中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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高血壓病即高血壓,高血壓的癥狀在早期可以只表現(xiàn)為頭昏、頭暈和脖子發(fā)硬,也可以完全沒有感覺。高血壓又被稱之為無聲的殺手,但是沒有感覺并不意味著沒有高血壓,這一點需要注意。
當(dāng)血壓急驟升高時,病人可以出現(xiàn)明顯癥狀。如果出現(xiàn)了急性隱匿性的高血壓,甚至惡性的高血壓,可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐,呈噴射性嘔吐狀態(tài),也可以出現(xiàn)視物模糊,還可以出現(xiàn)胸悶、氣短,心慌、乏力等癥狀。
高血壓影響到心臟,出現(xiàn)急性左心衰時,還可以出現(xiàn)喘憋、不能平臥、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰的癥狀。所以高血壓癥狀波動非常大,從沒有感覺到非常嚴(yán)重的癥狀都有可能出現(xiàn)。
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"高血壓病患者的癥狀分為兩種,通常考慮如下情況:1、與高血壓有關(guān):這類癥狀并不特異,比如出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸部不適、全身乏力等,在測量血壓時如果發(fā)現(xiàn)有明顯的血壓升高,考慮癥狀與高血壓有關(guān)。2、累及靶器官的癥狀:高血壓累及心、腎、腦、血管等常見的靶器官而出現(xiàn)的臨床癥狀,比如累及心臟,出現(xiàn)喘憋、呼吸困難,累及到腦及腦血管,出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征,累及到視網(wǎng)膜動脈而出現(xiàn)視物模糊等表現(xiàn),累及到腎臟會表現(xiàn)為水腫以及內(nèi)環(huán)境的紊亂,這些都會表現(xiàn)出相關(guān)的癥狀與特點。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/06/30收聽(36622)
"原發(fā)性高血壓,往往在早期沒有什么癥狀表現(xiàn),只有在血壓升高的時候,可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛。頭痛主要就是雙顳部、后枕部鈍痛、悶痛這樣的表現(xiàn)。如果高血壓升高的比較劇烈,患者有可能表現(xiàn)為劇烈的頭痛,同時伴有惡心、嘔吐。長時間的高血壓,有可能會出現(xiàn)其他臟器受損,有可能會導(dǎo)致冠心病患者就會出現(xiàn)心絞痛,出現(xiàn)胸悶、胸痛。高血壓性心臟病表現(xiàn)為心衰,主要是勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難,還有就是導(dǎo)致腦血管疾病,有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體活動障礙、言語不清。另外,有可能出現(xiàn)口角歪斜,甚至導(dǎo)致偏癱,對腎臟產(chǎn)生損害,還有可能會導(dǎo)致少尿、全身水腫,對眼底產(chǎn)生損害會導(dǎo)致視力下降、視物模糊,甚至眼底出血。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/09/26收聽(76992)
"高血壓病癥狀:1、癥狀:大多起病緩慢、漸進(jìn),一般缺乏特異性臨床表現(xiàn)。有的患者會有頭暈、頭痛、疲勞、心悸等,不一定與血壓水平有關(guān)。也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。約1\/5患者在測量血壓和發(fā)生并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)。2、體征:血壓隨季節(jié)、晝夜、情緒等因素有較大波動。聽診時可有主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)及收縮期雜音,少數(shù)在頸部或腹部可聽到血管雜音。"
張海娜│吉林大學(xué)第二醫(yī)院
2018/08/07收聽(16330)
大部分高血壓患者沒有癥狀,僅僅在發(fā)生心肌梗死、心力衰竭、腦梗死、腦出血等靶器官并發(fā)癥后才發(fā)現(xiàn)高血壓,所以高血壓被目前認(rèn)為是疾病的隱性殺手。常見的高血壓癥狀有頭痛,這種疼痛可以是血管搏動性疼痛,也可以是全腦的脹痛。另外還可以出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、后腦以及頸部僵硬感、疲乏、心慌等。如果高血壓引起的心肌缺血,患者還可能有胸部的悶痛等心絞痛發(fā)作。如果驟然升高的血壓,可以導(dǎo)致高血壓急癥,患者可以出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸或者視物模糊、煩躁大汗、意識障礙等等。高血壓的體征一般也比較少,比較常見的是心臟聽診時能夠聽到第二心音的亢進(jìn),以及在主動脈瓣聽診區(qū)聽到收縮期噴射樣的雜音。
于佳慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/05/14收聽(71862)
"高血壓三級的癥狀,從數(shù)值測量上來說收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于110mmHg,并且出現(xiàn)靶器官的損害,表現(xiàn)在頭暈、頭疼、眼花、耳鳴、視物模糊、四肢麻木、心慌氣短、心悸、心絞痛,還有腎功能的損害、腎功衰竭,血管上有動脈夾層、動脈閉塞等表現(xiàn)。必須要積極的治療,不然很容易造成繼發(fā)性的腦出血、心梗等。如果三級高血壓合并腦梗、腦出血、冠心病、糖尿病,都屬于很高危的,預(yù)后比較差,容易形成致命的危險。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/02/01收聽(43776)
高血壓為臨床上常見的心血管疾病,多數(shù)患者在高血壓初期時沒有臨床癥狀,可能僅表現(xiàn)為乏力,部分患者... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/11播放(87698)
高血壓為臨床上常見的心血管疾病,多數(shù)患者在高血壓初期時沒有臨床癥狀,可能僅表現(xiàn)為乏力,部分患者...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/11播放(87698)
高血壓三級指收縮壓達(dá)到180mmHg,舒張壓達(dá)到110mmHg,只要有一點達(dá)到即滿足條件。大部... 李潤琴│太原市中心醫(yī)院 2023/06/26播放(74952)
高血壓三級指收縮壓達(dá)到180mmHg,舒張壓達(dá)到110mmHg,只要有一點達(dá)到即滿足條件。大部...
李潤琴│太原市中心醫(yī)院
2023/06/26播放(74952)
"高血壓是指體循環(huán)動脈收縮壓和\/或舒張壓的持續(xù)升高,是最常見的心血管疾病,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)的高血壓患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占高血壓患者的95%以上。原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病,患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外,長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,并影響重要的臟器,如心臟、腦組織、腎臟的功能,最終可導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。高血壓病仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/10/30收聽(99588)
"高血壓病是以體循環(huán)動脈血壓收縮壓或舒張壓增高為主要特征,包括收縮壓≧140mmHg,舒張壓≧90mmHg,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓測量應(yīng)嚴(yán)格謹(jǐn)慎,應(yīng)連續(xù)測量三次血壓以平均血壓值來判定是否有高血壓。臨床上一般講高血壓病分為三級,一級高血壓是指收縮壓150mmHg以上,舒張壓90mmHg以上,但是收縮壓不能超過160mmHg,舒張壓不能超過100mmHg。如果收縮壓大于160mmHg,舒張壓大于100mmHg,就是高血壓病二級。如果收縮壓大于180mmHg,舒張壓大于110mmHg,叫高血壓病三級。"
萬繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/22收聽(10392)
高血壓病是在未服用降壓藥物,兩天監(jiān)測血壓,收縮壓高于140mmHg,舒張壓高于90mmHg的疾... 馬晶茹│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/02/23播放(99012)
高血壓病是在未服用降壓藥物,兩天監(jiān)測血壓,收縮壓高于140mmHg,舒張壓高于90mmHg的疾...
馬晶茹│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/02/23播放(99012)
高血壓病是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征,收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,伴有... 劉新│河南省胸科醫(yī)院 2023/06/05播放(58130)
高血壓病是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征,收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,伴有...
劉新│河南省胸科醫(yī)院
2023/06/05播放(58130)
"高血壓的發(fā)病,從機(jī)制上來說目前還并不是很明確,所以我們有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別,其中原發(fā)性高血壓,也就是我們病因不是很明確的高血壓的病人占到90%左右,也就是大部分都是原發(fā)性高血壓。我們血壓的發(fā)生主要和兩個方面因素有關(guān):第一個是遺傳因素,第二個是環(huán)境因素。研究證實,如果父母都有高血壓病的話,子女發(fā)生高血壓的幾率將大大的提高,可以達(dá)到將近50%。環(huán)境因素包括這種應(yīng)激,包括人的工作壓力比較大,長期在這種環(huán)境當(dāng)中,血壓也會比較高。"
孫培養(yǎng)│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(22856)
范書英│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(33370)
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/05/06播放(33370)
高血壓病是指的體循環(huán)壓力增高,而且這種增高是在不同的時間3次測量血壓,都超過這種標(biāo)準(zhǔn),才確定為真正的血壓高,才叫高血壓病。它分成原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性就是沒有什么原因,目前找不到什么原因。繼發(fā)性是目前能夠找到原因的,比如繼發(fā)于腎臟的叫做腎性原因的,分成腎實質(zhì)和腎血管性原因,比如來源于腎上腺的腺瘤,就是腎上腺腺瘤是它主要的原因。繼發(fā)性高血壓的特征是一旦找到原因,把這個原因去除。如果高血壓病史不太長,就能夠恢復(fù)正常的血壓。如果高血壓時間太長了,有的時候把這些因素去除了,血管阻力已經(jīng)上去了,這個時候血壓也難以降到正常的程度,可能也需要進(jìn)行降壓治療,但是會比原來更好控制。高血壓病剛才說到超過正常,什么叫正常,所說的高血壓病的標(biāo)準(zhǔn)就是在門診的時候去測定血壓,收縮壓要超過140mmHg,或者舒張壓超過90mmHg就叫做高血壓,或者自己在家里測定,如果收縮壓超過135mmHg,或者舒張壓超過98mmHg,也就叫高血壓。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/31收聽(20448)
高血壓病是指非同一日在靜息狀態(tài)下測量血壓2次以上,血壓高壓≥140mmHg,或低壓≥90mmH... 李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/06/01播放(94202)
高血壓病是指非同一日在靜息狀態(tài)下測量血壓2次以上,血壓高壓≥140mmHg,或低壓≥90mmH...
李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/06/01播放(94202)
"確定高血壓病的方法如下:1、測量血壓:在同一時間連續(xù)測量三天血壓,如果總是高壓>140mmHg,低壓>90mmHg,認(rèn)為患者患有高血壓病。當(dāng)然,同一時間一般建議選擇在每天晨起7-8點鐘,或8-9點鐘,并且測量血壓之前一定要平靜15-30分鐘左右。盡量不要吃辛辣的飲食,不要吃過多飲食,如此測出來的血壓才最準(zhǔn)確。三天當(dāng)中測量的血壓,每一天的血壓盡量測量三次,取平均值,三次的血壓若都升高,認(rèn)為患者患有高血壓病。2、24小時動態(tài)心電圖檢查:如果24小時動態(tài)心電圖最終結(jié)果平均值偏高,認(rèn)為患者也存在高血壓病。上述兩種方法都可以確定患者是否患有高血壓病。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/02收聽(70822)
"高血壓病的用藥,降壓藥物要從小劑量開始,遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減藥量或者更換藥物,多數(shù)病人需長期用維持量,注意降壓不宜過快、過低。服藥后如果有暈厥、惡心、乏力,應(yīng)該立即平臥,并取頭低腳高位,以增加腦部的血流量。老年病人服藥后不要站立太久,因長時間站立會使腿部血管擴(kuò)張,血液淤積于下肢,腦部血流量減少,導(dǎo)致暈厥。用藥期間應(yīng)該在起床的時候不要太快,動作不能過猛,防止頭暈加重,外出活動應(yīng)該有家人陪伴,以防暈倒引起外傷。"
2018/09/27收聽(83942)
高血壓病3級是比較嚴(yán)重的狀態(tài),血壓如果高壓≥140mmHg,低壓≥90mmHg,則稱為高血壓。... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/11播放(57482)
高血壓病3級是比較嚴(yán)重的狀態(tài),血壓如果高壓≥140mmHg,低壓≥90mmHg,則稱為高血壓。...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/11播放(57482)
"高血壓病是怎么回事?1、交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn):神經(jīng)中樞功能改變,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進(jìn),兒茶酚胺濃度升高,阻力小動脈收縮增強(qiáng),導(dǎo)致血壓升高。2、腎性水鈉潴留:各種病因引起的腎性水鈉潴留,導(dǎo)致組織過度灌注,全身阻力小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高。3、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:血管緊張素Ⅱ作為主要效應(yīng)物質(zhì),作用于AT1受體,使小動脈收縮,并刺激醛固酮和去甲腎上腺素分泌。4、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運異常。"
2018/08/08收聽(49374)
"高血壓病的并發(fā)癥:1、高血壓危象:因緊張、疲勞、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓發(fā)作、突然停服降壓藥等誘因,小動脈發(fā)生強(qiáng)烈痙攣,血壓急劇上升,影響重要臟器血流供應(yīng)而產(chǎn)生危急癥狀。2、高血壓腦?。褐匕Y高血壓患者,過高的血壓突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍,腦組織血流灌注過多引起腦水腫。3、腦血管?。耗X出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作。4、心力衰竭。5、慢性腎功能衰竭。6、主動脈夾層:血液滲入主動脈壁中層形成的夾層血腫,并沿著主動脈壁延伸剝離,是嚴(yán)重的心血管急癥,猝死的病因之一。"
2018/08/07收聽(90488)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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