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    胸悶氣短呼吸困難做什么檢查

    2023-01-06 12:40播放 :

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    胸悶氣短建議除外心內(nèi)科問題,是否有心臟問題,涉及到呼吸科的有以下幾個方面:
    1、首先單純胸悶氣短,觀察是否有哮喘,因為哮喘現(xiàn)在多發(fā),哮喘有三種表現(xiàn),一種是喘息,這種已經(jīng)越來越少見,另一種是咳嗽變異性哮喘,刺激性干咳,特別夜間加重,這種目前比較多見。還有一種是胸悶氣短,這種比較隱匿,會做肺功能測試;
    2、胸悶氣短是否有肺里實質(zhì)性病變,這時需做CT,觀察肺里有什么變化;
    3、是否有肺血管問題,因為胸悶氣短可能是肺栓塞癥,肺栓塞以后表現(xiàn)特別不典型,只是有胸悶氣短癥狀,這時需做血氣檢查,肺通氣灌注,然后肺動脈CTA檢查;
    4、將器質(zhì)性病變都除外以后還要考慮心因性,目前生活壓力比較大,好多患者可能會有焦慮、過度通氣,這時出現(xiàn)呼吸性堿中毒,相對好檢查。若患者越喘氣越胸悶,有時甚至?xí)頍o力,手腳發(fā)麻,若正在發(fā)作期,應(yīng)給予動脈血氣分析,就可看到由于過度通氣,呼出二氧化碳過多,體內(nèi)pH值已經(jīng)變成堿性,所以會有各種各樣的主訴。

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    2023/11/02播放(35362)

    胸悶氣短呼吸困難怎么緩解

    "需要根據(jù)引起胸悶、氣短、呼吸困難的病因治療,如果患者是出現(xiàn)了冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死、心力衰竭,相應(yīng)情況如下:1、積極治療冠心病:可以通過冠狀動脈支架植入治療開通血管,同時,應(yīng)用阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等藥物抗血小板聚集,低分子肝素抗凝,他汀類的調(diào)脂藥物,比如阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣、匹伐他汀鈣、普伐他汀鈉等藥物來調(diào)脂治療,通過這些治療可以有效治療冠心病。2、治療心衰:可以考慮應(yīng)用利尿劑來降低前負(fù)荷,比如氫氯噻嗪等,可以給患者應(yīng)用其他藥物,比如應(yīng)用硝酸酯類藥物、硝普鈉或烏拉地爾降低后負(fù)荷,這樣胸悶、氣短、呼吸困難癥狀就能得到改善。3、其他:如果患者的癥狀是由于高血壓、高血壓心臟病所致,主要治療就是積極降低血壓,可以通過四大類降壓藥物,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如卡托普利等,還有血管緊張素受體拮抗劑,像厄貝沙坦等,β受體阻滯劑像美托洛爾等,鈣拮抗劑像硝苯地平等,包括利尿劑,也就是吲達(dá)帕胺或氫氯噻嗪等來降低血壓,患者的癥狀也能得到緩解。"

    語音時長01:40''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/03/23收聽(17387)

    經(jīng)常呼吸困難胸悶氣短是怎么回事

    "經(jīng)常呼吸困難、胸悶、氣短,首先要排查心肺是否出現(xiàn)了問題,這也是常見的器質(zhì)性的疾病,除此之外,還需要考慮情緒緊張、焦慮所誘發(fā)的上述癥狀,這種因素是排除器質(zhì)性疾病之后需要考慮的方向,經(jīng)常呼吸困難、胸悶、氣短常見原因如下:1、心肺疾?。罕热缧墓δ懿蝗⑿募〔?、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等相關(guān)的心肺疾病,都可能導(dǎo)致呼吸困難、胸悶、氣短,所以針對這些可能存在的疾病,就需要通過系統(tǒng)性檢查去明確身體狀態(tài),畢竟器質(zhì)性疾病,尤其是心臟的問題,存在很大的風(fēng)險性,如果不及時進(jìn)行干預(yù)和治療,患者的生活質(zhì)量會嚴(yán)重下降,而且隨時可能會發(fā)生死亡,所以這是很嚴(yán)重的一類疾病。了解心臟是否出現(xiàn)了問題,可以通過一系列的檢查進(jìn)行客觀分析,檢查最有說服力,能夠體現(xiàn)出哪個部位出現(xiàn)問題,同時也要結(jié)合患者的具體信息進(jìn)行客觀分析,以獲得更加準(zhǔn)確的結(jié)論,常用的檢查項目包括心臟超聲、心電圖、冠狀動脈CTA、肺功能和胸部CT的檢查,通過上述一系列的檢查,就可以明確身體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)原因后及時進(jìn)行干預(yù)和治療,將會在很大程度上改善癥狀,降低疾病的風(fēng)險。2、情緒緊張、焦慮:會對身體施加很大的壓力,而誘發(fā)上述癥狀,這是一種功能性障礙,沒有風(fēng)險性,調(diào)節(jié)患者的情緒,保持情緒的穩(wěn)定,必要時給予抗焦慮、抑郁治療,是解決上述問題的關(guān)鍵措施。"

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    2023/03/23收聽(23923)

    經(jīng)常胸悶氣短呼吸困難是怎么回事

    "胸悶、氣短以及呼吸困難系列的癥狀,從內(nèi)科節(jié)的角度來講是相對比較嚴(yán)重的臨床癥狀。所以如果一個人反復(fù)的出現(xiàn)胸悶、氣短這些癥狀,而且這些癥狀是伴隨出現(xiàn)的,往往考慮有可能有嚴(yán)重的心肺器質(zhì)性的疾病。所以如果上述癥狀反復(fù)有,從呼吸系統(tǒng)來講,當(dāng)年齡段不同、病史不同,我們考慮的問題不一樣。年輕的支氣管哮喘、中老年慢性阻塞性肺疾病,甚至有些人急性出現(xiàn)肺栓塞、氣胸,這都是有可能的。如果說家族史有吸煙的習(xí)慣,有三高的疾病史,又不好好治療,會反復(fù)出現(xiàn)胸悶、氣短。還有可能跟心臟缺血,甚至有些人由嚴(yán)重心臟缺血導(dǎo)致的心衰,還有少數(shù)的人有心肌病、瓣膜性心臟病,這些都是可能的。所以說如果出現(xiàn)這個問題中所提到的一系列癥狀,而且反復(fù)出現(xiàn)有加重趨勢,一定要及時到專科醫(yī)生那里去就診,由專科醫(yī)生詳細(xì)搜集你的情況,安排進(jìn)一步檢查。如果能夠排除嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病,這些癥狀倒是可以觀察的。有一部分人,比如一些中年女性也可能跟神經(jīng)官能癥有關(guān),所以有上述癥狀的,要尋求??漆t(yī)生的幫助。"

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