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    痛風(fēng)后關(guān)節(jié)變大如何恢復(fù)
    
            
    
                 2023-03-20 01:05播放 : 

                
    
                    
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    若患者痛風(fēng)發(fā)作后，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)比對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)腫大，應(yīng)考慮為尿酸鹽沉積，導(dǎo)致痛風(fēng)石形成，造成關(guān)節(jié)腫大，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行X線、肌骨超聲，以及肝腎功能的檢測(cè)來(lái)進(jìn)行判定。若患者反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)，且關(guān)節(jié)腔周圍有痛風(fēng)石形成，造成關(guān)節(jié)變大，應(yīng)將血尿酸降到360mmol/L以下，達(dá)到達(dá)標(biāo)治療，對(duì)該現(xiàn)象的緩解才較為有效，不可將血尿酸降到420mmol/L就停止。
    降尿酸治療是痛風(fēng)的根本，如果患者痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，且出現(xiàn)關(guān)節(jié)變大，關(guān)節(jié)腔出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石，應(yīng)將血尿酸降到300mmol/L以下。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    懷孕手指關(guān)節(jié)變大的原因
    
    
    懷孕以后手指關(guān)節(jié)變大是組織水腫的表現(xiàn)，大多數(shù)孕婦在懷孕期間都會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫。一般來(lái)講，在一天當(dāng)中下午容易出現(xiàn)下肢的水腫，早晨起來(lái)了往往是上肢，尤其是手的水腫比較常見(jiàn)。主要都是因?yàn)閼言幸院笤袐D的血容量增加，再加上懷孕后增大的子宮壓迫靜脈回流，使血液回流受阻，白天的時(shí)候壓迫下肢，晚上可能對(duì)上肢有一定的影響。上肢腫大主要是以關(guān)節(jié)更為明顯，所以顯得手的關(guān)節(jié)變大更明顯。另外，也不能排除懷孕期間有病理的情況，比如貧血，貧血比較重、血漿蛋白比較低，只是孕婦水腫就會(huì)更明顯。還有是因?yàn)檠獕焊咴斐缮眢w的高血壓浮腫，還有蛋白尿這樣的情況，所以對(duì)于這種水腫比較明顯，一天之內(nèi)沒(méi)有明顯的變化，這樣的孕婦就要及時(shí)到醫(yī)院去就診，排查一下有沒(méi)有其他病理的情況及時(shí)治療，以免耽誤病情。對(duì)于手指變大而且腫脹的病人，就應(yīng)該再去骨科去看一下，是不是有其他關(guān)節(jié)的疾病或者其他的問(wèn)題。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李瑩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
    
        
    2020/08/25收聽(tīng)(84644)
    
    
    

    


















    
    
    痛風(fēng)關(guān)節(jié)腫大怎么消腫
    
    
    痛風(fēng)的關(guān)節(jié)腫大怎么來(lái)消腫，這就談到了痛風(fēng)急性期的治療和痛風(fēng)恢復(fù)期的治療。當(dāng)病人第一次發(fā)生痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的時(shí)候，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛，這個(gè)時(shí)候要想讓關(guān)節(jié)消腫，就是要應(yīng)用秋水仙堿或者是非甾類抗炎藥，比如布洛芬、樂(lè)松、安康信這一類藥物。另外還有一大的藥物就是激素，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可以讓病人的關(guān)節(jié)炎得到控制。這三類藥選擇哪個(gè)，主要是看病人的情況，比如這個(gè)病人有胃潰瘍，就不能用非甾體抗炎藥和激素。如果這個(gè)病人有腎臟功能的不全，就不能用非甾類抗炎藥。如果病人既有腎臟功能不全又有潰瘍病的發(fā)生，激素和非甾體抗炎藥包括秋水仙堿都不能用了，這時(shí)候要應(yīng)用什么藥物來(lái)控制痛風(fēng)的急性期發(fā)作？就是要用生物制劑，這是關(guān)于急性期的治療。在痛風(fēng)的恢復(fù)期，當(dāng)病人反反復(fù)復(fù)的發(fā)生痛風(fēng)，當(dāng)他得不到正規(guī)治療的時(shí)候，就會(huì)在身上形成痛風(fēng)石。如果發(fā)生的時(shí)間更長(zhǎng)，發(fā)作率更高，痛風(fēng)石就不僅僅會(huì)發(fā)生在腳趾，就是第一足趾關(guān)節(jié)，甚至在膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)也會(huì)有痛風(fēng)石的行成，在這樣的情況下，應(yīng)該怎么來(lái)把這個(gè)痛風(fēng)石去掉？是手術(shù)還是藥物？痛風(fēng)是所有關(guān)節(jié)炎里邊最痛的一種關(guān)節(jié)炎，它之所以最痛是由于它是溶骨的改變，痛風(fēng)石會(huì)侵犯到骨骼里造成痛風(fēng)的發(fā)作。所以做手術(shù)的時(shí)候只能是把關(guān)節(jié)面上的痛風(fēng)石清除掉，但是溶解在骨頭里的痛風(fēng)石是不能排出來(lái)的，所以就容易造成傷口的不愈合，所以這個(gè)并不是首選的。而在痛風(fēng)的恢復(fù)期，當(dāng)病人有很多痛風(fēng)石的時(shí)候，還有另一種方法，就是口服藥物治療，也能達(dá)到很好的效果，只不過(guò)就是由于體內(nèi)的痛風(fēng)石太多，需要服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)而已。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王燕│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
    
        
    2020/03/27收聽(tīng)(22494)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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