山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
風(fēng)濕免疫科
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糖皮質(zhì)激素臨床使用時(shí)間需要根據(jù)患者具體情況、具體病情變化、用藥治療效果決定。
目前大多數(shù)系統(tǒng)性血管炎治療首選糖皮質(zhì)激素，此藥屬于主要治療藥物，通常用于基礎(chǔ)治療。目前治療手段的目的主要是使疾病得以控制，再進(jìn)行長(zhǎng)期治療，達(dá)到疾病長(zhǎng)期緩解，而不是疾病根治。
不同疾病使用激素劑量、時(shí)間不同，需要根據(jù)患者具體情況選擇藥物。需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，決定治療方案。選用具有良好抗炎、抗免疫的藥物，但存在較多副作用。
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"系統(tǒng)性血管炎的治療原則，與其他許多自身免疫病，比如類風(fēng)濕等很相近，但具體的治療方案應(yīng)該取決于系統(tǒng)性血管炎的具體分類，以及病人的病情嚴(yán)重程度，血管炎的治療一般包括以下幾個(gè)階段：1、誘導(dǎo)緩解，初期的治療目標(biāo)是誘導(dǎo)疾病緩解，可以使用中到高劑量的皮質(zhì)激素。對(duì)于某些特殊類型的血管炎，需要使用免疫抑制劑，因?yàn)檠苎壮跗诎l(fā)病往往很快，在使用以上藥物時(shí)可以使病人較好、較快的緩解病情。2、一旦病情出現(xiàn)緩解，則進(jìn)入維持緩解的階段。根據(jù)病人的情況，應(yīng)減少糖皮質(zhì)激素的用量，以減少激素對(duì)人體的副反應(yīng)。3、待疾病基本穩(wěn)定后，可以進(jìn)入監(jiān)測(cè)階段。在積極治療的同時(shí)，應(yīng)該監(jiān)測(cè)病人是否存在疾病復(fù)發(fā)的情況。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/30收聽(tīng)(72460)
系統(tǒng)性血管炎，需要早診斷、早治療，主要分發(fā)作期和緩解期兩個(gè)階段，即達(dá)標(biāo)治療和維持緩解。發(fā)作期要... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/01/02播放(56106)
系統(tǒng)性血管炎，需要早診斷、早治療，主要分發(fā)作期和緩解期兩個(gè)階段，即達(dá)標(biāo)治療和維持緩解。發(fā)作期要...
肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/01/02播放(56106)
"系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一大組的異質(zhì)性的疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，因?yàn)橛绊懙搅巳矶鄠€(gè)系統(tǒng)又叫系統(tǒng)性的血管炎，血管可以累及到大血管、中等血管和小血管。大血管的血管炎最主要的就是巨細(xì)胞動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎，中等大小的血管炎最常見(jiàn)的是結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病，小血管炎最為典型的是韋氏肉芽腫、變應(yīng)性肉芽腫性血管炎、顯微鏡下多血管炎、過(guò)敏性紫癜、原發(fā)性冷球蛋白血癥、皮膚白細(xì)胞破碎性血管炎等。總而言之，系統(tǒng)性血管炎就是以血管的炎癥為破壞的一組系統(tǒng)性疾病的總稱。"
程永靜│北京醫(yī)院
2017/11/05收聽(tīng)(65326)
系統(tǒng)性血管炎是自身免疫異常后引起血管炎癥狹窄，最后會(huì)導(dǎo)致管壁壞死，引起相應(yīng)臟器缺血改變。治療要... 張改連│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/26播放(71462)
系統(tǒng)性血管炎是自身免疫異常后引起血管炎癥狹窄，最后會(huì)導(dǎo)致管壁壞死，引起相應(yīng)臟器缺血改變。治療要...
張改連│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/26播放(71462)
"系統(tǒng)性血管炎的患者原則上是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑這一組治療的方案。糖皮質(zhì)激素的量，由于血管炎是一種相對(duì)比較嚴(yán)重的疾病，一般應(yīng)用大劑量，也就是每公斤體重1㎎/d以上，進(jìn)行誘導(dǎo)治療，直到病情緩解，可以采用激素的減量甚至維持的治療。免疫抑制劑一般應(yīng)用環(huán)磷酰氨、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。急性期很多患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療，到緩解以后可以考慮口服硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等等的治療方式。同時(shí)近年來(lái)生物制劑也用到了系統(tǒng)性血管炎的治療，目前做過(guò)嘗試的包括TNF-α抑制劑治療白塞病等，另外就是白介素6的抑制劑，如雅美羅對(duì)大動(dòng)脈炎有很好的治療前景。值得提出的是，在系統(tǒng)性血管炎的治療當(dāng)中，一定要遵從醫(yī)囑，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥進(jìn)行治療。"
2017/11/06收聽(tīng)(62562)
系統(tǒng)性血管炎是一組以血管壁炎癥或壞死為主要病理變化的異質(zhì)性疾病，可以導(dǎo)致全身系統(tǒng)性的血管發(fā)炎，... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/01播放(59188)
系統(tǒng)性血管炎是一組以血管壁炎癥或壞死為主要病理變化的異質(zhì)性疾病，可以導(dǎo)致全身系統(tǒng)性的血管發(fā)炎，...
2023/04/01播放(59188)
"系統(tǒng)性血管炎由于可以累及到大血管、中血管和小血管，因累及不同的血管而表現(xiàn)為不同的癥狀，如大動(dòng)脈炎的病人可以引起胸悶、憋氣、發(fā)熱等癥狀；中等動(dòng)脈的炎癥，如顳動(dòng)脈炎的患者可以有頭痛以及顳動(dòng)脈的搏動(dòng)等等；小血管炎如安卡相關(guān)小血管炎可以引起肺和腎的受累，因此系統(tǒng)性血管炎它的癥狀是因不同的亞疾病而有不同的表現(xiàn)。"
2017/11/06收聽(tīng)(69530)
系統(tǒng)性血管炎屬于自身免疫性疾病，屬于慢性疾病。因此在明確診斷后，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疾病評(píng)估... 高晉芳│山西白求恩醫(yī)院 2023/06/08播放(68272)
系統(tǒng)性血管炎屬于自身免疫性疾病，屬于慢性疾病。因此在明確診斷后，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行疾病評(píng)估...
高晉芳│山西白求恩醫(yī)院
2023/06/08播放(68272)
"系統(tǒng)性血管炎的預(yù)期壽命取決于血管炎累及的部位和累及的血管，具體情況具體分析。如果系統(tǒng)性血管炎是早期，可以給予系統(tǒng)的治療。特別是免疫抑制的治療，同時(shí)給予擴(kuò)血管、抗血小板的治療，患者可以長(zhǎng)期存活。日常生活中要避免辛辣食物、避免煙酒，同時(shí)注意保暖等。而對(duì)于中晚期的系統(tǒng)性血管炎，可能會(huì)造成相應(yīng)臟器的功能改變。如累及到腎動(dòng)脈可以造成腎功能改變，嚴(yán)重的出現(xiàn)腎衰，可能累及到生命。更嚴(yán)重的系統(tǒng)性血管炎累及到頸動(dòng)脈而造成顱內(nèi)的缺血，即表現(xiàn)出腦梗，嚴(yán)重的大面積腦?？晌＜吧＿€有一種比較嚴(yán)重，可能危及生命的是累及到肺臟的血管。一旦累及肺臟血管而造成大出血、咳血等，搶救不及時(shí)會(huì)造成患者死亡。建議患者要加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。促進(jìn)肢體的血液循環(huán)，提高身體的抗寒能力。盡量減少往人群中擁擠，避免踩傷或意外碰傷、砸傷等。此外，嚴(yán)格的終身戒煙是防止血管炎復(fù)發(fā)的重要因素。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/11收聽(tīng)(18058)
大部分系統(tǒng)性血管炎發(fā)病較急驟、系統(tǒng)損害也較多，相對(duì)其他風(fēng)濕病，系統(tǒng)性血管炎應(yīng)該是比較嚴(yán)重的一類... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/11/24播放(52980)
大部分系統(tǒng)性血管炎發(fā)病較急驟、系統(tǒng)損害也較多，相對(duì)其他風(fēng)濕病，系統(tǒng)性血管炎應(yīng)該是比較嚴(yán)重的一類...
2023/11/24播放(52980)
目前系統(tǒng)性血管炎有兩類特效藥，第一類是激素，如常見(jiàn)的腎上腺糖皮質(zhì)激素，這是各種小血管、中血管和... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/13播放(74842)
目前系統(tǒng)性血管炎有兩類特效藥，第一類是激素，如常見(jiàn)的腎上腺糖皮質(zhì)激素，這是各種小血管、中血管和...
2023/09/13播放(74842)
系統(tǒng)性血管炎患者的具體表現(xiàn)如下：1、臨床可以出現(xiàn)非特異癥狀：如全身乏力、消瘦、體... 張改連│山西白求恩醫(yī)院 2023/07/22播放(99648)
系統(tǒng)性血管炎患者的具體表現(xiàn)如下：
1、臨床可以出現(xiàn)非特異癥狀：如全身乏力、消瘦、體...
2023/07/22播放(99648)
系統(tǒng)性血管炎的分類很多，目前基本上是按照血管大小來(lái)分，有大血管炎、中等程度血管炎、小血管炎。最... 羅東萍│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/25播放(78314)
系統(tǒng)性血管炎的分類很多，目前基本上是按照血管大小來(lái)分，有大血管炎、中等程度血管炎、小血管炎。最...
羅東萍│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/25播放(78314)
根據(jù)系統(tǒng)性血管炎累及血管的大小不同，病變也不盡相同。部分系統(tǒng)性血管炎會(huì)影響正常壽命，搶救不及時(shí)... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/07播放(59718)
根據(jù)系統(tǒng)性血管炎累及血管的大小不同，病變也不盡相同。部分系統(tǒng)性血管炎會(huì)影響正常壽命，搶救不及時(shí)...
2023/05/07播放(59718)
部分系統(tǒng)性血管炎預(yù)后較差，會(huì)影響壽命，尤其是ANCA相關(guān)性小血管炎，累及腎臟，腎功能受損后往往... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/01播放(84114)
部分系統(tǒng)性血管炎預(yù)后較差，會(huì)影響壽命，尤其是ANCA相關(guān)性小血管炎，累及腎臟，腎功能受損后往往...
2023/04/01播放(84114)
系統(tǒng)性血管炎目前根據(jù)血管大小進(jìn)行分類，大概分為7大類、幾十種疾病，主要有以下幾種： 劉秀梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/05播放(62876)
系統(tǒng)性血管炎目前根據(jù)血管大小進(jìn)行分類，大概分為7大類、幾十種疾病，主要有以下幾種：
劉秀梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/05播放(62876)
目前系統(tǒng)性血管炎準(zhǔn)確的發(fā)病原因尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)：1、感染：尤其是... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/07/03播放(73172)
目前系統(tǒng)性血管炎準(zhǔn)確的發(fā)病原因尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān)：
1、感染：尤其是...
2023/07/03播放(73172)
系統(tǒng)性血管炎是一組疾病的概括性簡(jiǎn)稱，從1994年到2012年，國(guó)際血管炎小組，做了多次修訂。根... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/05/04播放(81694)
系統(tǒng)性血管炎是一組疾病的概括性簡(jiǎn)稱，從1994年到2012年，國(guó)際血管炎小組，做了多次修訂。根...
2023/05/04播放(81694)
根據(jù)血管炎的注意事項(xiàng)如下：1、情緒方面：較為重要，需要正確理性的對(duì)待疾病，以免急... 肖長(zhǎng)虹│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/05播放(60504)
根據(jù)血管炎的注意事項(xiàng)如下：
1、情緒方面：較為重要，需要正確理性的對(duì)待疾病，以免急...
2023/06/05播放(60504)
系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕免疫科相對(duì)比較疑難的一組疾病，主要包括大血管炎、中等血管炎以及安卡相關(guān)性血管... 王培│河南省人民醫(yī)院 2023/11/14播放(48388)
系統(tǒng)性血管炎是風(fēng)濕免疫科相對(duì)比較疑難的一組疾病，主要包括大血管炎、中等血管炎以及安卡相關(guān)性血管...
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2023/11/14播放(48388)
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