北京大學人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎上腺內側支腺瘤一般都是手術切除,目前都是用微創(chuàng)手術,在腹腔鏡下把腎上腺內側支的腺瘤切除。腎上腺的腺瘤很常見,是否都需要手術切除應根據(jù)具體情況考慮,主要考慮以下幾點,第一點考慮大小,一般1-2cm大小的腺瘤,是良性的可能性比較大。如果超過5cm,考慮惡性的可能性比較大。若體積比較大,主張手術切除。第二點考慮功能,是否有內分泌功能,主要分泌腎上腺的激素,造成高血壓、低血鉀、向心性肥胖或者其他的問題。
若體積比較大,有功能腺瘤,一般主張手術切除,腹腔鏡的手術比較成熟,相對也比較簡單。手術結束以后,高血壓、低血鉀,向心性肥胖的問題都可以解決。惡性腫瘤切除以后,無論是良性的還是惡性腫瘤,切除以后都需要做病理檢查,檢查是否為腺瘤或是腺癌等。所以腎上腺內側支的腺瘤只能通過腹腔鏡的微創(chuàng)手術去除。
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左側腎上腺外側支腺瘤目前最簡單、最有效的方法是通過手術將腺瘤切除,手術多數(shù)采用腹腔鏡手術的方法... 王東彬│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/11播放(76726)
左側腎上腺外側支腺瘤目前最簡單、最有效的方法是通過手術將腺瘤切除,手術多數(shù)采用腹腔鏡手術的方法...
王東彬│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/11播放(76726)
"腎上腺從解剖上分為兩支,內側支和外側支。內側支即靠近腹部血管的一支,稱為腎上腺內側支;外側支即靠近腹壁側,稱為外側支。確定內側支和外側置對于腎上腺存在有腺瘤或者腫瘤的患者,可以起到定位作用。當描述患者腎上腺腫瘤的位置時需要明確側別,是左側還是右側,明確左右側后需要明確是左右側的內側支或是外側至,這樣手術可以做一個初步判斷,對于尋找腎上腺腫瘤有定位作用。腎上腺內側支多見于B超或CT等影像學檢查描述,通過B超和CT檢查,體表投影來確定腫瘤的位置是位于內側或者外側,對泌尿外科醫(yī)師行手術治療具有指導作用。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/12/20收聽(18948)
"腎上腺醛固酮腺瘤需要手術切除才能去除。腎上腺的醛固酮腺瘤是腎上腺的一種良性腫瘤,但是腫瘤具有功能性的一種腫瘤,因為可以分泌醛固酮。醛固酮是一種鹽皮質激素,主要的生理功效是保鈉、保水、排鉀。這也就是會增加腎臟對于水和鈉的重吸收能力,以造成人體水鈉潴留,同時會導致鉀離子的排出。所以腎上腺醛固酮腺瘤往往可以表現(xiàn)為低鉀性的高血壓的表現(xiàn),也就是由于人體水鈉潴留而導致血壓升高。另外由于排鉀,所以血電解質檢查中會發(fā)現(xiàn)患者存在低鉀血癥,這是腎上腺醛固酮腺瘤的比較典型的臨床癥表現(xiàn)。"
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2019/05/30收聽(43250)
腎上腺小腺瘤就是在腎上腺上生長的小的腫瘤,腎上腺是人體的重要內分泌腺之一,位于雙側腎臟頂部、內... 崔昕│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/15播放(48168)
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崔昕│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/15播放(48168)
腎上腺內側支增粗是比較常見的影像學結果,病因尚不明確,但一定是由于腎上腺皮質細胞增殖導致。多數(shù)... 羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/21播放(98274)
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羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/21播放(98274)
正常情況下,腎上腺左右各有一個,左側形狀呈新月形,右側形狀呈三角形。造成腎上腺內側支增粗的原因... 周瑞錦│河南省人民醫(yī)院 2023/07/29播放(53544)
正常情況下,腎上腺左右各有一個,左側形狀呈新月形,右側形狀呈三角形。造成腎上腺內側支增粗的原因...
周瑞錦│河南省人民醫(yī)院
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腎上腺內側支增粗有可能是由于長期高血壓所造成,也可能是繼發(fā)了腎上腺原發(fā)性的病變,如腎上腺皮質醇... 李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/16播放(77520)
腎上腺內側支增粗有可能是由于長期高血壓所造成,也可能是繼發(fā)了腎上腺原發(fā)性的病變,如腎上腺皮質醇...
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/16播放(77520)
"腺瘤的祛除方式有兩種:1、常用的手術切除;2、射頻消融。手術切除可以適用于所有種類的腺瘤,射頻消融只適用于器質性臟器的腺瘤,腺瘤也分很多種,比如腦腺瘤,目前需要通過開顱的方式去除,還有的女性會有卵巢腺瘤,可以通過腹腔鏡做微創(chuàng)手術將其切除,術后恢復也比較快。不管是哪種腺瘤,都要重點注意是腺瘤本身的性質究竟是良惡,如果是確定是良性腺瘤手術切除掉就可以。如果術中做冰凍發(fā)現(xiàn),病理報告是惡性的,可能需要擴大手術切除的范圍,做淋巴結的清掃術后還要配合化療等治療方法,積極的治療也可以有效的減少復發(fā)概率。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/23收聽(18370)
"去除小腺瘤常用的方法是手術切除、微波消融去除等,具體需結合患者的實際情況,選擇治療方案。首先明確腺瘤的位置、病變性質,不同位置、不同性質的小腺瘤,治療方案是不同的,具體如下:1、如果是甲狀腺的腺瘤,腺瘤較小,行B超、病理等檢查提示為良性。如果腺瘤較小且無不適癥狀,可不予治療,注意定期復查即可。腺瘤小于1cm者,可以選擇微波消融治療,較大者需手術切除。2、如果是乳腺的小腺瘤,如果無不適癥狀,注意定期復查即可,較大者需手術切除。3、如果是腸道或者胃部的小腺瘤,需要進一步的行病理檢查,明確診斷。較小者可在胃鏡或腸鏡檢查時夾除,較大者需手術切除。注意,腺瘤較小,無明顯癥狀,而且病理檢查為良性的,可暫不治療,定期復查即可,如果腺瘤較大,出現(xiàn)不適癥狀或有惡變的可能,可結合病變部位選擇去除的方式,注意,保守治療暫無根治的方法。"
2020/04/30收聽(18098)
腎上腺是在腎的上面有兩個小腺體,具有內分泌的功能,可分泌一些激素維持正常人的生理需求。如果在腎... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/07/27播放(31294)
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王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/07/27播放(31294)
"左側腎上腺內側肢增粗,處理的措施主要包括以下幾個方面:第一、進行血壓以及電解質等方面的測量,明確是否存在異常的情況。第二、進行影像學檢查,包括CT、磁共振等等,明確腎上腺內側支增粗的嚴重程度。第三、進行高血壓五項等方面的相關檢查,明確患者的激素水平是否發(fā)生紊亂。第四、根據(jù)檢查結果,決定治療方式。如果患者存在血壓增高等并發(fā)癥,需要進行對癥處理;如果患者沒有并發(fā)癥,可以觀察等待,定期復查,也可以直接進行手術治療,將左側腎上腺內側支增粗的這一部分進行切除。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/09/22收聽(84216)
"針對腎上腺無功能腺瘤,建議可以根據(jù)腺瘤的大小、部位、患者的年齡,選擇不同的治療方法。如果無功能腺瘤比較小,小于3cm,并且患者的年齡比較大,可以選擇保守治療,也就是定期的觀察等待,建議定期復查,可以每年復查腎上腺CT檢查或者腎上腺彩超檢查。如果腎上腺無功能腺瘤比較大,大于3cm,患者年齡比較年輕,可以選擇到醫(yī)院進行手術治療,比較常用的手術方法是腹腔鏡下腎上腺腫物切除術。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/04/14收聽(31110)
腎上腺醛固酮瘤以手術處理為主。腎上腺腫瘤可以分為兩大類,有功能的和沒有功能的。有功能這類里最常... 朱紹興│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/08/31播放(86502)
腎上腺醛固酮瘤以手術處理為主。腎上腺腫瘤可以分為兩大類,有功能的和沒有功能的。有功能這類里最常...
朱紹興│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/08/31播放(86502)
腎上腺增生腺瘤是否嚴重,需要根據(jù)腫瘤的性質及其腫瘤是否具備內分泌功能,患者是否合并有相關的癥狀等進行綜合的評估。如果單純腎上腺增生合并無功能的腺瘤,則并不屬于嚴重的疾病,患者并不會有任何的自覺癥狀。如果腫瘤體積比較小1cm以下,則可以進行臨床觀察,并不需要立即進行手術治療,但是如果腎上腺增生伴有腺瘤,不排除是惡性的腺瘤,則相對比較嚴重,因為如果是惡性腺瘤,則手術以后仍然可以出現(xiàn)局部復發(fā)或者轉移的風險存在。此時需要根據(jù)手術以后病理切片的結果,決定后期要如何治療,并且需要進行終身的隨訪。如果是單純的腎上腺增生伴有良性腺瘤,腺瘤大于1cm且伴有內分泌的功能,則也并不屬于嚴重的疾病。首先,它是一種良性的疾病,通過手術可以達到完全治愈的效果。其次,患者的不適癥狀通過手術治療去除腺瘤以后,完全可以達到康復目的,所以并不屬于嚴重的疾病,屬于泌尿外科的常見疾病。
2020/04/23收聽(97548)
腎上腺神經(jīng)母細胞瘤也是神經(jīng)母細胞瘤的一種。神經(jīng)母細胞瘤最常見的部位是腎上腺。如果病變局限在腎上... 左文麗│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/04/11播放(57772)
腎上腺神經(jīng)母細胞瘤也是神經(jīng)母細胞瘤的一種。神經(jīng)母細胞瘤最常見的部位是腎上腺。如果病變局限在腎上...
左文麗│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/04/11播放(57772)
"腎上腺醛固酮腺瘤要根據(jù)癥狀,決定怎樣進行治療。絕大多數(shù)患者都會有高血壓和低血鉀,高血壓是醛固酮腺瘤最常見的癥狀,主要就是舒張壓升高為主,藥物治療效果不好。低血鉀主要表現(xiàn)肌無力,甚至發(fā)現(xiàn)周期性的軟癱。如果有高血壓、低血鉀,藥物治療效果不好,原則上推薦手術治療。手術就是通過腹腔鏡的方式,將一側的腎上腺切除或者部分切除,可以達到很好的治療效果。一部分患者不耐受手術,可以考慮藥物治療,藥物推薦螺內酯、阿米洛利等。這些治療絕大多數(shù)可以緩解低血鉀、高血壓的癥狀,很多患者可能需要終身服用地塞米松。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/05收聽(56150)
腎上腺的無功能腺瘤的治療根據(jù)腫瘤大小來確定,如果腫瘤體積小于4cm,沒有合并有內分泌癥狀的患者... 王宗平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/02播放(54022)
腎上腺的無功能腺瘤的治療根據(jù)腫瘤大小來確定,如果腫瘤體積小于4cm,沒有合并有內分泌癥狀的患者...
王宗平│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/02播放(54022)
"額下腺瘤應該叫做頜下腺瘤,主要是因為頜下腺,因為某些感染或者是外傷而造成的一些膿毒血癥,或者有的是因為直接形成的囊腫,或者是腫瘤而形成。對于這些來講,目前最主要的去除方式還是以外科手術的方式去除最為常見,手術的切口一般是在下頜角,平對著下頜向前突起的地方,但是具體的位置一定要根據(jù)頜下腺瘤的大小進行評判。切開之后分離動靜脈,還有分離一部分的神經(jīng),就可以進而切除頜下腺腫瘤,但是里面一定要注意,在后期要沖洗傷口,并且放置引流條,這樣才能夠減少傷口的感染概率,后期再進行縫合,基本上手術就可以結束。但是一定要進行病理檢查,如果是惡性,還需要進一步的行化療治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/09/06收聽(93958)
腮腺腺瘤應指腮腺腫瘤,大部分是腺源性,分為良性和惡性腫瘤。從醫(yī)學角度而言,無論是良性、惡性,都... 成洲│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/27播放(95480)
腮腺腺瘤應指腮腺腫瘤,大部分是腺源性,分為良性和惡性腫瘤。從醫(yī)學角度而言,無論是良性、惡性,都...
成洲│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/27播放(95480)
"腮腺腺瘤是一種良性腫瘤,治療的主要方法是通過手術將腫瘤切除。腮腺腫瘤生長在腮腺的部位,位置是非常重要的,因為這個位置有面神經(jīng)的5個分支,從腮腺部位生長出來,手術的時候很容易損傷到面神經(jīng)的5個分支。如果面神經(jīng)受到了損傷,就會出現(xiàn)相應的面神經(jīng)麻痹和面癱的后遺癥,所以手術的時候要非常小心的將腮腺腫瘤剝離出來,盡量的不要損傷到面神經(jīng),這樣的手術要求還是比較高的,手術風險也是比較大的,建議到大的腫瘤??漆t(yī)院去手術比較好。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/13收聽(33018)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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