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程嬌影
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕婦貧血怎樣補

2023-03-23 05:47播放 :

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女性妊娠期貧血，處理方法如下：

1、與孕婦營養(yǎng)不均衡有關的貧血、生理性貧血患者，分娩時多數(shù)會出現(xiàn)程度不等的失血，需進行相應的預防性補鐵治療?？梢栽卺t(yī)生的建議下，適當補充鐵劑，包括琥珀酸亞鐵等。出現(xiàn)胃部不適癥狀的女性，可以口服多糖鐵復合物；

2、缺乏B族維生素、葉酸等，導致貧血，需補充葉酸、B族維生素，甚至需要肌肉注射相應的藥物，進行補血治療；

3、嚴重貧血、補鐵效果不佳的女性，可能是地中海貧血等基因異常疾病，需要對夫妻的相應基因進行檢測，以免胎兒發(fā)生嚴重的基因疾病。

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多數(shù)情況下孕婦貧血常見的是缺鐵性貧血，對于輕度或者中度的貧血患者，主要以口服鐵劑治療，并且可以改善飲食，進食含鐵豐富的食物。對于重度貧血的孕婦，除了上述治療之外，還應該給予多次輸注紅細胞，減輕貧血的癥狀。在飲食方面還可以多進食含有鐵的食物，例如紅色肉類、魚類和禽類。某些水果、蔬菜，如菜花、胡蘿卜等含有維生素C比較多，可以同時進食，因為維生素C可以促進鐵的吸收。另外可以口服鐵劑，例如硫酸亞鐵等，服用鐵劑之后多數(shù)患者的血紅蛋白可以恢復正常，一般情況下應該繼續(xù)服用鐵劑3-6個月或者服用到產(chǎn)后3個月，可以補足庫存的鐵，以防缺鐵性貧血再次發(fā)生。

語音時長01:23''

王艷軍│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/26收聽(56148)

孕婦貧血怎么補

"孕婦貧血需要根據(jù)貧血的類型有針對性的治療，如果是小細胞低色素性貧血，也就是缺鐵性貧血，需要口服鐵制劑治療，如多糖鐵復合物膠囊、硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等。對于口服吸收不好的孕婦，可以通過肌肉注射或靜脈輸注鐵制劑來補充鐵劑。對于大細胞性貧血，要口服維生素B12和葉酸進行治療。孕婦在孕期要均衡飲食，注意增加紅肉類食物，如牛肉、羊肉、豬肉等，每周吃1-2次動物內(nèi)臟和血塊，同時注意增加新鮮蔬菜和膳食纖維高的食物，保持大便通暢。"

語音時長01:15''

鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/26收聽(47512)

孕婦貧血怎么補的快

孕婦貧血在臨床上非常常見，并且缺鐵性貧血是最常見的貧血類型。孕婦患缺鐵性貧血以后，首先要補充鐵劑治療，目前臨床上常用的有復方三維亞鐵口服溶液、二維亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵片等制劑，都有很好的改善缺鐵性貧血的作用。孕婦貧血以后，在日常生活中還要多吃含鐵豐富的食物，比如動物的肝臟，如豬肝、羊肝，還有豬血、羊血、紫菜、黑木耳、香菇、大棗，這些食物對改善孕婦缺鐵性貧血的癥狀都有很好的作用。同時孕婦還可以喝復方紅衣補血口服液，以及阿膠漿等藥物，這些藥物本身也具有益氣補血作用，對改善貧血有很好的幫助作用。

語音時長01:16''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2019/05/28收聽(52476)

孕婦貧血吃什么補的快

孕婦貧血可以采用食補加藥物的方法來補充，孕婦在妊娠5個月以后，胎兒生長發(fā)育迅速，胎盤體積增大。對母體血紅蛋白的需求量也更大，所以孕中期很容易導致女性貧血，正常在孕中期應該常規(guī)的補充鐵劑，如貧血糾正不及時，可能導致胎兒生長發(fā)育受限、早產(chǎn)等風險。孕婦可以選擇口服右旋糖酐鐵、富馬酸亞鐵顆粒、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物等。在補鐵的同時，可以配合口服維生素C以及葉酸來促進鐵劑的吸收，促進紅細胞的生成。另外，在食物上可以盡量選擇有補血作用的，比如紅豆、紅棗、枸杞、骨湯、菠菜、動物肝臟等等。如果貧血嚴重，單純食補以及口服藥物無效的，必要時應該輸血治療。

語音時長01:16''

周明芳│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2020/03/10收聽(90220)

孕婦貧血吃什么補的快

"一般孕婦貧血屬于缺鐵性貧血。在發(fā)生貧血的時候可以服用鐵劑。如果貧血癥狀不嚴重，可以通過食療補充。如果貧血較嚴重，達到中度以上，可以口服鐵劑，比如右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等，同時要伴隨食療，多吃豬肝、雞肝、鴨肝、牛肝、豬肝等等。如果出現(xiàn)貧血，就要服用這些食物，同時服藥。還有紅色的食物，比如西紅柿、紅棗，因為紅色的食物可以補血，對改善貧血也有好處，女性孕期發(fā)生貧血，建議可以食用這些食物。"

語音時長01:13''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/20收聽(76426)

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"我國血液病學家規(guī)定孕婦的血紅蛋白濃度不低于100g\/L，就不屬于貧血，只有血紅蛋白濃度低于100g\/L才診斷為貧血。因為女性懷孕以后，隨著胎兒的增長，體內(nèi)血容量明顯增高，血容量增高以后紅細胞密度稀釋，血紅蛋白濃度會出現(xiàn)相應的下降，所以如果血紅蛋白濃度不低于100g\/L，就不考慮貧血。孕婦貧血在臨床上有多種類型，最常見的就是缺鐵性貧血，由于妊娠時胎兒生長發(fā)育迅速，對鐵元素的需求量較大，如果沒有及時添加含鐵豐富的食物，就容易造成缺鐵性貧血。所以一旦孕婦貧血了，就需要補充鐵劑治療，為了預防巨紅細胞性貧血，也可以預防性補充葉酸治療。"

語音時長01:12''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

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惠吳函│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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"懷孕后的女性對鐵元素的需求量明顯增加，除了滿足自身需求以外，孕婦還需要一部分鐵來滿足發(fā)育中的寶寶和胎盤的需要，所以孕婦的貧血多是由缺鐵引起。對于缺鐵性貧血，可以多食用一些富含鐵的食物，比如動物血、動物內(nèi)臟、蛋類、禽類、黑芝麻等。除了多補充鐵元素之外，也要多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果。因為維生素C能夠促進鐵元素的吸收。對于中度以上的貧血，可以在醫(yī)生的指導下適當?shù)氖褂靡恍╄F劑，如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵以及維血沖劑等。對于葉酸、維生素B12缺乏引起的貧血，可以有針對性地服用葉酸片、多維片等，也應當在日常飲食中多吃富含葉酸、維生素的食物。葉酸作為一種能預防胎寶貝神經(jīng)管畸形的維生素，已經(jīng)在孕媽咪中得到了較廣泛的應用。"

語音時長01:30''

孫明麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(67574)

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首先要知道患者貧血的原因是什么，比如患者是缺鐵性貧血，補鐵最快或者同時吃點紅肉。如果患者是缺乏...

劉輝│北京醫(yī)院

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"女性懷孕以后，由于胎兒生長發(fā)育需要，同時部分女性因為妊娠反應而出現(xiàn)食欲下降的情況，往往會發(fā)生營養(yǎng)素不足而導致營養(yǎng)性貧血。孕婦貧血以后出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、乏力、心慌、胸悶等一系列癥狀，同時嚴重者還會影響胎兒生長發(fā)育。所以孕婦貧血以后需要及時進行治療，在服用藥物的同時還可以進行食補。常用補鐵食物有豬血、豬肝、紫菜、黑木耳、香菇等，同時孕婦還要多吃新鮮水果和蔬菜，如獼猴桃、櫻桃、蘋果等。另外還可以用大棗、枸杞、花生熬粥，它們都具有很好的補血作用。經(jīng)過調(diào)理及配合藥物，一般貧血癥狀就會改善。"

語音時長01:11''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

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貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。孕婦Hb＜100g/L...

李艷芳│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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"孕婦貧血首先要加強飲食，多吃含高鐵、高葉酸以及維生素B12比較豐富的食物，比如動物的內(nèi)臟、肉食、雞蛋、黑色制品，比如香菇、木耳、海帶以及水果、蔬菜。二、假如是貧血比較嚴重的，要及時到血液專科就診，因為孕婦懷孕期間身體比較特殊，所以這個時候要在?？漆t(yī)生指導下給予?？浦委?。"

語音時長00:47''

胡桂英│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院

2017/10/13收聽(62886)

孕婦貧血怎么辦

"在妊娠期由于血容量會逐漸增加，血漿容量增加會多于紅細胞容量的增加，因此孕期容易出現(xiàn)稀釋性的生理性貧血。另外在妊娠中晚期隨著胎兒逐漸生長發(fā)育，胎兒對于鐵元素的需求量也逐漸增加，母體會在孕期出現(xiàn)生理性的貧血，孕期的貧血發(fā)生率比較高。如果出現(xiàn)貧血要開始進行治療，否則會引起孕婦以及胎兒兩方面的并發(fā)癥。孕期補血通過飲食進行補血，還有含鐵比較豐富的食物，主要是以動性的食物為主，比如豬肝、動物血制品、鴨血或者紅色的肉類。如果經(jīng)過飲食的調(diào)節(jié)，仍然不能有效地補鐵，就要用藥物進行補鐵，含有鐵元素的藥物有很多種類，常用的有琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物等等，都是有效的補鐵藥物，都可以應用。"

語音時長01:17''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/30收聽(80400)

孕婦貧血怎么辦？

對于孕婦貧血要檢查是哪一個類型的貧血，首先考慮就是缺鐵性貧血，要給孕婦補充鐵劑，補充鐵劑以后再監(jiān)測，一般每周就要監(jiān)測血紅蛋白的變化情況。如果補充鐵劑以后，她的血紅蛋白逐漸的上升，或恢復正常，那么這個時候就認為她是缺鐵性貧血，會繼續(xù)補充鐵劑大概2-3個月，因為人體內(nèi)很特殊。除了血紅蛋白里的鐵以外，人體內(nèi)還有一些儲存鐵，它跟血清鐵蛋白結(jié)合著，一旦血紅蛋白都降低了，對于貧血的孕婦補充鐵劑，補充鐵劑直到糾正血紅蛋白到正常為止，補充鐵劑到血紅蛋白到正常水平，即使到了正常水平，也要繼續(xù)補充鐵劑，糾正體內(nèi)的儲存鐵的缺乏，我們體內(nèi)除了在血紅蛋白里含有鐵以外，還有一個儲存的鐵，它和血清鐵蛋白結(jié)合，血清鐵蛋白它就是儲存鐵的一種物質(zhì)，那么它也存在血液里面。如果血紅蛋白的值糾正到正常了，鐵庫里的鐵要想補全，還需要繼續(xù)補充鐵劑2-3個月，所以說血紅蛋白正常了還要繼續(xù)吃鐵劑。除了吃鐵劑以外，對于小細胞低色素性貧血，主要是鐵劑。還有一種貧血就是大細胞性貧血。這些主要是缺乏維生素B12或者是葉酸，如果紅細胞比較大，血紅蛋白低的，要查血清里面的葉酸值，如果葉酸缺乏，或者B12缺乏，要補充葉酸和B12。其實不建議食補，因為食補含鐵比較高的是動物肝臟，瘦肉，還有就是血液，也就是動物的血液，那么不管是血液和動物的肝臟，膽固醇量都太高了，所以不建議孕婦去吃這些東西來補充鐵劑，還是希望吃臨床上所用的片劑來補充這種鐵。

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李艷芳│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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孕婦貧血的癥狀

"女性懷孕以后，由于胎兒生長發(fā)育迅速或者妊娠期間，女性的食欲下降，就容易發(fā)生營養(yǎng)性貧血的情況。孕婦發(fā)生了貧血，她的癥狀往往比一般人貧血癥狀較重一些，常見的癥狀有面色蒼白、頭暈乏力、懶動、經(jīng)常愛躺著不愛活動，同時心肺功能負擔加重。本身懷孕時體重增加、血容量增加、心肺負擔增加，如果發(fā)生了貧血，孕婦更容易發(fā)生心慌、胸悶、氣短的癥狀；輕微的活動就會感到心悸胸悶，需要坐下來休息，嚴重者甚至需要吸氧來緩解癥狀。所以孕婦貧血癥狀比一般人要重，需要及時的處理，這樣才能保證胎兒正常發(fā)育以及生產(chǎn)的順利進行。"

語音時長01:11''

劉加強│日照市人民醫(yī)院

2018/11/27收聽(76950)

孕婦貧血怎么辦

"孕期貧血，先要調(diào)整飲食結(jié)構，在飲食中注意增加含鐵豐富的食物，例如每天要適量增加牛肉、豬肉、羊肉等紅肉類食物，既能夠補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，又能夠補鐵。孕婦也要注意增加動物肝臟和血塊食物的攝入，這些食物含鐵也比較豐富。在孕期由于胎兒的生長發(fā)育和孕婦本身的新陳代謝，對鐵的需求增加，隨著妊娠月份增加，孕婦的血容量增加，血液稀釋，這些都會加重孕期貧血。所以孕婦要注意增加鐵元素的攝入，必要時口服鐵劑治療，這樣才能有效治療孕期貧血。"

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鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/24收聽(32324)

孕婦貧血要吃什么

孕婦貧血要多吃一些富含鐵的食物，我國最常見的貧血就是缺鐵性貧血。孕婦懷孕時會有一些妊娠反應，例如食欲下降、嘔吐等情況，就會加重造血原料鐵的缺乏而引起缺鐵性貧血。并且隨著胎兒的生長、發(fā)育，孕婦對鐵需求要遠遠大于正常人，所以孕婦平時要多吃一些富含鐵的食物，例如蛋黃、鴨血、動物肝臟、瘦肉、海帶等等，還可以補充一些菠菜、芝麻醬、木耳等植物類飲食。另外還可以多吃一些富含維生素C的食物，例如橘子、橙子，因為維生素C能夠促進鐵的吸收。但是食補僅僅是針對輕微貧血而沒有其他癥狀的孕婦，如果自覺有心慌、乏力或者中重度貧血一定要口服藥物糾正貧血，食療只是一個輔助。

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孕婦貧血主要是以缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血比較多見，再生障礙性貧血相對少見。針對缺鐵性貧血，主要是飲食中要攝入含有鐵豐富的食物，有紅色肉類、魚類、動物血及禽類等。同時要補充鐵劑，主要是以口服鐵劑為首選，常用琥珀酸亞鐵、多糖鐵復合物和富馬酸亞鐵等，每天口服鐵元素100-200mg。如果是對口服鐵劑不能耐受或者療效差的患者，可以改用胃腸外給藥，常用的有山梨醇鐵、右旋糖酐鐵和蔗糖鐵等。對于巨幼紅細胞性貧血，主要是采取葉酸和維生素B12的補充，針對嚴重的貧血，需要住院進行輸血治療。

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王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

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