中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
頭頸外科(耳鼻咽喉口腔甲狀腺)
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甲狀腺淋巴瘤是惡性疾病,這種疾病臨床不多見(jiàn)。淋巴瘤發(fā)生于甲狀腺有特征性,比如CT、B超跟普通甲狀腺良性腫瘤,或者其他甲狀腺的惡性腫瘤可鑒別。有些病人腫瘤負(fù)荷比較大,甲狀腺淋巴瘤病人腫塊不會(huì)特別小,有壓迫癥狀,出現(xiàn)頸部不適感,可能出現(xiàn)神經(jīng)、氣管、食管侵犯表現(xiàn),包括吞咽困難、聲音嘶啞。
甲狀腺淋巴瘤是全身性淋巴系統(tǒng)疾病,可能出現(xiàn)全身癥狀,可能出現(xiàn)乏力、消瘦、體重下降、發(fā)燒,尤其是持續(xù)性低燒??赡芩胁课坏牧馨土觯谞钕倭馨土?、胃腸道淋巴瘤、鼻腔淋巴瘤、頸部淋巴瘤都會(huì)出現(xiàn)這種全身癥狀。
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"淋巴瘤是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,它分為幾十種,現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織把淋巴瘤分的種類特別多,也是根據(jù)每一種種類的生物學(xué)行為的差異來(lái)把它們分開(kāi),不同的淋巴瘤癥狀可能也不太一樣,多數(shù)淋巴瘤會(huì)先表現(xiàn)為無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大。既叫淋巴瘤,更多的會(huì)發(fā)生在淋巴組織內(nèi),但并不是所有的淋巴瘤都是淋巴組織累及的,有些可能會(huì)有甲狀腺的問(wèn)題或者胃腸道的問(wèn)題,甚至皮膚的問(wèn)題。所以除了淋巴結(jié)增大以外,還有些人可能是肝脾大或者腸梗阻,或者胃潰瘍,甚至皮膚的結(jié)節(jié),可以有各種各樣的一些表現(xiàn)。除了這些器官的問(wèn)題,還有一些淋巴瘤患者會(huì)有全身癥狀,如發(fā)熱、黃疸、盜汗、體重減輕等一些全身表現(xiàn)。"
范蕓│北京醫(yī)院
2018/02/07收聽(tīng)(15034)
淋巴瘤主要表現(xiàn)在四個(gè)方面:1、淺表的淋巴結(jié)腫大且無(wú)痛,患者可以在頸部鎖骨上、下或... 成家輝│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院 2023/10/13播放(98064)
淋巴瘤主要表現(xiàn)在四個(gè)方面:
1、淺表的淋巴結(jié)腫大且無(wú)痛,患者可以在頸部鎖骨上、下或...
成家輝│武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院
2023/10/13播放(98064)
"淋巴瘤是人體免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤,在臨床上有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤常見(jiàn)的癥狀有:一、淺表淋巴結(jié)的腫大,這種淋巴結(jié)腫大往往是無(wú)痛性的,經(jīng)常以頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝等部位常見(jiàn)。如果做胸部CT和腹部彩超,往往還可以發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)的腫大,包括肺門(mén)、腹膜后以及縱隔等部位。二、部分病人還會(huì)出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的癥狀,表現(xiàn)為乏力、消瘦、盜汗。三、有的女性淋巴瘤患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,有的病人還會(huì)出現(xiàn)飲酒后淋巴結(jié)疼痛等特有的癥狀。四、淋巴瘤的癥狀還與淋巴瘤侵犯局部的器官有關(guān)系,比如淋巴瘤侵犯胃部,病人會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、納差、嘔血,甚至黑便等一系列癥狀。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2019/02/22收聽(tīng)(37840)
"惡性淋巴瘤的癥狀分為局部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)。局部表現(xiàn)主要有淋巴結(jié)腫大,多為無(wú)痛性的光滑的淋巴結(jié),孤立散在的,或者是相互融合的都有。再就是韋氏環(huán)病變,韋氏環(huán)也稱咽淋巴環(huán),還有鼻腔的病變、胸部病變、縱隔淋巴結(jié)也是惡性淋巴瘤的好發(fā)部位。惡性淋巴瘤也可以侵犯心肌和心包,引起病變。還有腹腔與盆腔的病變,包括腹膜后、腸系膜、髂窩等部位淋巴結(jié)腫大,還有皮膚病變,惡性淋巴瘤侵犯皮膚以后會(huì)引起非特異性的皮膚損害。還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的淋巴瘤,就會(huì)表現(xiàn)為腫瘤壓迫癥狀,比如顱內(nèi)壓增高,顱神經(jīng)功能障礙,癲癇發(fā)作。全身癥狀就是在發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大或者是淋巴結(jié)腫大的同時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱、瘙癢、盜汗以及消瘦等全身癥狀。"
焦玉倩│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/28收聽(tīng)(88064)
淋巴瘤的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:1.肝脾腫大:肝脾腫大是淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn);... 陳文明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/09/11播放(60662)
淋巴瘤的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:
1.肝脾腫大:肝脾腫大是淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn);...
陳文明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/09/11播放(60662)
一般情況下,淋巴瘤不具有典型性癥狀,并且其癥狀可能較為隱匿,因此,臨床較難以診斷。而且即使出現(xiàn)... 朱華民│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/01/08播放(55556)
一般情況下,淋巴瘤不具有典型性癥狀,并且其癥狀可能較為隱匿,因此,臨床較難以診斷。而且即使出現(xiàn)...
朱華民│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/01/08播放(55556)
"淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤,根據(jù)病理類型不同分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤的典型臨床表現(xiàn)包括不明原因的發(fā)熱、盜汗、消瘦、淺表淋巴結(jié)腫大,部分病人還有皮膚瘙癢。這種發(fā)熱可以沒(méi)有感染的癥狀和體征,查血象時(shí)白細(xì)胞也不高,發(fā)熱可以到38.5℃以上,即中高熱,可以自行消退,但是反復(fù)發(fā)熱。部分病人還有盜汗和體重下降,有的病人會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢。最典型的體征是淺表淋巴結(jié)的腫大,腫大淋巴結(jié)可以分布在多個(gè)部位,以頸部、腋下、腹股溝多見(jiàn),腫大淋巴結(jié)沒(méi)有疼痛的癥狀,質(zhì)地偏硬,可以活動(dòng)或者不活動(dòng)。"
程瑋│北京醫(yī)院
2019/10/11收聽(tīng)(70178)
淋巴瘤的癥狀較多,通常表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,常發(fā)病在頸部鎖骨上下窩或腋窩、腹股溝等部位,或發(fā)... 張玉明│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/01/08播放(93910)
淋巴瘤的癥狀較多,通常表現(xiàn)為無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,常發(fā)病在頸部鎖骨上下窩或腋窩、腹股溝等部位,或發(fā)...
張玉明│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/01/08播放(93910)
淋巴瘤的癥狀較多且復(fù)雜。因淋巴瘤可侵犯全身各器官及淋巴結(jié),所以全部臟器的臨床表現(xiàn)均可發(fā)生。在臨... 吳萍│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/20播放(55056)
淋巴瘤的癥狀較多且復(fù)雜。因淋巴瘤可侵犯全身各器官及淋巴結(jié),所以全部臟器的臨床表現(xiàn)均可發(fā)生。在臨...
吳萍│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/20播放(55056)
"淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤,其主要癥狀見(jiàn)于淺表淋巴結(jié)腫大,比如頸部淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大一般沒(méi)有疼痛、紅腫,大都是無(wú)痛的。如果合并有癥狀,一般發(fā)熱常見(jiàn),還有全身皮膚瘙癢;其次就是飲酒后雙下肢疼痛;如果已患淋巴瘤,造血功能障礙也很多見(jiàn),比如貧血、白細(xì)胞減低所致的機(jī)會(huì)性感染。平時(shí)洗澡時(shí)可以觸摸自己的頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)或者腹股溝淋巴結(jié)是否有腫大,如果有腫大,需要引起重視,行淋巴結(jié)針吸細(xì)胞學(xué)或者直接取淋巴結(jié)做病理檢查,明確是否患有淋巴瘤。"
張強(qiáng)│湖北三峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019/01/29收聽(tīng)(59312)
我們血液系統(tǒng)幾個(gè)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)我們都會(huì)見(jiàn)得著的,第一個(gè)就是貧血,第二個(gè)是出血,第三個(gè)是感染,第四個(gè)是肝脾淋巴大,這是我們血液系統(tǒng)常見(jiàn)的幾個(gè)表現(xiàn)。當(dāng)然我們淋巴瘤可以出現(xiàn)貧血,但是往往沒(méi)有血小板的減少,所以它出血的概率會(huì)很低,一般不會(huì)出血。因?yàn)榱馨土鐾鶗?huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大,因?yàn)榱馨图?xì)胞最常見(jiàn)的生長(zhǎng)的部位是肝脾,所以往往會(huì)出現(xiàn)肝臟和脾臟的腫大,這是淋巴瘤最常見(jiàn)的表現(xiàn);另外還有其他的一些特殊的表現(xiàn),比如說(shuō)如果病人淋巴瘤惡性度比較高的情況下,淋巴瘤增殖的會(huì)比較快,長(zhǎng)的比較快,代謝的比較旺盛,這個(gè)人就有可能會(huì)出現(xiàn)低燒,也可以出現(xiàn)高燒。相反,其他腫瘤的代謝熱往往都是低熱,淋巴瘤的發(fā)燒往往都是高燒,38.5℃持續(xù)三天以上,或者發(fā)燒可以是持續(xù)的燒,也有可能是燒燒停停,燒一陣他可能好一點(diǎn),過(guò)兩天又燒,所以發(fā)燒可以有規(guī)律,也可以沒(méi)有規(guī)律。如果是淋巴瘤,發(fā)燒了預(yù)示著在排除感染的情況下,可能意味著他惡性度會(huì)比較高;第二個(gè)特殊的表現(xiàn)就是體重減輕,淋巴瘤因?yàn)樗[瘤長(zhǎng)得很快,大量的消耗營(yíng)養(yǎng),所以導(dǎo)致病人就會(huì)出現(xiàn)體重的減輕;第三個(gè)特殊的表現(xiàn)就是盜汗,晚上睡覺(jué)的時(shí)候出汗比較多,晚上睡覺(jué)醒來(lái)一身大汗。意識(shí)著腫瘤會(huì)長(zhǎng)的會(huì)比較快,才會(huì)出現(xiàn)高燒,才會(huì)出現(xiàn)體重的減輕,才會(huì)出現(xiàn)盜汗,這是淋巴瘤特殊的臨床表現(xiàn),發(fā)燒、體重減輕以及盜汗。
2017/07/10收聽(tīng)(76248)
"淋巴瘤主要分為兩種,包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,這兩種的發(fā)病特點(diǎn)都是男性多于女性,青年多見(jiàn),非霍奇金淋巴瘤隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也會(huì)增加,主要表現(xiàn)為無(wú)痛性的頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,主要臨床癥狀包括盜汗、疲乏、發(fā)熱或者還可見(jiàn)于皮膚瘙癢,其中霍奇金淋巴瘤還可出現(xiàn)周期性的發(fā)熱,以及飲酒后淋巴結(jié)疼痛,個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹。如果淋巴結(jié)壓迫神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,縱隔淋巴結(jié)腫大還會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、肺不張以及上腔靜脈壓迫綜合征,非霍奇金淋巴瘤壓迫時(shí)容易侵犯中樞神經(jīng),以腦膜和脊髓為主。"
牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/16收聽(tīng)(48242)
"淋巴瘤又叫惡性淋巴瘤,是屬于惡性病性質(zhì)的癌癥腫瘤,是發(fā)病率較高、死亡率較大的一種癌癥。淋巴瘤的癥狀早期不明顯、不典型,淋巴瘤分多種,每一種并不完全一樣。最常見(jiàn)的就是身體出現(xiàn)無(wú)痛性的淋巴結(jié)腫大,可以捫及明顯的包塊,有些病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,一般是持續(xù)性的低熱,還有伴隨突然的比較明顯的消瘦,體重莫名其妙的減輕或驟降,還有出現(xiàn)晚間的盜汗,甚至是精力減退、身體乏力感明顯、食欲減退等不典型的癥狀,這些都是淋巴瘤的早期癥狀,需要及時(shí)的到醫(yī)院就診。"
吳迪│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(tīng)(28370)
絕大多數(shù)淋巴瘤患者都可能伴有淺表淋巴結(jié)無(wú)痛性的腫大,比如頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝的淋巴結(jié)逐漸地長(zhǎng)大,但是并沒(méi)有明顯的壓痛,只有當(dāng)這些淋巴結(jié)腫大到壓迫到了局部的神經(jīng)和血管的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。此外,有部分淋巴瘤的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些系統(tǒng)性的癥狀,比如反復(fù)的發(fā)熱,體溫可以自行降到正常,但是第二天或第三天又再次燒起來(lái),也叫做周期熱。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的夜間盜汗以及無(wú)明顯誘因的消瘦,比如半年時(shí)間沒(méi)有刻意減肥,體重消瘦10%,或者下降10kg,叫做明顯的消耗癥狀。這些都是淋巴瘤比較常見(jiàn)的一些初期的癥狀,當(dāng)然最終還是要靠淋巴結(jié)的切除活檢進(jìn)行病理診斷。
王亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/10/10收聽(tīng)(12410)
淋巴瘤屬全身性疾病,各個(gè)臟器系統(tǒng)均可受到侵犯。如原發(fā)于皮膚的淋巴瘤,可表現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié),此時(shí)需進(jìn)行... 王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/01/31播放(89414)
淋巴瘤屬全身性疾病,各個(gè)臟器系統(tǒng)均可受到侵犯。如原發(fā)于皮膚的淋巴瘤,可表現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié),此時(shí)需進(jìn)行...
王羽│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/01/31播放(89414)
"淋巴瘤的典型癥狀是無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、肝脾大,全身各組織器官均受累,伴發(fā)熱、盜汗、瘙癢等全身癥狀。由于淋巴瘤屬于全身性疾病,幾乎可以侵犯到全身任何組織和器官,所以有其它癥狀,比如免疫血液系統(tǒng)的表現(xiàn)。在診斷時(shí),有20%左右的淋巴瘤患者可以出現(xiàn)貧血,部分患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)增多,血沉增快,中性粒細(xì)胞明顯增多。還有皮膚病變,部分淋巴瘤患者有一系列非特異性的皮膚表現(xiàn),皮損呈多樣性,主要有紅斑、水皰、糜爛等。"
2018/03/30收聽(tīng)(93436)
"甲狀腺是我們?nèi)梭w一個(gè)非常重要的內(nèi)分泌器官,甲狀腺作為一個(gè)靶器官,也經(jīng)常會(huì)受到自身免疫系統(tǒng)的攻擊,我們常常能聽(tīng)到有人患有自身免疫性甲狀腺炎,反復(fù)的免疫攻擊就會(huì)導(dǎo)致淋巴細(xì)胞的增殖,產(chǎn)生淋巴瘤。這樣的淋巴瘤往往來(lái)源B細(xì)胞,我們把它歸入到黏膜相關(guān)淋巴瘤。類似的疾病還常見(jiàn)于腮腺、消化道來(lái)源,跟這些器官更容易發(fā)生自身免疫異常有關(guān)系,是免疫失調(diào)長(zhǎng)期作用的結(jié)果。因此甲狀腺淋巴瘤屬于B細(xì)胞來(lái)源的黏膜相關(guān)淋巴瘤,這種淋巴瘤往往增殖速度不快,在臨床上屬于惰性淋巴瘤,部位通常也比較局限,治療效果相對(duì)好,生存期也很長(zhǎng)。"
2018/12/20收聽(tīng)(50630)
甲狀腺淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞大量增生,惡性程度不一,好... 王谷云│海南省人民醫(yī)院 2023/01/14播放(80182)
甲狀腺淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤,有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞大量增生,惡性程度不一,好...
王谷云│海南省人民醫(yī)院
2023/01/14播放(80182)
"甲狀腺淋巴瘤切除以后通常需要根據(jù)病理結(jié)果,根據(jù)不同的病理類型采用不同的化療方案,必要時(shí)需要聯(lián)合放療治療。甲狀腺淋巴瘤在臨床上是極為罕見(jiàn)的,甲狀腺在臨床上通常好發(fā)的疾病,尤其是腫瘤性疾病主要是良性腫瘤與惡性腫瘤,良性腫瘤絕大部分是甲狀腺腺瘤或者是甲狀腺結(jié)節(jié),惡性腫瘤通常是甲狀腺癌。對(duì)于良性疾病,也就是甲狀腺腺瘤或者是甲狀腺結(jié)節(jié),通常行甲狀腺大部切除就可以獲得治愈。而對(duì)甲狀腺癌通常需要行甲狀腺癌根治切除,并配合頸部的淋巴結(jié)清掃,結(jié)合術(shù)后的化療以及放療才能獲得治愈。淋巴瘤是一種血液系統(tǒng)疾病,主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同的病理類型需要選擇不同的化療方案,必要時(shí)需要采用放療治療。所以,甲狀腺淋巴瘤切除以后,一般需要根據(jù)不同的病理類型選擇不同的化療方案,必要時(shí)需要聯(lián)合放療。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/07/28收聽(tīng)(75392)
很多淋巴瘤是從頸部的淋巴結(jié)腫大開(kāi)始,淋巴結(jié)腫大常常表現(xiàn)為無(wú)痛,出現(xiàn)增大的一個(gè)淋巴結(jié),沒(méi)有明顯癥... 梁欣荃│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/09/20播放(96276)
很多淋巴瘤是從頸部的淋巴結(jié)腫大開(kāi)始,淋巴結(jié)腫大常常表現(xiàn)為無(wú)痛,出現(xiàn)增大的一個(gè)淋巴結(jié),沒(méi)有明顯癥...
梁欣荃│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/20播放(96276)
廣東省第二人民醫(yī)院 肖平
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浙江省腫瘤醫(yī)院 趙明
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山西大醫(yī)院 張宇皓
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上海長(zhǎng)征醫(yī)院 章建全
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