北京大學第三醫(yī)院
普通外科
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脾臟長腫瘤的治療需根據(jù)腫瘤的種類決定,具體如下:
1、血管瘤:如果脾臟的血管瘤<3cm,建議觀察,不建議做手術(shù)切除;如果血管瘤>5cm,有可能由于外傷會引起血管瘤出血,同時也可以發(fā)生腫瘤樣變,也叫血管腫瘤,需要做切除;
2、囊腫:脾臟的纖維組織囊性變,一般不需要做特別處理,密切觀察即可,因為脾臟的囊性病變癌變率很低,對脾臟的影響較小;
3、淋巴系統(tǒng)腫瘤:需要做穿刺送病理或者是切除送病理,根據(jù)病理結(jié)果決定淋巴瘤屬于哪類性質(zhì),再根據(jù)淋巴瘤的性質(zhì)進行進一步的化驗治療;
4、其他:比如脾臟的錯構(gòu)瘤、纖維瘤,或者脾臟脂肪瘤等,這些瘤子一般生長比較緩慢,也不需要特殊處理。
總之,如果脾臟的腫瘤長的比較大,甚至超過5cm,需要切下來送病理檢查,判定到底是什么性質(zhì)的腫瘤,然后再根據(jù)病理結(jié)果進行進一步的診斷和治療。
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"脾臟上長腫瘤一般的處理也就是最徹底的處理,根治性的治療就是手術(shù)切除脾臟,因為脾臟是可以切除的,這取決于身上還有沒有其他病變,如果只有脾臟上有病灶,這個手術(shù)是值得做的。如果身上還有其他很多病灶,手術(shù)的價值就要重新考量了。如果是肺癌脾轉(zhuǎn)移,肺上病灶控制徹底了,消滅掉了,脾上單一的轉(zhuǎn)移灶是可以切除的。如果全身都是多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,脾臟這一個病灶就不值得手術(shù)切除了,可以考慮放療。脾臟長腫瘤是經(jīng)常會遇到的,不是常見的,但是可以碰到這樣的病變。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/11/10收聽(93644)
"脾臟上長腫瘤,主要的治療方法是手術(shù)切除,脾臟上的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的特點是邊界清楚,有完整的包膜,不會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,良性腫瘤通過手術(shù)切除都可以治愈。惡性腫瘤主要的癥狀是生長速度比較緩慢,邊界不清楚,沒有完整的包膜。早期在脾臟上的腫瘤,通過根治性的手術(shù)切除,一般可以治愈。中期的脾臟上的惡性腫瘤,手術(shù)切除脾臟的同時,需要配合化療、放療以及靶向藥物治療等,控制病情,減輕癥狀,延長壽命。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/20收聽(81032)
"脾臟的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤,一般首選的治療方法是手術(shù)治療。無論是良性腫瘤還是惡性腫瘤,第一個治療方法是手術(shù)治療,脾臟的良性腫瘤經(jīng)過手術(shù)治療大部分是可以徹底治愈的。脾臟的惡性腫瘤,如果是早期的惡性腫瘤需要盡早的進行手術(shù)治療,根治性的擴大切除,將惡性腫瘤的細胞切除干凈還是可以治愈的。脾臟的惡性腫瘤到了晚期徹底治愈的可能性不大,需要通過化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療等控制腫瘤生長、發(fā)展和擴散,才能夠減輕癥狀,延長壽命。"
2020/04/22收聽(51790)
脾臟腫瘤是否危險,需要根據(jù)腫瘤的具體情況判斷,如:1、脾囊腫:較常見,為良性病變... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/12/07播放(93690)
脾臟腫瘤是否危險,需要根據(jù)腫瘤的具體情況判斷,如:
1、脾囊腫:較常見,為良性病變...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/12/07播放(93690)
"脾臟上長腫瘤是什么原因引起的,目前科學研究沒有定論,到目前為止沒有這方面的準確數(shù)據(jù)。脾臟上長腫瘤有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。良性腫瘤的特點是生長速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,良性腫瘤不會擴散和轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除以后一般是可以治愈的,不會出現(xiàn)復發(fā)的情況。脾臟上的惡性腫瘤,特點是生長速度比較快,邊界不清楚,有毛刺,沒有完整的包膜,容易發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除后,復發(fā)率是很高的。"
2020/05/28收聽(11898)
"脾臟上長腫瘤是非常危險的,脾臟上的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤特點是生長比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,一般不會擴散和轉(zhuǎn)移。良性肝臟腫瘤、脾臟腫瘤,通過根治性手術(shù)切除,一般可以治愈。惡性脾臟腫瘤生長特點是生長速度比較快,邊界不清楚,沒有完整的包膜,會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移的情況。脾臟惡性腫瘤病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移,通過根治性手術(shù)切除,一般可以治愈。"
2020/05/26收聽(72504)
脾臟腫瘤比較小的時候,通常沒有明顯的癥狀,尤其是脾臟良性腫瘤的病人,常沒有任何癥狀,通常在做超... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/07/25播放(60756)
脾臟腫瘤比較小的時候,通常沒有明顯的癥狀,尤其是脾臟良性腫瘤的病人,常沒有任何癥狀,通常在做超...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/25播放(60756)
脾臟腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,脾臟的良性腫瘤通過手術(shù)治療是可以治愈的,不會影響到壽命。脾臟的惡性腫瘤也叫脾癌,如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分早期惡性腫瘤的病人,通過根治性的手術(shù)切除是可以治愈的。中晚期的惡性腫瘤病人,手術(shù)治療的同時需要配合化療、放療、靶向藥物治療等控制病情,防止腫瘤的復發(fā)。中晚期惡性腫瘤病人積極的治療,五年生存率60%左右,但也應積極給予正確治療。
2020/05/21收聽(72346)
"脾臟腫瘤早期的反應主要是腹痛、腹脹、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等,脾臟的腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的特點是生長速度比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,腫瘤不會擴散和轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)切除,良性腫瘤一般都是可以治愈的。脾臟的惡性腫瘤的特點是生長速度比較快,邊界不清楚,有毛刺,沒有完整的包膜,容易出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)治療后大部分病人會出現(xiàn)復發(fā),因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈惡性腫瘤和延長壽命的關鍵。"
2020/06/01收聽(45294)
"脾臟如果出現(xiàn)了腫瘤,考慮幾個方面治療,第一是手術(shù),第二是介入治療,第三是藥物治療,具體如下:1、因為脾臟可以切除,脾臟上長腫瘤很容易在B超和CT磁共振上發(fā)現(xiàn),所以脾臟上的病灶可以切除、切凈,甚至連脾臟也全切掉,這樣脾臟的病變就得到了根治。有可能脾臟的病變是轉(zhuǎn)移的腫瘤,可能是肺癌轉(zhuǎn)移、乳腺癌轉(zhuǎn)移或者腸癌轉(zhuǎn)移,要爭取在全身藥物控制情況下,局部控制這個病變,手術(shù)切除必須在全身沒有病灶的情況下,才能去切這個病灶。2、如果全身還有病灶,可以考慮介入治療,把這個病變控制住也就成功了。3、如果是全身病變挺多,最好還是做藥物治療。除了介入、手術(shù)是局部治療之外,剩下的藥物治療就是全身治療。"
2020/11/30收聽(66292)
如果發(fā)現(xiàn)脾臟腫瘤,要密切觀察。因為脾臟是人體的最大的免疫器官和淋巴器官,同時血供也特別豐富,富... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/05/30播放(26142)
如果發(fā)現(xiàn)脾臟腫瘤,要密切觀察。因為脾臟是人體的最大的免疫器官和淋巴器官,同時血供也特別豐富,富...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/05/30播放(26142)
脾臟一般很少得腫瘤,少見脾臟腫瘤也有不同分類。比較常見的脾臟腫瘤是良性的腫瘤,如脾臟血管瘤。這種情況下,絕大多數(shù)患者沒有任何癥狀,除非血管瘤長的比較大、靠近脾臟邊緣,可能在左側(cè)上腹部會有脹痛,尤其是撞擊之后,但絕大多數(shù)沒有感覺。除此之外,脾臟也不是沒有惡性腫瘤,只不過非常少見,脾臟的惡性腫瘤主要是淋巴肉瘤、纖維肉瘤等等。畢竟脾臟是人體重要的免疫器官,幾乎不可能長惡性腫瘤,如果出現(xiàn)脾臟淋巴肉瘤或者纖維肉瘤,這個位置就會快速的出現(xiàn)腫塊長大、脹痛,還有類似于發(fā)熱或者消瘦的消耗性癥狀,在影像學上能夠看到脾臟有越來越大的包塊,需要進行活檢檢查。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2021/05/01收聽(50438)
"脾臟是人體的重要淋巴器官,脾臟的腫瘤發(fā)生率比較低,良性腫瘤多見,首先最常見的是血管瘤,其次是淋巴管瘤、錯構(gòu)瘤、脂肪瘤、血管內(nèi)皮細胞瘤,而惡性腫瘤首先主要以惡性淋巴瘤多見,其次是血管內(nèi)皮細胞肉瘤、纖維組織肉瘤,還有轉(zhuǎn)移瘤。脾臟腫瘤的癥狀與腫瘤的性質(zhì)、部位、大小和脾臟腫大的程度有關,常見辦法如下:一、隨訪觀察:一般臨床上如果脾臟的良性腫瘤沒有癥狀,可以動態(tài)隨訪觀察。二、手術(shù):如果產(chǎn)生相應的臨床癥狀,比如腫瘤較大,產(chǎn)生腹痛,壓迫局部臟器引起相應不適,還有脾功能嚴重亢進,這時候需要通過手術(shù)治療,通過手術(shù)切除可以達到根治,一般采用脾切除術(shù)。如果高度懷疑惡性腫瘤,需要穿刺明確活檢,一旦確認,立刻進行手術(shù)切除治療。一般脾臟手術(shù)切除以腹腔鏡切除為主,可以減少患者的失血,減少術(shù)后的疼痛,縮短住院時間,有利于患者術(shù)后的恢復。三、術(shù)后治療:對于惡性腫瘤,手術(shù)后還需要采用化療、放療、分子靶向藥物治療以及免疫治療,還可以采用中醫(yī)中藥的方法來調(diào)理患者的病情,提高生活質(zhì)量,延長生存期。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2021/08/19收聽(64920)
脾臟腫瘤通常不會有癥狀,除非腫瘤特別大,對周圍的組織和器官有壓迫,或者腫瘤對周圍組織有侵犯、浸... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/06/05播放(40998)
脾臟腫瘤通常不會有癥狀,除非腫瘤特別大,對周圍的組織和器官有壓迫,或者腫瘤對周圍組織有侵犯、浸...
2023/06/05播放(40998)
脾臟腫瘤在臨床不常見,但一旦脾臟腫瘤發(fā)生,其診斷有一定困難。脾臟腫瘤常見的應該有6種。在我們診... 郭志軍│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/04/01播放(88840)
脾臟腫瘤在臨床不常見,但一旦脾臟腫瘤發(fā)生,其診斷有一定困難。脾臟腫瘤常見的應該有6種。在我們診...
郭志軍│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/04/01播放(88840)
"脾臟淋巴腫瘤是常見的一個惡性腫瘤,如果早期脾臟淋巴腫瘤的病人能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,腫瘤沒有擴散和轉(zhuǎn)移,通過根據(jù)行的手術(shù)切除配合化療、放療、靶向藥物治療等,早期脾臟淋巴腫瘤的病人一般是可以治愈的,十年生存率90%左右。中晚期脾臟淋巴腫瘤的病人,由于腫瘤已經(jīng)擴散和轉(zhuǎn)移,需要聯(lián)合治療,通過手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等聯(lián)合治療,病人可以延長壽命,五年生存率60%左右。"
2020/06/04收聽(91868)
在臨床上,引起患者出現(xiàn)脾臟大的原因有很多種,所以要針對性的治療這些病因才能治療好患者的脾臟腫大。有的患者是因為出現(xiàn)真紅細胞增多癥,這種疾病會導致患者出現(xiàn)脾臟腫大,這時候必須將患者的脾臟進行切除,可以很好的改善患者的病情。而且需要注意患者還需要到血液科進行進一步的治療,才能收獲更好的臨床治療效果。另外,如果患者的脾臟腫大是由于地中海貧血所造成的,單純的行脾臟切除術(shù),也能收獲很好的臨床治療效果。如果患者的脾臟腫大是由于門靜脈高壓所導致的,行脾切除術(shù)加上賁門周圍血管離斷術(shù),也能收獲很好的臨床治療效果。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/20收聽(90140)
肝臟腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤通常臨床常見的有肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤。良性肝臟腫瘤,... 田宋君│武漢市漢陽醫(yī)院 2023/01/26播放(68210)
肝臟腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤通常臨床常見的有肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤。良性肝臟腫瘤,...
田宋君│武漢市漢陽醫(yī)院
2023/01/26播放(68210)
氣管長腫瘤的治療方法首先要根據(jù)腫瘤的良性、惡性采用不同的治療方式,如下所示:1、... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/12/11播放(27297)
氣管長腫瘤的治療方法首先要根據(jù)腫瘤的良性、惡性采用不同的治療方式,如下所示:
1、...
2023/12/11播放(27297)
"對于患者如果查上腹部彩超,提示患者肝臟部位有腫瘤性疾病的可能,要看患者上腹部彩超,提示是低回聲腫物還是高回聲腫物。對于高回聲腫物來說,多考慮良性腫瘤的可能性較大,多考慮肝血管瘤的可能。對于低回聲腫物來說,患者還需要抽血查甲胎蛋白,以及進一步的行上腹部的增強CT檢查,或者核磁共振檢查,綜合判斷患者肝臟部位的低回聲腫物,是肝臟的良性腫瘤還是惡性腫瘤。對于肝臟的原發(fā)性腫瘤來說,在早期發(fā)現(xiàn)以后,如果合并有甲胎蛋白的升高,患者如果是肝炎的患者,多考慮患者為肝臟的原發(fā)性腫瘤,需要積極的進一步治療。對于較小的腫瘤來說,可以考慮在超聲引導下,行肝臟腫瘤的射頻消融手術(shù)治療。對于稍大的肝原發(fā)性腫瘤患者來說,就要積極的考慮行外科手術(shù)切除治療。切除之后,局部可以放置粒子進行放射治療,或者是進行進一步的介入灌注栓塞化療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/23收聽(67876)
北京醫(yī)院 聶志揚
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長沙市婦幼保健院 周燕飛
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武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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海南省第三人民醫(yī)院 陳瓏
播放次數(shù):3.95萬
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