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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

38周剖腹產(chǎn)會(huì)不會(huì)太嫩

2023-08-02 10:26播放 :

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孕38周剖腹產(chǎn)稍早，目前選擇性剖腹產(chǎn)以孕37-39周作為足月標(biāo)準(zhǔn)。如果沒(méi)有特殊原因，例如橫位、社會(huì)因素或瘢痕子宮等，選擇性剖腹產(chǎn)時(shí)沒(méi)有經(jīng)過(guò)試產(chǎn)，一般建議在孕39周后再進(jìn)行剖腹產(chǎn)，此時(shí)胎兒的肺部發(fā)育乃至全身包括大腦的發(fā)育較為完善。

部分母親由于特殊疾病，例如心臟病、高血壓或突發(fā)胎盤(pán)早剝等，為了預(yù)防并發(fā)癥而將孕周提前，可以選擇提前進(jìn)行剖腹產(chǎn)，除此以外不要隨意選擇39周以前的剖腹產(chǎn)。

足月早產(chǎn)指的是雖然是過(guò)了37周，為足月，但是相當(dāng)于早產(chǎn)兒樣，肺部不成熟，出來(lái)后新生兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征的概率增加了，因此不建議38周進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

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高珊│中日友好醫(yī)院

2023/01/13播放(71802)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"孕38周如果胎盤(pán)成熟度為Ⅲ度，可以剖腹產(chǎn)，但最好還是去醫(yī)院向醫(yī)生咨詢清楚，在懷孕38-42周時(shí)，可以剖腹產(chǎn)。如果不是特別窘迫，最好還是滿周數(shù)再生比較好。如果胎盤(pán)老化、胎兒窘迫或者有其他原因不能等，38周剖腹產(chǎn)不算早產(chǎn)。孕38周如果胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟，可以剖腹產(chǎn)，如果有可能還是自然分娩為好，應(yīng)該結(jié)合醫(yī)生的建議，不過(guò)小孩一切正常還是晚點(diǎn)為好。手術(shù)后建議使用止痛泵，可以有效緩解疼痛，雖然不是完全無(wú)痛，但可以有效緩解。妊娠滿37不滿42周之間分娩稱為足月產(chǎn)，孕38周胎兒已經(jīng)完全發(fā)育好，具備在母體外獨(dú)立生存的能力，所以孕38周可以剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

2018/09/19收聽(tīng)(39580)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

孕38周是否可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)要根據(jù)孕婦的具體情況而定，采取個(gè)體化方案進(jìn)行終止妊娠。要考慮必須有剖...

梅鈴│太原市婦幼保健院

2023/04/24播放(66934)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

38周可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，但是如果孕產(chǎn)婦沒(méi)有任何的合并癥，如高血壓、糖尿病，沒(méi)有終止妊娠的迫切指征...

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/23播放(92670)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

　　孕38周若有剖腹產(chǎn)手術(shù)指征時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)胎兒為足月兒，其器官發(fā)育已經(jīng)基本成熟，存活率高。孕38周的胎兒的器官發(fā)育良好，肺功能開(kāi)始慢慢發(fā)揮作用，免疫系...

孫歡歡│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2019/12/19閱讀(16630)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"懷孕38周可以剖腹產(chǎn)，屬于足月，胎兒的各個(gè)臟器器官已經(jīng)完全發(fā)育成熟，身體都已經(jīng)完成發(fā)育。這時(shí)候胎兒的體重約3.1Kg，頂臀長(zhǎng)約35-36cm之間，雙頂徑大于9.0cm，也存在一定的個(gè)體差異。出生時(shí)哭聲洪亮，吸吮力強(qiáng)，皮膚粉紅色，皮下脂肪多，外觀體型豐滿，足底皮膚有紋理，女胎外生殖器發(fā)育良好，男胎睪丸已降至陰囊內(nèi)。胎盤(pán)成熟度一般在三級(jí)，說(shuō)明完全成熟，而且趨于老化。如果指標(biāo)不符合順產(chǎn)的情況下，可以考慮剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/20收聽(tīng)(65104)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"如果有剖宮產(chǎn)指征，38周可以進(jìn)行剖宮產(chǎn)。對(duì)于哪些孕婦需要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，如果母體的骨盆異常、骨盆畸形、骨盆狹窄，胎兒不能經(jīng)過(guò)母體的產(chǎn)道自然分娩，這種情況需要剖宮產(chǎn)。對(duì)于胎兒巨大或者胎位異常，也是剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。胎盤(pán)的因素，比如中央性前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝，或者胎兒宮內(nèi)窘迫以及產(chǎn)程進(jìn)展停滯，都是剖宮產(chǎn)指征。但是如果沒(méi)有指征，建議盡量陰道分娩，因?yàn)槠蕦m產(chǎn)有一定的并發(fā)癥。如果是臀位的剖宮產(chǎn)指征，可以等待到妊娠39周以后進(jìn)行剖宮產(chǎn)，因?yàn)槟壳皣?guó)際上認(rèn)為39周是胎兒各個(gè)器官系統(tǒng)成熟的最佳時(shí)期，除非有特別的指征需要提前終止妊娠，否則39周以后終止妊娠比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

毛瀅│北京醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(90538)

38周可以剖腹產(chǎn)了嗎

38周可以剖腹產(chǎn)。首先，懷孕期間身體各個(gè)指征都正常，自然分娩是最好的分娩方式，盡量等到預(yù)產(chǎn)期順產(chǎn)。如果女性在懷孕后期出現(xiàn)橫位或者羊水少以及骨盆狹窄等情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇剖腹產(chǎn)的方式進(jìn)行生產(chǎn)。其次，剖腹產(chǎn)對(duì)身體傷害非常大，產(chǎn)后需要多注意休息，盡量早點(diǎn)下床走動(dòng)，有助于身體惡露的排出。前期飲食可以吃清淡的流食有助于胃部的消化，同時(shí)還避免乳房堵塞的癥狀。最后，月子期間盡量不要長(zhǎng)時(shí)間捂汗，屋內(nèi)保持適宜的溫度，平時(shí)可以多補(bǔ)充水分促進(jìn)身體的新陳代謝?？傊?8周可以剖宮產(chǎn)，但剖腹產(chǎn)后需要注意休息，注意刀口恢復(fù)情況，還需要注意陰部清潔衛(wèi)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2020/03/06收聽(tīng)(88886)

38周可以剖腹產(chǎn)嗎

38周可以剖宮產(chǎn)，剖宮產(chǎn)是不是只要滿38周就可以選個(gè)時(shí)間剖了，其實(shí)不然，剖宮產(chǎn)的原因是非常多的。如果孕婦是并發(fā)高血壓、糖尿病，或者是甲狀腺功能異常、甲亢，或者免疫病影響胎兒的發(fā)育，就會(huì)盡早安排手術(shù)。有的可能在37周前就采取剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，比如不可控制的妊娠期高血壓，還有就是經(jīng)過(guò)治療以后滿37周就可以剖，因?yàn)槔^續(xù)妊娠會(huì)造成患者病情的加重。一般沒(méi)有任何的合并癥，在選擇性剖宮產(chǎn)的時(shí)候最好要滿39周進(jìn)行剖宮產(chǎn)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候胎兒的肺功能發(fā)育成熟，39周剖宮產(chǎn)的胎兒比38周剖宮產(chǎn)的患病幾率要小，更健康。所以如果沒(méi)有什么合并癥，孕媽媽的剖宮產(chǎn)時(shí)間最好選到39周左右。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(61626)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

懷孕38周可不可以剖腹產(chǎn)沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)答案，因?yàn)槿魏沃委煻际莻€(gè)性化的治療，如果沒(méi)有任何并發(fā)癥，僅僅是...

王少為│北京醫(yī)院

2023/01/28播放(63780)

38周和39周剖腹產(chǎn)區(qū)別

"懷孕滿37周至不滿42周之間分娩稱為足月產(chǎn)。懷孕38周和懷孕39周差別不是很大，在生理上基本沒(méi)有明顯的區(qū)別。懷孕38周時(shí)，胎兒已經(jīng)成熟，如果胎盤(pán)成熟度達(dá)到兩級(jí)以上，可以考慮剖腹產(chǎn)。已懷孕39周與足月嬰兒相比，基本上沒(méi)有很大的差異，少數(shù)可能在懷孕38周剖腹產(chǎn)降生的嬰兒，患上呼吸系統(tǒng)等新生兒疾病風(fēng)險(xiǎn)率略微高點(diǎn)，但是存在個(gè)體差異大。如果胎兒各項(xiàng)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)都正常的情況下，能堅(jiān)持到39周剖腹產(chǎn)，最好堅(jiān)持到39周再剖腹產(chǎn)相對(duì)更為合適。但是，如果胎兒指標(biāo)處于臨界風(fēng)險(xiǎn)值的情況下，38周也可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，也屬于足月兒，差別并不是很大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/19收聽(tīng)(71724)

孕38周剖腹產(chǎn)好嗎

懷孕38周如果沒(méi)有急癥剖宮產(chǎn)指征，不建議剖宮產(chǎn)手術(shù)，擇期剖宮產(chǎn)一般要求在39周以后。雖然妊娠37周以后是足月妊娠，但37-40周之間，只要胎盤(pán)功能良好、羊水量充足、產(chǎn)婦沒(méi)有并發(fā)癥，胎兒在宮腔內(nèi)各個(gè)臟器還會(huì)繼續(xù)發(fā)育成熟，特別是肺臟會(huì)進(jìn)一步發(fā)育。39周以后剖宮產(chǎn)，胎兒出生后發(fā)生并發(fā)癥幾率，特別是胎兒窘迫的幾率大大減少，在39周以后做剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦子宮收縮也好，發(fā)生宮縮乏力性出血的幾率會(huì)明顯降低。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(28202)

胎兒38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"在一般情況下，妊娠38-42周時(shí)可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，最佳剖腹產(chǎn)時(shí)間在39周左右。妊娠38周時(shí)部分胎兒肺部發(fā)育不成熟，在出生后容易有缺氧、呼吸窘迫綜合征等現(xiàn)象，如果妊娠38周時(shí)胎盤(pán)出現(xiàn)老化，胎兒在子宮內(nèi)窘迫或者其他原因，可以進(jìn)行剖腹產(chǎn)，不屬于早產(chǎn)。因?yàn)?8周胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成熟，具備獨(dú)立生存能力，不需要母體支持。孕婦在懷孕38周時(shí)要注意休息，因?yàn)閷殞氹S時(shí)都可能生產(chǎn)，不要到處走動(dòng)，需要在家人的陪伴下出行，而且做好相應(yīng)待產(chǎn)準(zhǔn)備。飲食上以清淡為主，避免食用過(guò)多的熱量，多吃堅(jiān)果類食物，因?yàn)榇穗A段為胎兒大腦發(fā)育重要階段。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

何春妮│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

2020/03/24收聽(tīng)(35852)

38周和39周剖腹產(chǎn)有什么區(qū)別

38周和39周的剖腹產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)操作沒(méi)有不同，但是如果剖腹產(chǎn)是擇期手術(shù)，孕婦和胎兒都沒(méi)有異常情...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/09/08播放(49615)

38周和39周剖腹產(chǎn)區(qū)別

"寶寶發(fā)育至足月，一般37周算是足月，但是一般咱們處理原則是超過(guò)41周，沒(méi)有分娩跡象的話，我們要進(jìn)行催產(chǎn)。為什么說(shuō)要大于等于41周，因?yàn)樵蹅儸F(xiàn)在遵循瓜熟蒂落，過(guò)早的干預(yù)，寶寶可能發(fā)育的不成熟。至于38周和39周剖腹產(chǎn)的區(qū)別，首先在孕周上，如果說(shuō)媽媽合并其他內(nèi)外科疾病，尤其是妊娠期糖尿病的，雖然說(shuō)寶寶個(gè)頭符合他的周數(shù)，但是他各個(gè)器官發(fā)育的都比實(shí)際的周數(shù)相差一到兩周。所以38周剖出來(lái)，寶寶有可能發(fā)育的不成熟，一般都是盡量39周左右，但是如果你現(xiàn)在的情況必須得提前剖宮產(chǎn)、終止妊娠，這個(gè)情況就不考慮38周和39周寶寶發(fā)育的情況了，必須得考慮寶寶在宮內(nèi)繼續(xù)妊娠的風(fēng)險(xiǎn)是大是小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

張桂果│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/03/26收聽(tīng)(95014)

懷孕38周能剖腹產(chǎn)嗎

"在懷孕38周，可以做剖腹產(chǎn)。健康的孕婦在選擇剖腹產(chǎn)的時(shí)候，最好在懷孕第39周。因?yàn)樘哼@個(gè)時(shí)候器官已經(jīng)相對(duì)成熟，而且在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，風(fēng)險(xiǎn)也比較小。如果產(chǎn)婦此前有過(guò)足月剖腹產(chǎn)，可以選擇在第39周進(jìn)行剖腹產(chǎn)。當(dāng)女性懷孕已經(jīng)滿37周以后，可以進(jìn)行生產(chǎn)。因?yàn)檫@時(shí)候腹中的寶寶已經(jīng)完全發(fā)育好，是可以離開(kāi)母體獨(dú)立生存。不用等到預(yù)產(chǎn)期進(jìn)行剖腹產(chǎn)，所以懷孕38周時(shí)可以做剖腹產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/08/16收聽(tīng)(86060)

血糖高38周能剖腹產(chǎn)嗎

"妊娠期血糖高在臨床上是非常常見(jiàn)的現(xiàn)象。要求妊娠期血糖控制相當(dāng)嚴(yán)格，高血糖本身對(duì)于孕婦和孩子都會(huì)產(chǎn)生不良影響。對(duì)孩子有早產(chǎn)、先兆流產(chǎn)這些情況，孕婦有高血壓或產(chǎn)褥期感染，這些都是比較常見(jiàn)的高血糖的影響，在后期生產(chǎn)時(shí)，會(huì)造成圍生產(chǎn)期不良事件概率增加。剖腹產(chǎn)時(shí)，血糖高影響傷口愈合。如果符合剖腹產(chǎn)的指征，可以在血糖控制良好的情況下，給予剖腹產(chǎn)手術(shù)，這個(gè)需要結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)師的意見(jiàn)，血糖肯定是要控制好，這個(gè)沒(méi)有疑問(wèn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/10收聽(tīng)(34440)

38周+2天剖腹產(chǎn)可以嗎

妊娠38周+2天能否進(jìn)行剖宮產(chǎn)，不能一概而論，一定要結(jié)合胎兒和母體有無(wú)危險(xiǎn)而定。

劉鳳勤│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

2023/06/15播放(84134)

孕38周可以剖腹產(chǎn)了嗎

"根據(jù)不同的情況來(lái)確定38周能不能剖腹產(chǎn)。對(duì)于正常懷孕沒(méi)有什么合并癥，產(chǎn)婦和寶寶都很健康的情況，38周一般不擇期進(jìn)行剖宮產(chǎn)。擇期剖宮產(chǎn)的指征是39周妊娠，因?yàn)樵?7周屬于足月，40周是預(yù)產(chǎn)期，越接近預(yù)產(chǎn)期，寶寶的成熟度越好，發(fā)生并發(fā)癥的幾率越小，所以擇期剖宮產(chǎn)一般是39周以后再做。但是如果孕媽媽有合并癥，比如合并糖尿病，合并高血壓，再就是合并前置胎盤(pán)這些情況，需要結(jié)合媽媽和寶寶兩方面的情況，擇期再進(jìn)行剖宮產(chǎn)。所以這個(gè)時(shí)候是不看孕周的，主要是看大人孩子兩方面的安全，甚至有可能在35-36周就進(jìn)行剖宮產(chǎn)。這兩種情況就是38周的可不可以剖腹產(chǎn)的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/06/01收聽(tīng)(41616)

懷孕38周可以剖腹產(chǎn)嗎

"38周可不可以做剖腹產(chǎn)，需要去醫(yī)院做進(jìn)一步的評(píng)估?，F(xiàn)在做手術(shù)是有指征的，不能隨便就可以做手術(shù)的，像一些硬性的指征，像上一次是做過(guò)手術(shù)的，這一次是瘢痕子宮。當(dāng)然，也不一定完全就是做手術(shù)的指征，或者是像合并其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，孩子缺氧或者是在生產(chǎn)過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的胎位不正、胎兒窘迫，這都可以轉(zhuǎn)手術(shù)。要是第一胎懷孕38周，單純的因?yàn)椴幌腠槷a(chǎn)，堅(jiān)決要求的剖腹產(chǎn)，周數(shù)稍微有點(diǎn)早。如果像上一次是做過(guò)手術(shù)的，這一周進(jìn)入39周以后才可以進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)橥桥潞⒆犹シ伟l(fā)育的沒(méi)有那么成熟，也就是孩子胎肺發(fā)育不成熟到時(shí)候出來(lái)了，如果影響他的呼吸，還需要轉(zhuǎn)科。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王盈│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/04/10收聽(tīng)(50932)

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