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胃癌的確診最主要是通過(guò)胃鏡檢查，腹部CT、核磁、B超等影像學(xué)檢查，均比較先進(jìn)，以及鋇餐，即上消化道造影等檢查也能發(fā)現(xiàn)胃癌。除胃鏡以外，上述檢查并非直接看到腫瘤，不能活檢，對(duì)于早期病變不一定可以檢測(cè)到。尤其是核磁、CT、B超等，其主要是通過(guò)發(fā)現(xiàn)胃壁的證候發(fā)現(xiàn)腫瘤。相對(duì)較早的腫瘤，胃壁沒(méi)有明顯的證候，較難檢測(cè)。

對(duì)于確診胃癌，最主要是胃鏡檢查，胃鏡檢查可以發(fā)