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李豐玲
副主任醫(yī)師

濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

婦科

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡是子宮肌瘤嗎

2023-09-25 00:51播放 :

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經(jīng)期延長(zhǎng)且淋漓不盡，不一定是子宮肌瘤。子宮肌瘤最常見癥狀是經(jīng)期延長(zhǎng)或周期縮短，但一般不會(huì)淋漓不盡。經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡最常見于異常子宮出血，包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、宮腔黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌，以及子宮內(nèi)膜不典型增生、復(fù)雜性增生。此外，排卵障礙可引起子宮內(nèi)膜增生，甚至血凝改變，全身凝血系統(tǒng)問題也可造成經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡。

發(fā)生經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡女性需要盡早就診，因?yàn)榻?jīng)期延長(zhǎng)可能引起出血、貧血，甚至感染。就診后需進(jìn)行婦科檢查，可明確宮頸是否存在病變，有無腫物，以及行超聲檢查明確宮腔內(nèi)部有無肌瘤、子宮內(nèi)膜情況，或肌瘤位置情況，甚至需進(jìn)行診斷性刮宮。

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經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡是子宮肌瘤嗎

"子宮肌瘤是婦科最常見的一種良性腫瘤，根據(jù)肌瘤的部位性質(zhì)可有很多臨床表現(xiàn)，可以有經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，白帶增多，肌瘤較大的時(shí)候，患者可以在自己的下腹部捫及的包塊，當(dāng)肌瘤壓迫周圍的組織和器官時(shí)可以有相應(yīng)的癥狀，當(dāng)壓迫膀胱患者可以有尿頻、尿急、尿不盡，或者尿道的感染壓迫直腸患者可以有慢性的便秘，排便的不適感，但是并不是所有的經(jīng)期延長(zhǎng)，淋漓不盡，都是子宮肌瘤所引起的一些慢性的子宮內(nèi)膜炎，子宮內(nèi)膜的良惡性腫瘤，包括宮頸的良惡性腫瘤，都是會(huì)引起經(jīng)期延長(zhǎng)和淋漓不盡的，所以說對(duì)于這種患者要做一個(gè)刮宮檢查，送病理明確一下其子宮內(nèi)膜有沒有病變，必要的時(shí)候要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/19收聽(41268)

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡是為什么

出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)淋漓不盡的常見原因有子宮病變、卵巢早衰、早孕、內(nèi)分泌失調(diào)等。女性出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡的情況時(shí)，在排除早孕的情況下，可以適量的口服宮血寧片或產(chǎn)婦康顆粒，連續(xù)服用3-5天左右多數(shù)能夠自行緩解，陰道出血停止后到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，以便確診陰道持續(xù)出血的原因。子宮病變包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜炎等，卵巢早衰多數(shù)是引起體內(nèi)雌激素不足，導(dǎo)致陰道淋漓出血或經(jīng)期延長(zhǎng)的情況。早孕時(shí)如果出現(xiàn)先兆流產(chǎn)也會(huì)有陰道出血淋漓不盡癥狀，多數(shù)會(huì)伴有不同程度的腹痛；如果女性由于生活習(xí)慣或飲食習(xí)慣改變，導(dǎo)致內(nèi)分泌發(fā)生紊亂，也容易引起月經(jīng)淋漓不盡。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/26收聽(41640)

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡是怎么回事

"經(jīng)期延長(zhǎng)的原因很多，有功能性的也有器質(zhì)性的。功能性的主要是由于下丘腦-垂體和卵巢軸功能異常，導(dǎo)致的異常子宮出血，異常子宮出血的表現(xiàn)形式可以各異，經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡就是其表現(xiàn)形式之一。當(dāng)然經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡也可能因?yàn)槠髻|(zhì)性的疾病導(dǎo)致，比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉以及子宮內(nèi)膜病變，都可以導(dǎo)致月經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡。另外有過剖宮產(chǎn)病史的人，如果剖宮產(chǎn)的切口愈合欠佳，形成了切口的憩室，也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡的情況。另外宮內(nèi)節(jié)育器的患者也有出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)的可能，子宮的炎癥也有經(jīng)期延長(zhǎng)的可能性，可見經(jīng)期延長(zhǎng)有多種原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/12/07收聽(89778)

經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡是怎么回事

"經(jīng)期的延長(zhǎng)、淋漓不盡是怎么回事？一般情況下經(jīng)期淋漓不盡、經(jīng)期長(zhǎng)要考慮幾個(gè)方面：第一是功能失調(diào)性子宮出血，第二是考慮子宮的肌瘤，特別是黏膜下的肌瘤，占經(jīng)期延長(zhǎng)經(jīng)量增多的100%。肌壁間的肌瘤和漿膜下的肌瘤，影響月經(jīng)是60%-70%。所以首先需要做一個(gè)B超，看一下子宮是否正常，有無異常情況，有無子宮肌瘤。如果都正常，要考慮子宮內(nèi)膜有無病變。如果子宮內(nèi)膜也沒有病變，要考慮是否是功能性的失調(diào)性的子宮出血，它也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙海霞│長(zhǎng)治市城區(qū)人民醫(yī)院

2018/04/21收聽(33008)

淋漓不盡是怎么回事

"如果是出現(xiàn)陰道淋漓不盡的流血，有可能是子宮疾病、內(nèi)分泌紊亂、置入宮內(nèi)節(jié)育器不良等原因造成的。如果存在陰道淋漓不盡的流血，有可能是身體異常的情況造成的，首先是子宮相關(guān)的疾病，例如子宮良性疾病，包括子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮腺肌病等。子宮的惡性疾病，例如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、子宮肉瘤等都有可能造成月經(jīng)淋漓不盡。還可見于女性內(nèi)分泌紊亂，尤其是處于青春期或者是圍絕經(jīng)期的女性，因?yàn)榕约に匚蓙y，使陰道出現(xiàn)不規(guī)則、淋漓流血的情況。女性在置入宮內(nèi)節(jié)育器之后，有可能會(huì)出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴狀淋漓不盡的流血，具體還需要進(jìn)行相關(guān)的檢查之后才能夠明確病因。建議患者出現(xiàn)淋漓不盡的癥狀后要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確病因并對(duì)癥治療，這時(shí)候還要格外注意個(gè)人衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染的情況，同時(shí)應(yīng)多食用補(bǔ)氣血的食物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/05/11收聽(18912)

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡怎么辦

"月經(jīng)期延長(zhǎng)并且淋漓不盡，首先要除外妊娠相關(guān)疾病，比方說流產(chǎn)、宮外孕等等的情況。如果除外了懷孕，經(jīng)期淋漓不斷的問題，多半是有這樣的幾個(gè)因素：第一、就是內(nèi)分泌紊亂；第二、就是炎癥；第三、是子宮和生殖道的腫瘤，包括子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等等，它都可以導(dǎo)致經(jīng)期的延長(zhǎng)和淋漓不盡。同時(shí)還會(huì)有一種情況就是內(nèi)分泌的紊亂，臨近更年期的沒有排卵型的月經(jīng)等等。還有一種就是不正確的使用避孕藥物，或者是不正確的服用保健的藥品，它都會(huì)引起內(nèi)分泌環(huán)境的紊亂。所以遇到了經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡，首先要到醫(yī)院去做婦科必要的檢查，包括激素水平的檢查、子宮的超聲和卵巢的超聲，必要的時(shí)候要做診斷性的刮宮，明確診斷以后才能去對(duì)癥治療，才能有的放矢。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

王少為│北京醫(yī)院

2020/04/11收聽(43510)

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡怎么辦

如果月經(jīng)期延長(zhǎng)，并且淋漓不盡，在排除懷孕的前提下，可以口服產(chǎn)復(fù)康顆粒，大約服用3-4天左右，出血就會(huì)停止。如果陰道流血依然沒有停止的情況，建議做B超檢查，并且檢查血常規(guī)，主要是排除由于血小板異常所導(dǎo)致的陰道流血時(shí)間比較長(zhǎng)。另外也要排除由于子宮、盆腔器質(zhì)性病變所導(dǎo)致的月經(jīng)延長(zhǎng)，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮黏膜下肌瘤，還有子宮內(nèi)膜的息肉、子宮內(nèi)膜的炎癥，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡的情況。如果B超發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜較厚的情況，就需要做診斷性的刮宮，并且根據(jù)病理報(bào)告再進(jìn)行下一步的治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/12收聽(56366)

尿淋漓不盡是怎么引起的

男女患者出現(xiàn)尿液淋漓不盡的病因不盡相同，具體分析如下：

1、女性：尿淋漓不盡往往是...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/16播放(25675)

經(jīng)期延長(zhǎng)淋漓不盡怎么回事

"正常的月經(jīng)期是3-7天，如果超過7天，就是不正常。月經(jīng)期延長(zhǎng)、出現(xiàn)淋漓不盡的原因是比較多的，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)。內(nèi)分泌失調(diào)常見的原因，是黃體萎縮不全，出現(xiàn)月經(jīng)周期的延長(zhǎng)。也有可能是黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥，都會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、淋漓不盡。所以，必須盡快到醫(yī)院去做一下B超的檢查，并且要做婦科的檢查。因?yàn)閷m頸的息肉、宮頸的癌前病變、宮頸癌，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡，所以必須還要做一下宮頸的癌前篩查，根據(jù)檢查的結(jié)果，進(jìn)行止血的治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/11/03收聽(51904)

月經(jīng)淋漓不盡是怎么回事

月經(jīng)淋漓不盡的原因主要包括以下幾點(diǎn)：

1、激素水平異常：進(jìn)行激素水平測(cè)定，如果提示...

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/13播放(96716)

男性淋漓不盡是怎么回事

男性排尿時(shí)淋漓不盡，可能是前列腺的疾病所致，也可能是尿道的疾病、感染性的疾病所致。建議到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查來明確。第一，前列腺的疾病，包括有前列腺炎和前列腺增生癥，當(dāng)發(fā)生上述疾病時(shí)，可以造成有尿道內(nèi)阻力增大，這樣就可以造成排尿時(shí)，有效排尿壓力下降，可以出現(xiàn)排尿不暢、淋漓不盡、或者尿等待時(shí)間延長(zhǎng)等一系列癥狀，還可伴有尿頻、尿急、但尿量不多等改變，需要進(jìn)行前列腺的B超，及前列腺液的相關(guān)化驗(yàn)檢查，來進(jìn)一步的確診。第二，急性的感染或者慢性的感染，都可以導(dǎo)致有排尿淋漓不盡。感染以后可以造成膀胱、尿道粘膜水腫，這時(shí)可以造成排尿不暢、淋漓不盡、伴有尿急、尿痛，伴有明顯的尿不盡感的癥狀，需要進(jìn)行尿液的化驗(yàn)檢查，來進(jìn)一步的確定。第三，尿道的結(jié)石、息肉、腫瘤等疾病，造成有尿道機(jī)械性的堵塞，可以導(dǎo)致患者排尿不暢、淋漓不盡，同時(shí)可伴有尿道內(nèi)的疼痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2020/04/10收聽(42460)

月經(jīng)淋漓不盡是怎么回事

月經(jīng)淋漓不盡的原因較多，具體可有以下幾點(diǎn)：

1、子宮、子宮內(nèi)膜表面異物：如子宮肌瘤...

李晟輝│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/18播放(92904)

月經(jīng)淋漓不盡是怎么回事

"月經(jīng)淋漓不盡，常見于以下原因：1、子宮器質(zhì)性病變：比如有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等器質(zhì)性病變的可能性。2、內(nèi)分泌紊亂：也就是常說的功能失調(diào)性子宮出血，一般包括排卵性功能失調(diào)性子宮出血和無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。這種情況需要結(jié)合病史以及患者的流血量、是否伴有腹痛，以及是否有生育史、性生活史來綜合評(píng)估。根據(jù)具體情況，如果彩超下顯示子宮內(nèi)膜過厚，必要時(shí)需行診斷性刮宮，在止血的同時(shí)來明確診斷。3、妊娠相關(guān)疾?。喝绻颊哂行陨钍?，一定要明確是否有懷孕的可能性。4、其他因素：如果是偶然出現(xiàn)的情況，偶爾一次月經(jīng)淋漓不盡，可能是由于月經(jīng)期間劇烈運(yùn)動(dòng)或者是熬夜、飲食不規(guī)律、休息不好、睡眠不足等導(dǎo)致的一過性月經(jīng)淋漓不盡，這種情況下只需要口服止血藥常規(guī)給予止血治療，之后調(diào)整作息，慢慢就可以自行恢復(fù)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:46''

王茜│北大荒集團(tuán)總醫(yī)院

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"月經(jīng)淋漓不盡有可能是宮頸癌，月經(jīng)淋漓不盡一定要到醫(yī)院就診，同時(shí)做婦科檢查，看陰道出血的部位，如果看到宮頸呈菜花樣病變，并存在接觸性出血，此時(shí)患者存在宮頸癌的可能性就比較大，需行陰道鏡下宮頸活檢術(shù)，并送病理檢查可以確診。宮頸癌最初的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)陰道排液增多、呈白色或血色、稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味，有的會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，主要表現(xiàn)為非經(jīng)期的陰道流血、接觸性出血以及絕經(jīng)后的陰道出血。此外，如果宮頸檢查沒有宮頸癌變，彩超檢查子宮附件也無腫塊，應(yīng)考慮月經(jīng)淋漓不盡是內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血。"

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"月經(jīng)淋漓不盡在臨床上并不一定是多囊引起的，引起月經(jīng)淋漓不盡的原因是比較多的，比如內(nèi)分泌失調(diào)，像雌激素不足就會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡，還有子宮內(nèi)膜的炎癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌癥等都可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。在臨床上還是要做相應(yīng)的檢查，比如抽血檢查了解血常規(guī)是否正常，凝血時(shí)間是否正常，內(nèi)分泌是否正常，甲狀腺功能是否正常。另外，需要做婦科檢查了解陰道、宮頸是否有贅生物，是否有炎癥，還需要做B超檢查了解子宮內(nèi)膜是否有異常，才能綜合性的分析，才能做出初步的診斷，必要的時(shí)候也可能需要做診斷性刮宮，了解子宮內(nèi)膜是否有病變，最終才能做出診斷，再給予治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"月經(jīng)淋漓不盡有可能是子宮內(nèi)膜的炎癥，也有可能是其他原因引起的月經(jīng)淋漓不盡。不管是什么樣的原因，都要行后續(xù)的宮腔鏡檢查，在宮腔鏡檢查條件下了解內(nèi)膜是否有炎癥、是否有息肉樣的贅生物，或者是否有黏膜下肌瘤以及不典型增生，甚至是惡性增生的可能性。要行相應(yīng)的子宮內(nèi)膜診刮術(shù)或者是贅生物的切除術(shù)，并行病理檢查，根據(jù)之后的病理結(jié)果再行后續(xù)的診斷以及處理。如果是單純的炎癥或者是良性疾病，可以考慮給予孕激素來進(jìn)行調(diào)整，如果不是良性疾病，是惡性的可能性，就有可能要有后續(xù)的手術(shù)干預(yù)。"

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"　　產(chǎn)后母乳期的月經(jīng)淋漓不盡有很多原因，生產(chǎn)時(shí)有胎盤殘留或者胎膜殘留，可能是惡露一直淋漓不盡，如果殘留物比較多，需要做清宮手術(shù)?！　‘a(chǎn)后的子宮是比較軟的，做清宮手術(shù)有比較大的風(fēng)險(xiǎn)，容易大出血或者穿孔，也要來醫(yī)院做彩超檢查才能確診，如果生產(chǎn)時(shí)做的剖腹產(chǎn)，如果剖腹產(chǎn)的切口沒有長(zhǎng)平或者沒有長(zhǎng)好，可能形成子宮切口憩室，也可能會(huì)導(dǎo)致出血淋漓不盡。　　如果子宮長(zhǎng)了息肉或者子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜病變，需要通過彩超進(jìn)行確診，母乳期的激素水平?jīng)]有降到生產(chǎn)前的水平，也可能會(huì)導(dǎo)致淋漓不盡。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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