山西省中醫(yī)院
腎病科
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血液透析時臨時導(dǎo)管一般用股靜脈和頸靜脈穿刺后的導(dǎo)管，大多留置2周，導(dǎo)管情況較好時可留置1-2個月。血液透析需要將血液引出體外，經(jīng)過血液透析器再回流體內(nèi)，最好使用長期導(dǎo)管，利于病人長期應(yīng)用，臨時導(dǎo)管容易出現(xiàn)感染、脫管、出血等比較嚴重的問題，所以最好提前準備好血管通路，盡量避免應(yīng)用臨時導(dǎo)管。
血液透析臨時導(dǎo)管頸靜脈插管用的可能時間更長，可能能夠使用2個月左右，股靜脈插管1-2周左右效果較差。插管期間病人應(yīng)盡量減少活動，避免在空氣不好、人多的地方停留，護士操作時需要謹慎，注意抗感染。
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血液透析的臨時導(dǎo)管分為頸部臨時導(dǎo)管和腿部臨時導(dǎo)管。頸部臨時導(dǎo)管要求應(yīng)用4周以內(nèi)拔掉，腿部臨時導(dǎo)... 黃曉光│山西白求恩醫(yī)院 2023/04/09播放(59016)
血液透析的臨時導(dǎo)管分為頸部臨時導(dǎo)管和腿部臨時導(dǎo)管。頸部臨時導(dǎo)管要求應(yīng)用4周以內(nèi)拔掉，腿部臨時導(dǎo)...
黃曉光│山西白求恩醫(yī)院
2023/04/09播放(59016)
"血液透析的導(dǎo)管分為長期導(dǎo)管和臨時導(dǎo)管，根據(jù)導(dǎo)管的部位可分為頸部的導(dǎo)管和腿部的導(dǎo)管。血液透析導(dǎo)管的最常見的問題就是感染，所以因此在護理上：1、不能用自己的手不能去觸碰導(dǎo)管的外端。2、洗頭發(fā)或者洗澡的時候，要注意避免水進入到導(dǎo)管里面或者導(dǎo)管的外端。3、如果導(dǎo)管在腿部，要盡量減少腿部的活動，避免導(dǎo)管彎折感染。血液透析導(dǎo)管常見的問題就是縫線的斷裂，避免過度的牽拉導(dǎo)管。導(dǎo)管可能容易形成血栓，尤其是臨時導(dǎo)管，可能更容易形成血栓。這時要注意臨時導(dǎo)管要定期的進行更換，或者是換成長期導(dǎo)管或者行動靜脈內(nèi)瘺。如果導(dǎo)管出現(xiàn)抽吸不暢的情況，可以使用肝素鈉進行封管。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2019/06/26收聽(13826)
"血液透析臨時置管位置包括頸內(nèi)靜脈置管、股靜脈置管，以及鎖骨下靜脈置管，這三個部位因為優(yōu)缺點不同，臨床選擇也不同。頸內(nèi)靜脈置管最常用，同時置管很方便，不容易感染，但是因為現(xiàn)在有研究發(fā)現(xiàn)頸內(nèi)靜脈置管，對將來長期做透析的病人需要做動靜脈內(nèi)瘺可能會有些影響。而股靜脈置管相對來說操作很安全，即使出現(xiàn)血腫等并發(fā)癥也很好處理。但是因為股靜脈置管可能影響病人活動，下床活動不方便，同時股靜脈置管靠泌尿道比較近，容易出現(xiàn)感染，鎖骨下靜脈置管相對來說應(yīng)用的比較少。"
周巖│江蘇省中醫(yī)院
2020/07/03收聽(78098)
血液透析臨時管位置常見如下：1、頸內(nèi)靜脈置管：尿毒癥患者或者需要臨時血液透析的患... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/03播放(55558)
血液透析臨時管位置常見如下：
1、頸內(nèi)靜脈置管：尿毒癥患者或者需要臨時血液透析的患...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/03播放(55558)
"中心靜脈導(dǎo)管留置時間取決于留置導(dǎo)管的部位，如果留置于股靜脈，建議24小時之內(nèi)拔除，因為股靜脈是下肢深靜脈，容易產(chǎn)生深靜脈血栓且容易造成血栓脫落而發(fā)生肺栓塞，因此留置時間不建議較長。對于頸靜脈及鎖骨下靜脈,如無特殊需要，建議留置48-72小時，因為留置導(dǎo)管時間越長除可以產(chǎn)生深靜脈血栓以外，還可以導(dǎo)致感染的發(fā)生。如果患者需要長期靜點或者是補液，甚至化療患者需要長期進行化療，建議埋置PICC管或靜脈港，PICC管可以埋置半年左右，靜脈港可以留置1年以上.但是埋置期間一定要按時消毒，按時用肝素鹽水封管，并密切觀察肢體是否存在腫脹的問題。此外，中心靜脈導(dǎo)管術(shù)后患者要控制情緒，避免過度激動。注意定期進行檢查，確認病情。此外還需注意清淡飲食，戒煙戒酒。若患者身體條件允許，可以進行適當?shù)倪\動，如太極、慢跑、走路等等。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/09收聽(69652)
血液透析患者導(dǎo)管護理主要有以下幾方面：1、觀察敷料有沒有出血、是不是干燥，要及時... 王龍湘│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/27播放(57192)
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1、觀察敷料有沒有出血、是不是干燥，要及時...
王龍湘│瀏陽市人民醫(yī)院
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慢性腎衰竭病人血液透析有長期透析導(dǎo)管，稱為動靜脈內(nèi)瘺。內(nèi)瘺要保持長期應(yīng)用，做瘺以后要在4-8周... 劉紅│山西省中醫(yī)院 2023/03/25播放(78826)
慢性腎衰竭病人血液透析有長期透析導(dǎo)管，稱為動靜脈內(nèi)瘺。內(nèi)瘺要保持長期應(yīng)用，做瘺以后要在4-8周...
劉紅│山西省中醫(yī)院
2023/03/25播放(78826)
一旦患者需要安裝臨時起搏器，比如在手術(shù)前為手術(shù)保駕護航的起搏器，盡量安排在手術(shù)前1天安裝，第2... 趙學(xué)│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/12/24播放(59504)
一旦患者需要安裝臨時起搏器，比如在手術(shù)前為手術(shù)保駕護航的起搏器，盡量安排在手術(shù)前1天安裝，第2...
趙學(xué)│上海東方肝膽外科醫(yī)院
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血液透析治療后是否經(jīng)常透析需根據(jù)患者情況確定，若由于中毒或其它急性因素引起急性腎損傷，經(jīng)血液透... 曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(78236)
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曾巧│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/02/06播放(78236)
藥物中毒后最佳的血液透析時間是在接觸藥物后4-6小時內(nèi)，但超過該時間也并不是無效，只是效果較差... 吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/20播放(96162)
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血液透析為延長尿毒癥患者生命過渡的一種方法。血液透析需利用人工腎透析膜、透析器、透析機清除腎衰... 王靜│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/11播放(67770)
血液透析為延長尿毒癥患者生命過渡的一種方法。血液透析需利用人工腎透析膜、透析器、透析機清除腎衰...
王靜│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/11播放(67770)
"血液透析就是將尿毒癥的患者或者是中毒的患者，或者是其他有相關(guān)疾病的患者的血液，通過穿刺導(dǎo)入體外，經(jīng)過專用的血液透析機，或者是透析膜、透析泵進行過濾、彌散、交換、吸附等相關(guān)的毒素清除以后，再次輸入體內(nèi)，反復(fù)不間斷的治療，就稱為血液透析治療。尿毒癥維持性血液透析的患者，一次治療4-5個小時，每周至少要3次，每周要保證治療時間達到12個小時，才能夠保證正常人體的新陳代謝。"
喻業(yè)安│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/23收聽(92350)
在腎臟疾病發(fā)展到終末期，就是尿毒癥，需要進行腎臟替代治療，目前我國最常見的是血液透析，它的工作原理是將人體的血液引流出來，通過透析器的濾過膜，把人體多余的水分...
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/10/11閱讀(70291)
血液透析是腎臟替代治療的一種，主要是通過機器將人體的血液過濾，將毒素、多余的水分排出體外。通常... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/10/13播放(28236)
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血液透析是治療終末期腎臟疾病的主要方法，通過血液透析機將體內(nèi)血液引入體外，在體外進行過濾，再回... 張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院 2023/02/06播放(69758)
血液透析是治療終末期腎臟疾病的主要方法，通過血液透析機將體內(nèi)血液引入體外，在體外進行過濾，再回...
張凌│四川大學(xué)華西醫(yī)院
2023/02/06播放(69758)
血液透析的時候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先關(guān)注的一件事情就... 張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/29播放(62780)
血液透析的時候一部分是大夫需要注意些什么，一部分是患者自己需要注意些什么。首先關(guān)注的一件事情就...
張麗紅│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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"血液透析和血液透析濾過是尿毒癥患者透析常用的兩種方法，在臨床中更常用的是血液透析，但是在血液透析的過程中會穿插血液透析濾過。血液透析濾過和血液透析的區(qū)別有以下，血液透析是利用半透膜的原理透析廢物或者超濾脫水，以清除體內(nèi)的代謝廢物，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡。血液透析濾過是血液透析和血液濾過相結(jié)合，具有兩種治療模式的優(yōu)點，通過彌散和對流兩種作用機制清除體內(nèi)的中小分子，血液透析濾過能更徹底的清除體內(nèi)的毒素，效果會更好，但是費用比血液透析高。尿毒癥患者一周進行兩次的血液透析再加一次血液透析濾過，能夠更好的達到清除體內(nèi)的廢物的效果。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/09/27收聽(41882)
血液透析和腹膜透析均為尿毒癥的有效治療方法，可排出機體多余的...
2023/08/13播放(72546)
血液透析和腹膜透析，并沒有哪個特別好，兩個都各有優(yōu)缺點，具體分析如下：1、血液透... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/16播放(37479)
血液透析和腹膜透析，并沒有哪個特別好，兩個都各有優(yōu)缺點，具體分析如下：
1、血液透...
2023/05/16播放(37479)
腹膜透析和血液透析都是腎臟替代治療的一個辦法，都是運用一定的技術(shù)手段，將機體聚集的毒素和水分排... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/09/07播放(27145)
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2023/09/07播放(27145)
北大人民醫(yī)院 楊冰
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