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中南大學湘雅醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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控制心率藥物較多，但增快心率藥物較少，通?？衫貌糠炙幬锔狈磻隹煨穆省τ诶夏耆诵穆势?，常見藥物如下：1、西藥：如茶堿類與阿托品類藥物，增快心率是此類藥物的副反應，老年人出現(xiàn)心率偏慢時可以服用此類藥物；
2、中成藥：如心寶丸、通心絡、參松養(yǎng)心膠囊、養(yǎng)心生脈顆粒，有增快心率的作用。
但對于部分心率較慢人群，如心率30-40次/分，且合并頭暈、黑蒙或暈厥，此時藥物提高心率作用有限，需通過起搏器植入術(shù)進行治療。
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如果老人心跳快，但是血壓不低，可以選擇吃β受體阻斷劑。老人雖然心跳快，但是血壓有點低，就不適合... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/11播放(37496)
如果老人心跳快，但是血壓不低，可以選擇吃β受體阻斷劑。老人雖然心跳快，但是血壓有點低，就不適合...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/11播放(37496)
"如果老年患者心率過快，可以口服以下幾種藥物：1、β受體阻滯劑，代表性藥物包括普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等；2、β受體阻滯劑緩釋劑型，緩釋劑型可以對病情進行有效控制，不僅依從性更高，而且能更平穩(wěn)地控制心率；3、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，比如維拉帕米、地爾硫卓等。通過服用藥物降低心率的同時，也可以通過對患者進行動態(tài)心電圖檢查，并對甲狀腺功能、血清離子、血常規(guī)和心臟彩色多普勒超聲等進行復查，找出導致患者心率加快的病因，只有病因明確后，病情才能得到更好的控制和穩(wěn)定，而且對于老年人控制心率，可以有效避免心力衰竭或心絞痛等心臟疾病的出現(xiàn)。"
曹蕊│黑龍江省中醫(yī)院
2020/05/18收聽(34782)
目前提高心率的藥物較少，通常利用部分藥物的副反應，可達到增快心率的目的，老年人心率慢可服用茶堿... 盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/05/22播放(75444)
目前提高心率的藥物較少，通常利用部分藥物的副反應，可達到增快心率的目的，老年人心率慢可服用茶堿...
盛杰│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/05/22播放(75444)
成年人心率正常范圍為60-100次/分鐘，而且是指竇性心律。老年人正常心率范圍沒有額外界定，也... 胡堅│江西省人民醫(yī)院 2023/10/16播放(58626)
成年人心率正常范圍為60-100次/分鐘，而且是指竇性心律。老年人正常心率范圍沒有額外界定，也...
胡堅│江西省人民醫(yī)院
2023/10/16播放(58626)
"老年人的心率要比正常成年人的心率略緩，通常在每分鐘60-90次之內(nèi)，都屬于正常的情況。但是上述心率是指靜息心率，也就是在安靜的狀態(tài)下平靜的坐姿時監(jiān)測的心率為靜息心率。例如心率如果高于90次\/分，通常會因為一些病理性的因素導致心動過速，如發(fā)熱或者內(nèi)分泌的因素也會引起心動過速，或者患者出現(xiàn)了明顯感染的情況下，也會使老年人心率增快。如果心率小于60次的時候稱之為心動過緩，通常會在一些心臟器質(zhì)性的疾病，例如心衰等情況下，會導致心動過緩。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/02收聽(31986)
"心率即心臟的跳動和年齡以及性別有著一定的關(guān)系，健康成年人的心率正常范圍在60-100次\/每分，而老年人會有所較慢，與年齡增大心臟也會發(fā)生衰老有關(guān)。當心率頻率過慢或過快都是需要注意的，嚴重的要前往醫(yī)院遵從醫(yī)生指導進行詳細的心臟檢查，因為跳的太慢會導致心臟血液供血不足，會出現(xiàn)頭暈、想吐，嚴重的甚至會發(fā)生暈倒。跳的太快要注意是不是心臟衰竭導致的，平時要注意保持心情平和，切忌情緒過激，運動也要避免劇烈，可以選擇散步、慢跑等，平時多注意身體變化。"
孟娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/25收聽(27190)
"老年人的心率范圍正常范圍也是在60-100次\/分，如果要是高于100次\/分為心動過速，而低于60次\/分為心動過緩。但是老年人的心跳有時偏慢，會低于60次，這種情況下可以沒有癥狀。如果患者心跳在50次以上，通常沒有頭暈、乏力、灌注不足的表現(xiàn)，所以正常的老年人的心率范圍跟年輕人是一樣的。但是偏慢的心率雖然有心率的下降，但是并不引起血液動力學的改變，所以也不需要額外處理。如果心率過緩，低于40次\/分，同時會伴有頭暈、乏力和灌注不足的表現(xiàn)，需要起搏器的治療，正常情況下增快心率的藥物是比較少的。"
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(39840)
心率的正常值在靜息狀態(tài)下和運動狀況下不一樣。老年人的心率比年輕人要稍慢，正常年輕人的心率是每分... 邱齡│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/02/05播放(96502)
心率的正常值在靜息狀態(tài)下和運動狀況下不一樣。老年人的心率比年輕人要稍慢，正常年輕人的心率是每分...
邱齡│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/02/05播放(96502)
心率快的患者需要第一時間到心內(nèi)科門診就診，最好是到心律失常的?？崎T診就診，必要時在醫(yī)生的指導下... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/01/07播放(51914)
心率快的患者需要第一時間到心內(nèi)科門診就診，最好是到心律失常的?？崎T診就診，必要時在醫(yī)生的指導下...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/01/07播放(51914)
"患者要明確引起心率過快的原因，陣發(fā)性心動過速是臨床上常見的快速心律失常，竇性心律過速患者無不適可以不用治療。病理性心動過速首先要積極明確并治療原發(fā)病，根據(jù)病因選擇以下藥物：一、Ⅰ類鈉通道阻滯藥，如利多卡因、普羅帕酮、莫雷西嗪等。二、Ⅱ類β受體拮抗藥，如美托洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等。三、Ⅲ類鉀通道阻滯藥，如胺碘酮。四、Ⅳ類鈣通道阻滯藥，如維拉帕米等。用上述藥物其藥劑量應個體化，特別對于心功能不全的患者，應從小劑量開始使用，逐漸加量至耐受劑量。長期使用后嚴禁突然停用，應以逐漸減量的方式停藥，持續(xù)約兩周時間。 用藥期間應定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等，糖尿病患者應定期檢查血糖。"
趙宏偉│中山大學附屬第七醫(yī)院
2020/07/27收聽(97230)
心率偏低從中醫(yī)角度上分析屬于遲脈，遲脈在中醫(yī)里被認為是虛證和寒證，《脈決歌》里曾講為”遲來一息... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/12/13播放(76032)
心率偏低從中醫(yī)角度上分析屬于遲脈，遲脈在中醫(yī)里被認為是虛證和寒證，《脈決歌》里曾講為”遲來一息...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/12/13播放(76032)
"心率偏低的原因有很多：第一、病理性原因，比如心肌缺血、冠心病、神經(jīng)衰弱、甲狀腺低下等。第二、生理性原因，比如運動員、老人以及睡眠狀態(tài)下的心率就會偏低，這種情況不需治療。如果是病理性心肌缺血，可以通過心電圖、血常規(guī)以及血糖、血脂類檢查，根據(jù)實際病情來進行治療。心率偏低建議先服用心寶丸、參松養(yǎng)心膠囊調(diào)節(jié)心率，如果心率偏低嚴重，建議安裝心臟起搏器進行治療。通常情緒突然失控會引起心臟病發(fā)病，平時患者需要保持良好的心態(tài)，切勿心煩氣躁，多注意休息，能夠恢復身體機能，從而改善心率偏低的癥狀，另外需要定期復查身體。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/10/28收聽(71768)
嚴重的緩慢性心律失常對心臟影響較大，心臟的輸出量會嚴重減小，對整個機體的代謝產(chǎn)生影響?；颊咭壮?.. 王秋林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/14播放(67140)
嚴重的緩慢性心律失常對心臟影響較大，心臟的輸出量會嚴重減小，對整個機體的代謝產(chǎn)生影響?；颊咭壮?..
王秋林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/06/14播放(67140)
心率偏低即緩慢性心律失常，應判斷嚴重程度。如平均心率＞50次/分，不需要進行特殊的處理。如出現(xiàn)... 王秋林│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/06/02播放(55874)
心率偏低即緩慢性心律失常，應判斷嚴重程度。如平均心率＞50次/分，不需要進行特殊的處理。如出現(xiàn)...
2023/06/02播放(55874)
"運動員心率偏慢一般可能是生理性因素引起，也可能是患上了心臟疾病，同時也不排除是服用了某些藥物所造成。運動員心率偏慢多數(shù)是遺傳或者是運動受到影響，屬于正常的心理現(xiàn)象。但如果心率偏低比較嚴重，并且在50次\/分以下，也可能是患上了心臟疾病，這要進行進一步的動態(tài)心電圖的檢查，比如常見的心律失常，也可以出現(xiàn)頭暈和心悸的癥狀。也可能會感到乏力或者是氣短，少數(shù)人還可能會出現(xiàn)意識障礙，或者暈厥，還可能出現(xiàn)胸悶、氣短導致呼吸困難，也可以到醫(yī)院進行心電圖和動態(tài)心電圖的檢查，甚至進行心電電生理的檢查來確診。如果病情嚴重，甚至可能進行起搏器的治療，藥物得不到控制得不到改善，就需要進行起搏器的治療。還有一些病人是服用了降低心率的藥物，比如美托洛爾或者普羅帕酮、胺碘酮等這些導致心率減慢的藥物，要及時地去停止這些藥物，以防加重患者心率減慢的病情。"
李海濤│保定市第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(25659)
運動員心率偏低與長期鍛煉，心肺功能較好有關(guān)。長期運動者心臟收縮力較強，每次收縮時搏出血液量比正... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/07/12播放(86926)
運動員心率偏低與長期鍛煉，心肺功能較好有關(guān)。長期運動者心臟收縮力較強，每次收縮時搏出血液量比正...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/07/12播放(86926)
"心率偏低的患者可以適當?shù)目诜穆实乃幬?，但是更關(guān)鍵的應該先確定患者心率偏低的原因是什么。一般的原因，要注意熬夜、緊張情緒、睡眠時間長等因素，也要注意疾病因素導致的，如傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征以及甲狀腺機能低下等原因，都是有可能導致患者出現(xiàn)心率減慢現(xiàn)象的。如果患者心率減慢的話，應該給患者及時檢查，確定是不是器質(zhì)性疾病引起的，應該給患者進行心電圖的檢查、電解質(zhì)的檢測以及心臟彩超的檢查等，來確定患者是否存在器質(zhì)性疾病。可以口服心寶丸等藥物，屬于中成藥類的，對人體也不會有太大的影響，并應該在醫(yī)師的指導下服用。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/08收聽(82038)
"正常人的心率在60-100次之間，低于60次是心動過緩很有可能會發(fā)生心衰等現(xiàn)象，長期體育鍛煉的人、運動員和重體力勞動者雖然心率只有每分鐘50-60次，但精力充沛無任何不適不屬于病態(tài)，多為生理性竇性心動過緩，是正常現(xiàn)象不會影響健康，健康成人睡眠期間心率也可能在每分鐘50-60次左右。心動過緩是心律失常的一個重要類型，有些患者平時基礎心率偏慢在每分鐘50-60次左右，甚至低于50次，平時有頭暈、乏力、倦怠、精神差等癥狀。有些患者平時心率可表現(xiàn)為正常心動，突然出現(xiàn)下降到每分鐘40次以下可出現(xiàn)頭暈、一過性黑朦、乏力、心悸、胸悶、氣短，有時心前區(qū)有沖擊感甚至有可能會發(fā)生暈厥；還有些患者以頭暈、乏力、暈厥的癥狀就診，檢查時可以發(fā)現(xiàn)心臟間斷出現(xiàn)長時間停搏。病理性竇性心動過緩表現(xiàn)為不適癥狀的心跳慢，病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺功能低下、顱內(nèi)高壓、服用減慢心率作用的藥物等。"
馮高科│武漢大學人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(30288)
"老年人的心率在75次\/分算是正常的。如果安靜狀態(tài)下心率大于100次\/分，就是心動過速，常見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進、心力衰竭，還有血容量不足等，一般體溫每升高1℃，心率會增加10次\/分，兒童增加15次\/分。如果在安靜狀態(tài)下，心率低于60次\/分，就稱為心動過緩。常見于顱內(nèi)壓增高，還有房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等，有時候情緒激動、運動、恐懼或者生氣，也會使心率加快。有時候藥物也可能會引起心率增快，或者使用洋地黃的藥物，使心率減慢，它受多種因素的影響。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(87508)
"老年患者的標準靜息狀態(tài)下的心率范圍是60-100次\/分。心率和年齡也是有著一定相關(guān)性的，隨著年齡的不斷增大，心率會越來越慢，相對而言在正?？山邮苡幸娴姆秶鷥?nèi)的慢，患者的獲益是最大的。對于老年患者，尤其是存在心血管疾病的老年患者，建議其最好將心率控制在55-60次\/分，這樣不但可以減少心肌的耗氧量，而且還有助于預防心絞痛，心力衰竭癥狀的發(fā)作，有的時候會建議患者服用一些減慢心率的藥物，比如說像美托洛爾或者是比索洛爾這類的藥物，對于老年患者，如果心跳每分鐘超過了90次\/分以上，認為這種心跳屬于偏快的，在臨床當中認為不正常。"
2019/08/13收聽(71350)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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