首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓<90mmHg,舒張壓<60mmHg。引起低血壓的原因較多,包括生理性低血壓和病理性低血壓,具體如下:
1、生理性低血壓:部分正常人的血壓值雖然達(dá)到低血壓標(biāo)準(zhǔn),但是除血壓降低外并無身體其它不適,且無器官系統(tǒng)疾病,稱為生理性低血壓。一般出現(xiàn)在年輕且體質(zhì)較瘦弱的女性,常在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓低于90/60mmHg,但不屬于病理狀態(tài),無需太多關(guān)注,推薦此類人群平時適當(dāng)增加體育鍛煉;
2、病理性低血壓:常見于休克狀態(tài),如大量急性失血、心臟功能急劇下降而引起失血性休克。過敏性休克如青霉素類抗生素過敏可能會導(dǎo)致出現(xiàn)低血壓的癥狀。一旦出現(xiàn)低血壓后會導(dǎo)致重要器官供血不足,如心臟、腦、腎臟會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,甚至出現(xiàn)暈倒、少尿、無尿等臨床表現(xiàn),這時需要及時搶救治療,否則會危及生命。
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"低血壓是由于血壓低于正常水平,而出現(xiàn)的臨床癥狀,分為生理性低血壓和病理性低血壓。生理性低血壓常見于女性以及身體比較瘦小的人群和平時的飲食習(xí)慣、家族遺傳、身體狀態(tài)有關(guān)系,多數(shù)可以沒有癥狀,積極改善飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)運(yùn)動,配合藥物治療大多低血壓癥狀是會有所緩解的;病理性低血壓,多見于各種心臟疾病,比如心絞痛、心肌炎,另外可見于創(chuàng)傷引起的大量失血、貧血以及各種過敏、病毒性感染等疾病,針對出現(xiàn)的病理性低血壓,應(yīng)當(dāng)及早明確原因,對癥治療,否則可能會由于頑固性低血壓引起嚴(yán)重的大腦供血不足,從而引起暈厥,以及周圍臟器供血不足危及生命。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/08收聽(55442)
低血壓是指體循環(huán)動脈壓力低于正常的狀態(tài),一般認(rèn)為成年人動脈血壓低于90/60mmHg即為低血壓,低血壓可見于生理性以及病理性狀態(tài)的情況下。對于生理性的低血壓大部分患者可能并無特殊的癥狀,一般容易忽視。對于病理性的低血壓往往會合并心、腦、腎等靶器官灌注不足的相關(guān)癥狀以及體征,在心臟方面常常會出現(xiàn)心肌缺血,患者會感覺到胸痛、胸悶,可伴有呼吸困難等癥狀,查體可有心臟的早搏等等。對于合并腦部供血不足的人,可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛等的情況,對于合并腎臟灌注不足的人可能會出現(xiàn)少尿甚至無尿情況。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/10/28收聽(84598)
低血壓是指測量時收縮壓在90mmHg以下,舒張壓在60mmHg以下,造成低血壓的常見原因如下:... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/08/18播放(59188)
低血壓是指測量時收縮壓在90mmHg以下,舒張壓在60mmHg以下,造成低血壓的常見原因如下:...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/08/18播放(59188)
"這個原因分為兩種,一種是生理性的,一種是病理性的。所謂的生理性就是沒什么大毛病,不用管它,沒病,目前找不出來毛病。那么生理性低血壓狀態(tài),部分健康人群中我們測的血壓值經(jīng)常是這樣,偏低一點(diǎn)。其實(shí)我們規(guī)定這個血壓高也好、血壓低也好,比如說我們限定低血壓低限是90/60mmHg,就是說高壓90,低壓60mmHg,這么一個規(guī)定是通過大部分人群的一個統(tǒng)計結(jié)果,大部分人在這么個范圍之內(nèi),它是一個統(tǒng)計學(xué)的結(jié)果。其實(shí)有些人他生之來可能就需要比這個指標(biāo)偏低,他又沒有什么癥狀,甚至我們經(jīng)過長期的隨訪除了血壓低一點(diǎn)之外,他臟器那些器官缺血、缺氧都沒有異常,也不影響壽命,這就不算異常。這種人大部分表現(xiàn)在一些體質(zhì)稍微弱一點(diǎn)的老人、女性,瘦老太太這種可能性大一點(diǎn)。那么病理性低血壓除了血壓降低以外,常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病,比如說大出血,出血了,這個血壓可能要低了,出血比較大的時候,消化道出血的時候,血壓甚至很低,人也暈了。還有比如說急性心梗,它導(dǎo)致血管堵死了,然后可以導(dǎo)致心臟收縮力下降,血壓也低。還比如說燒傷或者是感染、過敏,都可以導(dǎo)致血壓的急劇下降,這是一種病理性的情況。大多數(shù)情況下低血壓為反復(fù)性發(fā)生,可逐漸加重,如果繼發(fā)于嚴(yán)重的肺結(jié)核、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)等情況的低血壓,就是這樣慢慢的加重了。有一種體位性低血壓,它是因?yàn)楦淖凅w位、回心血量驟然減少引起一過性血壓偏低,這也要需要引起重視。"
匡武│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/11/02收聽(26026)
"低血壓如果隔一天或者同時量三次血壓,出現(xiàn)血壓低,如果三次血壓都是140mmHg、90mmHg以下,是正常的,如果血壓小于90mmHg、60mmHg,考慮是低血壓。比如低血壓的病人,如果突然間出現(xiàn)血壓由正常轉(zhuǎn)為下降或者明顯低于正常叫為急性低血壓,甚至可以誘發(fā)暈厥或者休克,需要積極查明低血壓的具體原因。一般容易引起低血壓休克的常見原因可以有心源性心衰、心律失常、心源性猝死等。貧血也可以加重血壓降低,如果低血壓的病人,一定要及時查明血壓減低的病因之后,才能及時治療病因,從病因角度上提高血壓。"
趙保娟│有來醫(yī)生健康科普平臺
2018/04/08收聽(44328)
"如果患者突然出現(xiàn)低血壓,有如下原因造成:1、血液的灌流量不足,例如患者出現(xiàn)嚴(yán)重出血、創(chuàng)傷,手術(shù)時患者會出現(xiàn)例如明顯的失血過多,這時會出現(xiàn)突然低血壓的情況。2、在明顯感染時,例如被細(xì)菌、病毒、真菌或者其他病原微生物,如支原體、衣原體等感染后患者會出現(xiàn)膿毒血癥,嚴(yán)重時還會出現(xiàn)感染性休克,這時患者也會出現(xiàn)突然低血壓的情況。3、原發(fā)內(nèi)分泌代謝疾病,如甲狀腺功能減退的患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退危象的時候,也會造成突然低血壓的情況。4、心源性因素,例如急性心肌梗死或者急性劇烈心絞痛時,有的患者也會發(fā)生突然低血壓的情況。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/06收聽(45430)
低血壓的癥狀主要與血壓下降的速度和持續(xù)時間有關(guān),臨床上可以出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。慢性低血壓發(fā)生時,由于機(jī)體對血壓過低具有調(diào)節(jié)和代償機(jī)制,因此部分患者可以沒有任何癥狀。長期血壓偏低時,患者可以有頭暈、視物模糊、乏力、注意力不集中等精神癥狀,偶爾會出現(xiàn)惡心、胸悶、怕冷等相應(yīng)癥狀。急性低血壓多發(fā)生于體位性低血壓、餐后低血壓或神經(jīng)性低血壓。由于血壓下降過快,腦部供血不足,常常會出現(xiàn)暈厥、黑朦、跌倒,甚至神志不清。低血壓持續(xù)時間過長,患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的腦部癥狀。
張虎│中日友好醫(yī)院
2020/05/12收聽(32764)
低血壓的后果非常嚴(yán)重,從最嚴(yán)重到次嚴(yán)重排列。最嚴(yán)重的可能會造成猝死,因?yàn)檠獕禾停呐K供血不夠... 李菁│中日友好醫(yī)院 2023/10/25播放(47760)
低血壓的后果非常嚴(yán)重,從最嚴(yán)重到次嚴(yán)重排列。最嚴(yán)重的可能會造成猝死,因?yàn)檠獕禾停呐K供血不夠...
李菁│中日友好醫(yī)院
2023/10/25播放(47760)
低血壓過高是指舒張壓升高。正常舒張... 馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2024/04/28播放(30165)
低血壓過高是指舒張壓升高。正常舒張...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2024/04/28播放(30165)
一般情況下,孕婦低血壓主要為體位性低血壓。由于孕周增大以后,較多孕婦睡眠時未能采取較佳的體位,... 龔護(hù)民│海南省人民醫(yī)院 2023/03/15播放(72814)
一般情況下,孕婦低血壓主要為體位性低血壓。由于孕周增大以后,較多孕婦睡眠時未能采取較佳的體位,...
龔護(hù)民│海南省人民醫(yī)院
2023/03/15播放(72814)
"引起低血壓的原因有很多,比如遺傳因素,父母雙方都有低血壓可能存在顯性遺傳,容易出現(xiàn)低血壓。體質(zhì)較弱的婦女也會伴有血壓低,老年人由于動脈硬化較重,容易產(chǎn)生體位性低血壓,從平躺或者坐著、蹲著突然起立后出現(xiàn)一過性的頭暈,這個時候往往也伴有血壓減低。另外有一些病理性的因素,比如消化道大出血或者其他臟器的出血,或者外傷等導(dǎo)致血容量不足,也會引起低血壓,還有嚴(yán)重的感染、中毒、過敏等引起的休克,也會引起血壓低。"
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/29收聽(96312)
"突然出現(xiàn)低血壓的原因很多,比如疾病、藥物都可以導(dǎo)致血壓降低。疾病主要是心臟的疾病,心臟的疾病可以導(dǎo)致心輸出量減少的疾病,比如心肌梗死、心臟的瓣膜病、心臟的節(jié)律異常,就是心律失常的疾病,這些疾病都可以導(dǎo)致血壓的降低。另外,感染性疾病,細(xì)菌感染,它可以導(dǎo)致毒素,會引起小動脈的擴(kuò)張,這時候也會出現(xiàn)血壓的下降。還有一些情況,比如脫水、嚴(yán)重的腹瀉拉肚子只能導(dǎo)致脫水,也會導(dǎo)致血壓的下降。另外,有沒有出血,比如吐血、咯血,大量的出血。還有一種情況是不是使用過多導(dǎo)致血壓下降的降壓藥,如果降壓藥服用量過大,也會導(dǎo)致血壓的下降。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/06/25收聽(96756)
血壓低于90mmHg就是低血壓,但是對這個問題要正確看待。低血壓又分為生理性和病理性。對一些生... 唐昱│江西省人民醫(yī)院 2023/02/26播放(87452)
血壓低于90mmHg就是低血壓,但是對這個問題要正確看待。低血壓又分為生理性和病理性。對一些生...
唐昱│江西省人民醫(yī)院
2023/02/26播放(87452)
體位性低血壓是指體位變化時血壓低,體位變化指從臥位突然到坐位或直立時,通常指臥位到突然直立。如... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/24播放(58322)
體位性低血壓是指體位變化時血壓低,體位變化指從臥位突然到坐位或直立時,通常指臥位到突然直立。如...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/24播放(58322)
如果成年人經(jīng)過多次測量,血壓都在90/60mmHg以下者稱為低血壓,分為急性低血壓和慢性低血壓。慢性低血壓的常見病因,包括腎上腺皮質(zhì)功能的減退、慢性胰腺炎、慢性肝炎、營養(yǎng)不良、主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、嚴(yán)重的心衰等,有的時候是因?yàn)榛颊叻媒祲核幬?,藥物過量引起的血壓下降。也有些健康人有低血壓的現(xiàn)象,多見于體質(zhì)比較弱的女性,很多這樣的人有家族遺傳史,一般不需要特殊的藥物干預(yù)。還有一些有特點(diǎn)的低血壓,比如排尿性低血壓,老年男性在夜間排尿的時候發(fā)生一過性低血壓;還有飯后低血壓,也多見于老年人,吃飯后血液淤積在消化系統(tǒng),導(dǎo)致循環(huán)血量減少;體位性低血壓,突然起身然后發(fā)生低血壓,這些都會有癥狀,需要注意。
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2018/12/12收聽(92404)
低血壓的原因包括生理性原因和病理性原因,生理性原因見于部分健康人群,血壓一直處在低血壓的范疇,但沒有任何不適癥狀,身體各器官不存在缺血的表現(xiàn)。體位性低血壓是由于長時間的下蹲或者平躺,突然站起導(dǎo)致血液短時循環(huán)障礙出現(xiàn)低血壓,表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑等,常見于體質(zhì)弱的老年人。病理性原因有:1、心臟方面疾病,如心梗、心功能不全、主動脈瓣狹窄等,導(dǎo)致心臟射血量減少,從而周圍血管得不到有效充盈引起低血壓。2、由于患者被細(xì)菌感染或毒物的侵襲,引起身體外周末梢血管的擴(kuò)張引起低血壓。3、由于創(chuàng)傷或手術(shù)導(dǎo)致大量失血導(dǎo)致全身血容量減少,表現(xiàn)為低血壓。4、甲狀腺功能減退引起內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)導(dǎo)致低血壓。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/27收聽(45754)
"血壓低,一般情況下可以分為兩類原因:一、器質(zhì)性的原因。二、非器質(zhì)性的原因。器質(zhì)性的原因,可以考慮是不是出現(xiàn)了大量失血,引起失血性休克,或者有創(chuàng)傷的病史,引起大量血液流失而引起血壓低。這類的患者,通過積極的輸血、積極的搶救,一般血壓都會恢復(fù)。還有就是感染性休克或者心力衰竭,到終末期也會引起血壓偏低。這種情況下都是有生命危險的,都是需要到醫(yī)院進(jìn)行積極搶救的。非器質(zhì)性的原因,也就是一些普通人,平常量血壓都是偏低的,尤其是長得比較瘦弱的人,尤其是一些女性,自己量血壓一般都是偏低的,甚至在90\/60mmHg上下波動,但是病人一般沒有明顯的癥狀,或者僅僅有輕微的頭暈等。這樣的患者,可以通過適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食咸一點(diǎn)的東西,比如可以吃點(diǎn)咸菜,平時多吃鹽多些的東西,可以適當(dāng)?shù)奶岣哐獕骸A硗?,也可以通過鍛煉,適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì),這樣對于低血壓也有一定的治療效果。"
曹明勇│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/20收聽(34708)
低血壓主要分幾種情況,一種是本身并沒有明顯的器質(zhì)性疾病,年輕的女孩或比較體弱的老人,血壓本身偏... 李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/23播放(55734)
低血壓主要分幾種情況,一種是本身并沒有明顯的器質(zhì)性疾病,年輕的女孩或比較體弱的老人,血壓本身偏...
李玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/23播放(55734)
"低血壓會產(chǎn)生的嚴(yán)重后果,是導(dǎo)致患者出現(xiàn)多臟器的供血不足,可能的情況如下:第一、腦供血不足:由于血壓過低,人體主動脈向腦部,也就是頸動脈的供血會減少,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦供血下降,當(dāng)腦供血下降達(dá)到一定程度,會誘發(fā)腦梗死,引起偏癱、失語等癥狀。第二、腎臟功能不全:當(dāng)患者存在缺血、血壓下降時,人體通過主動脈向腎動脈的供血就會減少,腎血流量就會下降,引起腎臟供血的不足,甚至導(dǎo)致尿毒癥等情況。第三、冠心病的加重:當(dāng)血壓降低時,人體向冠狀動脈供血也會減少,就會導(dǎo)致心肌缺血、損傷,乃至壞死,引起冠心病、心絞痛,甚至急性心肌梗死。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/16收聽(34792)
"低血壓就是血壓低于正常,病因可以分為兩種,一種是生理性,一種生病理性。生理性是指發(fā)生于一部分健康人群,可能與遺傳因素有關(guān),在測量血壓的時候達(dá)到低血壓的標(biāo)準(zhǔn),但是沒有任何的狀,經(jīng)過長期隨訪,除了血壓偏低以外,整體的一些系統(tǒng)、器官沒有缺血、缺氧等異常,也不影響患者的生命和健康。病理性的低血壓又包括兩種情況,一種是原發(fā)性的,一種是繼發(fā)性的,原發(fā)性的是沒有明顯的原因出現(xiàn)的低血壓狀態(tài),比如多見于瘦弱的老人、女性,這樣的人群會出現(xiàn)血壓下降。再就是繼發(fā)于某種疾病,比如急性心梗的時候,下壁心梗的時候患者會出現(xiàn)低血壓和心率慢這些表現(xiàn)。另外,失血、感染、過敏這些情況都會出現(xiàn)血壓的下降,甚至在嚴(yán)重的肺結(jié)核、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、惡液質(zhì)的情況下也會出現(xiàn)血壓的下降。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/27收聽(11252)
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