上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
小兒外科
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嬰兒4-5天不拉大便的常見原因如下：
1、纖維素攝入不足：纖維素常見的是在綠葉菜內(nèi)，如菠菜、薺菜、芹菜含有大量纖維素，水果如柚子、橘子、橙子也含有纖維素。粗糧包括紅薯、玉米，但甜玉米不是粗糧，纖維素含量不夠，傳統(tǒng)意義上比較有嚼勁的玉米纖維素含量較高；
2、水攝入量不足：攝入水后腸道腸液量會增加，有利于排便。水分是否足夠要看尿液顏色，尿液顏色深則說明不夠，只有當尿液呈透明才提示水分補充充足。
經(jīng)過上述措施再觀察嬰兒情況是否好轉(zhuǎn)，臨床80%-90%的嬰兒可以取得良好的效果。
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嬰兒過了滿月以后，隨著消化系統(tǒng)的吸收能力逐漸增強，營養(yǎng)物質(zhì)的吸收充分，形成食物殘渣比較少，就沒有太多的大便排出體外，就會出現(xiàn)4-5天不排大便的情況，俗稱攢肚子，是一種生理情況。孩子體重增長良好，沒有排便困難、哭惱不安，沒有惡心、嘔吐和腹脹，大便是糊狀的軟便，沒有大便干結(jié)，可以通過按摩腹部來幫助促進腸道蠕動。但是如果孩子的體重增長不良、營養(yǎng)狀態(tài)比較差、吃奶量比較少、有腹脹和嘔吐、大便干結(jié)、排便困難，甚至帶有血絲，要注意孩子是不是牛奶蛋白過敏，甚至是外科病，比如先天性巨結(jié)腸和結(jié)腸冗長癥導致的孩子便秘，需要到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查來確診。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/24收聽(37782)
"如果希望嬰兒能夠快速通便，可以用開塞露，使用開塞露時要小心，避免塑料頭劃傷孩子肛門，使用之前可以先擠出一點油，使肛門周圍滋潤一點，再慢慢的把開塞露用轉(zhuǎn)的方式，送進肛門里面去，擠出開塞露。另外還可以用洗衣服的肥皂，削成手指粗的細條，用熱水泡一泡，讓表面比較光滑以后，在孩子肛門里面來回擦幾次。通常使用了以后，孩子很快可以排出大便，但是這兩種方法只用于比較緊急的情況，不能常用。平時可以給孩子多喂點水，吃益生菌來調(diào)整腸道功能，幫助孩子排便，如果還是比較嚴重，可以喝膳食纖維，也有助于孩子排便。"
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2020/04/29收聽(78006)
4-5天都排便就稱為便秘，正常大便是1-2天排一次。便秘的原因有很多，具體如下：... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/12/07播放(45208)
4-5天都排便就稱為便秘，正常大便是1-2天排一次。便秘的原因有很多，具體如下：
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聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/12/07播放(45208)
"寶寶4-5天拉一次大便是否正常？與拉的大便的性狀，以及伴隨癥狀有關(guān)。如果寶寶4-5天拉一次大便，大便是成型的糊狀軟便，或者稀糊便，同時寶寶吃奶、睡覺、體重增長正常，無腹痛、腹脹的情況是正常的，有可能寶寶攢肚子。如果4-5天拉一次大便，排便時寶寶有腹痛、腹脹、排便困難，同時排出的大便是干結(jié)的、一團一團的，寶寶便秘了，是不正常的。建議寶寶兩餐奶之間，或者飲食中間，可增加水分。如果已添輔食的寶寶，可添加蔬菜、水果，以及纖維素的食物，如南瓜、綠葉蔬菜等等?？梢钥诜嫔?，以及順時針按按摩寶寶的腹部，促進腸道運動，促進排便等情況。"
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2020/08/07收聽(94542)
如果嬰兒4-5天沒有大便，要注意鑒別是便秘還是攢肚子，攢肚子的原因主要是嬰幼兒的消化功能比較好，對攝入的奶水能夠充分的消化、吸收，導致腸內(nèi)的殘存物質(zhì)比較少，引起大便間隔時間比較長，這樣的患兒一般沒有不適感。而對于便秘的情況，嬰兒往往表現(xiàn)為腹脹、哭鬧、排氣比較多，可以通過B超或腹部的X片進行鑒別診斷，在這種情況下可以通過腹部按摩促進腸蠕動，并且口服益生菌進行調(diào)理，這樣也有利于幫助消化、吸收，減少便秘癥狀的發(fā)生。
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2020/07/07收聽(33722)
當患者出現(xiàn)四五天不排大便時，可進行的治療方式具體如下：一、緊急處理方法：...
當患者出現(xiàn)四五天不排大便時，可進行的治療方式具體如下：
一、緊急處理方法：
許樂│北京醫(yī)院
2023/10/20播放(93760)
病人4-5天沒有解大便，首先要詢問病人是否有停止排氣或放屁的情況，如果有，則需要到醫(yī)院拍腹部立位平片，明確是否有胃腸道的梗阻。一般如果腹部立位平片發(fā)現(xiàn)有液平面，多提示有梗阻。在排除這種情況后，則多考慮胃腸道蠕動功能紊亂或胃蠕動慢的可能性，需要用馬來酸曲美布丁、乳果糖口服溶液加整腸生來調(diào)理，平時可以沿順時鐘方向按摩肚臍，以促進胃腸道的蠕動。如果病人有便意但是排不出來，很可能是大便比較干結(jié)，在直腸和肛管里有嵌頓，可以用開塞露或灌腸治療。另外，在飲食上要鼓勵病人多喝水，多吃蔬菜水果，暫時不吃辛辣、油炸等刺激性食物，還要戒酒。
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/01/14收聽(37558)
寶寶四到五天沒拉大便，要看是否有腹脹的現(xiàn)象，以及是否有哭鬧不舒服的表現(xiàn)，有可能是一過性攢肚子，會不排大便，但是臨床并沒有異常，家長可以給寶寶多喂水，可以配合順時針揉腹，有利于大便的排出。如果寶寶四到五天沒拉大便，腹脹的很明顯伴有哭鬧現(xiàn)象，需要積極給予通便的治療，這種情況急性的解決辦法是應(yīng)用開塞露肛門，應(yīng)用之后大便可以迅速排出。隨后要觀察寶寶是否仍然腹脹，如果仍然腹脹、消化不良的表現(xiàn)，可以口服助消化的藥物。如果在家中治療之后，仍然排便比較困難或腹脹得很明顯，表現(xiàn)為很不舒服，家長需要帶寶寶到醫(yī)院進行詳細檢查與處理。
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/09收聽(76878)
嬰兒五天沒有拉大便，要看嬰兒沒有拉大便的時候有沒有一些其他的表現(xiàn)，如果嬰兒五天沒有拉大便，同時他吃奶比較好，沒有明顯的吐奶、腹脹或者哭鬧不安這些問題，可以先觀察。因為尤其是一些純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，由于母乳比較好消化吸收，大便比較少，嬰兒可以出現(xiàn)長時間不拉大便。但是如果嬰兒出現(xiàn)腹脹、屁多、吐奶或者是奶量下降及嬰兒哭吵不安，需要幫助嬰兒通便一次，可以用開塞露刺激幫助通便。平時要注意給嬰兒腹部按摩，如果反復出現(xiàn)長時間不拉大便，可以給嬰兒吃點西甲硅油。
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/11/13收聽(41932)
四五天不上大便是便秘的表現(xiàn)，三天以上不排大便，稱為便秘。便秘的原因肯定是比較多的... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/23播放(41319)
四五天不上大便是便秘的表現(xiàn)，三天以上不排大便，稱為便秘。
便秘的原因肯定是比較多的...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/23播放(41319)
"五個月寶寶應(yīng)該每天都有大便，如果4-5天拉一次要注意以下情況：1、寶寶吃得少，如果寶寶的入量不夠，孩子就會出現(xiàn)大便次數(shù)少的情況，還要注意孩子的體重和身高發(fā)育情況，還有是否存在營養(yǎng)不良；2、腸蠕動慢，寶寶如果腸蠕動慢就會出現(xiàn)大便次數(shù)少的情況，要注意孩子的撫觸，要以肚臍為中心順時針方向按摩，促進腸蠕動以及排便；3、便秘，4-5個月的寶寶如果拉大便出現(xiàn)球狀，提示有便秘，便秘可能和牛奶蛋白或者食物過敏有關(guān)系，要注意孩子的喂養(yǎng)情況，如果是配方奶粉喂養(yǎng)出現(xiàn)便秘時，要及時調(diào)整配方奶粉，同時鈣劑也會造成寶寶便秘，要暫停補充鈣劑；4、疾病的影響，寶寶如果4-5天拉一次，有便秘的情況要注意是否有先天性巨結(jié)腸或者甲狀腺功能低下等，需要及時就診檢查。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/19收聽(69804)
"寶寶如果發(fā)燒了四五天是怎么回事？要及時觀察孩子的精神狀況，及時查明發(fā)燒的原因。發(fā)燒只是癥狀，導致發(fā)燒的原因分為感染性造成的發(fā)燒和非感染性原因造成的發(fā)燒。感染性原因造成的發(fā)燒常見的有病毒、細菌、支原體、衣原體，還有寄生蟲、霉菌感染可以造成感染性發(fā)燒，非感染性發(fā)燒常見的原因有白血病、結(jié)締組織病、惡性腫瘤也可以造成寶寶持續(xù)發(fā)燒。另外，寶寶發(fā)燒時注意觀察有沒有伴有咳嗽、咳喘，還有發(fā)燒時有沒有出現(xiàn)胃腸道癥狀、腹瀉，還要觀察寶寶發(fā)燒的時候有沒有身上出皮疹，也要注意觀察孩子的尿顏色有沒有改變?？傊瑢殞毎l(fā)燒4-5天要及時去醫(yī)院檢查，給大夫提供這些情況，在醫(yī)生指導下進行相應(yīng)的檢查，比如做血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)或者其他檢查，必要時拍胸部X光片，幫助診斷發(fā)燒的原因，及早的做出診斷處理意見。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/15收聽(34358)
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/06播放(48297)
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/06播放(48297)
月經(jīng)推遲四到五天與以下因素有關(guān)：一、跟環(huán)境的因素有一定關(guān)系，部分女性頻繁的熬夜、學習和工作的壓力非常大，飲食習慣沒有注意好，頻繁的喝酒，改變體內(nèi)的內(nèi)分泌激素，造成月經(jīng)推遲。二、跟內(nèi)分泌激素有一定的關(guān)系，因為孕激素、雌激素的不足，包括甲減、甲亢、多囊卵巢綜合征，都會造成月經(jīng)推遲的時間比較長。三、跟藥物也有一定的關(guān)系，部分女性當月口服了緊急的避孕藥，這些藥物會干擾體內(nèi)的內(nèi)分泌激素，存在月經(jīng)推遲的變化。四、排除是否存在受孕的可能，女性懷孕不會來月經(jīng)，所以一定要買個早孕試紙進行測驗，排除有沒有受孕的幾率。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2020/01/21收聽(57276)
"嬰兒五天沒有大便，這時候要注意觀察寶寶的精神反應(yīng)狀況。如果沒有哭鬧、煩躁不安的情況，而且沒有嘔吐、腹脹的情況，可以繼續(xù)觀察，同時給孩子做一些處理，比如給寶寶多喝點水，或者是用手按摩腹部，順時針按摩孩子的小腹部按摩5-10分鐘，可以有效促進腸道的蠕動，促進大便的排出。另外，也可以吃腸道益生菌，比如媽咪愛或者是雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，可以改善孩子腸道菌群紊亂的情況。如果孩子的大便仍然排不出來，可以臨時用一支小兒開塞露。小兒開塞露可以從肛門擠入，刺激大便的排出。如果孩子經(jīng)常出現(xiàn)大便干燥，注意孩子平時的飲食，注意孩子多吃纖維素豐富的蔬菜，多吃含維生素C、水分多的水果，像纖維素豐富的綠葉蔬菜，芹菜、菠菜、小油菜可以剁成泥或者菜汁給寶寶喝。另外，可以多吃含水分多的水果，像獼猴桃、西瓜、梨、蘋果、火龍果。這些水果適當吃，可以緩解寶寶大便干燥的情況。"
2020/05/08收聽(43378)
寶寶拉泡泡樣的大便，如果是偶爾出現(xiàn)這種情況可能跟喂養(yǎng)有關(guān)系，因為寶寶以吃奶為主的，這樣的食物更容易消化和吸收，所以大便會偏稀，大便在腸蠕動的過程中容易產(chǎn)生泡沫。如果泡沫樣的大便量比較多，或者是持續(xù)的時間比較長，需要考慮可能有其他的因素，比如肚子受涼也可以出現(xiàn)這種情況，另外細菌感染、病毒感染也可以出現(xiàn)泡泡樣的大便，家長最好是給寶寶的大便做一個化驗，看腸道里面有沒有感染。另外可以給孩子吃益生菌調(diào)整腸道功能，注意肚子的保暖，如果拉得比較厲害，可以給孩子吃止瀉的藥，像蒙脫石散，同時需要注意補充水電解質(zhì)，防止孩子出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。
2020/07/03收聽(57528)
嬰兒拉白色大便要引起特別注意，尤其是對于小月齡嬰兒，并且如果拉白色大便持續(xù)時間比較長，顏色非常... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/23播放(35529)
嬰兒拉白色大便要引起特別注意，尤其是對于小月齡嬰兒，并且如果拉白色大便持續(xù)時間比較長，顏色非常...
2023/11/23播放(35529)
"寶寶出現(xiàn)果凍樣大便的情況比較常見，如果出現(xiàn)這種情況，最常見的考慮有以下幾種原因：第一、生理性原因，由于腸道分泌黏液比較多，大便比較稀的情況下，可以出現(xiàn)黏液樣大便，此時要注意孩子有沒有著涼，注意腹部保暖，如果腹部受涼了，可以出現(xiàn)這種大便。第二、喂養(yǎng)不當，比如給孩子喂的輔食比較多或者一次喂的奶量比較多，造成了消化功能紊亂，也可以出現(xiàn)像果凍樣大便。如果是這種原因造成的癥狀，可以適當給寶寶吃腸道的益生菌，比如媽咪愛或者小培菲康，改善孩子腸道功能紊亂的情況。第三、考慮腸道感染情況的存在，如果孩子果凍樣大便比較明顯，而且有明顯膿樣大便存在，考慮出現(xiàn)腸道感染的可能性比較大，最好化驗一下大便常規(guī)，如果顯示大便里明顯的白血球增高，提示出現(xiàn)了腸炎，最好在醫(yī)生指導下，合理服用抗生素藥物進行治療。"
2020/10/14收聽(77876)
"孩子排出的大便為黑色，應(yīng)該注意孩子有沒有近期進食黑顏色的食物，比如動物的血制品等等。如果進食黑色的食物以后，可以出現(xiàn)大便為黑色。如果有缺鐵性貧血的情況，而且近期有進食鐵劑的藥物，可以出現(xiàn)大便為黑色，這種情況可以繼續(xù)觀察。但是，如果孩子沒有明顯的誘因，而且沒有進食黑顏色的食物，大便為黑色，建議完善大便常規(guī)檢測有沒有潛血的情況。如果有，考慮可能存在消化道出血的情況，建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)孩子的其他表現(xiàn)來進一步的診斷和治療。"
韓潔│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/14收聽(91540)
嬰兒大便呈黑色的常見原因如下：1、生理性：新生兒出生時會有黑色大便即胎便，通常癥... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/01播放(99692)
嬰兒大便呈黑色的常見原因如下：
1、生理性：新生兒出生時會有黑色大便即胎便，通常癥...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/01播放(99692)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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