湖南省人民醫(yī)院
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碘-131是通過喝一杯含碘-131的碘水,從而起到治療甲亢以及其他甲狀腺疾病的目的。在做碘-131之前,特別是治療甲亢的患者,通常會(huì)做攝碘率檢查,聚碘效應(yīng)較好。碘-131可以釋放一種β的射線,可以破壞甲狀腺上皮細(xì)胞,使甲狀腺激素短期內(nèi)得到釋放,從而降低甲狀腺激素水平來達(dá)到治療甲亢的目的,碘-131的射程比較短,大概是2mm,所以很少累及毗鄰器官。
所以對(duì)于甲亢的患者,在國(guó)外首選碘-131治療,對(duì)于碘-131治療甲亢的患者,效果立竿見影。但是長(zhǎng)期的隨訪發(fā)現(xiàn),碘-131治療之后,甲亢患者隨著時(shí)間延長(zhǎng),也可能逐漸會(huì)變成甲狀腺功能減退。因?yàn)樯渚€破壞甲狀腺上皮細(xì)胞,自身釋放甲狀腺激素的能力,會(huì)隨著時(shí)間的推移變差,從而出現(xiàn)功能不足的情況。
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"甲狀腺碘-131檢查是空腹口服碘-131,經(jīng)過胃腸吸收以后隨血液進(jìn)入甲狀腺,迅速被甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞攝取,攝取的量和速度與甲狀腺的功能密切相關(guān)。檢查以前要停食含碘豐富的食物2-4周,停用含碘的藥物2-8,停用影響甲狀腺功能的藥物2-4。檢查時(shí)成人空腹口服碘-131溶液或膠囊,服用以后繼續(xù)禁食一小時(shí)。在口服碘-131溶液或膠囊以后兩小時(shí)、24小時(shí)要測(cè)定甲狀腺部位的放射性計(jì)數(shù),與標(biāo)準(zhǔn)原進(jìn)行比較,并繪制碘-131攝取率的曲線。甲狀腺碘-131攝取率檢查,目前主要用于計(jì)算碘-131治療甲亢時(shí)需要的活度和判斷碘-131在甲狀腺內(nèi)存留的時(shí)間,用于鑒別甲狀腺功能亢進(jìn)和破壞性的甲狀腺毒癥,所引起的高甲狀腺激素血癥。"
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/10/07收聽(78680)
"甲亢碘-131治療是利用人體甲狀腺組織,對(duì)碘具有高選擇性攝取功能,同位素碘經(jīng)口服以后,絕大部分進(jìn)入甲狀腺組織,在甲狀腺內(nèi)衰變,放出β射線,通過β射線對(duì)于甲狀腺濾泡組織產(chǎn)生的生物、生理效應(yīng),破壞甲狀腺組織,從而達(dá)到類似于部分切除甲狀腺組織的治療效果,也叫不開刀、無痛的、不流血的手術(shù)。主要適合中、重度的彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,或手術(shù)復(fù)發(fā)、藥物治療無效的患者。如果是妊娠哺乳期的女性,是絕對(duì)禁忌碘-131,做之前要做好充分的準(zhǔn)備,首先不能吃含碘的食物,特別是海產(chǎn)品、三鮮餡餃子,要避免。停用含碘的藥物,包括碘酒、碘造影劑、含碘片、華素片,停用抗甲狀腺的藥物,應(yīng)該兩周以上,醫(yī)生會(huì)為控制好甲狀腺功能亢進(jìn)的情況。另外醫(yī)生會(huì)選擇重量估計(jì),或者是計(jì)算的方法,幫助確定服用碘-131的劑量,空腹口服,兩小時(shí)以后可以進(jìn)食。有條件可住院,應(yīng)該要加強(qiáng)防護(hù),與他人保持1m以上的距離一周,大小便要沖水三次,以減少排泄物的放射性污染。不要觸摸甲狀腺,防止由于擠壓,造成甲狀腺激素,大量釋放引起甲狀腺功能亢進(jìn)危象。三個(gè)月以后,要復(fù)查甲狀腺功能,半年、一年和三年,都要定期檢查。如果腺功能亢進(jìn)癥狀比較嚴(yán)重,醫(yī)生會(huì)使用β受體阻滯劑,3-4天以后,甚至可以加服抗甲狀腺的藥物。如果發(fā)現(xiàn)有甲減或亞臨床甲減,醫(yī)生會(huì)幫助使用左甲狀腺激素替代治療。"
2020/07/20收聽(82850)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲狀腺合成甲狀腺素的原材料,甲狀腺對(duì)碘可以特異性吸收,利用這... 任瑞鋒│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/07播放(87054)
碘-131是碘的放射性同位素。碘是甲狀腺合成甲狀腺素的原材料,甲狀腺對(duì)碘可以特異性吸收,利用這...
任瑞鋒│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/07播放(87054)
"碘-131是碘的一種人工放射性同位素,可以衰變出γ射線和β射線,其中β射線為主,大概能占到99%左右。由于碘-131能夠被甲狀腺組織高度的選擇性攝取,并且濃聚與甲狀腺的組織內(nèi),所以碘-131最開始適用于甲狀腺疾病的治療,比如甲亢或者甲狀腺的腫瘤。因?yàn)榧谞钕賰?nèi)的碘-131對(duì)病變組織有一定的破壞作用,但是對(duì)于周圍組織的影響并不是很大,所以相對(duì)比較安全。目前碘-131還可以用來標(biāo)記許多化合物,用于診斷疾病,比如肝臟、膽囊,以及腎臟系統(tǒng)的疾病。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/03/15收聽(49676)
"碘-131是很多甲狀腺患者都很關(guān)注的,包括甲亢的患者、甲狀腺癌的患者。碘-131是一種核醫(yī)學(xué)科的常規(guī)用藥,這種藥物是利用了甲狀腺會(huì)攝取碘-131,攝取之后碘-131它會(huì)分離,分解出γ射線跟β射線,它的射線利用了甲狀腺本身可以吸收這種碘-131的特性來進(jìn)行甲狀腺的損毀。它會(huì)讓大部分的甲狀腺功能的丟失來達(dá)到治療甲亢的目的。在外科通常是在甲狀腺癌手術(shù)后用碘-131進(jìn)行鞏固治療。比如甲狀腺癌患者,已經(jīng)做了甲狀腺的全切,合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者沒有合并頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,TNM分期里面的T的分期比較差,手術(shù)后會(huì)使用碘-131進(jìn)行再次治療。"
鐘林堃│中山市人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(17942)
"甲狀腺碘-131攝取的方法是檢查以前需要停食含碘豐富的食物2-4周,停用含碘藥物2-8周,停用影響甲狀腺功能的藥物2-4周,檢查時(shí)成人空腹口服碘-131溶液或膠囊,服用以后繼續(xù)禁食一個(gè)小時(shí)。口服碘-131溶液或膠囊以后2小時(shí)、24小時(shí),測(cè)定甲狀腺部位放射性計(jì)數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)緣比較,并繪制碘-131攝取率的曲線。正常人碘-131攝取率逐漸升高,24小時(shí)達(dá)到高峰,24小時(shí)攝碘率為25%-65%,2-4小時(shí)碘-131攝取率是24小時(shí)的50%。"
2020/08/11收聽(60338)
甲狀腺患者明確診斷之后,進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療之后根據(jù)臨床分期以及侵襲性,同時(shí)是否對(duì)碘131敏... 周曉紅│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/06/05播放(92170)
甲狀腺患者明確診斷之后,進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療之后根據(jù)臨床分期以及侵襲性,同時(shí)是否對(duì)碘131敏...
周曉紅│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/06/05播放(92170)
"碘131治療,即同位素碘131的內(nèi)放射治療。通過口服碘131被甲狀腺吸收之后,可以在體內(nèi)釋放γ射線和β射線,進(jìn)而殺滅甲狀腺的病變細(xì)胞。臨床上的碘131治療,通常用來作為內(nèi)科藥物保守治療無效的甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方案,以及某些分化型甲狀腺癌手術(shù)后,需要進(jìn)一步治療的患者,比如腫瘤比較大,或出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或元素轉(zhuǎn)移的甲狀腺乳頭狀癌。進(jìn)行碘131治療之后,可以獲得更加好的治療效果。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018/06/05收聽(66008)
"碘-131是碘元素的一種放射性同位素,是人工合成的放射性核素,正常情況下不會(huì)存在于自然界。碘-131在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用屬于核醫(yī)學(xué)范疇,可用于甲狀腺功能檢查、甲狀腺疾病治療,還可用來標(biāo)記化合物,為體內(nèi)或體外疾病診斷提供幫助,在醫(yī)學(xué)影像方面也有應(yīng)用。由于碘-131大部分可被甲狀腺組織攝取,所以碘元素釋放的射線,對(duì)甲狀腺組織有較強(qiáng)的治療作用,因其射線輻射范圍較小,對(duì)甲狀腺周圍的器官及組織影響也較小,所以用碘-131治療甲狀腺疾病是一種安全有效的方法。雖然碘-131是放射性物質(zhì),但極微小的量不會(huì)對(duì)人體及環(huán)境產(chǎn)生危害。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/30收聽(96276)
碘-131治療是利用人體甲狀腺組織對(duì)碘具有高度選擇性攝取功能,同位素碘經(jīng)口服后絕大部分進(jìn)入甲狀腺組織。在甲狀腺內(nèi)衰變放出β射線,通過β射線對(duì)甲狀腺濾泡組織產(chǎn)生的生物生理效應(yīng),破壞甲狀腺組織,從而達(dá)到類似于部分切除甲狀腺組織的治療效果,也叫做不開刀、無痛的、不流血的手術(shù)。使用碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn),碘-131也用于甲狀腺癌術(shù)后治療,甲狀腺癌術(shù)后治療,主要是應(yīng)用的劑量比較大,主要用于手術(shù)以后未能完全切除殘存組織,或腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,又具有攝取碘-131功能的甲狀腺癌患者。
2020/07/14收聽(49370)
碘-131是否成功,取決于使用的療效以及安全性, 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(36864)
2023/08/25播放(36864)
"碘-131是一種放射性碘元素,在臨床當(dāng)中主要是用來治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥,或者是進(jìn)行甲狀腺癌的清掃。碘-131在代謝的過程中,會(huì)釋放出β射線,β射線是短程射線,約2mm的射程,可以破壞甲狀腺的組織。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者,甲狀腺組織被破壞,逐漸纖維化以后,甲狀腺激素合成和分泌就會(huì)大大減少,這時(shí)候患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病情可以得到逐漸糾正。對(duì)于甲狀腺癌,考慮有遠(yuǎn)處甲狀腺組織存在的時(shí)候,也可以進(jìn)行碘-131的清掃,幫助進(jìn)行甲狀腺癌病情的控制。碘-131目前對(duì)于甲狀腺疾病,是比較廣泛的應(yīng)用。在碘-131的治療過程中,無論是甲亢的患者,還是甲狀腺癌的患者,都應(yīng)該在??漆t(yī)生和核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生共同的商討下,來進(jìn)行方案的制定。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021/05/22收聽(84980)
"碘-131是一種核素,是標(biāo)記過的核素,用于治療和診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌。由于碘主要是在甲狀腺內(nèi)聚集,而且碘-131的β射線距離很短,只有2mm,對(duì)甲狀腺之外的組織殺傷力就很小,所以它能做到靶向性、精準(zhǔn)性都很強(qiáng)的。在治療甲亢以及甲狀腺癌時(shí)效果突出,又不傷害周圍組織,是甲亢、甲狀腺癌的首選的藥物。在經(jīng)過碘-131治療的甲亢患者以及甲狀腺癌的患者,由于甲狀腺組織逐漸被碘-131放射性的照射而損傷,治療以后大多數(shù)患者容易發(fā)生甲狀腺功能減退癥的。這時(shí)所發(fā)生的甲減在臨床上是認(rèn)可的,因?yàn)榭梢杂米蠹谞钕偌に靥娲委煛?
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/27收聽(97710)
碘-131是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的藥物。口服藥物碘-131后被甲狀腺組... 龍華│宜春市人民醫(yī)院 2023/07/10播放(63606)
碘-131是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺癌的藥物。
口服藥物碘-131后被甲狀腺組...
龍華│宜春市人民醫(yī)院
2023/07/10播放(63606)
"碘-131治療甲亢,主要是通過碘-131釋放出的β射線,對(duì)甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的破壞,從而達(dá)到甲亢的治療目的,副作用主要是引起甲狀腺功能減退?;颊咭坏┌l(fā)生甲減的情況,需要甲狀腺激素的終身替代治療。還有可能出現(xiàn)放射性的甲狀腺炎,重癥甲亢的患者需要在碘-131治療以前,使用抗甲狀腺藥物的治療。一旦放射性甲狀腺炎發(fā)生以后,如果沒有特殊明顯的不適,不需要特殊處理。如果患者有明顯的疼痛,可以短期使用糖皮質(zhì)激素治療。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/07/27收聽(78904)
一般醫(yī)生會(huì)建議患者 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/15播放(49536)
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/15播放(49536)
碘-131屬于放療的一種特殊形式,平常所說的放療是通過直線加...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/08播放(38021)
"經(jīng)過半個(gè)多世紀(jì)大量臨床實(shí)踐和遠(yuǎn)期調(diào)查結(jié)果證明,碘131是治療甲亢安全有效的放射性藥物。它的適應(yīng)癥不斷擴(kuò)大,像碘131治療分化型的甲狀腺癌,碘131治療非毒性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,碘131治療甲亢合并心臟病,治療毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,都是安全有效的放射性藥物。只要選好適應(yīng)癥,就沒有問題。碘131治療甲狀腺疾病方面,尤其良性甲狀腺疾病,除了近期或者遠(yuǎn)期會(huì)有甲狀腺功能減退的并發(fā)癥外,很少有其他不良反應(yīng)。但是對(duì)于碘131治療,一定要選好適應(yīng)癥和禁忌癥。禁忌癥比較簡(jiǎn)單,就是妊娠和哺乳期婦女不能用碘131治療甲狀腺疾病??傊?31治療良性甲狀腺疾病,是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便的??梢灾委煷蠖鄶?shù)成年的甲亢患者,也可以作為二線藥物用于治療青少年及兒童甲亢,對(duì)于非毒性結(jié)節(jié)性或者彌漫性甲狀腺腫,也可以酌情的考慮用碘131治療,使碘131治療可使更多患者受益,碘131治療后可能發(fā)生甲減并發(fā)癥,但目前只發(fā)現(xiàn)了這一個(gè)副作用。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/05/31收聽(46266)
碘-131治療是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的一種方法,它主要是利用甲狀腺組織高度攝取和濃集碘的能力,以及碘-131釋放出來β射線對(duì)甲狀腺的生物效應(yīng),來破壞甲狀腺的濾泡上皮細(xì)胞,從而達(dá)到治療的目的。碘-131治療甲亢也有一定的適應(yīng)癥,比如中度甲亢,患者的年齡在25歲以上,他對(duì)這種抗甲亢藥物過敏,或者是長(zhǎng)期治療無效,或者合并心臟、肝臟、腎臟等疾病,不太適合手術(shù),或者自主性高功能性甲狀腺腺瘤,這些情況的患者可以選擇這種治療方法。如果患者是處于妊娠期、哺乳期,絕對(duì)禁止用碘-131治療。而且患者甲亢危象或者是甲狀腺攝碘低下的患者,也不適合選擇碘-131的治療。
2019/07/01收聽(69388)
碘-131治療是治療甲亢的重要方法,甲亢的患者服用碘-131后,碘-131可以釋放出射線殺死甲... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/01/23播放(77722)
碘-131治療是治療甲亢的重要方法,甲亢的患者服用碘-131后,碘-131可以釋放出射線殺死甲...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/01/23播放(77722)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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