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    尿紅細(xì)胞位相什么意思

    2023-08-30 05:32播放 :

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    尿紅細(xì)胞位相,為尿液檢查項目,主要用來評估血尿的來源。通過紅細(xì)胞位相檢查,可以了解紅細(xì)胞的形態(tài),來判斷血尿是來源于內(nèi)科還是外科,再去進行相應(yīng)的檢查,尋找原因,從而可以針對原因進行治療,具體情況如下:

    1、正常形態(tài):如果紅細(xì)胞位相是均一、正常形態(tài)的紅細(xì)胞,考慮外科來源的血尿,即血液直接進入到尿液中,形態(tài)沒有被破壞。如結(jié)石、感染、腫瘤等,為相對常見的外科原因;

    2、異常形態(tài):如果紅細(xì)胞位相檢查,為變形紅細(xì)胞為主,可能提示內(nèi)科來源的血尿,即紅細(xì)胞通過腎小球濾過膜時,受到擠壓,發(fā)生變形,如腎內(nèi)科的問題,包括腎小球腎炎、腎病綜合征等,或血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等,均有可能會導(dǎo)致血尿的發(fā)生。

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    "尿常規(guī)檢測中如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞有(++),就意味著這至少是鏡下血尿陽性。這樣的鏡下血尿,往往提示身體泌尿機能出現(xiàn)一些異常的信號。這個時候,首先要判斷紅細(xì)胞是內(nèi)科系統(tǒng)的來源,還是外科系統(tǒng)的來源。通過完善紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)的檢測,了解紅細(xì)胞的完整性,就可以做出大膽的判斷。如果紅細(xì)胞的完整度很高,說明是泌尿系統(tǒng)黏膜層來源的鏡下血尿,病因分析主要是從外科的角度去分析比較多。常見的有泌尿系感染、結(jié)石、腫瘤早期、前列腺增生、腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎,甚至有一些特殊的病變,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)核等。但是,如果紅細(xì)胞的形態(tài)非常不完整,破碎率極高,就說明這樣的紅細(xì)胞來自于腎小球過濾以前,或者在腎小球過濾的過程中,導(dǎo)致紅細(xì)胞的形態(tài)造成破壞,這樣的問題可能出現(xiàn)在腎小球病變上。這個時候建議患者進一步去腎臟內(nèi)科就診,要重點排查有沒有腎小球腎炎、腎病綜合征等,這方面內(nèi)核性鏡下血尿的問題。"

    語音時長01:48''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/07/08收聽(77182)

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