首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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心律不齊可以分為竇性心律不齊和非竇性心律不齊。竇性心律不齊主要受呼吸運(yùn)動影響可以表現(xiàn)為自主神經(jīng)張力調(diào)節(jié)問題,正常人中60%都可以伴有心律不齊,通常嬰幼兒、青少年較為常見。患者可以沒有任何臨床不適的表現(xiàn),只是在體檢中發(fā)現(xiàn),較敏感人可能會出現(xiàn)心慌、心臟突出感等表現(xiàn),一般無需進(jìn)行干涉。
如果為非竇性心律不齊,如早搏、房顫、傳導(dǎo)阻滯或其它原因引起的心律不齊,需要明確是否伴有器質(zhì)性心臟病,以及是否因心律失常引起血流動力學(xué)改變從而引起不適癥狀,如胸悶、頭暈、低血壓、出汗等。如果存在明顯的臨床表現(xiàn)要考慮及時到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療。平時要注意休息、避免勞累、保證良好情緒以及穩(wěn)定睡眠,避免誘發(fā)心律不齊癥狀等危險(xiǎn)因素。
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心律不齊是指自己摸脈搏或者聽診的時候,有間歇、忽快忽慢這種狀況,叫做心律不齊,是節(jié)律不正常。主要的臨床表現(xiàn)就是有心慌的感覺,覺得跳的忽快、忽慢或者跳得非常的亂。經(jīng)常這種狀況的病人會有點(diǎn)緊張,所以就帶有頭暈、胸悶,甚至可能有手抖或者肌肉的抖動等等,伴有疲乏感。大部分心律不齊在聽診或者是摸脈搏的時候,都能夠感覺到它跳得不規(guī)律,不是正常的規(guī)律,就是不是正常的、很均勻的狀態(tài),可能會有漏跳,也可能會有突然性的、很快或者很慢的這種表現(xiàn)。如果聽診的時候比摸脈搏的時候心跳更多一些,這種狀況常見于房顫的狀況,也是一種心律不齊的表現(xiàn),一般在精神緊張、大量飲酒,或者喝濃茶、濃咖啡的時候,或者是大量的抽煙,或者是特別疲勞、失眠這種狀況下,容易出現(xiàn)心律不齊,或者是有心肌炎、心肌炎遺留下來的狀況也容易出現(xiàn)心律不齊。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/25收聽(23402)
心律不齊最常見的表現(xiàn)就是心慌,心律不齊是一個大的概念,有各種各樣的心律不齊。比如心動過速,心跳... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/08播放(84902)
心律不齊最常見的表現(xiàn)就是心慌,心律不齊是一個大的概念,有各種各樣的心律不齊。比如心動過速,心跳...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/08播放(84902)
竇性心律不齊患者往往會出現(xiàn)T波改變的情況,是指心律起源未變?nèi)匀皇歉]房結(jié)發(fā)出沖動,但是心跳節(jié)律和頻率發(fā)生改變,患者在臨床表現(xiàn)上會有心悸、胸悶、氣短、頭暈、乏力等情況。早期癥狀不明顯但是在心電圖上會有心電圖向量學(xué)變化,也就是T波會發(fā)生改變,通過積極治療原發(fā)病,例如甲狀腺功能亢進(jìn)而導(dǎo)致,通過積極治療甲亢,竇性心律不齊能夠得到糾正,T波改變也會相應(yīng)變?yōu)檎?。另外對于竇房傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、竇性停搏等因素導(dǎo)致竇性心律不齊,也需要積極治療竇房結(jié)疾病,根治竇性心律不齊后,心電圖T波改變也會恢復(fù)正常。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/13收聽(77364)
心律不齊的表現(xiàn)是自己的感覺,主要是心慌、心悸、心律不齊、亂跳。這些是臨床癥狀,如果要確診心律不... 蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/10播放(32440)
心律不齊的表現(xiàn)是自己的感覺,主要是心慌、心悸、心律不齊、亂跳。這些是臨床癥狀,如果要確診心律不...
蓋魯粵│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/10播放(32440)
"心律不齊正常人都可以有,在正常人中60%的人都可以伴有心律不齊,包括嬰幼兒、青少年以及老年人。典型的心律不齊,病人沒有任何的臨床表現(xiàn),只是在體檢中發(fā)現(xiàn),比較敏感的人會出現(xiàn)心慌、心臟的突出感、心跳的停搏感等臨床表現(xiàn)。如果沒有任何的臨床表現(xiàn),原則上就是臨床觀察,不需要任何的治療,如果有明顯的臨床表現(xiàn),考慮給予抗心律失常的藥物。平時要注意休息,避免勞累,保證良好的情緒以及穩(wěn)定的睡眠,避免誘發(fā)心律不齊癥狀的危險(xiǎn)因素。在臨床上以口服藥物為主,能不用藥物,盡量不用藥物,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,就不會出現(xiàn)這種情況。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/25收聽(31540)
有很多女性會覺得心跳不整齊,實(shí)際上是對于自己普通的感覺,形容出來就感覺像心跳有跳一陣子、停一陣... 陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/04/23播放(36995)
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陳明│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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竇性心律不齊由于竇房結(jié)發(fā)出異常沖動引起心臟節(jié)律不均勻的一種心律失常。竇性心律不齊有多種情況,常... 李杰│山西省中醫(yī)院 2023/11/13播放(59380)
竇性心律不齊由于竇房結(jié)發(fā)出異常沖動引起心臟節(jié)律不均勻的一種心律失常。竇性心律不齊有多種情況,常...
李杰│山西省中醫(yī)院
2023/11/13播放(59380)
女性心律不齊的表現(xiàn),跟心律不齊的部位有關(guān)。如竇性心律不齊,常常見于竇房傳導(dǎo)阻滯,患者沒有明顯的... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/28播放(46101)
女性心律不齊的表現(xiàn),跟心律不齊的部位有關(guān)。如竇性心律不齊,常常見于竇房傳導(dǎo)阻滯,患者沒有明顯的...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/28播放(46101)
心律不齊即心律失常,常見表現(xiàn)是心慌、心悸,即患者出現(xiàn)心臟偷停、心跳不規(guī)則等表現(xiàn),也會出現(xiàn)胸悶、... 劉巍│北京積水潭醫(yī)院 2023/12/07播放(29328)
心律不齊即心律失常,常見表現(xiàn)是心慌、心悸,即患者出現(xiàn)心臟偷停、心跳不規(guī)則等表現(xiàn),也會出現(xiàn)胸悶、...
劉巍│北京積水潭醫(yī)院
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心律不齊是心律失常的表現(xiàn)之一,是否嚴(yán)重取決于心律失常的類型。竇性心動過緩伴不齊,如偶發(fā)房性早搏... 倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 2023/07/25播放(86558)
心律不齊是心律失常的表現(xiàn)之一,是否嚴(yán)重取決于心律失常的類型。竇性心動過緩伴不齊,如偶發(fā)房性早搏...
倪新海│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2023/07/25播放(86558)
心律不齊實(shí)際上是一個比較通俗的說法,我們臨床中通常用心律失常來代表各種心律不齊。心律不齊簡單地說就是我們在摸脈搏的時候,發(fā)現(xiàn)脈搏的頻率不是非常整齊,有可能快或者是慢,它的節(jié)律是非常不規(guī)整的。在臨床中我們有各種情況會導(dǎo)致出現(xiàn)心律不齊的情況,如果出現(xiàn)了這種情況之后,我們要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢查,通過心電圖的檢查可以明確診斷心律失常的類型以及心律失常的嚴(yán)重程度,根據(jù)這種嚴(yán)重程度,我們來確定是否需要治療。
李巖│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/10/24收聽(59606)
"心律不齊也叫心律紊亂,由于各種原因使心臟跳的不規(guī)整、快慢不一、強(qiáng)弱不等,這種現(xiàn)象常見于器質(zhì)性心臟病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、病毒性心肌炎、先天性心臟病等疾病導(dǎo)致的心肌長期缺血、缺氧而使傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了病理性改變,興奮點(diǎn)異常,所以導(dǎo)致心跳的不規(guī)整,可以見于心房纖顫、心房撲動、室上性心動過速、房性早搏、室性早搏,都屬于心律不齊的范疇。需要在治療原發(fā)疾病的同時,應(yīng)用有效的抗心律失常藥物進(jìn)行調(diào)整。"
張?jiān)旅?/a>│濟(jì)寧市中醫(yī)院
2019/11/04收聽(10436)
心律不齊的患者,首先要明確是什么原因所導(dǎo)致的心律不齊,還要注意判別目前是哪一種類型的心律不齊。如果是竇性心律不齊,沒有任何的臨床意義,因?yàn)樯詈粑加锌赡軙l(fā)竇性心律不齊。如果是心房纖顫、心房撲動、發(fā)生了其他類型的心律失常,就要給予積極的轉(zhuǎn)復(fù)治療,同時還要結(jié)合用抗凝的藥物,以免發(fā)生血栓栓塞,要注意在病情發(fā)作時,最好讓患者保持靜息狀態(tài)。平日里要注意低鹽、低脂飲食,避免飲濃茶,喝咖啡,也不要喝奶茶、可樂,因?yàn)榇碳ば缘娘嬈罚加锌赡芗又匦穆刹积R的情況。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/11收聽(30356)
心律不齊的原因有很多種,包括心臟的疾病可以造成心律不齊,比如冠心病心肌缺血,可以造成室性的心律... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/06播放(84858)
心律不齊的原因有很多種,包括心臟的疾病可以造成心律不齊,比如冠心病心肌缺血,可以造成室性的心律...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/06播放(84858)
心律不齊就是心跳的節(jié)律不整齊,正常人會有,病理情況下也會有,比如很多人自己沒事摸摸脈,摸著摸著突然覺得這一跳和下一跳之間漏了一下,這也叫不齊。但是更廣泛的意義上講,心律齊,也不代表沒有病理意義,所以我們更規(guī)范的叫心律失常。只要不正常的,我們都叫做失常,有的人雖然節(jié)律是齊的,但不是竇房結(jié)控制的,它也不屬于正常的心跳。但是針對心律不齊,大家主要在意的就是它到底是齊還是不齊,不齊常見的原因其實(shí)就是早搏,早搏的意思就是大家邁步的時候,他提前邁了一下,后邊那一步他是正常的,在提前邁的這一步和后邊這步正常的,就相對顯得距離長了。怎么說呢?如果大家都是勻齊的,有一個人站的靠前面一個人早了,那他必然離后邊那個人的距離要遠(yuǎn)一些,我們把它叫做早搏,老百姓經(jīng)常把它恐怖的稱為漏跳,就感覺很害怕,說我心臟漏跳了,這要漏跳多了,或者不跳了,不就人沒了嗎?事實(shí)上沒有那么恐怖,我們一天當(dāng)中,24小時的心跳大概要10-12萬次,有的人跳的慢點(diǎn)也得8萬次,允許有多少早搏?有多少漏跳?允許有5%,5%大家就算8萬次,都有4000次。所以出現(xiàn)心律不齊,大家首先不要特別緊張,有條件最好去醫(yī)院做一個動態(tài)的心電圖,看看心律不齊的性質(zhì)到底是房性的早搏、室性的早搏,它有多少次,需不需要治療,影不影響我們。還有比如常見的房顫的時候,它的節(jié)律是絕對不齊的,每一下和每一下都是不挨著的,這種情況也是我們常見的心律不齊的原因。
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/06/20收聽(57344)
心律不齊主要是指心跳不整齊,如果出現(xiàn)心跳不整齊,對于年紀(jì)輕的患者,在體檢過程中可能會發(fā)現(xiàn)竇性心... 曾文平│浙江醫(yī)院 2023/11/13播放(73164)
心律不齊主要是指心跳不整齊,如果出現(xiàn)心跳不整齊,對于年紀(jì)輕的患者,在體檢過程中可能會發(fā)現(xiàn)竇性心...
曾文平│浙江醫(yī)院
2023/11/13播放(73164)
“心律不齊”指的是心跳或快或慢,超過了正常范圍,心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動過速、心動過... 董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/15播放(66534)
“心律不齊”指的是心跳或快或慢,超過了正常范圍,心臟自律性異?;騻鲗?dǎo)障礙引起的心動過速、心動過...
2023/05/15播放(66534)
竇性心律不齊是否嚴(yán)重,根據(jù)竇性心律不齊的病因而定,具體如下:一、不嚴(yán)重的情況:呼... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/29播放(70930)
竇性心律不齊是否嚴(yán)重,根據(jù)竇性心律不齊的病因而定,具體如下:
一、不嚴(yán)重的情況:呼...
2023/06/29播放(70930)
大部分心律不齊的情況不需要藥物干預(yù),可能是生理性的改變。當(dāng)過度的疲憊、睡眠不足,或者進(jìn)行大體力... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/10播放(76920)
大部分心律不齊的情況不需要藥物干預(yù),可能是生理性的改變。當(dāng)過度的疲憊、睡眠不足,或者進(jìn)行大體力...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/10播放(76920)
"心律不齊可能是由以下原因引起的:1、器質(zhì)性心臟病,如冠心病、風(fēng)心病、肺心病、心肌炎、心肌病、心衰、急性心梗、二尖瓣脫垂、先天性心臟病等。2、內(nèi)分泌疾病,如甲亢、腎上腺疾病。3、各種藥物,如洋地黃、奎尼丁、腎上腺素、各種麻醉劑的應(yīng)用等。4、酸堿失調(diào)、電解質(zhì)紊亂,如低血鉀、鈣、鎂、酸堿中毒等。5、交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)亢進(jìn)時也可引起,同時與緊張、激動、血壓驟升、疲勞、失眠、體位突然改變等有關(guān)。6、直接機(jī)械刺激,如心臟手術(shù)或者心導(dǎo)管檢查等。7、心臟神經(jīng)電生理異常,就好像發(fā)電站、線路和接收器的異常。心律不齊的類型有期前收縮、房撲、房顫、預(yù)激綜合征、竇性心律不齊、陣發(fā)性室上性心動過速、室撲、房室傳導(dǎo)阻滯等。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/12收聽(18862)
北京安貞醫(yī)院 康云鵬
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