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    丙肝抗體陽性可以診斷丙肝嗎

    2023-10-28 08:20播放 :

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    丙肝抗體陽性可以診斷丙肝病毒感染,因?yàn)楸慰贵w陽性代表感染了丙肝病毒,但還需要加做HCV-RNA,即丙肝病毒的RNA,同時(shí)還要檢測(cè)肝功能、肝膽脾B超、甲胎蛋白等指標(biāo)。因?yàn)楸慰贵w陽性有可能HCV-RNA陰性,代表沒有丙肝病毒活躍復(fù)制,則不需要抗病毒治療,可以每半年左右復(fù)查肝功能、丙肝HCV-RNA、肝膽脾B超、甲胎蛋白等。

    如果丙肝抗體、HCV-RNA均呈陽性,則需要進(jìn)行抗丙肝病毒治療,因?yàn)橥ㄟ^抗丙肝病毒治療可以使HCV-RNA轉(zhuǎn)陰,延緩病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥發(fā)生。目前的抗丙肝病毒藥物除干擾素外,還有其它的口服藥物,需要根據(jù)丙肝基因分型判斷應(yīng)用的口服藥物類型,丙肝通過治療通常可以達(dá)到臨床治愈。

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    什么是丙肝抗體?

    什么是丙肝抗體呢?在大夫的化驗(yàn)單上寫抗HCV是感染丙型肝炎以后,產(chǎn)生一種體內(nèi)病毒被感染的標(biāo)記??笻CV應(yīng)當(dāng)比較精確的分成抗HCV的IgG和IgM。如果查出IgGIgM陽性,那可能是近期感染,如果查出IgG陽性,可能是已經(jīng)感染一段時(shí)間,或者既往感染。但是目前試劑盒不是特別的穩(wěn)定,因此現(xiàn)在大部分醫(yī)院只查抗HCV也就是總的,包含IgG又包含IgM。查出來陽性代表什么意思?第一個(gè),一定要查HCV-RNA,就是查一下有沒有病毒,如果抗HCV是陽性的,而病毒HCV-RNA是陰性的,證明你既往感染過抗HCV,但是現(xiàn)在已經(jīng)好了,病毒轉(zhuǎn)陰,可能是急性的丙型肝炎。如果查出來抗HCV為陽性,這是一個(gè)初步篩查,那你趕緊要查病毒是不是陽性,如果病毒陽性那就是現(xiàn)癥感染,慢性的丙型肝炎。50%急性感染丙型肝炎后都會(huì)變成慢性,因?yàn)樗茈[匿,還有一個(gè)試劑盒,有假陽性也有假陰性,所以一個(gè)方法可以用蛋白印跡法驗(yàn)測(cè),但是現(xiàn)在醫(yī)院做的很少。你可以這樣,如果這個(gè)醫(yī)院不能做進(jìn)一步驗(yàn)證的方法,就可以在另外一家醫(yī)院查是不是抗HCV陽性,兩家醫(yī)院一個(gè)陽性,一個(gè)陰性,那你就再找第三家醫(yī)院,確定是陽性又沒有病毒,你就放心,既往感染過,抗HCV是陽性的,不要太緊張。臨床上很多人非常的緊張,在外院查抗HCV陽性,到我們醫(yī)院一查病毒為陰性,就是假陽性。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:52''

    郭雁賓首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(34258)

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