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    手指肌腱斷裂可以不做手術(shù)嗎

    2023-03-04 16:44播放 :

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    手指肌腱斷裂,多數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療,部分的情況下可以不做手術(shù)。手指深肌腱的指點(diǎn)斷裂,主要是手指背面靠近手指末節(jié)的肌腱斷裂,是不小心碰到某個(gè)部位或者打籃球時(shí)受力過(guò)重引起,使得手指下垂,稱為槌狀指畸形。槌狀指畸形有2種情況,具體如下:

    1、肌腱靠近末節(jié)指股背側(cè)的指點(diǎn)斷裂,稱為間隙性槌狀指,可以通過(guò)保守方法,比方肢具固定6周,使末節(jié)指間關(guān)節(jié)處在過(guò)于伸直部位,肌腱斷裂間隙能夠靠攏,24小時(shí)佩戴可以恢復(fù)大部分功能。少部分不恢復(fù)的患者,可以到6周以后再?zèng)Q定是否需要手術(shù)治療。如果是伸肌腱斷裂和撕脫性骨折,則需要手術(shù)治療,因?yàn)楣钦鄄挥匣蛘哂喜涣迹瑫?huì)出現(xiàn)后期關(guān)節(jié)炎;

    2、手掌的是屈曲腱,大多數(shù)需要手術(shù)。有兩種情況可以采取保守治療,一種是屈肌腱拉傷,但是沒(méi)有完全拉裂,只是部分損傷。另一種情況是手指有兩根肌腱,一個(gè)是深部屈曲鍵彎曲,主管手指末節(jié)和主要的手指功能,另一個(gè)是指淺屈肌腱,主要是彎曲手指的掌指關(guān)節(jié)。如果單純是手指的指淺屈曲腱斷裂,對(duì)功能影響不大,可以適當(dāng)采取保守治療,在有條件的情況下以修復(fù)為主。

    所以手指肌腱鍛煉應(yīng)具體情況、具體分析。

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    "手指肌腱斷裂是非常常見(jiàn)的,具體如下:1、最常見(jiàn)的是由于銳器傷,比如說(shuō)切割傷導(dǎo)致的肌腱斷裂,可以發(fā)生在屈肌腱,也可以發(fā)生在伸直肌腱以及肌腱的任何位置,這些都有可能發(fā)生。肌腱斷裂之后會(huì)引起手指的主動(dòng)的屈曲或者伸直功能障礙,必須要進(jìn)行手術(shù)修復(fù);2、另外一種是閉合性損傷,常見(jiàn)的比如穿衣服時(shí)手指伸過(guò)衣袖或者手指不小心碰到硬物導(dǎo)致末節(jié)不能主動(dòng)伸直,俗稱為槌狀趾,是伸直肌腱止點(diǎn)的完全性的斷裂,往往需要將末節(jié)固定在過(guò)伸位置,通過(guò)指托保護(hù)六周,看肌腱是否能夠愈合,不能愈合的還需要手術(shù)進(jìn)行縫合修復(fù),手指的屈指肌間也可能發(fā)生閉合性的斷裂,常常發(fā)生手指握拳姿勢(shì)時(shí)被被動(dòng)的牽拉伸直導(dǎo)致的,屈指肌腱止點(diǎn)的撕脫性損傷,有時(shí)會(huì)帶有撕脫骨片,主要表現(xiàn)為手指的腫脹、疼痛,主動(dòng)屈指功能喪失,被動(dòng)活動(dòng)良好,B超檢查可以確定肌腱撕裂回縮的水平,都需要手術(shù)進(jìn)行縫合修復(fù)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/07/20收聽(tīng)(81706)

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