當(dāng)出現(xiàn)沒有大便,可能出現(xiàn)便秘相關(guān)表現(xiàn)的時候,先要明確沒有大便、大便無法排出的具體原因,然后再針對病因進行進一步的治療。特別是像老年人,最近出現(xiàn)了其他的報警癥狀,像體重下降、乏力、消瘦、貧血,這時就要特別警惕,是否是腸道堵塞、腸道有了占位性的病變,引起沒有大便的表現(xiàn)。
如果沒有大便,同時還伴有腹痛、腹脹,還沒有排氣即放屁,就要高度警惕,是否出現(xiàn)急性腸梗阻的情況。因為當(dāng)出現(xiàn)腸梗阻的時候,最典型的癥狀表現(xiàn)就是腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、停止排氣排便,這都屬于急腹癥的范疇,需要盡快到醫(yī)院就診。
如果做了相關(guān)檢查,沒有特別的器質(zhì)性病變,就是功能性便秘,沒有便意,也經(jīng)常不想排便,這時可以通過飲食、生活方式的改善,比如多喝水、適當(dāng)體育鍛煉,多吃新鮮的蔬菜、水果。
當(dāng)然如果實在不行,還可以輔以藥物治療,比如可以加用滲透性的瀉劑,像乳果糖、聚乙二醇,幫助把更多的水分拉向腸腔,讓大便變得松軟;也可以選擇促進消化道蠕動的藥物,像莫沙必利、伊托必利,促進消化道蠕動,改善便秘情況。