湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
肛腸科
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痔瘡手術傷口一個月左右會基本愈合，如果一個月之后還出現(xiàn)便血，少量血可以保守用痔瘡栓等藥物塞肛，同時保持大便松軟、通暢，觀察一周。如果沒有出血，則可能因大便干燥導致出血。
如果經過保守治療還有出血，建議找手術醫(yī)生進行檢查，查看是否痔瘡仍有尚未愈合之處，建議進一步完善腸鏡等相關檢查，查看腸道是否存在問題，比如有腸息肉、潰瘍性結腸炎、腸道占位。且如果痔瘡做完手術一個月之后還在出血，建議進行進一步的系統(tǒng)檢查治療。
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"痔瘡術后一個月有便血，處理如下：1、要明確痔瘡手術切口是否已經完全愈合。痔瘡術后切口開放，每天都要排便所以切口愈合時間比較長，平均大概需要四周左右的時間，但有些愈合時間會偏晚，所以如果切口還沒有完全愈合的情況下，便時出現(xiàn)少量的便血，這個都是正常。如果出血量非常大，而且是活動性的出血，需要去醫(yī)院及時檢查，明確出血的原因對癥治療。2、切口已經完全愈合出現(xiàn)便血，有可能有內痔出血，少量出血通過使用藥物止血控制癥狀即可。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/05/29收聽(23930)
痔瘡的病人在手術以后兩個月表現(xiàn)為排便帶血，首先應該進行肛門鏡的檢查，或者進行纖維結腸鏡的檢查。最常見的原因就是手術以后，局部創(chuàng)面沒有完全愈合或者遺留的瘢痕。每次排便尤其是便秘的情況下，會導致出血癥狀的加重。所以應該注意局部衛(wèi)生以及調整飲食結構，堅持每天進行溫水坐浴能夠緩解病情。每次排便之后應該及時的進行清洗，同時也可以外用馬應龍痔瘡栓能夠緩解病情。在治療期間，預防肛周軟組織感染，多喝水，適當?shù)倪M行運動，可以多吃粗纖維的食品，富含維生素類的水果以及蔬菜，在一定程度上也能夠緩解病情。如果出現(xiàn)了局部疤痕組織增生，也可以選擇手術切除。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/04收聽(76412)
若痔瘡手術后兩個月出現(xiàn)便血癥狀，需前往專業(yè)的肛腸科門診，以確定手術是否將存在癥狀的痔瘡全部予以... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/07播放(87386)
若痔瘡手術后兩個月出現(xiàn)便血癥狀，需前往專業(yè)的肛腸科門診，以確定手術是否將存在癥狀的痔瘡全部予以...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/07播放(87386)
"痔瘡手術一個月仍有便血需要分兩種情況：1、痔瘡手術術后的切口還沒有完全愈合，痔瘡手術術后切口愈合大約需要四周左右，少部分病人時間會延長。如果切口還沒有完全愈合，出現(xiàn)少量的便血屬于正?，F(xiàn)象。平時注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，保持大便的軟化和通暢。病后注意肛門部切口的清潔與消毒，可以使用表皮生長因子促進創(chuàng)面的愈合。2、切口已經完全愈合，術后一個月出現(xiàn)便血可能是內痔的出血，這種情況以保守治療為主，可以使用太寧栓塞肛門，配合外用馬應龍痔瘡膏等等，控制出血的癥狀。如果經用藥等保守治療，出血癥狀仍然反復發(fā)作，建議患者行結腸鏡檢查，排除腸道內的出血。"
2019/06/25收聽(75786)
"痔瘡的病人在手術以后2個月的時間，仍有排便帶血的現(xiàn)象，考慮是創(chuàng)口沒有完全愈合，或者是皮橋組織水腫，以及局部形成的瘢痕組織，而每次排便的時候也會導致局部創(chuàng)面的損傷，表現(xiàn)為出血的現(xiàn)象。可以選擇應用溫鹽水坐浴的辦法，能夠緩解病情，同時也要注意肛門周圍的衛(wèi)生，最好是堅持每天進行坐浴，然后進行局部的換藥。另外，也可以在創(chuàng)面外用痔瘡膏，選擇馬應龍痔瘡膏涂于創(chuàng)面的表面，厚度在1-2mm大小，同時也要適當進行局部肛提肌鍛煉運動，改善血液循環(huán)，也能夠促進創(chuàng)面的愈合。平時也要注意合理飲食，遠離辛辣的食品和刺激性的食物。"
2019/04/03收聽(89086)
"痔瘡術后半個月仍有便血，是由于痔瘡手術切口大多是開放切口，不進行縫合，開放切口的愈合時間大約是4周左右，所以，在術后半個月痔瘡手術切口應該還沒有完全愈合，沒有完全愈合的切口在排便的時候由于肛墊下移、肛門放松、大便摩擦等，就會導致切口內出現(xiàn)淺表滲血，都是非常正常的。如果出血量不多，可以外用痔瘡膏，再配合便后溫水坐浴等，一般便后出血就能停止。但是，需要注意的是，如果患者便血量很大，而且在便后仍出血不止，需要去醫(yī)院就診，有可能需要外科縫合止血。另外，痔瘡術后患者平時應該清淡飲食，避免吃辛辣、刺激性食物，便后需要注意肛門部切口清潔與消毒，定時換藥，定時去醫(yī)院復診，以了解切口的愈合情況，有意外也可以及時處理。"
2019/06/27收聽(25656)
"痔瘡術后一個月，創(chuàng)口一般愈合的差不多，如果存在傷口發(fā)癢，可能有兩種可能：1、生長的肉芽壓迫局部的神經，再加上神經不斷的修復，可能產生瘙癢。這種癢一般表現(xiàn)為如螞蟻爬行在皮膚上，一般可以忍受，不需要特殊的處理。2、肛周術后的切口發(fā)生肛周皮膚濕疹，伴發(fā)滲出和肛門部的瘙癢，需要找手術大夫復查，明確發(fā)癢的原因。如果是肛周濕疹，可以用中藥外洗或者外涂藥物，可以很好的治療這種疾病。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/04/12收聽(55514)
"痔瘡手術一年后便血，不要緊張，首先應當分析便血的顏色，如果便血的顏色為鮮紅，提示出血的部位距肛門比較近，有可能是痔瘡，尤其是內痔引起的出血，還有可能是直腸息肉或者直腸腺瘤。出現(xiàn)這種情況后應當及時前往醫(yī)院就診，可以行直腸指診，也可以置入肛門鏡明確出血的部位還有原因。如果出血量不大，可以進行藥物和保守治療。如果確定是直腸息肉或者直腸腺瘤，應當及時行息肉切除術，切除后送檢病理，如果為良性，定期門診復查即可。如果痔瘡術后便血為深紅色，有可能是合并腸道惡性腫瘤，應當及時行直腸指診，必要時可以行結腸鏡檢查，確定為腸道惡性腫瘤，應當及時行惡性腫瘤根治術。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/31收聽(13910)
"痔瘡手術一個月左右的時間傷口差不多都要好了，這個時候已經長好了80%-90%，傷口有可能只剩下表面的皮膚沒有長好，傷口可能有點稍微的癢液就是蟻行的感覺，因為新長出來的肉芽壓迫新長出來的神經，產生了微微癢的感覺，這種情況屬于正常，不用特殊的處理。這個時候也不用在創(chuàng)口表面再涂藥，排便完用溫開水把創(chuàng)面洗干凈就行，讓它自然的愈合是最好的選擇，患者這個時期還是不要吃辛辣刺激性的食物，避免刺激沒有長好的創(chuàng)面，多吃蔬菜、水果并保持大便的通暢。"
2019/08/26收聽(74776)
因為痔瘡手術后存在開放性創(chuàng)口，愈合時間在一個月左右，大部分創(chuàng)口已經愈合。如果痔瘡手術后一個月仍... 包向東│浙江省立同德醫(yī)院 2023/10/12播放(98620)
因為痔瘡手術后存在開放性創(chuàng)口，愈合時間在一個月左右，大部分創(chuàng)口已經愈合。如果痔瘡手術后一個月仍...
包向東│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/12播放(98620)
"內痔是痔瘡的一種，位于齒狀線以上，由于長期便秘，腹壓增加，進食大量刺激食物，比如辣椒或者大量飲酒以后，導致痔核淤積腫脹，痔靜脈破裂引起出血。內痔出血如果量不大，可以進行保守治療和藥物治療，注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，房子便秘，從而避免痔瘡的產生。肛門內塞入太寧栓，肛周涂抹太寧膏，它們的主要成分是角菜酸酯、二氧化鈦和氧化鋅，可以起到抗炎止血、消腫的作用。經常保持肛周的清潔，可以進行溫鹽水或1∶5000高錳酸鉀溶液坐浴，起到消腫止血的作用。如果得了內痔，以后便血量非常大，癥狀非常重，還應當積極的行手術治療，可以行痔瘡切除術，也可以行混合痔外剝內扎術。"
2019/04/18收聽(62546)
痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可以發(fā)病，但是隨著年齡增長發(fā)病率逐漸增高。在我國痔... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/20播放(92084)
痔瘡是一種位于肛門部位的常見疾病，任何年齡都可以發(fā)病，但是隨著年齡增長發(fā)病率逐漸增高。在我國痔...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/20播放(92084)
"痔瘡的患者如果出現(xiàn)了便血，首先可以選擇鹽水坐浴，在局部能夠起到消腫的作用。同時外用云南白藥以及痔瘡栓劑，也可以起到止血、止痛的作用。對于嚴重的血栓性外痔破裂導致的出血，可以在急診下進行手術治療，包括局部麻醉下將病變切除，手術當中要徹底的將栓子剝除。術后可以用油紗以及云南白藥覆蓋創(chuàng)面，預防術后的出血。在每次排便之后，要進行局部的清洗，防止污染，用敷料包扎之后要進行局部的加壓。合理膳食，多飲水，保持排便規(guī)律、通暢。如果因為疼痛不敢排便，也可以口服止痛的藥物，適當進行局部鍛煉運動，也在一定程度上起到止血的作用。"
2018/10/21收聽(90908)
痔瘡便血常見的癥狀就是排便的時候有滴血，這是最常見的。再就是手紙上染血，便池內有染血。嚴重的話... 李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/10/29播放(71508)
痔瘡便血常見的癥狀就是排便的時候有滴血，這是最常見的。再就是手紙上染血，便池內有染血。嚴重的話...
李恒爽│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/10/29播放(71508)
"如果說痔瘡出現(xiàn)便血的情況，可以采取以下方法來進行治療處理：第一、使用藥物治療，可以先使用淡鹽水進行局部的清洗，也可以使用稀釋之后的高錳酸鉀，然后使用馬應龍痔瘡栓、復方角菜酸酯栓等等藥物進行肛門給藥治療，再配合口服頭孢地尼分散片、消痔丸、痔速寧片、槐花散等等藥物。第二、如果藥物治療無效，或者是便血情況嚴重，可以進行手術治療，比較常見的是痔瘡的外剝內扎術，可以從根源上解決問題，手術的時間比較短，手術之后多家保養(yǎng)就可以。第三、需要注意平時生活中不能夠吃辛辣刺激性食物，也不可以長時間保持一個姿勢不動，避免痔瘡的再次復發(fā)和加重。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/02/08收聽(50506)
痔瘡便血的治療包括以下三個方面：1、可以采用外用藥，外用藥包括各種各樣的痔瘡膏和... 李國棟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/11/24播放(83866)
痔瘡便血的治療包括以下三個方面：
1、可以采用外用藥，外用藥包括各種各樣的痔瘡膏和...
李國棟│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/11/24播放(83866)
"痔瘡便血，多是考慮內痔所引起。內痔是由于肛墊下移和直腸靜脈叢曲張所導致，臨床主要表現(xiàn)為大便后手紙上帶有新鮮血液，或便后滴血、噴血，治療主要是考慮保守治療。保守治療主要是平時需要注意飲食、休息，避免大便干燥，保持大便通暢，避免辛辣、刺激性食物的攝入，多飲水，多進食含膳食纖維素比較多的食物，養(yǎng)成良好的排便習慣。口服中藥制劑地榆槐角丸進行收斂止血，高錳酸鉀稀釋液溫水坐浴，一次30分鐘，一天2-3次，肛泰栓納肛。一般通過保守治療，一周以后癥狀基本緩解。如果痔瘡便血經過保守治療仍然不能緩解，建議到醫(yī)院肛腸外科就診，行肛門指檢，排除其他疾病。"
薛兆強│青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/17收聽(51686)
"痔瘡存在偶爾便血的癥狀，說明痔瘡比較輕，說明存在內痔，內痔的癥狀比較輕，是痔瘡的起初的發(fā)展階段。這個時候主要的處理方式：1、需要調整飲食，多吃蔬菜、水果，保持大便的通暢，多喝水，不要久蹲廁所，可以預防痔瘡往嚴重方向發(fā)展。2、可以適當?shù)氖褂盟幬?，內塞痔瘡栓就是一種很好的治療方式，痔瘡栓有涼血止血、消腫止痛的作用，可以把它塞在肛門里面，對內痔的出血能夠起到很好的作用。堅持使用一周，每天塞兩次，早晨起來上完廁所塞一次，晚上睡覺之前塞一次，堅持使用一周會起到很好的效果。"
2020/01/26收聽(62730)
"便血是痔瘡的常見癥狀，便血大多以早期痔瘡多見，無痛性間歇性便血是其主要特點。痔瘡出現(xiàn)便血，首先可以通過改善飲食、排便習慣控制便血的癥狀?？梢暂o助使用一些藥物，比如太寧栓塞肛門，外用馬應龍痔瘡膏等，只要控制便血癥狀就可以。當然，如果通過用藥治療效果欠佳的Ⅰ期、Ⅱ期痔瘡，可以采用注射療法或者套扎術，特別是注射療法，對于早期痔瘡便血、沒有痔核突出的治療效果非常好，遠期效果也可以。如果便血量比較多，還伴有嚴重的痔核脫出，大多都需要手術治療。"
2019/06/12收聽(12940)
"痔瘡出血主要是由于糞便在排出的過程中，擦破痔瘡黏膜引起出血。大便如果干燥、硬結，還可以導致痔黏膜血管壓力增高破裂而誘發(fā)出血。痔瘡出血大多表現(xiàn)的是在大便時、大便后滴血、噴射狀出血，癥狀輕微的僅僅可以見到手紙擦的時候有少量的血，大多數(shù)是無痛性出血，血是鮮紅色的。通常輕微的痔瘡出血可以使用藥物治療，比如口服地榆槐角丸，局部使用痔瘡膏、痔瘡栓塞入肛門，可以有效緩解癥狀。如果是噴射狀的出血，出血量大，這種情況建議您到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，積極治療以免造成出血性休克、貧血等不良并發(fā)癥。"
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2020/12/03收聽(71714)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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