北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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評價需不需要做膀胱鏡,需要根據(jù)疾病種類而定,并非有某種癥狀一定要做膀胱鏡。常見需要做膀胱鏡的癥狀是血尿,尤其是肉眼血尿,即肉眼可見到尿液顏色發(fā)紅。此時為查找出血的病因,如膀胱內是否有病變,血尿是從何側腎臟流出,可以進行膀胱鏡檢查。
膀胱鏡檢測是泌尿外科較為常用的檢測手段,但屬于有創(chuàng)檢查,會給患者帶來一定痛苦。一般建議先做無創(chuàng)檢查,如通過尿液檢查、B超、CT影像學檢查,進行初步判斷。若靠無創(chuàng)檢查能夠診斷清楚,可以不必再做膀胱鏡檢查。但若無創(chuàng)檢查診斷結果存有問題,此時建議患者進行膀胱鏡檢查。
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"膀胱鏡檢查,是一種有創(chuàng)傷的檢查。在檢查的過程中,可致患者尿道內疼痛或腹痛。檢查完畢后,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,嚴重時可出現(xiàn)肉眼血尿及發(fā)熱的癥狀,故膀胱鏡檢查不能作為泌尿系統(tǒng)的首選檢查。對于單純的尿道內疼痛、尿頻、尿急、尿痛,均無需做膀胱鏡檢查。但對于持續(xù)性出血,建議行膀胱鏡檢查,來觀察尿道及膀胱內是否有出血性疾病。對于異物進入尿道和膀胱,均需行膀胱鏡檢查,明確異物的位置,并可在鏡下取出。對于體檢發(fā)現(xiàn)膀胱內有異常占位的患者,建議行膀胱鏡檢查,鏡檢可以了解膀胱內占位的位置、大小及與輸尿管的比鄰關系,盡可能的取得病理活組織檢查,來確定病情的良惡性。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2018/11/07收聽(76860)
膀胱鏡檢查是一種經(jīng)尿道有創(chuàng)檢查,所以做膀胱鏡檢查不能像做泌尿系B超一樣隨便做,有一定指征,比如... 劉京生│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/05/26播放(57048)
膀胱鏡檢查是一種經(jīng)尿道有創(chuàng)檢查,所以做膀胱鏡檢查不能像做泌尿系B超一樣隨便做,有一定指征,比如...
劉京生│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/26播放(57048)
"膀胱鏡檢查,是臨床非常常見的一種檢查方法、診斷方法,什么情況下需要做膀胱鏡檢查:第一、當臨床懷疑膀胱里邊有病變的時候,就要做膀胱鏡檢查,比如膀胱癌,要做膀胱鏡檢查,進一步確定有沒有膀胱癌、膀胱癌多大、在什么位置,這是一種,就是膀胱鏡檢查確定有沒有膀胱癌。第二、通過膀胱鏡做一些操作,比如前列腺、膀胱腫瘤電切、膀胱結石碎石,也需要做膀胱鏡才能解決。第三、一些上尿路病變,比如腎結石、輸尿管結石,也需要經(jīng)過膀胱,應用輸尿管鏡完成手術。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/26收聽(90400)
"膀胱鏡檢查是比較常用的,也是很特殊的一種下泌尿系統(tǒng)的檢查方法。它主要是通過人體的尿道口進入膀胱當中,以此了解膀胱里面的具體生長情況,還有切除部分占位性病變的功能作用。對于糖尿病檢查的患者,檢查之前千萬不能喝酒,不能抽煙,不能吃油膩的食物。與此同時,如果有相應的嚴重泌尿系統(tǒng)感染,還要等相應的感染病灶得到有效控制之后,才能進行檢查。如果患者有相應的高血壓、糖尿病等情況,一定要控制好血壓和血糖,不然很容易導致相應的血壓紊亂、血糖波動等一系列的并發(fā)癥。"
曾輝│湖南省人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(21170)
對于做膀胱鏡檢查來說不需要特殊的注意,僅僅是一項檢查而已,不像做手術的時候需要提前禁食水、做腸... 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/06播放(74416)
對于做膀胱鏡檢查來說不需要特殊的注意,僅僅是一項檢查而已,不像做手術的時候需要提前禁食水、做腸...
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/06播放(74416)
膀胱鏡檢查為臨床泌尿外科較為重要檢查,檢查過程較為順利,一般10分鐘左右即可完成。膀胱出現(xiàn)異物... 高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/07播放(76486)
膀胱鏡檢查為臨床泌尿外科較為重要檢查,檢查過程較為順利,一般10分鐘左右即可完成。膀胱出現(xiàn)異物...
高宛生│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/07播放(76486)
膀胱鏡檢查在泌尿外科應用十分廣泛,因為膀胱鏡檢查方便、安全,對于疾病的診斷和治療有很大的幫助。一般對于膀胱黏膜的病變,比如膀胱腫瘤以及腺性膀胱炎等疾病,可以通過膀胱鏡檢查確定診斷。膀胱鏡的操作主要是通過尿道,然后將膀胱鏡插入到膀胱內,在鏡子直視下對膀胱的各個表面進行全面的檢查。通?;颊咦鲆淮伟螂诅R檢查的時間通常是15-20分鐘,15-20分鐘基本上可以將膀胱的各個部位做全面的檢查。一般對于做膀胱鏡的患者通常需要平躺,要對尿道口進行充分的消毒,膀胱鏡要涂抹充分的潤滑劑,操作過程中可以減少對男性尿道的損傷。在觀察膀胱的過程中,一定要輕柔的操作。在結束以后,患者通常需要口服抗生素預防感染,要注意多飲水,勤排尿。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/14收聽(17598)
做膀胱鏡檢查,是一種有創(chuàng)傷的檢查方法,在市級三級甲等醫(yī)院,膀胱鏡檢查費用為240元。一般需要通過尿道表面麻醉來完成,麻醉費用為60元,共計花費300元。但也有在少部分醫(yī)院,可能會存在收取膀胱鏡使用費的情況,膀胱鏡使用費為180元,絕大多數(shù)醫(yī)院均不會收取膀胱鏡使用費。膀胱鏡檢查,有鏡體直接進入膀胱內部,直視下觀察膀胱內是否光滑、是否有占位性病變、是否存在有畸形、是否存在有輸尿管開口異?;蛘邍娧虻那闆r。對于膀胱內的占位性病變,還可以在膀胱鏡下取活組織檢查,來進行疾病良惡性質的判斷。
2019/05/13收聽(18394)
做一次膀胱鏡檢查的費用,包含有膀胱鏡檢查費,在市級三級甲等醫(yī)院收費240元,膀胱鏡使用費180元。還需要采用局部麻醉來進行檢查,局部麻醉收費60元,共計花費480元。費用中不包含有藥物的費用,使用局部麻醉的凝膠收費大約為30元,膀胱鏡檢查過程中需要使用生理鹽水進行膀胱灌注,需要1000ml生理鹽水費用約為8元,總計花費約為510元左右。進行膀胱鏡檢查時,需要有家屬陪同,屬于一種有創(chuàng)傷的檢查,檢查前需要簽署同意書,檢查后可能會出現(xiàn)尿道刺痛或者出現(xiàn)肉眼血尿的癥狀。
2019/08/08收聽(45720)
單純的膀胱鏡檢查,是不需要住院進行檢查的。因為膀胱鏡檢查,可以往尿道口里面打點局部麻醉的藥物,然后就可以直接用鏡子進去做詳細的檢查。這個過程相對比較快,一般10-20分鐘左右就全部結束。但是,對于膀胱鏡檢查之前,其他檢查發(fā)現(xiàn)膀胱里面可能長了腫瘤,就需要根據(jù)情況來具體分析。因為有些在做膀胱鏡檢查的時候,要取病理做化驗。一旦取病理之后,腫瘤、膀胱黏膜表面就可能會出血,一旦出血,就需要用一些止血藥物進行治療、需要觀察,這個時候就需要住院進行膀胱鏡檢查。所以,具體住院還是門診做局部麻醉的膀胱鏡檢查,要根據(jù)情況具體分析。
楊煒│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/10/26收聽(90030)
膀胱鏡檢查往往是在門診進行,不需要特殊住院,但是在某些特殊情況下患者存在高危因素,如高齡、有基礎疾病等可以收住入院,在良好的監(jiān)護設備下進行膀胱鏡檢查。膀胱尿道鏡檢是一個介入性的檢查,主要目的是直視下對膀胱和尿道的解剖學和大體病理學進行觀察,獲得活檢標本,進行組織病理學的檢查。也可以通過輸尿管插管留取上尿路的尿樣進行逆行造影,了解上尿路的病變,從而作出臨床診斷。通過膀胱鏡還可以對某些疾病做簡單的治療,所以膀胱鏡帶有一定的損傷性,可能會導致血尿、感染等。嚴重的感染和血尿是需要處理的,所以大部分膀胱鏡檢在門診進行,只有極少數(shù)的需要收住入院,在良好監(jiān)護下進行。
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/17收聽(93044)
膀胱鏡檢查后通常觀察1-2天,如果出血可能需觀察3-5天,做對癥處理,部分患者在門診即可進行檢... 王美鑑│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/08/31播放(96604)
膀胱鏡檢查后通常觀察1-2天,如果出血可能需觀察3-5天,做對癥處理,部分患者在門診即可進行檢...
王美鑑│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/08/31播放(96604)
"泌尿系統(tǒng)感染時不可以做膀胱鏡檢查,因為膀胱鏡檢查過程中可能會有尿道黏膜損傷,感染的病原菌就可以通過損傷的黏膜而進一步侵犯人體,進入血液循環(huán)之中造成菌血癥,這時就有可能在檢查完畢后出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿疼痛及寒顫、發(fā)熱的癥狀。所以建議等待感染完全控制,感染的癥狀完全消失以后再進行膀胱鏡的檢查,否則可以導致感染進一步加重,嚴重者甚至出現(xiàn)血尿或者尿道黏膜充血、水腫而導致排尿困難等癥狀。同時在泌尿系統(tǒng)感染期之內也不能做其它有創(chuàng)性操作,比如不能進行導尿操作、尿流動力學檢查等,全都常規(guī)需要進行尿常規(guī)檢查,如果存在感染在治療以后復查,復查正常以后再進行相關檢查。"
2020/01/03收聽(78218)
"做膀胱鏡通常不需要住院,膀胱鏡是泌尿外科常做的一項檢查,主要是觀察膀胱內的病變情況。膀胱鏡多是在門診局麻下完成,特別是對于女性患者,尿道比較寬且直,沒有生理性的彎曲和狹窄,痛苦不是很大,絕大多數(shù)都可以順利完成。而男性患者由于尿道比較長,又有三個生理狹窄,做膀胱鏡有一定痛苦,尤其是插鏡子時有一定痛苦,局麻效果不是太好。如果不能夠忍受或對疼痛過于敏感,可以采用無痛性的膀胱鏡,也就是靜脈麻醉以后再做膀胱鏡,現(xiàn)在條件比較好的醫(yī)院已開展此項技術。如果門診沒有開展無痛性膀胱鏡,只有住院采用麻醉做膀胱鏡,或者存在特殊病情時也可以住院,通常會住院2-3天左右。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2021/06/24收聽(30062)
目前臨床上大多數(shù)的醫(yī)院中,將膀胱鏡檢查安排在日間手術室進行,通常住院1天。大部分患者是早上辦理... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/29播放(96528)
目前臨床上大多數(shù)的醫(yī)院中,將膀胱鏡檢查安排在日間手術室進行,通常住院1天。大部分患者是早上辦理...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/29播放(96528)
女性做膀胱鏡時,首先取截石位,就是平躺在床上,兩腿放在支架上,可以把會陰部展開。然后消毒會陰部... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/09播放(26591)
女性做膀胱鏡時,首先取截石位,就是平躺在床上,兩腿放在支架上,可以把會陰部展開。然后消毒會陰部...
彭靖│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/09播放(26591)
"膀胱鏡檢查時會有一定的疼痛感,而且具有一定的創(chuàng)傷性,需要將一個非常堅硬的鏡子從尿道插入以后進入膀胱,直接觀察膀胱黏膜是否存在糜爛、出血、腫瘤、占位等病變,甚至需要在膀胱鏡下獲取腫瘤占位的標本,或者逆行向輸尿管內插管完成造影等操作,在這過程中會有一定的痛苦。雖然在膀胱鏡檢查過程中會向尿道內注射局部麻醉的藥物,但是仍然不能消除所有的疼痛感,所以并非是泌尿外科篩查性或者常規(guī)性的檢查,而是作為一種最后的檢查,也就是非必要狀態(tài)下不建議做膀胱鏡進行相關的檢查和操作。但是膀胱鏡具有無可替代的優(yōu)勢,能夠直接觀察膀胱內的病灶,并且在膀胱鏡下可以直接獲取病灶的標本進行病理切片檢查。"
2020/01/02收聽(47500)
"膀胱鏡檢查屬于一種有創(chuàng)檢查,它對膀胱的黏膜、尿道的黏膜都不可避免的會有挫傷。所以,檢查的時候疼痛、酸脹不適是會有的。特別是男性病人,由于尿道比較長,因此不適感會比較明顯,女性患者會適當?shù)臏p輕一些。為了緩解疼痛,可以術中用一些表面麻醉劑?,F(xiàn)在還有一種叫做電子膀胱軟鏡,鏡體的口徑比傳統(tǒng)的金屬膀胱鏡要細很多,也可以大大的緩解檢查給患者帶來的不適的感覺。"
徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/13收聽(11092)
患者出現(xiàn)血尿要根據(jù)進一步的檢查結果判斷膀胱鏡是否有必要做,膀胱鏡是有創(chuàng)性檢查,通常在其他無創(chuàng)性... 蔡林│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/29播放(79784)
患者出現(xiàn)血尿要根據(jù)進一步的檢查結果判斷膀胱鏡是否有必要做,膀胱鏡是有創(chuàng)性檢查,通常在其他無創(chuàng)性...
蔡林│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/29播放(79784)
膀胱鏡檢查是泌尿外科常做的一項檢查項目,主要用于檢查膀胱內是否有炎癥、結石、腫瘤等病變。做膀胱鏡檢查時,泌尿外科醫(yī)生將一根鏡子插入患者的尿道,檢查膀胱,一般在門診局麻下就可以完成。因此,如果采用局麻做膀胱鏡,可以正常飲食,不用空腹,有時正常飲食還可以防止患者出現(xiàn)虛脫,但是也不要吃得過飽,否則容易發(fā)生惡心、嘔吐。一些醫(yī)院也有可能采用無痛膀胱鏡,也就是在全麻下做膀胱鏡,這時要求空腹,以防麻醉后出現(xiàn)惡心、嘔吐。
2019/03/28收聽(47926)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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