PD-1涉及到的單克隆抗體,目前是治療腫瘤比較有效的治療策略,也叫免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療。具體原理是免疫細(xì)胞、T細(xì)胞上可以表達(dá)PD-1受體,而腫瘤細(xì)胞可以表達(dá)PD-L1受體,二者相互結(jié)合,產(chǎn)生抑制信號(hào),可以使腫瘤細(xì)胞發(fā)出直接抑制T細(xì)胞的功能,抑制T細(xì)胞的活化,不會(huì)對(duì)腫瘤產(chǎn)生殺傷作用。
針對(duì)上述機(jī)理,針對(duì)PD-1和其配體PD-L1,二者就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,針對(duì)PD-1的叫做PD-1的單克隆抗體,針對(duì)PD-L1的叫PD-L1的單克隆抗體,都可以使PD-1和PD-L1的結(jié)合受到阻斷。
阻斷之后,這種抑制性或者剎車的信號(hào)就會(huì)被抑制,涉及到T細(xì)胞的抑制信號(hào)會(huì)被減弱,從而激活T細(xì)胞活性,發(fā)揮抗腫瘤治療效果。
實(shí)際上針對(duì)PD-1的單克隆抗體治療,主要是通過(guò)此機(jī)理,目前有很多藥物先后上市,用于多種腫瘤的治療。包括進(jìn)口的K藥、O藥,或者國(guó)產(chǎn)的PD-1制劑也問(wèn)世。目前在淋巴瘤、黑色素瘤、小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌及泌尿上皮細(xì)胞腫瘤、腸癌等中,都出現(xiàn)比較顯著的療效。
部分病人通過(guò)PD-1的治療,可以使疾病獲得長(zhǎng)期緩解,有的人甚至是治愈。對(duì)于晚期腫瘤,治愈的情況比較少見(jiàn),能達(dá)到有效的延長(zhǎng)生存期效果,但是具體能夠延長(zhǎng)多久,能不能達(dá)到治愈,還需要更多數(shù)據(jù),更多的大型臨床研究,要隨著時(shí)間推移,進(jìn)一步證明有效性。