鼻梁歪分鼻骨歪和鼻中隔歪,矯正方法主要如下:
1、鼻中隔歪:包括骨性鼻中隔和軟骨性鼻中隔分別歪,還有鼻骨和鼻中隔均有偏斜,基本原則是處理歪的一側(cè),較多見的是軟骨性鼻中隔偏斜,可通過開放式切口將鼻中隔擺正,朝左偏就朝右移動再固定,甚至可放置移植物。如果屬于骨性鼻中隔也有偏斜,可考慮做篩骨板去除,局部將篩骨歪斜擺正。鼻梁有些歪斜的情況,可考慮進行鼻骨截骨內(nèi)推,甚至局部去骨達到改善效果;
2、鼻骨歪:綜合性除外鼻骨歪,又有中隔性歪斜,可聯(lián)合上述方法進行截骨、鼻中隔矯正,包括篩骨垂直板矯正等綜合處理。但上述綜合性處理,處理過度可造成醫(yī)源性鞍鼻畸形。對于綜合性歪鼻處理,建議適當保守,后期需運用鼻夾固定、鼻孔內(nèi)填塞等方式,防止感染以及復發(fā)。