上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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一般無法防止長智齒,且沒必要防止長智齒,因為患者不能決定智齒的生長,其由遺傳因素決定。如果特別擔心長智齒,稍微注意即可,長牙過程中發(fā)現(xiàn)智齒無法萌出并經(jīng)常發(fā)炎,可給智齒拍片查看具體情況,若明確沒有保留價值,必要時可將智齒拔除。若智齒長歪、總咬到腮幫子或長囊腫,可考慮拔除智齒,若為矯正需要,矯正醫(yī)生建議將智齒拔除,也可以拔除。
若智齒長的位置較正,與鄰牙關(guān)系較好,亦沒有牙齦阻擋,且不痛,與對頜牙亦有較好的咬合關(guān)系,則沒必要防止智齒生長。所以并非所有的智齒均有害,明確有影響或有拔牙適應證時,拔除即可。
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智齒就是第三恒磨牙,一般此牙萌出的時候往往是在18-20歲,是萌出最晚的一個恒牙,很多人稱為智慧牙。其是一個正常的牙齒,是牙列當中的一個重要的組成部分,所以萌出智齒是一個正常的現(xiàn)象。但是目前由于人類長期食用比較精細的食物,下頜骨開始發(fā)生退化,退化以后下頜骨的長度不足,在智齒萌出的時候沒有足夠的位置讓其萌出,所以常常會出現(xiàn)智齒阻生。阻生有很多種,有近中阻生、遠中阻生、頰舌向的阻生,還有低位的水平阻生,還有更嚴重的倒置阻生。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2019/06/11收聽(25690)
"智齒本身就是人類正常的牙齒,詢問為什么長智齒就跟問人類為什么要長牙齒一樣,這個問題沒有太大意義,但是之所以現(xiàn)在人對智齒有這么大的誤解,認為它不應該生長,這其實也是由于生物進化的一個原因。由于現(xiàn)代人所咀嚼的食物越來越軟,越來越精細,所以頜骨發(fā)育相對是較小的,而智齒作為最后一顆萌出的牙齒,由于在萌出時頜骨內(nèi)已經(jīng)沒有了它足夠的空間,所以出現(xiàn)了智齒經(jīng)常異位萌出的情況,而異位萌出的智齒特別容易在冠周形成冠周炎,造成患者的反復疼痛,所以很多患者認為智齒如果不長就好了,其實它本身是人類正常的牙齒,有一小部分人先天缺失,大部分人都是有智齒的。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2020/03/11收聽(40082)
"智齒位于下頜或者上頜第三顆磨牙這個位置,因為解剖因素埋伏的比較深,在有些情況下牙齒是生長不出來的,大多數(shù)情況下都有一定生長能力。如果頜骨的空間比較充足,牙齒順利生長出來沒有問題,并且沒有一定的癥狀。如果空間不足,會造成智齒的萌出障礙,會引起相應的腫脹、疼痛、周圍組織炎癥,嚴重時會發(fā)生邊緣性的骨髓炎。對于智齒生長發(fā)育是由于相鄰空間充足,或者有其他因素引起的,智齒的生長代表身體生長發(fā)育的一部分潛能,像這種情況需要通過臨床檢查,或者詳細曲面斷層分析,看智齒生長位置和方向,確定其是否有生長的可能或者有發(fā)炎的可能。如果生長不出來,長期造成發(fā)炎情況,需要盡早去掉。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(43676)
長智齒是很普遍的一個說法,智齒是成年人在18歲以后長的牙,俗稱智齒,其實是人體當中的第三磨牙。... 張藝│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/04/08播放(71426)
長智齒是很普遍的一個說法,智齒是成年人在18歲以后長的牙,俗稱智齒,其實是人體當中的第三磨牙。...
張藝│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/08播放(71426)
"人類分為乳牙列和恒牙列,恒牙列于6歲開始生長,一共有28-32顆牙,智齒就是后面的4顆牙。有的人有智齒,有的人沒有智齒。它是人類進化的過程中的產(chǎn)物。遠古時期,人類是有32顆牙齒,每個人都有智齒,后來隨著人類的進化,顱骨增大而下頜減小,同時人類的進食也逐漸精細,不需要過多的咀嚼。所以隨著進化,智齒慢慢的消失。現(xiàn)在有的人天生是28顆牙齒,沒有智齒,有的人仍然有32顆牙齒,包括智齒,這些都是正常的。"
曹興軍│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/06收聽(46694)
"長智齒是不能防止的,因為智齒本身是正常的牙齒,只要先天發(fā)育有智齒的存在,一定會逐漸生長出來或者產(chǎn)生阻生齒存留于頜骨內(nèi),不可能將其預防住。但臨床上可以早期直接將智齒拔除,很多患者在青少年時期由于正畸的需要,直接就將智齒予以拔除,這也是臨床上比較常見的情況。如果在智齒萌出前,針對全口拍攝曲面體層攝影查看智齒是否存在以及智齒萌出位置、方向。如果發(fā)現(xiàn)智齒本身在頜骨內(nèi)就出現(xiàn)水平萌出或者傾斜萌出的情況,直接可以在其沒有癥狀時考慮拔除。"
2020/03/04收聽(68200)
醫(yī)學上常說智齒就是人成年后長出的牙齒,也就是說乳牙脫落后,人一般會長28顆牙齒,成年人還會長四顆,也就是32顆,也就是說你長成大人了。在醫(yī)學上智齒叫第三模牙,從前往后數(shù)的第8顆牙齒,智齒是人類32顆牙齒中最后長出來的恒牙,位于上下牙弓的最后方,因為在智齒長出來時,大多數(shù)在16到24歲左右,在人的智慧成長之后又稱為智慧齒,簡稱智齒。人類在進化的過程中,由于食物吃的越來越細,頜骨承受的負擔越來越小,導致頜骨骨量不斷減少。而牙齒的體積也不會隨之縮小,最終使牙齒萌出的位置不足,最后萌出的第三模牙極易形成智齒冠周炎,這也是智齒異味萌出的最主要的原因。從現(xiàn)在的醫(yī)學角度來看,智齒是人類進化的結(jié)果,眾所周知用盡廢退是生物進化論的一個普遍規(guī)律,智齒就是一個很好的例子。
張玉峰│徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
2018/05/11收聽(58176)
"想要確定是不是長智齒,有兩種辦法,一種是肉眼觀察的辦法,另外一種是X線片檢查的辦法。在長智齒的時候,絕大多數(shù)患者都會有一些疼痛不舒服的感覺,一般是在18-25歲之間長出來的,第二磨牙遠中方向的一顆牙齒,有的時候長牙之前牙齦會出現(xiàn)腫痛、咀嚼不適。在長牙的過程中,牙齒會有牙尖或者半個牙齒暴露出來,局部形成盲袋,容易引起冠周炎癥、疼痛、腫脹。如果是這種情況,基本上可以確定就是長智齒。但是有一部分人智齒埋伏在牙齦的下方并不長出來,可以考慮做X線檢查,在曲面斷層片上可以看到,牙槽骨內(nèi)有埋伏的牙齒或者牙胚,這個時候也可以確定有智齒存在。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/16收聽(34604)
一般人在18-25歲就開始長智齒,長智齒時往往會伴有疼痛。但是觀察最后牙的遠中牙齦并沒有紅腫,一般就是長智齒??梢詳?shù)一數(shù)牙齒的數(shù)目,一般人的牙齒有32顆,上下左右四個區(qū)各八顆。從中間開始數(shù),如果出現(xiàn)第八顆牙,就是長智齒了。如果還是不能判斷是否長了智齒,建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科拍攝全口曲面斷層片。拍出片子就可以看到全口所有的牙齒,可以判斷智齒是否萌出、萌出的位置、每個智齒萌出的方向以及牙根的情況,均可以看得一清二楚。
2018/12/04收聽(19104)
智齒是人類的第三磨牙,一般是在18-25歲期間長出來的牙齒。如果想要判斷嘴里面長的是不是智齒,有多種方法進行,最常見的是通過X線片。X線片可以非常明顯的看到四顆智齒是否存在,如果存在牙胚,說明這個位置將來會長智齒。第二種方法是通過自身的感覺,在長智齒的過程中,絕大多數(shù)患者都會出現(xiàn)智齒冠周炎的表現(xiàn),也就是在第二磨牙的遠中會出現(xiàn)牙齦紅腫、張口受限,甚至臉部腫脹,并且經(jīng)常反復的發(fā)生,慢慢會有牙齒露頭,這時候說明就是長智齒了。
2019/03/18收聽(77924)
智齒一般在18歲以后會開始萌出,一直到20-30歲都有智齒不斷的生長、萌出。智齒在人正常的28顆牙齒之外,有的可能缺失,有的可能阻生,不會萌出到口腔內(nèi)的是指第三磨牙。很多患者都不能夠完全萌出,而表現(xiàn)為阻生的智齒,容易發(fā)生智齒冠周炎,一般都需要在消炎之后進行拔除。稱為智齒是由于在18歲之后萌出,考慮成年而得一個智齒的名字,因此智齒一般在18歲以后才開始萌出。
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/04/28收聽(55772)
"智齒在萌出過程中由于頜骨的退化的原因會出現(xiàn)各種的阻生,所以在機體抵抗力降低時出現(xiàn)冠周炎的癥狀,表現(xiàn)為最后邊牙齒周圍的牙齦腫脹、疼痛,甚至伴有自發(fā)性跳痛、流膿,并同時發(fā)生咀嚼痛、吞咽痛,嚴重時張口困難。發(fā)生智齒冠周炎時如癥狀較輕微,可以再家用溫鹽水漱口,保持局部的清潔和衛(wèi)生。一定要清理干凈齦袋里的食物殘渣。如果癥狀比較嚴重建議盡快就醫(yī),尤其是發(fā)生急性冠周炎時,每天要堅持刷牙、漱口使用牙線。另外,智齒冠周炎多由于上呼吸道感染、疲勞、失眠等情況誘發(fā),所以應重視全身支持療法,注意適當休息、飲食清淡,不要吃太熱、太辣、太油膩的食物,一旦長智齒過程中牙齦的腫脹引起面部腫脹時一定要及時進行治療,防止炎癥的繼續(xù)擴大和進展。"
于玲│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/08收聽(53488)
智齒大概在16-18歲開始萌出,智齒萌出時其他牙已經(jīng)完全萌出且使用很多年,其他牙可能已經(jīng)把頜骨位置占滿,智齒萌出的時候有可能萌出不全或者傾斜,這都有可能發(fā)生。智齒萌出不全,牙齦就會形成一個盲袋覆蓋在牙冠表面,盲袋會積存食物殘渣,有可能會引起智齒冠周炎。一般人會感覺是在長智齒,實際上不是這樣。智齒和其他牙實際上是一樣的,在萌出時如果沒有炎癥是沒有感覺的,只有在發(fā)炎時才有感覺。
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/23收聽(50524)
"一般正常人16-17歲開始長智齒,但長智齒因人而異,有的人會長晚些,有的人甚至一生均未長智齒。智齒即人類第三顆磨牙,由于生物進化,食物越來越精細,上下頜骨發(fā)育也越來越不足,導致智齒萌出出現(xiàn)困難,即出現(xiàn)阻生問題。智齒阻生牙原因,較多人智齒長不出,在第二磨牙后方位置不夠,生長時即萌出困難,因此萌出時間也有可能后延。有的人可能20歲還在長,還有些人干脆無智齒的牙胚,也可能不長或智齒牙胚完全在第二磨牙下方被卡住。因此多少歲長智齒不能確定,一般情況下16-17歲開始萌出。如患者智齒萌出位置正常,且與對頜牙有良好咬合關(guān)系,這種情況下智齒無需拔除。如智齒僅部分萌出與對頜牙無咬合關(guān)系,且與鄰牙鄰接關(guān)系欠佳,容易造成食物嵌塞,這種智齒需拔除。"
王革│武漢大學口腔醫(yī)院
2020/06/23收聽(19428)
如果智齒長的位置比較正,即正常長出,沒有長歪,通常不會出現(xiàn)疼痛的癥狀。但大部分智齒都會長歪、抵... 代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/01播放(42491)
如果智齒長的位置比較正,即正常長出,沒有長歪,通常不會出現(xiàn)疼痛的癥狀。但大部分智齒都會長歪、抵...
代杰文│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/01播放(42491)
"智齒一般在18-22歲左右萌出,女孩萌出的稍微早一些,男孩萌出的稍微晚一些。智齒是整個牙列當中萌出最晚的牙齒,一般在18-22歲左右萌出,下頜智齒萌出要稍微早于上頜智齒。有的人在智齒萌出的時候會伴有一定程度的疼痛,就發(fā)現(xiàn)智齒正在萌出,往往在萌下頜智齒的時候比較多見,上頜智齒比較少見,因為上頜智齒萌出的上頜結(jié)節(jié)部骨質(zhì)比較疏松,所以智齒萌出的時候沒有明顯的阻力,可以萌出,所以不會出現(xiàn)明顯的疼痛。下頜智齒萌出的部位正好在下頜骨外斜線附近,骨質(zhì)非常致密,萌出的阻力大,所以萌出的時候常常伴有疼痛。也有的人正位萌出,沒有明顯的疼痛,所以病人沒有發(fā)現(xiàn),直到智齒出現(xiàn)了齲病、牙髓病、根尖病或者智齒冠周炎才發(fā)現(xiàn)。"
2020/10/21收聽(11670)
"智齒是人一生中生長最晚的牙齒,也是大家所說的第三磨牙,因為它生長的時間較晚,到二十幾歲,正是人一生智力發(fā)育的高峰期,所以名為智齒。在智齒的生長方面?zhèn)€體差異很大,有的人二十歲之前長,有的人四五十歲才長,有的人終生不長,這都是正常的。隨著人類食物日益精細,牙齒的磨耗日益減少,由于咀嚼精細食物對頜骨的刺激降低,使得頜骨慢慢退化逐漸縮小,不可避免地造成牙齒萌出的空間不足,智齒的萌出時間也就相應地推遲到成年以后,也就是18到30歲之間。因為智齒是退化的器官,也有一部分人沒有智齒的形成,也就不會有智齒的生長了。"
高維諾│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/08/18收聽(28872)
長智齒時候的感覺根據(jù)每個患者的個體不同而有所不同,一般來說在臨床上較為常見的是患者長智齒的時候... 謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/16播放(29984)
長智齒時候的感覺根據(jù)每個患者的個體不同而有所不同,一般來說在臨床上較為常見的是患者長智齒的時候...
謝春│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/16播放(29984)
"開始長智齒了,要注意口腔清潔、禁忌辛辣食物 、禁忌咀嚼硬物、拔除智齒等問題,具體如下:1、口腔清潔:注意加強口腔衛(wèi)生清潔,餐后及時刷牙,含漱氯己定等溶液,防止食物殘渣軟垢滯留在智齒周圍的盲袋內(nèi),引發(fā)細菌感染。2、禁忌辛辣食物:不要吃辛辣刺激性食物,以免引起智齒附近牙齦紅腫,造成張口受限、咽喉腫痛等。3、禁忌咀嚼硬物:智齒萌出不全時,部分軟組織會覆蓋在頜面,注意不要用這側(cè)牙齒咀嚼硬物,以免咬傷齦瓣,產(chǎn)生滲血或形成糜爛。4、拔除智齒:如果智齒萌出困難,X片顯示牙位不正或沒有對頜牙存在時,可以盡早拔除。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021/06/04收聽(21728)
"智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三磨牙,從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒,由于它萌出的時間很晚,一般在16歲到25歲之間萌出,此時人的心理、生理發(fā)育都接近于成熟,有智慧到來的象征,因此被稱為智齒。智齒生長方面,個體有很大差異性,通常情況下,應該有上下左右對稱的四顆牙,有的少于四顆,甚至沒有,極少數(shù)會多于四顆,萌出的年齡差異也很大,有的人20歲以前萌出,有的人40、50歲才長或終生不長,這都是正?,F(xiàn)象?,F(xiàn)代醫(yī)學一般認為智齒是人類進化的殘余物,由于智齒生長在牙槽骨的末端,現(xiàn)在人類的牙槽骨由于進食越來越精化,而在長度、寬度、強度上不同程度的退化,從而導致無法提供足夠的空間供智齒萌出。"
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(83728)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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