其實沒有所謂的心臟毛細血管病變，一般指的是心臟微血管病變，在英文里面簡稱叫CMVD。心臟微血管病變其實也是冠心病的一種，是心臟缺血性心臟病的一個類型，也是心肌缺血的一種表現，也會出現胸悶、呼吸困難、活動耐量下降。心電圖也會出現ST-T改變，也會出現心肌缺血。
一般心臟的血管就好像一串葡萄，一串大的葡萄分成1個主支，下面分成2個分支，2個分支要分成4個，4個分成8個分支，這樣分下去，分到最后會看到接到葡萄珠上是一個很小的分支，把毛細血管比喻成這個分支，毛細血管其實就叫微血管。
有的時候心臟出問題，大血管出問題，會造成心梗，比如大血管堵塞，做冠脈造影時會發(fā)現大血管有狹窄，會出現堵塞，大血管的嚴重問題，有的人甚至有心梗，這個可以理解為冠心病。
有的人有這種心絞痛的癥狀，有心電圖變化，但是做冠脈造影時，發(fā)現大血管其實沒問題，沒有堵塞，但是又有這種癥狀，也不能認為這個人心臟完全正常，其實就是缺血，問題不是出在大血管層面，而是出在微血管層面。
微血管本身往心肌送的血不夠，導致心肌缺血。微血管病變導致的這種心肌缺血，就叫心臟的微血管病變，叫CMVD。這個也是冠心病的一個類型，其診斷主要是靠有心絞痛的癥狀、有心缺血的證據，但是冠脈造影又沒事，就推測是微血管的問題。這種一般是吃藥治療，如硝酸酯類藥物、曲美他嗪、尼可地爾，緩解癥狀，一般不需要手術治療。
