山東大學(xué)第二醫(yī)院
泌尿外科
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很多腎結(jié)石術(shù)后的患者都需要留置腎造瘺管，或者是在輸尿管內(nèi)留置雙J管。原則上在拔管期間需要讓患者觀察血尿的顏色和碎石的排出情況，因為在拔管以后，如果患者還有碎石沒有排出，碎石同樣可以造成梗阻、積水，所以在拔管前建議患者做B超、平片或者CT檢查，明確碎石的排出情況。
如果是碎石已經(jīng)排干凈，可以拔管。如果發(fā)現(xiàn)還有碎石殘留，需繼續(xù)觀察一段時間，在此期間可以通過服用排石藥、多喝水、適量活動幫助排石，待結(jié)石排凈后再考慮拔管。
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人體在進行腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)之后，一般會在輸尿管內(nèi)留置雙J管，這種雙J管是能夠上達腎盂，下達膀胱，彎曲的一種軟性膠質(zhì)的管道，主要的作用是能夠支撐輸尿管內(nèi)的管腔，能夠使尿液順利的從腎盂排出到膀胱之內(nèi)。一般在進行輸尿管手術(shù)之后，輸尿管由于本身的手術(shù)引起炎癥水腫，會導(dǎo)致管腔的壓力增大，而出現(xiàn)局部的管腔變細，甚至?xí)?dǎo)致腎積水的發(fā)生，因此這種管子有支架的作用。一般在術(shù)后6-8周進行膀胱鏡下拔除，一般可以通過局部的利多卡因膠漿進行表面的黏膜麻醉，這種情況一般都不會有什么疼痛的癥狀，而且拔管的時間會很快，只要正常順利的進入膀胱鏡，會在2-3秒之內(nèi)將管子拔出體外，人體不會感覺到明顯的痛苦。
金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/09/03收聽(56308)
腎結(jié)石患者進行微創(chuàng)手術(shù)后拔管的注意事項如下：1、腎結(jié)石患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療后，術(shù)... 潘秀武│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/09/26播放(75018)
腎結(jié)石患者進行微創(chuàng)手術(shù)后拔管的注意事項如下：
1、腎結(jié)石患者進行微創(chuàng)手術(shù)治療后，術(shù)...
潘秀武│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/09/26播放(75018)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后拔管通常沒有明顯癥狀，很多病人發(fā)生腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，做微創(chuàng)手術(shù)碎石后，如輸尿... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/27播放(28901)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后拔管通常沒有明顯癥狀，很多病人發(fā)生腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，做微創(chuàng)手術(shù)碎石后，如輸尿...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/27播放(28901)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)目前有經(jīng)尿道輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡手術(shù)，術(shù)后需注意患者體溫、... 高瞻│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/01播放(84048)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)目前有經(jīng)尿道輸尿管軟鏡和經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。經(jīng)尿道輸尿管軟鏡手術(shù)，術(shù)后需注意患者體溫、...
高瞻│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/01播放(84048)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后的食譜，主要圍繞預(yù)防結(jié)石。腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后要根據(jù)結(jié)石成分分析來確定預(yù)防結(jié)石的食譜。如草酸鈣結(jié)石，要囑病人盡量避免攝入高草酸食物，每天應(yīng)當限制菠菜的攝入，限制甜菜、番茄、果仁、巧克力等的攝入。對于特發(fā)性高尿鈣患者，應(yīng)當限制牛奶的攝入，應(yīng)當限制補鈣。對于高尿酸引起的尿酸結(jié)石患者，要限制嘌呤飲食，如少吃動物內(nèi)臟、海鮮等。對于反復(fù)泌尿系感染形成的感染性結(jié)石，要預(yù)防泌尿系感染，預(yù)防感染性結(jié)石復(fù)發(fā)。對于所有的結(jié)石預(yù)防，最重要的食譜應(yīng)當是大量飲水，每天飲水量大于2.5升，結(jié)石的復(fù)發(fā)率為零。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/03收聽(71928)
腎結(jié)石手術(shù)治療多選擇微創(chuàng)手術(shù)，是在體內(nèi)裝一根支架管，即雙J管，雙J管常規(guī)是安裝后一個月后拔除。... 劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/06/12播放(74772)
腎結(jié)石手術(shù)治療多選擇微創(chuàng)手術(shù)，是在體內(nèi)裝一根支架管，即雙J管，雙J管常規(guī)是安裝后一個月后拔除。...
劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/06/12播放(74772)
對于腎結(jié)石，目前的處理辦法為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)的微創(chuàng)治療。經(jīng)兩種手術(shù)治療的患... 王宇│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/08/03播放(69972)
對于腎結(jié)石，目前的處理辦法為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，以及輸尿管軟鏡碎石術(shù)的微創(chuàng)治療。經(jīng)兩種手術(shù)治療的患...
王宇│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/08/03播放(69972)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)包括輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡，術(shù)后注意事項如下：1、輸尿管軟鏡：患者需... 儲傳敏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院 2023/04/07播放(69794)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)包括輸尿管軟鏡、經(jīng)皮腎鏡，術(shù)后注意事項如下：
1、輸尿管軟鏡：患者需...
儲傳敏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院
2023/04/07播放(69794)
"腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)根據(jù)患者采取的手術(shù)的不同，如果患者采用的是輸尿管軟鏡手術(shù)，一般可以很快的恢復(fù)健康，就是術(shù)后第1天都可以基本上恢復(fù)到正常情況，就是正常的飲食活動。如果是采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，一般術(shù)后需要以休息為主，可以輕度的活動，畢竟是因為身上有創(chuàng)傷，一般建議1-2個月都不做比較劇烈的活動，比如遠足之類的都不建議，建議患者3個月之后才可以做些運動，平時的生活作息沒有影響。做結(jié)石手術(shù)的，在輸尿管還要放一條支架管做引流，一般要1個月左右再返院拔出。留管的期間，也不建議患者過多的活動，因為活動太過多，血尿就會比較多，小便的顏色會比較紅，可能也會出現(xiàn)腰痛。這個問題也不大，一般拔出輸尿管支架管之后很快就會消失。"
鐘明珠│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/23收聽(28978)
拔的管首先要看微創(chuàng)手術(shù)的操作，如果微創(chuàng)手術(shù)是輸尿管鏡手術(shù)，手術(shù)后當天，手術(shù)后第2天就可以拔出尿... 馬宏│北京醫(yī)院 2023/06/02播放(48417)
拔的管首先要看微創(chuàng)手術(shù)的操作，如果微創(chuàng)手術(shù)是輸尿管鏡手術(shù)，手術(shù)后當天，手術(shù)后第2天就可以拔出尿...
馬宏│北京醫(yī)院
2023/06/02播放(48417)
"腎臟結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)以后體內(nèi)會留置輸尿管支架管，輸尿管支架管一般在手術(shù)后4-12周左右根據(jù)患者恢復(fù)情況來拔除，拔除前需要到門診進行相關(guān)的檢查了解體內(nèi)是否存在殘石，并需要檢查體內(nèi)是否有感染情況，根據(jù)檢查情況來決定拔除的時間。如果體內(nèi)沒有殘石、感染則手術(shù)后4周即可拔出體內(nèi)的輸尿管支架管，但是如果仍然有未排干凈的殘石，需要適當延長至12周左右擇期到醫(yī)院來拔除，拔除時不需要住院，在門診即可完成拔管。拔管以后患者需要觀察2小時左右，沒有出現(xiàn)有明顯的出血、疼痛則可以回家，拔管以后短期內(nèi)可能會出現(xiàn)尿道刺痛的癥狀，因為拔管需要通過尿道鏡進入膀胱以后才能將輸尿管支架管拔除，拔管完畢4周以后需要到醫(yī)院進行復(fù)查。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/03/18收聽(58586)
微創(chuàng)手術(shù)由于創(chuàng)傷相對較小，患者術(shù)后恢復(fù)較快，但是仍然不能夠過于大意，微創(chuàng)手術(shù)后有以下注意事項：一、在沒有肛門排氣、排便前只能進食溫水、米湯、面湯，不能夠進食食物，以免加重胃腸道負擔引起腹痛、腹脹的癥狀。二、微創(chuàng)手術(shù)后切口較小，換藥時需要密切觀察切口是否發(fā)生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要盡快敞開切口引流，加強換藥的次數(shù)，促進傷口較快愈合。三、手術(shù)后鼓勵在24小時后下床活動，避免長時間的臥床造成靜脈血栓的形成。四、伴有高血壓、冠心病的患者建議手術(shù)后盡早恢復(fù)相關(guān)的藥物治療，以免停藥時間較長引起血壓、心率不穩(wěn)定，延長愈合時間。
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/26收聽(69384)
部分患者行泌尿系統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)之后，可能出現(xiàn)短暫的性功能的障礙，主要表現(xiàn)勃起功能的障礙，即短時間的... 劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/04/22播放(54470)
部分患者行泌尿系統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)之后，可能出現(xiàn)短暫的性功能的障礙，主要表現(xiàn)勃起功能的障礙，即短時間的...
2023/04/22播放(54470)
"腎臟結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)以后，建議等待體內(nèi)的輸尿管支架管拔除以后再同房，這個時間大約為4周左右，腎臟結(jié)石進行微創(chuàng)手術(shù)以后體內(nèi)都會留置一根輸尿管支架管，在置管期間同房，可能會引起腰痛或者血尿，所以在留置輸尿管支架管期間不建議同房。一般輸尿管支架管留置時間大約為4-12周左右，這時要等待患者沒有感染、血尿、尿頻、尿急、排尿疼痛，復(fù)查體內(nèi)結(jié)石已完全排出以后，可以進行正常的性生活。否則性活動過程中劇烈活動，造成輸尿管支架管與腎盂或者輸尿管黏膜摩擦，產(chǎn)生明顯的肉眼血尿，或者導(dǎo)致膀胱內(nèi)尿液通過輸尿管支架管反流入腎臟之中，引起腎盂腎炎或者間斷腰痛。"
2019/12/25收聽(59988)
腎結(jié)石患者的微創(chuàng)手術(shù)常規(guī)有兩種，第一種是經(jīng)過自然腔道，例如經(jīng)過尿道、輸尿管，置入輸尿管鏡，通過... 劉東亮│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/03播放(79900)
腎結(jié)石患者的微創(chuàng)手術(shù)常規(guī)有兩種，第一種是經(jīng)過自然腔道，例如經(jīng)過尿道、輸尿管，置入輸尿管鏡，通過...
2023/09/03播放(79900)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后多久可進行性生活，與患者的手術(shù)方式、恢復(fù)情況等因素有關(guān)，不可一概而論。腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見疾病，若患者的結(jié)石超過20mm，則通常需要進行手...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/04/13閱讀(4315)
"人體腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，可以多食用水分較高的水果，比如梨、西瓜以及食入水分較高的蔬菜，比如冬瓜，或者可以多飲水、勤排尿，每天能保持2000-2500ml以上的飲水量。同時在腎結(jié)石碎石術(shù)后，結(jié)石粉末的顆粒需要一定時間的排出，因此患者應(yīng)該盡量進行離床的活動，可以進行上下樓的走動，能夠有利于輸尿管的蠕動，能夠使輸尿管內(nèi)的結(jié)石粉末順利排入到膀胱從而排出體外。同時在碎石手術(shù)以后，患者還應(yīng)該進行定期的復(fù)查。如果有不適癥狀，比如有血尿或者尿頻、尿急、尿痛的癥狀，需要明確檢查尿常規(guī)是否繼發(fā)尿路感染。"
2020/02/18收聽(53752)
腎結(jié)石術(shù)后的護理較重要，護理方法如下：1、盡早活動：腎結(jié)石手術(shù)后，需讓患者早活動... 王忠│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2024/01/08播放(39761)
腎結(jié)石術(shù)后的護理較重要，護理方法如下：
1、盡早活動：腎結(jié)石手術(shù)后，需讓患者早活動...
王忠│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2024/01/08播放(39761)
"腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)大概要1個月左右時間可以恢復(fù)。目前做腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要是包括兩種手術(shù)方式：第一種，輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)；第二個，經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)。輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)是通過尿道進入膀胱，然后再進入到輸尿管，再進入到腎臟，在看到腎結(jié)石的情況下，使用鈥激光將結(jié)石打碎，然后再將結(jié)石排出來。創(chuàng)傷是比較小的，術(shù)中出血也會比較小，術(shù)后的恢復(fù)也比較快，可能在小于一個月。第二種手術(shù)方式，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，需要在腰部打一個孔，建立一個通道，然后再將腎鏡進入到腎臟里面，找到腎結(jié)石使用鈥激光將結(jié)石打碎，做這個手術(shù)恢復(fù)時間大概在一個月左右。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/11/20收聽(95460)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后，需要根據(jù)手術(shù)方式以及身體恢復(fù)情況來決定出院時間，多數(shù)在1周以內(nèi)即可出院。腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)主要分為兩種，一種為輸尿管碎石取石術(shù)，是通過輸尿管...
王進│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/17閱讀(4815)
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