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段微
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科腫瘤科

白帶中看到上皮細(xì)胞是什么意思

2023-06-16 19:58播放 :

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白帶中看到上皮細(xì)胞是正?，F(xiàn)象，證明取樣的白帶合格。如果取到的均為炎癥細(xì)胞、紅細(xì)胞、白細(xì)胞或是大量膿性細(xì)胞，可能沒有取到上皮細(xì)胞，很多判斷則無(wú)法做出，尤其是防癌檢查時(shí)，如果看不到上皮細(xì)胞，基本認(rèn)為取樣不合格。目前能夠?qū)⒓t細(xì)胞、白細(xì)胞清除，在剩下的細(xì)胞中觀察是否有上皮病變。

白帶檢查時(shí)，如進(jìn)行陰道分泌物清潔度檢查以及微環(huán)境檢測(cè)時(shí)，看見上皮細(xì)胞說(shuō)明情況較為理想。因?yàn)樵谒釅A度合格的情況下，應(yīng)該還是存有一些上皮細(xì)胞，而白細(xì)胞或膿細(xì)胞會(huì)在不同酸堿度的情況下有不同表現(xiàn)。如果這些膿細(xì)胞或白細(xì)胞過多，考慮存在感染。如果存在大量上皮細(xì)胞，則說(shuō)明感染的可能性不大。

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白帶上皮細(xì)胞是什么意思

正常女性在檢查白帶常規(guī)的時(shí)候，通常都會(huì)發(fā)現(xiàn)有上皮細(xì)胞陽(yáng)性這類的檢查，其實(shí)白帶里面的上皮細(xì)胞主要就是由于正常宮頸上皮細(xì)胞脫落導(dǎo)致，其實(shí)這類細(xì)胞一般來(lái)說(shuō)是屬于正常的上皮細(xì)胞，沒有特別的診斷臨床意義。所以一般在白帶常規(guī)里面查見上皮細(xì)胞都不需要進(jìn)行特殊的處理治療，對(duì)陰道炎的診斷鑒別也沒有明顯的意義，所以婦產(chǎn)科醫(yī)生一般來(lái)說(shuō)不會(huì)看這個(gè)指標(biāo)的異常，通常最常見的是清潔度、霉菌、滴蟲、細(xì)菌，也就是線索細(xì)胞，還有雜菌，這幾類才是最重要的檢查指標(biāo)，以及鑒別標(biāo)陰道炎的標(biāo)準(zhǔn)。

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王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(74932)

白帶上皮細(xì)胞（+）是什么意思

分泌物化驗(yàn)白帶常規(guī)顯示，上皮細(xì)胞陽(yáng)性問題不大的，不能說(shuō)明有問題，在代謝過程中會(huì)有脫落的上皮細(xì)胞，出現(xiàn)在白帶分泌物中，這種情況不能反映陰道是否有異常。陰道分泌物是否有異常，根據(jù)化驗(yàn)白帶當(dāng)中的pH值，看是否有白細(xì)胞、滴蟲以及霉菌，如果這些檢查都沒有問題，單純白帶上皮細(xì)胞陽(yáng)性說(shuō)明不了問題，觀察就可以。平時(shí)注意外陰衛(wèi)生，預(yù)防感染，如果出現(xiàn)白細(xì)胞陽(yáng)性說(shuō)明細(xì)菌感染，滴蟲陽(yáng)性說(shuō)明有滴蟲性陰道炎，霉菌感染會(huì)出現(xiàn)白帶有豆腐渣樣分泌物，需要根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)對(duì)癥用藥。所以如果其他化驗(yàn)都正常，只是上皮細(xì)胞陽(yáng)性是正常的，不需要做處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/06/19收聽(14654)

白帶上皮細(xì)胞（+++）是什么意思

"白帶上皮細(xì)胞(+++)是正?，F(xiàn)象，這是陰道上皮和宮頸上皮新陳代謝，自然脫落導(dǎo)致，白帶中出現(xiàn)上皮細(xì)胞是正常的白帶。正常白帶中含有少量白細(xì)胞，高倍鏡下出現(xiàn)3-5個(gè)白細(xì)胞。如果白細(xì)胞明顯增多考慮是炎癥刺激引起，可以使用雙唑泰栓治療，同時(shí)用潔爾陰沖洗陰道。白帶檢查中出現(xiàn)霉菌或者滴蟲是異?，F(xiàn)象，需要根據(jù)具體情況合理用藥，比如用克霉唑栓或者氟康唑、滅滴靈等藥物治療。平時(shí)注意多用溫水清洗外陰，最好不要亂用堿性的洗液清洗陰道，以免引起陰道內(nèi)菌群失調(diào)，有陰道炎需要及時(shí)治療，最好不要同房，以免傳染給對(duì)方，還容易影響病情恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/02/06收聽(49534)

白帶上皮細(xì)胞“+++”是什么意思

"生理情況下，女性系統(tǒng)具有自然保護(hù)的功能，因?yàn)殛幍乐写嬖陉幍罈U菌，能夠保持陰道處的酸性環(huán)境，白帶常規(guī)的報(bào)告單，白帶上皮正常的是“+”號(hào)，也就是Ⅰ度大量的陰道桿菌，含有上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是0-5個(gè)，雜菌也非常少；如果是“++”，就是中等量的陰道桿菌以及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是10-15個(gè)，雜菌很少；如果是“+++”，就是陰道桿菌和上皮細(xì)胞比較少，白細(xì)胞會(huì)增多，雜菌也會(huì)出現(xiàn)；如果是嚴(yán)重的陰道炎，就是“++++”，無(wú)陰道桿菌，有少量的上皮細(xì)胞，白細(xì)胞是大于30個(gè)的每高倍視野，也有大量的雜菌。所以白帶的上皮細(xì)胞“+++”，也就是所對(duì)應(yīng)的少量陰道桿菌以及上皮細(xì)胞，白細(xì)胞比較多，雜菌也比較多的意思。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/03收聽(58760)

白帶上皮細(xì)胞是什么

"經(jīng)常因?yàn)橥怅幉贿m會(huì)到醫(yī)院做白帶的常規(guī)檢查，或者在做宮頸刮片時(shí)，經(jīng)常報(bào)告可以見到上皮細(xì)胞。白帶是來(lái)自于宮腔、宮頸和陰道，當(dāng)有白帶的時(shí)候，一定會(huì)有這幾個(gè)地方的上皮脫落，老化的每個(gè)上皮要新陳代謝，都得有老的上皮脫落，新的上皮長(zhǎng)出。所以這時(shí)候我們查白帶就會(huì)看到上皮細(xì)胞，可以看到上皮細(xì)胞是一個(gè)正常的生理現(xiàn)象，不是長(zhǎng)腫瘤。如果是長(zhǎng)腫瘤或者發(fā)炎，我們會(huì)在報(bào)告上看到有炎性細(xì)胞，或者可以看到腫瘤細(xì)胞的存在，上皮細(xì)胞是正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/03/26收聽(27612)

白帶上皮細(xì)胞“+++”是什么意思

白帶上皮細(xì)胞“+++”是什么意思？一般做婦科檢查的時(shí)候會(huì)把陰道分泌物，也就是人們常說(shuō)的白帶放到生理鹽水中，做成涂片用高倍顯微鏡進(jìn)行檢查。在鏡下主要依靠白細(xì)胞、上皮細(xì)胞，也就是陰道的脫落細(xì)胞、陰道桿菌和雜菌含量的多少劃分清潔度，就是我們常說(shuō)的一度、二度、三度、四度這種清潔度，用來(lái)判斷是不是有陰道炎的存在。如果上皮細(xì)胞含量比較多，一般是一度的清潔度，這時(shí)候鏡下會(huì)看到大量的陰道桿菌和上皮細(xì)胞，白細(xì)胞和雜菌非常少，大量的上皮細(xì)胞、脫落細(xì)胞以及陰道桿菌存在是對(duì)陰道環(huán)境的保護(hù)，這種情況屬于正常情況。而白細(xì)胞的量和雜菌的量比較少，說(shuō)明沒有炎癥的存在。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/08/06收聽(49804)

白帶上皮細(xì)胞2+是什么意思

"做陰道分泌物檢查，上皮細(xì)胞有兩個(gè)加號(hào)，說(shuō)明上皮細(xì)胞脫落有點(diǎn)多，可能是局部的新陳代謝有點(diǎn)快，也不完全排除有輕微炎癥可能。如果沒有其他檢查異常項(xiàng)目，應(yīng)該不要緊，注意局部衛(wèi)生，穿透氣好的純棉內(nèi)褲，晚上用溫水清洗外陰，保持外陰清潔就可以。如果同時(shí)伴有白細(xì)胞增多，就需要考慮婦科炎癥，多見于陰道炎，需要根據(jù)檢查結(jié)果確定炎癥的類型，使用相應(yīng)的治療方案，一般以局部使用藥物治療為主，很少需要口服藥物治療。平時(shí)注意積極鍛煉身體，避免吃辛辣的食物，不要飲酒，增加身體免疫功能也有一定的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(64122)

白帶上皮細(xì)胞(1+)是什么意思

"白帶化驗(yàn)上皮細(xì)胞(1+)，屬于正?，F(xiàn)象。之所以會(huì)有上皮細(xì)胞，主要是局部的新陳代謝所造成的，細(xì)胞會(huì)有它的生存時(shí)間，死亡之后就會(huì)脫落，在臨床上白帶化驗(yàn)中就會(huì)表現(xiàn)為上皮細(xì)胞是(1+)，屬于正?，F(xiàn)象。建議在日常生活中一定保持外陰清潔，每天都要清洗外陰1次，并且要勤換內(nèi)褲，尤其要注意性生活以及月經(jīng)期的衛(wèi)生。當(dāng)臨床上出現(xiàn)陰道分泌物增多、顏色發(fā)黃、有異味，或者出現(xiàn)血性白帶的時(shí)候，一定及時(shí)到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查，根據(jù)臨床上檢查的結(jié)果，給予相應(yīng)的治療。并且建議女性，每年都要做1次婦科檢查，主要排除炎癥、宮頸癌癥，并且要做B超檢查，了解子宮本身的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/10收聽(64348)

白帶上皮細(xì)胞+正常嗎

"白帶常規(guī)化驗(yàn)上皮細(xì)胞（+），屬于正?，F(xiàn)象。因?yàn)殛幍郎掀ひ惨玛惔x，所以，細(xì)胞也會(huì)脫落，在取標(biāo)本的時(shí)候，會(huì)在標(biāo)本當(dāng)中有脫落的上皮細(xì)胞，所以，白帶上皮（+）屬于正?，F(xiàn)象。但是，如果白帶常規(guī)中顯示念珠菌（+），說(shuō)明有念珠菌感染，屬于異?，F(xiàn)象。如果是滴蟲（+），表明有滴蟲性陰道炎，也是異?，F(xiàn)象。如果是BV（+），表明有細(xì)菌性陰道病。所以，白帶常規(guī)如果后面有加號(hào)，不一定都是異常的，但是，對(duì)于念珠菌、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎，臨床上要給予積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/12/17收聽(86726)

白帶常規(guī)上皮細(xì)胞（+）

"白帶常規(guī)上皮細(xì)胞(+)，屬于正?，F(xiàn)象。陰道脫落的主要是上皮細(xì)胞，白帶常規(guī)當(dāng)中能檢查出上皮細(xì)胞。如果白帶常規(guī)檢查出白細(xì)胞明顯增多，或檢查出膿細(xì)胞，考慮有感染，或檢查有滴蟲、霉菌或其他雜菌感染，屬于異?，F(xiàn)象?？梢愿鶕?jù)情況對(duì)癥用藥治療，比如霉菌感染用達(dá)克寧栓，細(xì)菌或滴蟲感染用甲硝唑栓或雙唑泰凝膠等等。白帶常規(guī)檢查陰道清潔度，如果Ⅰ度和Ⅱ度都屬于正常。陰道清潔度如果是Ⅲ度和Ⅳ度，考慮陰道有炎癥需要治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

閆大晶│武警遼寧省總隊(duì)醫(yī)院

2019/08/22收聽(80540)

白帶檢查上皮細(xì)胞2十是什么意思

白帶常規(guī)檢查上皮細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)，如果其它的項(xiàng)目都是陰性，是正常的檢查結(jié)果。陰道黏膜的上皮細(xì)胞有生長(zhǎng)代謝的情況，就會(huì)有上皮細(xì)胞脫落，在白帶檢查中就會(huì)檢查到上皮細(xì)胞。陰道是一個(gè)開放的腔道，在身體抵抗力下降或者不注意衛(wèi)生的情況下，容易感染上陰道炎，出現(xiàn)白帶異常的情況。如果白帶檢查上皮細(xì)胞有兩個(gè)加號(hào)，同時(shí)還檢查出有白細(xì)胞或滴蟲、霉菌等情況，就是感染了陰道炎，要按醫(yī)囑要求用藥進(jìn)行治療，平時(shí)還要注意局部衛(wèi)生，在有陰道炎癥以及用藥時(shí)不要性生活，注意復(fù)查白帶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/07/01收聽(87886)

白帶檢查上皮細(xì)胞少許是什么意思

"白帶檢查上皮細(xì)胞少許，提示由于體內(nèi)的新陳代謝而會(huì)造成的上皮細(xì)胞脫落，它是屬于一個(gè)正常的菌群。如果沒有存在任何的不舒服癥狀，每天用溫開水進(jìn)行清洗外陰就可以，并不代表它會(huì)存在有異常，是存在一個(gè)正常的表現(xiàn)，大部分女性都會(huì)存在有這樣的表現(xiàn)發(fā)生。在進(jìn)行白帶常規(guī)檢查之后，也要判斷其它項(xiàng)目有沒有存在異常?？梢愿鶕?jù)化驗(yàn)的結(jié)果，按照醫(yī)囑開出一些洗液或者陰道塞的藥物進(jìn)行治療，避免它會(huì)存在有上行感染的幾率發(fā)生。平時(shí)一定要穿寬松的內(nèi)褲，純棉的內(nèi)褲，要用開水燙內(nèi)褲，盡量每天都要進(jìn)行清洗外陰。同房前后清洗雙方生殖器，避免由于交叉感染而引起陰道炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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白帶常規(guī)上皮細(xì)胞3十是什么意思

"白帶常規(guī)檢查上皮細(xì)胞三個(gè)加號(hào)沒有特殊的意義，因?yàn)殛幍纼?nèi)的上皮細(xì)胞會(huì)脫落，所以檢查發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞三個(gè)加號(hào)是正常的，不需要緊張和擔(dān)心。當(dāng)然發(fā)現(xiàn)乳酸桿菌也是正常的，因?yàn)槿樗釛U菌是白帶內(nèi)的有益菌。白帶常規(guī)檢查中更需要關(guān)注的是白細(xì)胞、霉菌、滴蟲、線索細(xì)胞以及白帶的清潔度等，如果上述項(xiàng)目存在異常，需要針對(duì)不同原因引起的陰道炎癥進(jìn)行對(duì)癥處理。如果存在霉菌說(shuō)明有真菌感染，如果發(fā)現(xiàn)滴蟲說(shuō)明存在滴蟲感染，這些都需要用藥治療。如果單純的上皮細(xì)胞三個(gè)加號(hào)，清潔度是Ⅰ度和Ⅱ度說(shuō)明白帶是基本正常的，不需要進(jìn)行特殊治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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白帶檢查上皮細(xì)胞2+是什么意思

白帶檢查上皮細(xì)胞(++)，意思是患者有輕度的陰道炎癥，但具體情況還需看白帶檢查的其他指標(biāo)，如桿菌、白細(xì)胞、球菌數(shù)量。對(duì)白帶的檢查，根據(jù)顯微鏡下所見桿菌、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、球菌的數(shù)量，可分為四個(gè)清潔度，Ⅱ度為桿菌陽(yáng)性、上皮細(xì)胞(++)、白細(xì)胞5-15/HP、球菌陰性。如是輕微的細(xì)菌性陰道炎，可以口服甲硝唑或者陰道內(nèi)置甲硝唑栓劑，丈夫要同時(shí)治療，用藥時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔、干燥，勤換內(nèi)褲，禁止同房，忌食辛辣、刺激性食物，會(huì)很快痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

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白帶上皮細(xì)胞3個(gè)加是什么意思

白帶常規(guī)化驗(yàn)單會(huì)出現(xiàn)乳酸桿菌、白細(xì)胞、膿細(xì)胞、上皮細(xì)胞、滴蟲、霉菌、PH值，這就是白帶化驗(yàn)單的各個(gè)指標(biāo)。如果是上皮細(xì)胞三個(gè)加號(hào)號(hào)是正常的，是正常的陰道脫落的細(xì)胞，也是正常的新陳代謝，從一個(gè)加號(hào)號(hào)到四個(gè)加號(hào)號(hào)都是正常的范圍，是不需要治療。x還有乳酸桿菌正常是乳酸桿菌陽(yáng)性，也可以從一個(gè)加號(hào)到四個(gè)加號(hào)號(hào)，這也是正常的，乳酸桿菌越多說(shuō)明陰道的環(huán)境越好，說(shuō)明陰道里沒有炎癥，如果乳酸桿菌是陰性，就是可能得了細(xì)菌性的陰道炎。其他的指標(biāo)只要是出現(xiàn)陽(yáng)性一個(gè)加號(hào)，那就是不正常的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

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白帶化驗(yàn)上皮細(xì)胞3+是什么意思

"白帶排出之后會(huì)存在一定的上皮細(xì)胞，上皮細(xì)胞一般是由于正常的代謝而產(chǎn)生的分泌物，在進(jìn)行檢查時(shí)可能會(huì)存在上皮細(xì)胞1個(gè)或者3個(gè)加號(hào)。3個(gè)加號(hào)并不能夠診斷為陰道炎癥，要具體看一下白細(xì)胞的量是否超出正常范圍值很多，有沒有存在雜菌、過氧化氫的陽(yáng)性，有沒有伴隨霉菌、滴蟲或者細(xì)菌性感染，因?yàn)檫@些是診斷陰道炎的最重要指標(biāo)，并且具體要根據(jù)自身有沒有存在外陰瘙癢、紅腫，甚至白帶出現(xiàn)異味，這也是對(duì)于診斷結(jié)果的參考依據(jù)。單純的白帶化驗(yàn)出現(xiàn)3個(gè)加號(hào)，不能夠準(zhǔn)確進(jìn)行判斷，需要進(jìn)行聯(lián)合的診斷。單純的白帶化驗(yàn)出現(xiàn)3個(gè)加號(hào)屬于正常，可以根據(jù)情況開出洗液，注意好外陰的衛(wèi)生，保持清潔干燥就可以。"

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怎么從血常規(guī)中看艾滋病

"從血常規(guī)中無(wú)法判斷患者是否感染艾滋病，血常規(guī)主要的指標(biāo)是白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。在感染艾滋病的初期也就是急性期，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性的白細(xì)胞減少以及淋巴細(xì)胞減少，但是這并沒有任何診斷意義。而在無(wú)癥狀期絕大多數(shù)患者并沒有任何癥狀，血常規(guī)也沒有明顯的變化。當(dāng)進(jìn)入到艾滋病期之后，患者的血常規(guī)可以表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞明顯降低，甚至可以接近于零。而白細(xì)胞可以因?yàn)闄C(jī)會(huì)性感染而明顯升高，血小板也可以因?yàn)閲?yán)重的感染而下降，但是也并不能通過血常規(guī)判斷是否感染艾滋病。如果想要確診艾滋病，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行艾滋病的抗原抗體的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

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白帶上皮細(xì)胞2十什么意思

"白帶上皮細(xì)胞2個(gè)加號(hào)，代表陰道的清潔度很好，這種情況提示沒有婦科炎癥，不需要特殊用藥物治療。如果患者合并有其他的不舒服，只需要注意外陰的清潔衛(wèi)生，用清水清洗外陰，勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲即可。白帶的上皮細(xì)胞加號(hào)越多越好，跟陰道內(nèi)的乳酸桿菌是一樣的，陰道內(nèi)的乳酸桿菌也是加號(hào)越多越好。無(wú)論是白帶的上皮細(xì)胞還是陰道內(nèi)的乳酸桿菌，加號(hào)越多代表陰道的清潔度越好，炎癥的可能性越低，對(duì)于白帶中的線索細(xì)胞、滴蟲或者霉菌，只要出現(xiàn)加號(hào)，代表著有婦科炎癥。"

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高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/03收聽(36958)

白帶常規(guī)上皮細(xì)胞（++）的原因

"正常白帶可以受到尿道、肛門、月經(jīng)血的污染，白帶常規(guī)里面出現(xiàn)（++）的上皮細(xì)胞沒有關(guān)系，是正常情況，因?yàn)殛幍纼?nèi)本來(lái)就是存在有陰道上皮。在取標(biāo)本的過程中正好有脫落的上皮細(xì)胞，那么在做檢查的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)上皮細(xì)胞（++），通常不需要特殊處理。女性的陰道內(nèi)本身也是一個(gè)有菌的環(huán)境，正常情況下各種細(xì)菌是互相制約、互相平衡，所以不會(huì)導(dǎo)致感染。但是當(dāng)陰道菌群失調(diào)或者細(xì)菌感染之后就會(huì)引起陰道的炎癥，比如滴蟲感染、霉菌感染或者清潔度異常等。如果有這些指標(biāo)的異常說(shuō)明確實(shí)存在婦科炎癥，需要積極的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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