頸部淋巴瘤的放射治療，現(xiàn)在的作用較小，因?yàn)槟壳皭盒粤馨土龌熎鹆撕苊黠@的作用。放療只是配合，因此現(xiàn)在的淋巴瘤放射治療的劑量跟時(shí)機(jī)，都要認(rèn)真的安排跟設(shè)計(jì)，放射治療的副作用也比原來減輕。惡性淋巴瘤第一類是霍奇金氏淋巴瘤，分為早期、進(jìn)展期。早期淋巴瘤先做化療兩個(gè)周期，然后做PET-CT，如果PET-CTSUV值在3以上就做放療，3以下根本不做放療，所以不會(huì)有明顯副作用。做放療的那部分，因?yàn)樵瓉碜隽嘶?，腫瘤有縮小，只在受累的淋巴結(jié)區(qū)給予很低劑量放療。中國人發(fā)病最多的是非霍奇金氏淋巴瘤，特別是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤。彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤也是先化療，如果化療以后得到了完全緩解即CR，只給原來根治劑量的1/3或1/2，如果部分緩解PR，只給到原來劑量的2/3。如果4-6周期的化療，腫瘤紋絲不動(dòng)，就多根治劑量放療，40-50Gy。因此只有很小一部分病人化療無效，做放療根治。這樣的病人給的劑量，實(shí)際上是頸部其它惡性腫瘤的根治劑量的2/3。因此頸部淋巴瘤放療做的成功的，幾乎沒有什么嚴(yán)重副作用，只有一期、二期的毒性。表現(xiàn)為皮膚可能有發(fā)黑、色素沉著，部分軟組織腫脹。嚴(yán)重疼痛、破潰，不會(huì)發(fā)生。同時(shí)在頸部還要用保護(hù)皮膚的藥物，一天2-3次涂抹，保護(hù)好皮膚，幾乎沒有皮膚損傷。
