首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
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痔瘡手術(shù)后通常2周左右就不會出現(xiàn)明顯疼痛。肛門痔瘡手術(shù)部位屬于神經(jīng)末梢豐富的部位，而且屬于污染區(qū)域，經(jīng)常會有糞便和糞水污染，再加上排便撐破傷口，在早期通常會有較明顯的疼痛。
但如果控制好正常排便，即排便時不暴力，在軟便、條狀便，3分鐘內(nèi)排完的情況下對肛門的創(chuàng)傷并不大，也不會特別疼。但如果出現(xiàn)便秘、腹瀉等情況，排便時會出現(xiàn)新的損傷，此時會明顯增加疼痛，尤其腹瀉、大便次數(shù)增多，肛門會出現(xiàn)明顯疼痛。
手術(shù)后的創(chuàng)面早期屬于急性炎癥期，由于沒有上皮保護，手術(shù)后1-2周通常都會疼痛，2周后隨著傷口愈合，有一層保護后，排便時即使有輕微暴力撐破肛門，也不會引起明顯疼痛。
因此痔瘡手術(shù)后無需過于恐懼，只要保持軟便、正常便，即使前2周也屬于輕度疼痛，而隨著身體恢復，2周后排便疼痛會大大減輕，在可接受范圍內(nèi)。
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"一般痔瘡手術(shù)前需要進行常規(guī)灌腸、禁食等準備，在做完痔瘡手術(shù)后大多數(shù)腸道是比較干凈清潔的，是不會產(chǎn)生糞便的。對于在局部麻醉下進行的痔瘡手術(shù)，是不影響手術(shù)后大便的排出的，在痔瘡手術(shù)后就可以正常的排大便。一般建議在痔瘡手術(shù)后吃清淡、比較好消化的食物，并減少辛辣、刺激性食物的攝入，可以減輕對手術(shù)傷口的刺激減輕痔瘡手術(shù)的疼痛。對于在椎管內(nèi)麻醉下或骶管內(nèi)麻醉下進行痔瘡手術(shù)的患者，由于手術(shù)后會在椎管內(nèi)殘留有一定量的麻醉藥殘留，會持續(xù)產(chǎn)生麻醉效果。一般在術(shù)后的三到四個小時后，麻醉效果減輕后就可以進行正常的排便。對于全身麻醉下進行的痔瘡手術(shù)，一般需要在肛門排氣后開始排便。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(96086)
痔瘡手術(shù)之后需要等到24小時之后才可以排便，由于痔瘡手術(shù)主要是切除肛門周圍的靜脈血團或血栓，會形成一定的創(chuàng)傷面，并且引發(fā)出血。如果在手術(shù)之后立刻排便，糞便會對傷口造成刺激和影響，從而導致感染以及繼發(fā)出血的現(xiàn)象。所以在痔瘡手術(shù)之前，患者應該排盡腹中糞便。通常情況下在痔瘡手術(shù)24小時之后就可以排便，但是在排便時一定要注意不要過于用力，因為在這時傷口還沒有完全的恢復。痔瘡患者應該在手術(shù)期間多吃易于消化的食物，多吃富含維生素以及粗纖維素的食物，尤其是在痔瘡手術(shù)后的第1天最好減少食量，吃小米粥即可。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/29收聽(32110)
"痔瘡手術(shù)后24小時后即可排便，但患者需注意應避免盡快的大便，以免糞便污染創(chuàng)面導致感染。排便后，建議患者用溫水清洗肛周，同時可應用高錳酸鉀溫水坐浴的方式進行消炎。坐浴后外用莫匹羅星軟膏或金霉素眼藥膏外敷，可以進一步起到殺菌、消炎、促進傷口愈合的作用。痔瘡手術(shù)主要是針對Ⅲ-Ⅳ度的痔瘡，由于痔瘡體積較大，解大便后易脫出肛門外且不易自行回納，并伴有肛周明顯的墜脹不適、大便的里急后重以及肛周瘙癢不適等情況。其手術(shù)方式主要包括痔核的單純切除術(shù)、痔核的縫扎術(shù)以及PPH術(shù)。痔瘡患者術(shù)后應注意養(yǎng)成良好的生活習慣，注意休息，避免久坐不起。飲食方面應注意避免辛辣、刺激食物，遠離煙酒，保持排便順暢、保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生。"
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2020/05/15收聽(24344)
"痔瘡、肛裂手術(shù)后多長時間排便不痛，主要取決于患者病情，嚴重程度以及術(shù)后恢復情況決定。對于輕微的肛裂、痔瘡，手術(shù)后1-2周左右排便基本能夠達到不疼痛的程度，甚至沒有明顯的疼痛。至于有些痔瘡及肛裂比較嚴重的，如環(huán)形痔瘡手術(shù)，由于創(chuàng)傷比較大、創(chuàng)面比較嚴重，術(shù)后排便引起疼痛的時間會相對較長，有時會達到2-3周之后疼痛才能夠逐漸緩解，最終達到正常。因此，肛裂、痔瘡手術(shù)以后可以采取止痛類藥物，包括氨酚待因片以及鹽酸曲馬多片進行止痛治療，必要時也可以在肛門內(nèi)塞入消炎痛栓來緩解疼痛。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/20收聽(65012)
痔瘡沒切前，排便難，總想著切完就好了！結(jié)果沒想到痔瘡切了之后，不知道咋排便了！倒不是不會，就是排便疼，不排也疼，甚至更疼！那術(shù)后到底怎么排便呢？很簡單，首先嚴格...
周海洋│上海長征醫(yī)院
2023/03/06閱讀(2363)
痔瘡手術(shù)后大概一周排便的疼痛感會有所緩解，完全恢復要差不多一個月左右。這是做完痔瘡手術(shù)后會有創(chuàng)口產(chǎn)生，由于肛門部位比較特殊，每天的排泄物都要從這個地方經(jīng)過，當大便排出時會擠壓到傷口導致出現(xiàn)疼痛感。尤其是在手術(shù)后第一次大便時疼痛感會比較劇烈，此時需要使用開塞露先軟化大便，需要多吃清淡、柔軟的食物，避免大便干燥使傷口出現(xiàn)撕裂，手術(shù)后一周傷口的炎癥會逐漸緩解，此時大便所產(chǎn)生的疼痛感也會減輕。如果手術(shù)后出現(xiàn)傷口部位劇烈疼痛或者出血的癥狀，應該及時去醫(yī)院進行檢查、治療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/25收聽(29256)
痔瘡手術(shù)后7天，手術(shù)造成的傷口強烈疼痛會明顯緩解，完全緩解需要3周左右，與手術(shù)創(chuàng)面的自然規(guī)律，... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/11/04播放(76544)
痔瘡手術(shù)后7天，手術(shù)造成的傷口強烈疼痛會明顯緩解，完全緩解需要3周左右，與手術(shù)創(chuàng)面的自然規(guī)律，...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/11/04播放(76544)
"痔瘡手術(shù)之后多長時間排便不會疼痛主要取決于痔瘡的嚴重程度，與手術(shù)方式有密切關(guān)系。對于單純性的小的痔核切除手術(shù)，術(shù)后1-2周左右疼痛就會逐漸減輕，排便時疼痛也不是特別明顯。對于比較嚴重的痔瘡，比如環(huán)形痔瘡或血栓性外痔，采取了手術(shù)切除的方式，術(shù)后2-3周才可能排便逐漸疼痛減輕，甚至逐漸消失。對于痔瘡手術(shù)采取了RPH或PPH的微創(chuàng)介入治療，這樣的痔瘡手術(shù)之后排便疼痛會維持一周左右，疼痛相對較輕。對于痔瘡手術(shù)之后出現(xiàn)排便疼痛，可以采取適當?shù)闹固壑委?，包括應用消炎止痛栓或口服的止疼類藥物，對于圍手術(shù)期的痔瘡手術(shù)之后減輕疼痛有一定效果。"
2020/02/04收聽(64476)
因為肛周的神經(jīng)末梢感覺比較敏銳，所以痔瘡術(shù)后患者排便要講究時機和技巧。一般建議術(shù)后24小時后排便最好，排便時不可用力，而且排便時間要控制在3-5分鐘內(nèi)。這是因為...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/11閱讀(1878)
痔瘡手術(shù)一般住院7-10天左右，大夫會每天換藥，保持創(chuàng)面清潔，住院期間還要輸預防感染、止血、止痛的藥物，可以很大程度上緩解術(shù)后的痛苦，術(shù)后創(chuàng)面一般在15天左右，疼痛基本上就沒有感覺了，基本上就沒有明顯的疼痛，不影響正常生活。因為剛生長出來的肉芽，把原來裸露的神經(jīng)給覆蓋上了，不管活動還是換藥的時候，都不會有明顯的疼痛。痔瘡創(chuàng)口一般會在1個月左右的時間完全愈合，意味著痔瘡的手術(shù)完全愈合好了。在手術(shù)之后的恢復過程中，一定要多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，不要讓干燥的大便刺激痔瘡術(shù)后的創(chuàng)面，會很疼。
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2019/04/20收聽(82578)
"痔瘡手術(shù)后一般需要2-3周后，待創(chuàng)面完全愈合后才可沒有疼痛的癥狀，時間的長短與手術(shù)方式、痔瘡嚴重程度有很大的關(guān)系。痔瘡是肛周常見的良性疾病，其發(fā)生主要是大便時久蹲久坐、大便便秘干結(jié)以及女性妊娠時腹壓的增高，導致肛周的靜脈回流受阻、靜脈曲張而形成的靜脈團。痔瘡手術(shù)主要是針對Ⅲ-Ⅳ度的痔瘡，體積較大，解大便后易脫出肛門外且不易自行回納，并伴有肛周明顯的墜脹不適、大便的里急后重，以及肛周的瘙癢不適，可反復出現(xiàn)大便帶血且出血量較多，此時可采用手術(shù)的治療加以完全緩解。痔瘡術(shù)后予以抗炎、局部換藥及對癥處理即可，建議清淡、易消化飲食，避免燥熱、油煎、刺激，多進食蔬菜、生果類，保持排便通暢，鍛煉收肛，如有出血立即復診。"
2020/05/25收聽(36986)
" 痔瘡手術(shù)后可以正常排便，排便后應該局部的清洗肛門，保持局部干燥、清潔，同時防止術(shù)后排便引起出血的可能性。排便后可以適當?shù)膽孟总浉?，局部的涂抹或者塞入肛門內(nèi)，能夠起到消炎、消腫，預防感染的效果。 痔瘡手術(shù)后可以適當?shù)牟扇厮』蛘咚幬镅舻姆椒?，有助于改善局部手術(shù)創(chuàng)口的血液循環(huán)，促進切口的愈合。飲食上多吃些膳食纖維，保持大便通暢，防止便秘。因為便秘有可能會造成局部手術(shù)切口的壓力，加重痔瘡術(shù)后的黏膜水腫。因此痔瘡手術(shù)后應該在護理上極其注意，減少術(shù)后的并發(fā)癥，有利于痔瘡手術(shù)后的恢復。"
2019/12/18收聽(18216)
"痔瘡手術(shù)后患者在24小時內(nèi)不宜排便，以免排便刺激創(chuàng)口產(chǎn)生疼痛、出血等癥狀。需控制大便者則在術(shù)后5-6天排便，控制排便可口服復方地芬諾脂等藥物，2-3次\/日。為了防止大便干燥，避免排便時干燥的糞便對切口的刺激，術(shù)后第1次排便前或者術(shù)后48小時仍未排便，患者可口服緩瀉藥物比如福松、乳果糖、麻仁丸等通便治療。術(shù)后數(shù)日來排便者可以使用溫生理鹽水1000ml灌腸，術(shù)后患者應多吃蔬菜、水果、谷類等粗纖維的食物。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2020/01/16收聽(94056)
痔瘡手術(shù)后24小時內(nèi)不宜排便，手術(shù)2-3天后可以正常排便，但要避免用力排便使傷口裂開。如有便秘，可口服緩瀉劑，但切忌灌腸。痔瘡手術(shù)后24小時內(nèi)原則上不宜排便，一...
2023/03/04閱讀(2347)
肛門的手術(shù)一般在術(shù)后第二天可以正常排便。因為肛門周圍的手術(shù)切口一般都是開放的，這里每天都要通過大便，很難保證絕對的無菌。如果完全縫合，會增加感染的風險，這樣把創(chuàng)面敞開，有利于分泌物的引流和換藥。術(shù)后第二天拆除紗布之后，可以正常排便。術(shù)后的當天最好飲食流質(zhì)的飲食，不會因為飲食過多而刺激下部的腸道蠕動，而產(chǎn)生強烈排便的感覺。肛門術(shù)后幾天因為切口的存在，肛門的神經(jīng)又比較敏感，所以排便的時候會或多或少的疼痛，這個時候一定要多吃蔬菜、水果，多喝水，這樣可以保持大便的松軟，不會刺激肛門產(chǎn)生強烈性的疼痛。后期可以適當?shù)脑黾訝I養(yǎng)，促進創(chuàng)面盡快愈合。
2019/04/09收聽(24392)
痔瘡手術(shù)后能否順利排便是第一要務(wù)，想要好排便，那么可以在恢復正常飲食后吃一些產(chǎn)氣食物、富含膳食纖維食物、富含益生菌食物，具體原因可以接著往下看。1.產(chǎn)氣食物痔瘡...
2023/03/04閱讀(2223)
"痔瘡手術(shù)后多久大便不疼和切口的大小、創(chuàng)面的愈合能力有關(guān)系，隨著術(shù)后時間的推移，切口逐漸愈合，疼痛的癥狀也會逐漸減輕，一般在1-2周左右。由于肛周局部神經(jīng)敏感且豐富，相對身體其他部位的手術(shù)切口，肛門部的切口疼痛程度相對劇烈，大部分患者可以耐受。但在痛閾值較低的患者身上，疼痛的感覺會更加明顯，甚至影響正常生活，這時候可以和醫(yī)生描述疼痛的情況，醫(yī)生會根據(jù)疼痛的程度給予相應的止痛藥物治療，非常嚴重的疼痛可以輸液中加入止痛藥，或者肌注止痛藥。劇烈疼痛有所緩解后，可以口服止痛藥片維持藥效。注意不要讓大便干燥，保持大便柔軟、通暢，避免因大便干燥而排便用力刺激的肛門部疼痛。排便時容易導致傷口的污染，也會誘發(fā)疼痛的出現(xiàn)，便后進行局部清洗或者坐浴也能夠改善疼痛的癥狀。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/27收聽(39296)
由于肛門是一個極其敏感的部位，手術(shù)以后需要排便就可能會出現(xiàn)疼痛，怎么減輕這種疼痛？患者要控制排便，痔瘡手術(shù)以后盡量晚一點排便，對手術(shù)以后的疼痛和減少出血都有好處。怎樣能做到晚排便而大便不干燥？建議手術(shù)以后吃少渣的飲食，辛辣、刺激的食物不允許吃，容易引起腹瀉和便秘的食物也不建議食用。如果手術(shù)以后有便意，可以嘗試排便，如果確實排不出來，疼痛特別明顯，可以嘗試用輔助通便的方法進行排便。如果排便特別疼痛，可以按醫(yī)生的要求吃止疼的藥物，緩解術(shù)后的疼痛。
張君鋒│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/08/29收聽(34904)
"做完痔瘡手術(shù)之后，吃以下食物利于排便：1、紅薯，因為紅薯膳食纖維含量比較高，而且屬于低熱量、低脂肪食物，能夠幫助刺激腸胃增加腸道的蠕動速度，可以有效地幫助排便。2、香蕉，香蕉屬于比較容易消化的食物，多吃香蕉可以起到清熱潤腸的作用，香蕉只中含有大量水溶性植物纖維，可以幫助促進腸胃蠕動，還可以在一定程度上軟化大便。3、獼猴桃，獼猴桃含有豐富的膳食纖維，可以有效幫助緩解便秘。除了上述幾種食物之外，還可以多吃大白菜、豆芽，以及多喝水、多按摩腹部等幫助排便，在手術(shù)后的第一次排便可以使用開塞露。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/30收聽(78480)
"痔瘡手術(shù)后在飲食上一定要注意，經(jīng)常吃流質(zhì)、半流質(zhì)的食物，如牛奶、藕粉以及稀飯、稀面條等主食，有助于減輕腸道負擔，有助于排便。同時可以吃新鮮的蔬菜和水果，包括高纖維素的芹菜、韭菜等以及新鮮的蘋果、橘子、香蕉、獼猴桃，含有大量的果膠成分，有助于腸道的潤滑起到排氣、排便的作用，減輕手術(shù)痔瘡之后的疼痛是有一定效果的。對于排便有困難的患者也可以考慮局部塞入開塞露幫助排便，更有利于痔瘡術(shù)后恢復，應該定期清洗痔瘡周圍的傷口防止感染，痔瘡手術(shù)可能恢復的更快。"
2019/11/26收聽(20656)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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