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    支氣管炎的診斷依據(jù)
    
            
    
                 2023-11-17 09:59播放 : 

                
    
                    
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    支氣管炎的主要臨床癥狀有咳嗽、咳痰，甚至嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難。病因是由多種因素導(dǎo)致，比如細(xì)菌、病毒、支原體、環(huán)境污染、長(zhǎng)期吸煙，還有吸入的有害氣體等。
    支氣管炎分為急性和慢性?xún)煞N，急性支氣管炎的病程相對(duì)短，常常是受涼以后起病。常常的表現(xiàn)是咳嗽、咳痰，有時(shí)候會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀，臨床聽(tīng)診常常會(huì)出現(xiàn)肺部呼吸音粗。
    不明原因診斷的時(shí)候，要給患者做胸片的檢查。而慢性支氣管炎的病程較長(zhǎng)，常常會(huì)有反復(fù)咳嗽、咳痰，伴或者不伴有喘息。病程遷延往往可以達(dá)到2年以上，每年可以達(dá)到3個(gè)月以上，患者常有長(zhǎng)期吸煙史。
    總之判斷氣管炎要根據(jù)患者的癥狀、體征、相關(guān)的檢查項(xiàng)目，必要時(shí)還要做輔助的檢查，只有這樣才能夠確定診斷。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    支氣管炎鑒別診斷
    
    
    "支氣管炎的癥狀主要就是咳嗽、咳痰，有咳嗽、咳痰癥狀的其他疾病需要與支氣管炎鑒別，包括急性還是慢性：第一、像常見(jiàn)的疾病肺結(jié)核就往往也是以咳嗽為表現(xiàn)，咳嗽往往是干咳、乏力，而且是慢性咳嗽，有的病人都可以出現(xiàn)低熱、盜汗。主要鑒別還是通過(guò)影像拍片和CT可以提示結(jié)核性的改變。此外，通過(guò)痰的檢查也可以查到結(jié)核菌，都是鑒別的辦法。第二、還有肺膿腫也是有咳嗽，病人往往都是咳膿痰，有的患者可以發(fā)燒、痰中帶血，片子能夠看到肺膿腫的表現(xiàn)；還有支氣管的支原體的肺炎，往往也是以咳嗽咳痰為表現(xiàn)，癥狀輕也有患者沒(méi)有明顯的發(fā)熱。支原體肺炎的白球也不高，往往有時(shí)誤認(rèn)為支氣管炎。但是治療是只有針對(duì)支原體的治療才有效，檢查的方法：1、就是胸片，能夠有肺炎的表現(xiàn)；2、支原體抗體的檢查能夠協(xié)助診斷。3、咳嗽變異性哮喘，還有胃食管反流引起的咳嗽特別容易和支氣管性炎混淆。第三、咳嗽變異性哮喘的就是癥狀很像支氣管炎，但是用支氣管炎治療效果無(wú)效，需要做肺功能進(jìn)行檢查。提示支氣管激發(fā)或舒張?jiān)囼?yàn)(+)，按照支氣管哮喘的治療才有效，需要吸入糖皮質(zhì)激素加支氣管擴(kuò)張劑才有效，而用支氣管炎的治療是無(wú)效的。第四、胃食管反流性的咳嗽也是由于胃食管反流引起的咳嗽，應(yīng)用抗生素治療也是效果不佳的，需要在治療咳嗽基礎(chǔ)上要抑制胃食管反流，否則是無(wú)效的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張連國(guó)│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/05/05收聽(tīng)(65374)
    
    
    

    












    
    
    兒童支氣管炎的診斷方法
    
    
    兒童支氣管炎的診斷主要依據(jù)臨床癥狀、體征以及輔助檢查，以下是一些常用的診斷方法：一、病史：了解患者的年齡、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病原因、病程等信息，以及是否有過(guò)敏史、家族...
    
    
    
        
    孫倩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
    
        
    2023/09/20閱讀(2008)
    
    
    

    














    
    
    什么叫支氣管炎
    
    
    "支氣管就是從人體的主氣管下來(lái)，從分開(kāi)左右分支之后，叫支氣管。一般支氣管炎有急性和慢性之分。急性支氣管炎，臨床上主要稱(chēng)之為急性的氣管支氣管炎。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候，感染從上到下，有時(shí)候分布的范圍并不是特別明顯的界限。急性的支氣管炎，主要是指當(dāng)在受到生物理化因素和過(guò)敏因素的刺激之后，引起的急性的氣管的炎性表現(xiàn)，主要的發(fā)聲部位在黏膜。一般常見(jiàn)的感染可能是細(xì)菌病毒，這些都可以引起，而且一般散發(fā)，可以通過(guò)上呼吸道來(lái)傳染。主要癥狀就是咳嗽、咳痰，一般主要發(fā)生于冷空氣刺激、人體免疫力低下的時(shí)候，可以導(dǎo)致感染。而慢性支氣管炎，一般主要常見(jiàn)于抽煙的患者，其主要發(fā)生在氣管支氣管黏膜，是跟急性支氣管炎相鑒別，這個(gè)部位是一樣的，氣管以及支氣管的黏膜，但是慢性支氣管炎在這些氣管以及支氣管這些肺實(shí)質(zhì)的外面，其周?chē)囊恍┙Y(jié)締組織也可以發(fā)生慢性的非持續(xù)性的炎癥。臨床癥狀主要也是以咳嗽、咳痰為主要癥狀或者有喘息，而且它有個(gè)特征，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月或者更長(zhǎng)的時(shí)間，并且連續(xù)發(fā)病2年，并排除一些其他導(dǎo)致咳嗽、咳痰疾病。慢性支氣管炎繼續(xù)往后進(jìn)展，反復(fù)的氣道炎癥導(dǎo)致氣管阻塞，到往后形成了一種疾病叫慢性阻塞性肺疾病，在臨床上非常常見(jiàn)，而且預(yù)后通常也不是非常好。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:18''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓可興│亳州市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/11收聽(tīng)(30830)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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