廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
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直腸癌大便帶血的原因，很多時候是由于直腸內(nèi)腫瘤表面血供比較豐富，大便排出的過程中與腫瘤表面進行摩擦，進而導(dǎo)致大便帶血。此外是由于腫瘤負荷較大，血供豐富，就容易出血。
因此，發(fā)現(xiàn)大便帶血的情況，建議及時到醫(yī)院就診，檢查排除直腸癌，注意與痔瘡出血進行鑒別。痔瘡也可以導(dǎo)致大便帶血，直腸癌位置比內(nèi)痔高，直腸癌引起的出血可以和大便混雜在一起，同時排出體外，呈暗紅色，而內(nèi)痔引起的出血通常為鮮紅色血液，在大便表面。
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直腸癌的病人典型癥狀是排大便帶血以及大便不成形，是由于腫瘤發(fā)展以及每次排便的刺激，導(dǎo)致病變表面破損而出現(xiàn)流血的現(xiàn)象。另外，腫瘤持續(xù)生長也會導(dǎo)致肛管或者直腸局部腸腔的狹窄，容易繼發(fā)梗阻的形成，病人也會有明顯的肛門墜脹感、疼痛，隨著病情的演變也會出現(xiàn)貧血，后期容易并發(fā)貧血和低蛋白血癥。而早期診斷的病人應(yīng)該及時的選擇手術(shù)治療，通常需要在全麻下進行直腸腫瘤切除淋巴結(jié)的廓清，手術(shù)以后也需要抗感染、營養(yǎng)支持等治療，定期復(fù)查，必要時還需要進行全身靜脈化療。直腸癌的發(fā)生原因和直腸息肉的惡變，或者潰瘍的癌變相關(guān)，也有一定的家族遺傳傾向。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/06收聽(36158)
直腸癌大便會帶血，大部分直腸癌最早期的表現(xiàn)和癥狀就是大便帶血，這種出血癥狀早期和痔瘡不好區(qū)分，... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/06/01播放(36198)
直腸癌大便會帶血，大部分直腸癌最早期的表現(xiàn)和癥狀就是大便帶血，這種出血癥狀早期和痔瘡不好區(qū)分，...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/06/01播放(36198)
" 直腸癌是臨床當(dāng)中非常常見的一類消化道惡性腫瘤，早期直腸癌患者并沒有明顯的癥狀，也沒有便中帶血的情況發(fā)生，隨著直腸癌癌腫逐漸浸潤破壞，容易出現(xiàn)大便表面帶血或者黏液血便，甚至有時會出現(xiàn)膿血便的情況?！ “┠[侵犯腸管使其狹窄，排便變細或者出現(xiàn)下腹部脹痛，這些癥狀都會伴隨直腸癌在便血后相繼出現(xiàn)，因此直腸癌患者一定要早期診斷，通過做腸鏡或者便常規(guī)、直腸指診等方式能夠基本確診直腸癌，確診之后最好的治療手段就是手術(shù)切除并聯(lián)合術(shù)后的放療、化療等綜合治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/19收聽(95690)
"直腸癌大便如果帶血，可能是痔瘡導(dǎo)致的出血。如果是直腸癌在手術(shù)之前，也有可能是腫瘤帶來的出血。如果是直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)大便出血，一定要警惕直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)。當(dāng)然，具體是什么原因引起的大便帶血，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院，完善相關(guān)的檢查，一定要做直腸指診。通過專業(yè)醫(yī)生的觸感，可以進一步的評估大便帶血的原因，也可以做肛門鏡直視下觀察直腸的具體情況，根據(jù)不同的情況采取相對應(yīng)的治療方式?？傊绻l(fā)現(xiàn)直腸癌后大便帶血，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后給予及時有效的對癥處理。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2020/07/28收聽(25794)
直腸癌癥狀會表現(xiàn)為便血、黏液膿血便、排便障礙等。放療是直腸癌一種有效的治療措施。放療后的出血可... 董巖平│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/12播放(90724)
直腸癌癥狀會表現(xiàn)為便血、黏液膿血便、排便障礙等。放療是直腸癌一種有效的治療措施。放療后的出血可...
董巖平│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/12播放(90724)
正常大便為黃褐色軟便，如大便帶血可能為疾病或并發(fā)癥。帶血最常見的原因有以下幾點：... 李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/02播放(77044)
正常大便為黃褐色軟便，如大便帶血可能為疾病或并發(fā)癥。帶血最常見的原因有以下幾點：
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李英男│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/02播放(77044)
"大便帶血，如果是鮮紅色的血，肛管疾病是常見的誘發(fā)因素。如肛管疾病中的直腸炎、直腸息肉、內(nèi)痔、混合痔等都是可以導(dǎo)致大便帶血癥狀。如果伴有肛門疼痛癥狀，也有可能是由于肛竇炎、肛裂導(dǎo)致。具體是可以通過做個肛門直腸鏡檢檢查來幫助確診。如果大便帶血不是鮮紅色的或者是粘液血便，那么有可能是腸道炎癥性疾病引起。而如果大便帶血是和大便混合在一起，就需要排除是不是腸道占位性疾病引起的大便帶血，對于這些情況是可以通過腸鏡檢查來幫助確診。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/04收聽(87228)
排便的時候發(fā)現(xiàn)大便上面有鮮血，多數(shù)患者會出現(xiàn)痔瘡、直腸疾病、潰瘍性結(jié)腸炎以及腸息肉等病癥。主要原因是：1、外痔的患者在排便完后會在肛門門口摸到小結(jié)節(jié)，并且出現(xiàn)量較多，排便時不會和大便進行混合，擦拭時才會有血跡。排便過于用力以及大便干硬都會出現(xiàn)此種情況。2、患者出現(xiàn)直腸或結(jié)腸疾病也會導(dǎo)致在排便時血液覆蓋在糞便表面，隨著病情的發(fā)展大便過程中的出血量會增加，并且大便性狀會有所改變。3、患者出現(xiàn)腸阻塞等癥狀，潰瘍性結(jié)腸炎時也會有這類癥狀出現(xiàn)，鮮血或鮮或暗并會伴有腹痛、腹瀉等癥狀出現(xiàn)。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/04/01收聽(46078)
"大便帶血，常表現(xiàn)為大便中帶有鮮血或者暗紅色血液，即下消化道出血。常見原因有肛裂、痔瘡或者結(jié)直腸的出血性疾病。痔瘡或者肛裂出血的特點，是大便干結(jié)，伴隨著肛門的疼痛，大便和血液是分開的，以鮮血為主，廁紙上可以有鮮血。結(jié)直腸的疾病，所導(dǎo)致的出血，一般以暗紅色的血液為主，大便和血液是混合出來的，常見的原因有結(jié)直腸息肉、腫瘤性疾病或者腸道的血管畸形、炎性腸病。"
何媛│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/10/22收聽(10878)
"大便帶血是常見的臨床癥狀，便血的原因很多，痔瘡、息肉以及大家比較恐懼的腸癌等，均可以表現(xiàn)為便中帶血。息肉的出血量較少，但是血液較新鮮，便血時沒有明顯疼痛，在大便上可有新鮮的血滴。痔瘡出血可以伴隨輕微的疼痛感，出血量可大可小，甚至形成噴射樣出血，在手紙以及糞便上均可有新鮮血液，有時在肛門處還可以摸到突出的痔塊，質(zhì)地較為柔軟。對于腸癌類出血，其出血量較小，常被形容為黏液膿血便，出血較為污穢，但是也會伴有全身癥狀，比如消瘦、貧血等。當(dāng)出現(xiàn)便中不明原因的出血一定要及時到醫(yī)院檢查，通過腸鏡或肛門鏡等檢查來明確出血的原因。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/12收聽(60270)
"大便帶血提示是下消化道出血，常見的疾病包括：1、小腸疾病，腸結(jié)核、腸傷寒、急性出血性壞死性腸炎、鉤蟲病、克羅恩病、小腸腫瘤、小腸血管瘤、空腸憩室炎或潰瘍、麥克爾憩室炎或潰瘍、腸套疊等；2、結(jié)腸疾病，急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉等；3、直腸肛管疾病，直腸肛管損傷、非特異性直腸炎、放射性直腸炎、直腸息肉、直腸癌、痔瘡、肛裂、肛瘺等等；4、血管病變，血管瘤、毛細血管擴張癥、血管畸形、血管退行性變、缺血性腸炎、痔瘡等。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/17收聽(91390)
"大便帶血的原因很多，出現(xiàn)大便帶血應(yīng)當(dāng)加以分析。如果便血顏色為鮮紅色，提示出血的部位可能距肛門比較近，常見的原因有痔瘡，尤其是內(nèi)痔，直腸息肉、直腸腺瘤、直腸惡性腫瘤侵蝕黏膜和黏膜下的血管，也會導(dǎo)致便血。還有一些直腸炎，比如潰瘍性直腸炎，也會導(dǎo)致大便帶血帶膿，出現(xiàn)這種情況應(yīng)當(dāng)積極的行直腸指診，必要時還可以置入肛鏡或者腸鏡來明確診斷。如果大便帶血顏色為暗紅色，提示可能存在上消化道出血，有可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、小腸息肉或者小腸憩室，還應(yīng)當(dāng)行胃鏡、小腸膠囊內(nèi)鏡來明確診斷。所以大便中帶血的原因很多，應(yīng)當(dāng)積極的詢問病史，然后查體，必要時可以行輔助檢查，明確原因。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/18收聽(84998)
寶寶大便帶血的原因有很多，主要的常見的有以下幾個方面：1、如果嬰兒口服母乳，有可能是... 張翠芬│太原市婦幼保健院 2023/02/10播放(91938)
寶寶大便帶血的原因有很多，主要的常見的有以下幾個方面：1、如果嬰兒口服母乳，有可能是...
張翠芬│太原市婦幼保健院
2023/02/10播放(91938)
大便帶血可能由多種因素引起，常見于以下幾種情況：1、肛周疾?。簩τ诶夏耆硕?，最... 李震│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/25播放(50036)
大便帶血可能由多種因素引起，常見于以下幾種情況：
1、肛周疾?。簩τ诶夏耆硕?，最...
李震│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/25播放(50036)
"男士大便帶血的原因很多。如果便血顏色為鮮紅色，常見的原因：第一個，混合痔尤其是內(nèi)痔，因為隨著便秘或者腹壓增加，導(dǎo)致肛墊病理性肥大、下移，從而導(dǎo)致痔靜脈淤積腫脹，從而引起出血。便血一般呈鮮紅色，便血于糞便不相混合，一般在大便后出血可以自行停止。第二個，常見的原因是肛裂，長期的干結(jié)大便容易損傷肛管皮膚導(dǎo)致裂傷，從在擦拭大便時糞便表面帶血。第三個，比較常見的原因是直腸息肉、直腸腺瘤或者直腸惡性腫瘤，侵蝕黏膜、黏膜下的血管從而導(dǎo)致出血。如果男士大便出血為暗紅色，考慮有可能存在上消化道出現(xiàn)，如果既往有胃十二指腸潰瘍的病史，有可能是胃十二指腸潰瘍導(dǎo)致的出血，還有可能是小腸息肉、小腸憩室等引起的病變。"
2019/01/20收聽(53056)
"小孩大便帶血的原因，常見有以下幾個方面：第一、細菌性腸炎，孩子大便中帶血絲，不光有血還會有黏液，血混雜在大便當(dāng)中，跟孩子進食不干凈食物有關(guān)系，經(jīng)過抗炎治療后大便帶血可以減少、消失。第二、由于過敏性腸炎導(dǎo)致，孩子對進食的食物過敏，比如小寶寶對牛奶蛋白過敏之后，就會表現(xiàn)為大便中出現(xiàn)血絲，但是只是有血，沒有黏液，大便化驗僅顯示潛血陽性。孩子脫離過敏原，換成深度水解或者氨基酸奶粉之后，大便帶血就會消失。第三、由于孩子便秘導(dǎo)致，大便過粗、過硬導(dǎo)致肛門被蹭破，引起肛裂導(dǎo)致。第四、由于孩子凝血功能障礙，比如血小板減少或者凝血因子缺乏，從而引起大便帶血。這種情況查血常規(guī)或者凝血項，可以明確診斷。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/15收聽(39294)
"大便帶血但是不疼的原因有很多，一般常見的考慮可能是有痔瘡及消化道出血，如內(nèi)痔或下消化道出血刺激腸蠕動加快，大便帶血多為鮮紅色，一般可見糞便表面附有鮮血或便后滴血。如為內(nèi)痔，可以保守或手術(shù)處理治療，但如果大便呈黑色或柏油色，則考慮上消化道出血可能，平時會有消化系統(tǒng)的疾病史。另外腸息肉、直腸癌、結(jié)腸癌等有反復(fù)發(fā)作的血樣便，同時伴有大便性質(zhì)改變。如胃底靜脈曲張破裂出血量大的時候表現(xiàn)為便血，此外血液病或口服抗凝及抗血小板凝聚藥物時，也可以導(dǎo)致腸道出血，因此一旦出現(xiàn)大便帶血，建議行消化科腸鏡及大便隱血檢查，必要時檢查血常規(guī)及凝血類明確原因，另外建議結(jié)合具體并發(fā)癥進行綜合治療。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(64150)
過敏性紫癜大便帶血基本上是和消化道的數(shù)據(jù)相關(guān)。可以從過敏性紫癜的發(fā)病機制上面了解，是血管炎的發(fā)... 屠志強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 2023/06/18播放(67808)
過敏性紫癜大便帶血基本上是和消化道的數(shù)據(jù)相關(guān)。可以從過敏性紫癜的發(fā)病機制上面了解，是血管炎的發(fā)...
屠志強│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2023/06/18播放(67808)
大便帶血臨床上很常見，很多疾病都會引起便血，痔瘡引起便血的血呈鮮紅色，大便滴血或噴射狀出血，長期便血會造成貧血。肛裂大便帶血的血色鮮紅量較少，排便時、排便后肛門劇烈性疼痛，直腸息肉的出血大多鮮紅色。往往伴有息肉脫出肛門外。腫瘤引起的便血如直腸癌，便血大多數(shù)呈暗紅色，血與大便相混，黏液樣血便，并伴有腹瀉、便秘等排便習(xí)慣改變，上消化道出血由于血液在腸道內(nèi)停留時間過長，可呈柏油樣大便也叫黑便。
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/20收聽(61270)
所謂大便出血，并不是很科學(xué)的觀點，應(yīng)該是大便帶血，就是在大便的時候發(fā)現(xiàn)便上帶血。如果是大便表面... 夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/12/14播放(95484)
所謂大便出血，并不是很科學(xué)的觀點，應(yīng)該是大便帶血，就是在大便的時候發(fā)現(xiàn)便上帶血。如果是大便表面...
夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/12/14播放(95484)
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