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    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
    
            
    
                 2023-08-08 15:59播放 : 

                
    
                    
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    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)屬于兩種疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床較常見(jiàn)發(fā)生于青少年，它是一種溶血鏈球菌感染引起的全身性疾病，一般發(fā)病相對(duì)較急，可伴有發(fā)熱，可以侵犯心臟，風(fēng)濕性心臟病可以治愈。
    類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在20-45歲人群，女性多見(jiàn)，多累及于小關(guān)節(jié)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種進(jìn)展性疾病，隨疾病進(jìn)展可以使關(guān)節(jié)遺留畸形，遺留功能障礙。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確診后早期應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確診后主要應(yīng)用藥物為非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥或少量激素，還有部分免疫抑制劑，例如甲氨蝶呤。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣嗎
    
    
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是兩種疾病。1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染之后引起的，通常在兒童和青少年發(fā)病幾率會(huì)比較高。主要的癥狀是多關(guān)節(jié)游走性的疼痛，在疾病發(fā)作前可能會(huì)有上呼吸道感染病史，比如出現(xiàn)咽部的疼痛、扁桃體炎、發(fā)熱等。受累的關(guān)節(jié)通常以大環(huán)節(jié)比較多見(jiàn)，比如肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，而且受累的部位不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)抗O有升高的情況，通常類(lèi)風(fēng)濕因子是陰性的。2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性的疾病，也是以多關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)，但是從小關(guān)節(jié)開(kāi)始發(fā)病，逐步發(fā)展到大關(guān)節(jié)，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)的晨僵，活動(dòng)后晨僵的癥狀可以減輕，在疾病的后期還可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形、活動(dòng)受限等，進(jìn)行相應(yīng)輔助檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子有升高的情況。類(lèi)風(fēng)濕的特異性抗體，例如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體可能是陽(yáng)性的，可以根據(jù)患者的癥狀以及相應(yīng)的輔助檢查作出診斷。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2020/02/27收聽(tīng)(39864)
    
    
    

    










    
    
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
    
    
    "風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別：1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，目前標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法是鏈球菌感染后風(fēng)濕熱，有明確的病因，是由于鏈球菌感染以后，造成四肢游走性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，鏈球菌感染可以有發(fā)熱、咽痛、扁桃腺發(fā)炎等癥狀，除了關(guān)節(jié)腫疼以外，患者可以出現(xiàn)環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)紅斑等，化驗(yàn)檢查血沉快、C-反應(yīng)蛋白增高、抗鏈球菌溶血素增高，先要應(yīng)用抗生素治療，對(duì)癥給予消炎止痛藥控制癥狀。2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，目前病因不明，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)，是反復(fù)發(fā)作的對(duì)稱(chēng)性四肢大小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，以雙手指、雙腕、雙肘、雙膝、雙足趾關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主，伴有晨僵現(xiàn)象。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎還會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化、貧血及腎臟損傷，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血清學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、抗CCP抗體陽(yáng)性等。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/03/16收聽(tīng)(82204)
    
    
    

    






    
    
    類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
    
    
    "類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎本身發(fā)病原因不清楚，目前從臨床上認(rèn)為可能相關(guān)的因素，包括感染、遺傳，跟性激素可能也有一定的關(guān)系。它的典型表現(xiàn)就是因?yàn)殛P(guān)節(jié)周?chē)さ脑錾?、侵蝕，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的軟骨和軟骨下骨的破壞，引起關(guān)節(jié)的畸形以及關(guān)節(jié)間隙的狹窄。所以臨床上對(duì)于哪些病人要懷疑類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呢？如果說(shuō)病人有對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)的疼痛，比如手指的關(guān)節(jié)，尤其是掌指關(guān)節(jié)或者近端指間關(guān)節(jié)，出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫脹疼痛，這個(gè)應(yīng)該考慮是不是存在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能。同時(shí)，如果晨起的時(shí)候有明顯的晨僵癥狀，而且雙手發(fā)僵的癥狀持續(xù)時(shí)間在15分鐘以上，經(jīng)過(guò)活動(dòng)也沒(méi)有明顯地緩解，也高度提示存在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對(duì)于懷疑類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，需要到醫(yī)院的免疫科進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，需要通過(guò)血液學(xué)的檢查來(lái)排除，了解患者體內(nèi)是不是有類(lèi)風(fēng)濕陽(yáng)性。如果類(lèi)風(fēng)濕性因子陽(yáng)性或者一些早期的篩查指標(biāo)陽(yáng)性，高度提示患者存在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/05/21收聽(tīng)(38930)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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