的生存時(shí)間發(fā)生影響。但是也有特殊的情況，例如甲狀腺濾泡性癌是一種惡性腫瘤，如果得到確診后會(huì)使病人的生存時(shí)間縮短。早期癥狀并不明顯，很容易被忽略，確診時(shí)通常已經(jīng)達(dá)到中、晚期，可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及血行轉(zhuǎn)移。因此，一般預(yù)后較差，其生存率也不如乳頭狀甲狀腺癌，采用手術(shù)切除以及放、化療等綜合性方式，能夠使病情得到緩解，而且使病人的生存時(shí)間得到相應(yīng)延長(zhǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2021/04/14收聽(tīng)(89794)

甲狀腺濾泡性腫瘤嚴(yán)重嗎

實(shí)際上甲狀腺的腫瘤，主要是源于濾泡上皮細(xì)胞的一類腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。如果單純指的是甲...

徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/28播放(41469)

甲狀腺濾泡性腫瘤幾種

"甲狀腺濾泡性腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類，具體分別闡述如下：1、甲狀腺濾泡性腫瘤若為良性腫瘤，較常見(jiàn)的為濾泡性腺瘤，分為不同的病理學(xué)亞型，如玻璃樣小梁腫瘤、印戒細(xì)胞小濾泡性腺瘤，以及伴有奇形怪狀核的腺瘤，在臨床中以手術(shù)切除治療為主，術(shù)后效果較好；2、甲狀腺濾泡性腫瘤若為惡性腫瘤，表現(xiàn)為濾泡癌，占甲狀腺癌的20%-25%，惡性程度較乳頭狀癌高，血行轉(zhuǎn)移率高，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少。因此建議患者若患有濾泡性腫瘤，一定要積極治療，明確病變性質(zhì)，從而有針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/28收聽(tīng)(43518)

甲狀腺濾泡性腫瘤是指什么

"甲狀腺濾泡性腫瘤，主要指的是甲狀腺濾泡性腺癌，大概占所有甲狀腺癌的20%左右，常發(fā)生在50歲左右的中年人。甲狀腺濾泡狀腺癌生長(zhǎng)往往比乳頭狀腺癌要快一些，屬于中度惡性腫瘤。此種腫瘤往往具有侵犯血管的傾向，大概有1\/3的甲狀腺濾泡狀腺癌可以經(jīng)過(guò)血道轉(zhuǎn)移到肺、肝臟和骨骼等部位，有的病人還會(huì)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移。而出現(xiàn)頸淋巴結(jié)侵犯的病人，只占甲狀腺濾泡狀腺癌10%左右。濾泡性甲狀腺癌預(yù)后往往不如乳頭狀甲狀腺癌好，其主要治療方式是進(jìn)行根治性手術(shù)切除，而手術(shù)切除之后，有些病人要進(jìn)行碘-131放射治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/12/10收聽(tīng)(12222)

甲狀腺濾泡性腫瘤怎么治療

甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺癌，屬于分化性癌，占所有甲狀腺癌的15%，多見(jiàn)于老年人及缺碘地區(qū)的人，需要在發(fā)現(xiàn)之后立即于甲狀腺外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療不僅可以清除原發(fā)病灶，還可以準(zhǔn)確的判斷癌癥的組織分型及分期，以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，對(duì)未來(lái)愈后具有積極意義。目前對(duì)于甲狀腺癌的手術(shù)主要分為兩類，分別為甲狀腺全切除術(shù)或者甲狀腺近全切除術(shù)，伴或者不伴淋巴結(jié)清掃，以及甲狀腺腺葉切除。目前為了預(yù)防甲狀腺癌的進(jìn)一步復(fù)發(fā)，多采取前一種手術(shù)方式，而且完善甲狀腺癌手術(shù)之后，常會(huì)有相應(yīng)的并發(fā)癥，例如甲狀旁腺功能減退、聲音嘶啞、說(shuō)話困難等，一旦出現(xiàn)均需要積極治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(33138)

甲狀腺濾泡性腫瘤癥狀有哪些

甲狀腺濾泡性腫瘤的癥狀主要與性質(zhì)相關(guān)，可以分為良性腫瘤與惡性腫瘤。良性腫瘤以甲狀腺濾泡腺瘤最為常見(jiàn)，可以出現(xiàn)頸部腫塊且邊界清除表面光滑，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的不適，治療上也可以暫時(shí)觀察但是要定期的復(fù)查彩超，有可能會(huì)發(fā)生惡變。惡性甲狀腺濾泡性腫瘤以甲狀腺濾泡癌最為常見(jiàn)，生長(zhǎng)速度快且局部有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，也有可能會(huì)出現(xiàn)頸部的轉(zhuǎn)移比如淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，治療上應(yīng)該盡早切除可以提高患者的預(yù)后。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉伍才│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(55154)

甲狀腺濾泡性腫瘤是癌癥嗎

病理報(bào)告如果說(shuō)是甲狀腺濾泡性腫瘤就不是癌癥，就是單純的甲狀腺良性腫瘤。因?yàn)樵谂R床上甲狀腺腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤，良性腫瘤其成分可以是濾泡性的腫瘤。惡性腫瘤在臨床上主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌以及未分化癌。病理報(bào)告只提示濾泡性的腫瘤，說(shuō)明沒(méi)有看到癌細(xì)胞，其中的濾泡細(xì)胞分化成熟，那么就不是癌癥，所以甲狀腺濾泡性腫瘤不是癌癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/06收聽(tīng)(70148)

甲狀腺可疑濾泡性腫瘤怎么辦

"甲狀腺可疑濾泡性腫瘤有可能是良性腫瘤，也有可能是惡性腫瘤。通過(guò)影像學(xué)檢查，只能初步診斷和判斷，需要通過(guò)病理診斷來(lái)確診。病理診斷是確診良性腫瘤和惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈甲狀腺腫瘤的關(guān)鍵。對(duì)于早期的甲狀腺癌病人，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人通過(guò)根治性手術(shù)切除，一般可以治愈。中晚期的結(jié)狀腺癌的病人如果積極治療，配合手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療等等，積極治療五年生存率80%左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(87814)

甲狀腺濾泡性腫瘤是良性還是惡性

甲狀腺濾泡性腫瘤是惡性疾病，是甲狀腺濾泡癌。甲狀腺是分泌型腺體，甲狀腺濾泡是甲狀腺正常組織。甲...

葛洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/09/22播放(68400)

濾泡性腫瘤怎么治療

濾泡性腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，良性腫瘤的特點(diǎn)是邊界比較清楚有完整的包膜，腫瘤生長(zhǎng)速度比較緩慢，腫瘤不會(huì)對(duì)周邊破壞和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。濾泡性良性腫瘤治療的主要方法是通過(guò)手術(shù)切除的方法可以治愈，濾泡性惡性腫瘤治療的主要方法是手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療、PD-1治療等等。早期的濾泡性惡性腫瘤，通過(guò)根治性的手術(shù)切除一般是可以治愈的，中晚期的濾泡性惡性腫瘤積極的治療一般可以延長(zhǎng)五年的壽命。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/05/18收聽(tīng)(18882)

甲狀腺濾泡性腫瘤的病理還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

病理結(jié)果檢查為甲狀腺濾泡性腫瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)，需要根據(jù)分型等進(jìn)行判斷，具體如下：

李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/28播放(97886)

濾泡性腫瘤是癌癥嗎

"濾泡性腫瘤是一種特殊類型的腫瘤，也可能是良性腫瘤，也可能是低惡度的惡性腫瘤，低惡度的惡性腫瘤也屬于癌癥的范疇，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈的關(guān)鍵。對(duì)于早期的濾泡性腫瘤，如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，將腫瘤細(xì)胞的徹底的切除干凈，大部分都是可以徹底治愈的。中期的濾泡性腫瘤，如果不積極治療，會(huì)發(fā)展成中晚期的癌癥，中晚期的癌癥除了手術(shù)治療以外，需要配合化療、放療、免疫化療、靶向藥物治療、生物化療、干細(xì)胞移植治療等等，控制病情，減輕癥狀，延長(zhǎng)壽命。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(63866)

可疑濾泡性腫瘤嚴(yán)重嗎

"可疑濾泡性腫瘤是否嚴(yán)重與其病變的性質(zhì)密切相關(guān)，一般濾泡性腫瘤分為良性腫瘤病變和惡性腫瘤病變，具體分別闡述如下：第一、如果可疑濾泡性腫瘤為良性腫瘤性病變，例如濾泡性腺瘤，通常不是很嚴(yán)重，通過(guò)手術(shù)切除治療預(yù)后非常好，術(shù)后密切隨診、定期復(fù)查即可。第二、如果可疑濾泡性腫瘤為惡性腫瘤性病變，例如濾泡癌，則惡性程度較高，血行轉(zhuǎn)移率也高，也有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，所以還是比較嚴(yán)重的。除了手術(shù)切除治療之外，還要根據(jù)浸潤(rùn)范圍、轉(zhuǎn)移情況選擇是否需要輔助性的放化療、免疫生物治療等方式綜合性治療。因此建議患者若診斷為可疑性濾泡性腫瘤，一定要進(jìn)一步結(jié)合臨床檢查來(lái)明確病變性質(zhì)，從而有針對(duì)性的治療，以免延誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/10/12收聽(tīng)(42450)

濾泡型甲狀腺腫瘤是什么意思

"濾泡型甲狀腺腫瘤，是甲狀腺腫瘤的一種病理學(xué)分類。它可以是良性的，也可以是惡性的?，F(xiàn)將具體情況分析如下：第一、如果是濾泡型甲狀腺腺瘤，它則是一種良性的腫瘤，較為多見(jiàn)。女性偏多，大多數(shù)為單發(fā)，通常是有完整的包膜，若腫瘤病變比較小，可以定期復(fù)查，密切隨診即可。若腫瘤病變比較大，可以將腫物手術(shù)切除即可，預(yù)后較好。第二、如果是甲狀腺濾泡癌則是一種具有濾泡細(xì)胞分化，而缺少乳頭狀核特征的惡性上皮性腫瘤。濾泡癌占甲狀腺惡性腫瘤的20%-25%，女性多于男性，多發(fā)生在50年齡段患者，惡性程度相對(duì)要高，血行轉(zhuǎn)移率高，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少。通常將甲狀腺病變和周圍的甲狀腺組織一同切除，如果出現(xiàn)甲狀腺的轉(zhuǎn)移，則將甲狀腺全部切除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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"甲狀腺濾泡是甲狀腺的基本組成單位，由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞組成，濾泡上皮細(xì)胞的形態(tài)和濾泡內(nèi)的液體量與甲狀腺功能密切相關(guān)。一般情況下濾泡上皮細(xì)胞呈立方形，當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，細(xì)胞變高呈柱狀，濾泡內(nèi)膠狀液體減少。相反，當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，細(xì)胞變矮呈扁平狀，濾泡內(nèi)膠狀液體增加。這種情況一般考慮是囊腫的情況，如果不放心最好去醫(yī)院檢查甲狀腺彩超及甲狀腺功能等。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，建議觀察甲狀腺濾泡是否繼續(xù)生長(zhǎng)，如果不再生長(zhǎng)，也沒(méi)有什么癥狀，就沒(méi)有必要處理。"

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濾泡性腫瘤怎樣治療

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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