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苗莉
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

內(nèi)分泌科

三代胰島素分別怎么提取

2023-04-23 13:33播放 :

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視頻內(nèi)容

三代胰島素的提取方法，具體如下：

1、第一代胰島素：于1924年從豬的胰腺提取物中發(fā)現(xiàn)，之后從豬和牛的胰腺中提取胰島素，一般稱為動(dòng)物源性胰島素。動(dòng)物源性胰島素目前在臨床上仍有應(yīng)用，即中性胰島素，一般是輸液中加用的中和量胰島素；

2、第二代胰島素：是人工合成的重組合成人胰島素，它是用基因工程的生物合成技術(shù)合成的胰島素，和人胰島素的氨基酸系列一樣，因此自身免疫原性，也就是出現(xiàn)胰島素過(guò)敏的現(xiàn)象，會(huì)比動(dòng)物源性胰島素減少，而且降糖效果明顯比動(dòng)物源性胰島素好；

3、第三代胰島素：第三代胰島素為胰島素類似物，例如甘精胰島素就是胰島素類似物。胰島素類似物主要是通過(guò)生物技術(shù)改變?nèi)艘葝u素的氨基酸序列，或者加用個(gè)別氨基酸，使其釋放時(shí)間或者藥效更加完善，所以甘精胰島素比中效胰島素，能夠維持更長(zhǎng)時(shí)間，藥物濃度也更穩(wěn)定。

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頭孢是抗菌藥物的總稱，是抗菌素，對(duì)革蘭性陽(yáng)性菌、陰性菌等其他的細(xì)菌感染都具有抗感染的作用。頭孢分為一代、二代、三代、四代。三代頭孢有哪些藥物，比如常用的頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮、頭孢他啶、頭孢曲松，還有頭孢克肟、頭孢他美酯、頭孢地嗪、頭孢地尼跟頭孢特侖酯，還有頭孢布烯、頭孢米諾、頭孢羅齊。像頭孢噻肟鈉或頭孢哌酮、頭孢他啶是在臨床當(dāng)中是經(jīng)常使用的第三代的頭孢抗生素。用法根據(jù)病情情況，也可以跟其他喹諾酮類的藥物一起聯(lián)合抗菌使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/06/04收聽(tīng)(15526)

前列腺液怎么提取

"采集前列腺液的標(biāo)本不能依靠手淫的方法，通過(guò)手淫采集的是精液標(biāo)本。如果取前列腺液的標(biāo)本，必須由泌尿外科醫(yī)生經(jīng)肛門(mén)行肛門(mén)指診，按摩前列腺組織，前列腺液自尿道外口流出。正常情況下前列腺液為略為黏稠、透明的液體，采集前列腺液標(biāo)本之前需要清洗陰莖頭，并做尿常規(guī)檢查，以免前列腺液被污染，影響對(duì)病情的分析，在取前列腺液之前應(yīng)該禁欲3-5天。前列腺炎患者的前列腺液減少，為稀薄、清淡的液體，或者是不能夠取出前列腺液。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2020/07/13收聽(tīng)(91386)

尿道分泌物怎么提取

尿道分泌物提取辦法如下：1、使用玻璃載片提取，適用于尿道分泌物量比較大、比較多的患者，將醫(yī)用的玻璃載片放置在尿道口處，輕輕的做排尿動(dòng)作，這時(shí)尿道口流出大量分泌物，使用玻璃載片沾取少許的分泌物即可送檢。2、擠壓法，用手輕輕擠壓尿道，將尿道內(nèi)殘存分泌物由尿道口擠出，收集相關(guān)的分泌物即可。男性相對(duì)比較好取，女性則需要手指伸入陰道之內(nèi)，向上輕輕擠壓，壓迫尿道，提取相關(guān)的分泌物。3、使用棉簽拭子提取，適用于分泌物比較少的患者，將醫(yī)用的棉簽拭子輕輕插入尿道口內(nèi)，再輕輕的旋轉(zhuǎn)，收集尿道內(nèi)少許的分泌物送檢。4、男性還可以通過(guò)肛門(mén)指檢壓迫前列腺，獲取前列腺、尿道的分泌物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(56892)

前列腺液怎么提取

"前列腺液的化驗(yàn)是前列腺相關(guān)疾病比較重要的手段，在取前列腺液之前，一般要患者禁欲，5-7天才可以進(jìn)行提取。前列腺液的提取是被動(dòng)的方法，也就是患者一般采取膝胸臥位，或者彎腰的位置。由醫(yī)生戴著手套從肛門(mén)進(jìn)入到直腸里面，就會(huì)在指肚的位置，大概在肛門(mén)以上2-3cm的地方就開(kāi)始能摸到前列腺。當(dāng)然，還可以再往上大概3-4cm的位置，可以到前列腺上級(jí)。在取前列腺液的時(shí)候，一般是從左側(cè)葉開(kāi)始向中間進(jìn)行按摩，然后再?gòu)挠覀?cè)葉向中間進(jìn)行按摩，把前列腺液左右兩側(cè)葉的前列腺液按摩到中間，然后再?gòu)闹虚g由上向下，用指肚向下進(jìn)行擠壓，此時(shí)在患者尿道外口就會(huì)有前列腺液流出來(lái)。取前列腺液的一個(gè)是要采取正確的手法，是很關(guān)鍵的，如果手法不正確，有的時(shí)候就很難取到前列腺液。另一個(gè)是以上提到的在取前列腺液之前要禁欲5-7天，否則前列腺液取不出來(lái)，以上就是前列腺液提取的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

時(shí)京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2020/05/01收聽(tīng)(77496)

什么是三代試管

試管嬰兒是針對(duì)夫妻雙方不孕而進(jìn)行的一種助孕方法，第三代試管嬰兒也叫胚胎移植前診斷技術(shù)，就是將卵子和精子在體外結(jié)合發(fā)育成受精卵，養(yǎng)囊后形成早期囊胚。進(jìn)行某些遺傳病和染色病檢查，將可能患有遺傳性疾病、染色體異常的囊胚進(jìn)行篩查出來(lái)，如21三體綜合征、18三體綜合征、血友病等囊胚淘汰處理。否則胎兒出生后會(huì)嚴(yán)重的影響智力、缺乏生活自理能力，對(duì)社會(huì)造成較大的不利影響。選擇沒(méi)有遺傳病、染色體疾病的囊胚進(jìn)行優(yōu)質(zhì)選擇，移植到到宮腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育，獲得健康的胎兒，從而提高胎兒出生后的生活質(zhì)量是第三代試管嬰兒。第一代試管嬰兒針對(duì)的是女性不孕因素而采用治療方式，第二代試管嬰兒針對(duì)的是男性不育因素采用試管移植技術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/05收聽(tīng)(98814)

肺癌病理怎么提取

"肺癌是肺部的惡性腫瘤，需要病理檢測(cè)來(lái)進(jìn)行明確診斷，其病理的標(biāo)本獲取或者提取方法，主要有三種，具體如下：1、進(jìn)行肺穿刺檢查，就是使用穿刺針，從胸壁上透過(guò)胸膜腔到達(dá)病變的組織部位或其病理標(biāo)本。這種方法主要適用于周圍型肺癌，而且肺癌組織需要達(dá)到一定的大小，也就是一般要1cm以上。2、支氣管鏡檢查，就是用支氣管鏡到達(dá)腫瘤的部位，適用于中央型肺癌，也就是生長(zhǎng)在段支氣管以上的肺癌。3、手術(shù)獲取，也就是做手術(shù)，在手術(shù)中直接提取相應(yīng)的病變組織，做病理活檢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/04/20收聽(tīng)(72016)

前列腺液怎么提取

"前列腺液需要檢查者進(jìn)行前列腺按摩后留取，在前列腺液留取的過(guò)程中，一般是讓患者排尿之后，檢查者戴上橡膠手套，將手指涂潤(rùn)滑油后輕輕插入肛門(mén)，然后按摩前列腺的各葉。如此反復(fù)幾次后，便可見(jiàn)尿道口有白色黏稠液體流出，用小試管或載玻片收集標(biāo)本，及時(shí)送檢。在留取前列腺液的過(guò)程中，大多數(shù)患者會(huì)感到肛門(mén)的脹痛不適感，但基本都可以忍受，不會(huì)感到特別的疼痛。如果有些患者合并痔瘡、肛門(mén)狹窄等病變，在留取前列腺液的過(guò)程中疼痛的程度可能會(huì)比較劇烈。前列腺液常規(guī)檢查通常包括前列腺液的量、顏色和透明度，還有卵磷脂小體、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)以及微生物學(xué)檢查等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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精子檢查怎么提取

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自體脂肪怎么提取

自體脂肪提取通常有以下三種方法：

1、在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，用注射器連接吸脂...

李巍│北京天壇醫(yī)院

2023/11/12播放(50552)

輔酶q10從哪里提取

"輔酶Q10給心臟提供動(dòng)力，而且具有卓越的抗氧化的作用，清除自由基功能，并且能夠預(yù)防血管壁脂質(zhì)過(guò)氧化。還有預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，并且無(wú)任何的毒副作用。輔酶Q10有助于為心肌提供充足的氧氣，預(yù)防突發(fā)心臟病，尤其是心肌缺氧過(guò)程中，輔酶Q10發(fā)揮了關(guān)鍵性的改善作用。輔酶Q10從哪里提??？輔酶Q10的生物活性，主要來(lái)自于其醌環(huán)的氧化還原特性，以及側(cè)鏈的理化性質(zhì)。它是細(xì)胞自身產(chǎn)生的天然氧化劑和細(xì)胞代謝啟動(dòng)劑，具有保護(hù)和恢復(fù)生物膜結(jié)構(gòu)的完整性，穩(wěn)定膜電位作用，是機(jī)體非特異性免疫增強(qiáng)劑，因此具有抗疲勞作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2018/07/03收聽(tīng)(21964)

精子化驗(yàn)怎么提取

"精子的提取是采用手淫法進(jìn)行提取，建議到醫(yī)院專門(mén)的取精室提取。取精室是比較私密的空間，其內(nèi)含有影像設(shè)備和書(shū)籍，患者在空間里自行采用手淫的方法獲取精液，不建議在家獲取精液以后及時(shí)送檢。因?yàn)榫盒枰?分鐘之內(nèi)新鮮狀態(tài)下送檢，如擱置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)精液液化，導(dǎo)致檢查不準(zhǔn)確。如果出現(xiàn)取精困難，建議擇期來(lái)院再次進(jìn)行取精檢查，并非一定要當(dāng)時(shí)立刻取出精液進(jìn)行化驗(yàn)檢查。檢查前3天建議禁欲，不要進(jìn)行性生活。檢查以后不需要在飲食上進(jìn)行特殊的禁忌，活動(dòng)上也沒(méi)有明顯的禁忌，等待檢查結(jié)果報(bào)告即可。有時(shí)除外精子的常規(guī)檢查，還可能需要做精液培養(yǎng)檢查或者精漿生化等檢查。建議明確具體檢查項(xiàng)目，咨詢相關(guān)的醫(yī)生，到醫(yī)院采取手淫法進(jìn)行取精。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/11/15收聽(tīng)(51730)

怎么提取前列腺液

"醫(yī)生通過(guò)前列腺按摩來(lái)提取病人的前列腺液，具體的操作步驟，要求病人3天以內(nèi)沒(méi)有性生活，然后在做前列腺按摩之前囑咐病人要排空大小便，病人可以采取站立位或者在床上采取胸膝臥位。醫(yī)生指導(dǎo)病人做好這些工作以后可以帶好指套，在指套上涂滿石蠟油，然后將食指伸進(jìn)患者的肛門(mén)內(nèi)，用指腹在前列腺的后葉左、右各按摩3-5次，病人就會(huì)出現(xiàn)排尿感。這個(gè)時(shí)候可以看到前列腺液從尿道口流出，醫(yī)生迅速的用載玻片接住標(biāo)本，然后送往化驗(yàn)室檢驗(yàn)即可。前列腺液常規(guī)檢測(cè)是男科的常用項(xiàng)目，是用來(lái)鑒別有菌性前列腺炎和無(wú)菌性前列腺炎最直接的證據(jù)。我們也可以通過(guò)它進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，選擇相應(yīng)的敏感藥物，這樣更有利于選擇治療方案。前列腺按摩建議一周之內(nèi)不要做兩次，以防止前列腺受到強(qiáng)烈的刺激，引發(fā)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

畢明亮│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院

2020/08/28收聽(tīng)(60200)

前列腺液怎么提取

"前列腺液提取方法讓病人取胸膝位，醫(yī)生戴手套站于病人左側(cè)，用手指蘸石蠟油，輕輕觸摸病人肛門(mén)表面，使肛門(mén)口松弛，順勢(shì)插入手指，觸摸直腸內(nèi)有無(wú)痔瘡，有無(wú)新生物，觸摸前列腺左側(cè)葉、右側(cè)葉和中央溝，可以順序按摩左側(cè)葉三下、右側(cè)葉三下，沿前列腺中央溝向前推前列腺液，使前列腺液能通過(guò)尿液滴出尿道口表面。病人拿載玻片兒接出前列腺液，再蓋上載璃片送化驗(yàn)室，做顯微鏡下檢測(cè)。顯微鏡下發(fā)現(xiàn)病人有大量白細(xì)胞和卵磷脂小體減少時(shí)，常?？梢栽\斷有慢性前列腺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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檢查前列腺液怎么提取

"下面簡(jiǎn)單講一下獲取前列腺液的方法。一般要求患者首先排空膀胱，取胸膝位跪于檢查床上。操作者位于患者右側(cè)，戴無(wú)菌手套，涂石蠟油。于肛門(mén)輕柔按摩且待肛門(mén)括約肌放松，將食指沿肛門(mén)伸入直腸，前方即可摸到前列腺。對(duì)于前列腺右葉可行從上到下、從外向內(nèi)按摩三次，于前列腺左側(cè)葉同樣是從上向下、從外向內(nèi)按摩三次后，再于中央溝從上向下按摩，即可有前列腺液經(jīng)尿道排出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張國(guó)臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"如果要化驗(yàn)精子，一般采用手淫的方法提取精液，將全部的精液收集到特定的容器中送檢。一般不使用普通的避孕套留取精液，因?yàn)槠胀ǖ娜槟z避孕套會(huì)影響精子的存活，造成精子存活率降低。精液提取之后，精液標(biāo)本的溫度保持在20-37℃的環(huán)境中，溫度過(guò)高或者是過(guò)低都會(huì)影響精子的活力，精液標(biāo)本在收集之后盡快的送檢。另外，如果要化驗(yàn)精液，禁欲時(shí)間在3-7天左右，如果禁欲時(shí)間太短，精液的量可能會(huì)受到影響，如果禁欲時(shí)間太長(zhǎng)，精子的活力會(huì)逐漸下降，從而影響精液檢查的結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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