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    梅杰綜合征怎么治療

    2023-05-11 22:42播放 :

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    梅杰綜合征的治療包括內(nèi)科、外科治療。早期梅杰綜合征對(duì)患者的生活影響較小時(shí),可口服藥物治療,常用藥物包括安坦、氯硝西泮、巴氯芬、氟哌啶醇等藥物。隨疾病進(jìn)展,如眼瞼痙攣較為嚴(yán)重或出現(xiàn)明顯口、下頜痙攣,影響患者生活質(zhì)量時(shí)可考慮進(jìn)行肉毒毒素注射治療。肉毒毒素的注射需神經(jīng)科專科醫(yī)生經(jīng)過(guò)特殊培訓(xùn)后才可進(jìn)行,并且在肉毒毒素注射后患者可出現(xiàn)輕度面癱,但痙攣癥狀可得到明顯改善。肉毒毒素注射后在三個(gè)月以內(nèi)有效,所以需長(zhǎng)期、反復(fù)注射治療。

    當(dāng)口服藥物治療、肉毒毒素治療后效果不佳或不耐受反復(fù)肉毒毒素注射的患者可采用外科治療。如腦深部電刺激手術(shù),可使梅杰綜合征患者的癥狀得到明顯改善,并且長(zhǎng)期有效。

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    梅杰綜合征怎么治療?

    梅杰綜合征的治療大致有幾類方法:一類是藥物治療,一類是肉毒素治療,最后一類就是手術(shù)治療。藥物治療現(xiàn)在傾向于用的藥物最多是抗精神病的藥物,比方最早用的氟哌啶醇、硫必利,以及現(xiàn)在開始使用的氯氮平、阿立哌唑等等。還有一類藥物是膽堿能抑制藥物,比如安坦,它可以也減少梅杰綜合征的癥狀。還有一類藥,我們不是常用,但是最近發(fā)現(xiàn),它對(duì)梅杰綜合征的病情控制是有幫助的,就是抗焦慮癥或者是抗抑郁癥的藥物,因?yàn)槊方芫C合征的人很多伴有焦慮癥。肉毒素治療因?yàn)樗菑V泛用于治療肌張力障礙的藥物,實(shí)際上是使痙攣的肌肉癱瘓,然后顯得不痙攣,顯得癥狀減輕。它的一大特點(diǎn)就是用上效果比較好,但是它受限制一點(diǎn)也有,需要重復(fù)注射,注射一次肉毒素一般持續(xù)有效時(shí)間是3-6個(gè)月時(shí)間。最后一類就是手術(shù)治療,現(xiàn)在比較推崇就是腦深部電極植入術(shù),這個(gè)辦法應(yīng)該說(shuō)對(duì)梅杰綜合征的治療還是有效的,雖然并不是百分之百有效的,移植以后癥狀也會(huì)有復(fù)發(fā)的,但是它還是可以在很大程度上控制梅杰綜合征的癥狀。但是它的缺點(diǎn)就是價(jià)位比較高,很多老百姓承受不起。實(shí)際上在病人里邊,能夠選擇手術(shù)治療的人還是少數(shù)的,所以目前我們還是一般推薦于用藥物和肉毒素治療都沒(méi)有效的人去考慮手術(shù)治療。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''

    喬立艷清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

    2017/07/10收聽(95018)

    梅杰綜合征的治療方法

    "梅杰綜合征的治療目前還是臨床工作中的一個(gè)難點(diǎn),還屬于一個(gè)比較疑難的病癥。首先,可以口服藥物治療,但是口服藥物治療目前對(duì)于少數(shù)患者效果還可以,對(duì)絕大多數(shù)的患者效果還是不太滿意??梢钥诜认跷縻⒎哙ご己桶吐确业人幬?,有部分的患者可以緩解梅杰綜合征的癥狀。其次,就是肉毒素局部注射治療,特別對(duì)于眼瞼痙攣型的,可以在上瞼和下瞼局部注射一些肉毒素,這樣可以緩解眼瞼肌肉的痙攣,但是一般三個(gè)月左右隨著藥效的消失,癥狀會(huì)逐漸的復(fù)發(fā),注射劑量也需要逐次加大,有些還可以產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致治療的效果越來(lái)越差,并且可以需要重復(fù)注射。目前比較新的進(jìn)展,一個(gè)是腦內(nèi)的核團(tuán)毀損術(shù),一個(gè)是腦深部電刺激術(shù)。有一部分的病人單側(cè)的和雙側(cè)的蒼白球毀損,可以在術(shù)后使癥狀改善達(dá)到90%以上。當(dāng)然目前最新的和效果最好的治療方法是腦深部電刺激術(shù),也就是我們俗稱的腦起搏器植入術(shù),就是在我們大腦深部植入電極,然后外接一個(gè)植入刺激器,對(duì)于腦內(nèi)的核團(tuán)進(jìn)行持續(xù)性的刺激,這和毀損術(shù)相比,創(chuàng)傷小,而且是可逆的,目前絕大多數(shù)患者對(duì)于DBS手術(shù)效果還是比較好的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:35''

    郭宇鵬航空總醫(yī)院

    2017/10/09收聽(23996)

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