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    骨髓炎屬于重大疾病嗎

    2023-11-20 05:45播放 :

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    骨髓炎是較嚴(yán)重的疾病,分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎,早期阻斷急性骨髓炎向慢性骨髓炎的轉(zhuǎn)化,可提高臨床的治愈率。

    急性骨髓炎常見于青少年,常繼發(fā)于呼吸道感染或者其他病變的感染轉(zhuǎn)移到骨髓形成炎癥,而引起局部的紅、腫、熱、痛,甚至引起膿毒敗血癥、休克等,經(jīng)常危及人的生命,應(yīng)持續(xù)治療。

    部分患者雖治療及時,但治療不徹底,沒有根治。急性炎癥轉(zhuǎn)為慢性炎癥,膿腫較多,甚至將骨破壞后形成空腔,膿液流到皮膚外,形成竇道。治療過程中,由于骨內(nèi)空腔的以及竇道難以治療,部分患者持續(xù)治療10-20年,仍然無法痊愈。多年的骨髓炎未得到治愈,周圍的組織可發(fā)生變性甚至形成癌變,需進(jìn)行截肢治療。

    目前采用國外的先進(jìn)技術(shù),先進(jìn)的診斷理念,對于小孩的骨髓炎,術(shù)前采用磁共振進(jìn)行診斷,術(shù)后采用磁共振復(fù)查,然后合理用藥,可取得明顯治療效果。

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    什么是骨髓炎?

    咱們說的骨髓炎其實(shí)不外乎是指的急性骨髓炎或者慢性骨髓炎這兩種,骨髓炎就是骨組織或骨髓的感染。感染的多數(shù)情況下是細(xì)菌性的。有的人我沒有任何外傷史,怎么會有些小孩會出現(xiàn)急性化膿性的骨髓炎,怎么出現(xiàn)的骨髓炎?比如我們皮膚有個很不起眼的損傷,或者說是腳丫子,甚至有扁桃體、咽炎,一定會有一些細(xì)菌入血。在正常情況下入血的這些細(xì)菌會被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)會清除掉,在清除掉以前,這些地方會在體內(nèi)的隨著血液循環(huán)的游走,游走在某些相對來說相對薄弱點(diǎn)或免疫力稍微弱的地方,譬如說碰巧了在某些骨折的地方集聚,在被清除掉以前是它聚集而且迅速生長了,就出現(xiàn)了感染灶,這是指的沒有原因的出現(xiàn)了急性的骨髓炎情況。其他有的有原因,比如說有個外傷史,有個很嚴(yán)重的骨折,或者有一個內(nèi)固定一樣,這一部位血運(yùn)會稍微差一點(diǎn),局部的相對免疫力也弱,同樣情況下,包括各種來源的病原微生物、細(xì)菌之類的順著血液到了附近了,相對來說更難被免疫系統(tǒng)清除掉,聚集多了,它呈幾何基數(shù)的增值,甚至發(fā)生進(jìn)一步的侵襲性的感染了,就發(fā)展成了急性或者慢性的骨髓炎。急性骨髓炎就是急性發(fā)作的一個表現(xiàn),會出現(xiàn)局部紅腫熱痛,甚至全身的發(fā)燒,急性過去了以后控制住了,有的傷口遷延不愈,包括骨頭和骨髓的甚至感染的創(chuàng)面遷延不愈,總是長時間流膿,長時間隔三差五就會破潰,其實(shí)就是進(jìn)入了一個慢性病程,慢性骨髓炎相對來說要難治一些。

    語音時長01:50''

    于東寧北京積水潭醫(yī)院

    2017/10/18收聽(16222)

    什么叫骨髓炎

    "什么是骨髓炎,骨髓炎實(shí)際上就是骨的感染和破壞,往往是由細(xì)菌導(dǎo)致的。細(xì)菌有需氧或厭氧的細(xì)菌,還有分枝桿菌或者真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者足部或者由于外傷、手術(shù)引起局部的損傷、骨頭的損傷,細(xì)菌在局部感染以后會隨著血液擴(kuò)散到骨頭的髓腔里邊,導(dǎo)致骨髓出現(xiàn)感染、發(fā)炎,導(dǎo)致骨髓炎。骨髓炎往往從感染組織擴(kuò)散而來,像膝關(guān)節(jié)置換的感染、開放性骨折的感染還有軟組織損傷比較嚴(yán)重的外傷,導(dǎo)致軟組織感染,隨著血液播散到骨頭的骨髓里邊形成骨髓炎。另外對于兒童來說,任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。小孩比如別的地方皮膚破了、感染,細(xì)菌擴(kuò)散隨著血液有可能就播散到骨髓里邊,導(dǎo)致骨髓炎的發(fā)生,這就是骨髓炎。骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要是根據(jù)感染的嚴(yán)重程度和感染的細(xì)菌不一樣,出現(xiàn)一個癥狀。急性骨髓炎主要是高熱、高燒、局部的骨頭疼痛,如果轉(zhuǎn)變成慢性,會出現(xiàn)局部骨頭腫大,甚至皮膚有破口、流膿等等這樣的情況,這就是骨髓炎。"

    語音時長02:10''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/05/18收聽(62882)

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