湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
肛腸科
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如果出現(xiàn)輕微的初期痔瘡，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診明確診斷，以免延誤病情。
如果確定是輕微痔瘡，可以改變生活習(xí)慣，避免攝入刺激性食物，多吃新鮮蔬菜、水果，如香蕉、火龍果、木耳、韭菜，每天晨起空腹喝蜂蜜水，都能夠起到潤(rùn)腸通便功效?；颊哌€需避免蹲廁所時(shí)間太長(zhǎng)，縮短排便時(shí)間。同時(shí)配合專科用藥，像栓劑、藥膏、膏劑，再結(jié)合中成藥外洗，可以明顯緩解痔瘡癥狀。
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"初期輕微痔瘡的治療方法，需要看痔瘡癥狀，如果痔瘡沒(méi)有任何癥狀，不需要特殊治療，平時(shí)只要注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果、谷類、粗纖維食物，不要吃辛辣、刺激性食物，不要飲酒，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，便后注意肛門部的清潔，可以每天肛門坐浴，做好以上這些就可以防止痔瘡的急性發(fā)作。痔瘡出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，首先考慮采用藥物的保守治療，比如局部有瘙癢時(shí)可以使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴。如果局部有腫痛、血栓形成，可以口服地奧司名片，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏，再配合溫水坐浴。如果有便血產(chǎn)生，可以使用太寧栓塞肛門，外用馬應(yīng)龍痔瘡膏等?？偠灾莆找粋€(gè)原則，痔瘡的治療是以控制癥狀為目的，不存在根治一說(shuō)，能夠通過(guò)改善飲食控制痔瘡癥狀，就不需要用藥，可以通過(guò)用藥控制痔瘡的癥狀，就不需要手術(shù)治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2019/06/12收聽(tīng)(52082)
"痔瘡是一種比較常見(jiàn)的疾病，是曲張的靜脈血管團(tuán)，一般在腹壓增加或者便秘時(shí)容易導(dǎo)致。痔瘡如果比較輕微，比如疼痛的癥狀不是特別劇烈，便血不是特別厲害，可以進(jìn)行保守治療和藥物治療。注意飲食，避免辛辣和刺激的食物，可以多喝水，多喝蜂蜜或者石蠟油，軟化大便，也可以多吃粗糧，多吃粗纖維的食物，促進(jìn)大便的順利排出，減輕便秘，從而減輕痔瘡。也可以用溫鹽水或1∶5000高錳酸鉀溶液肛周熏洗，改善肛周的微循環(huán)，起到消腫抗炎的作用，可以肛周涂抹痔瘡膏，比如太寧膏，主要成分是復(fù)方角菜酸酯、二氧化鈦和氧化鋅，可以起到抗炎消腫的作用。所以輕微的痔瘡一般不需要手術(shù)治療，經(jīng)過(guò)保守治療或者藥物治療以后，如果癥狀緩解不是特別的明顯，癥狀逐漸加重，有時(shí)還應(yīng)該考慮手術(shù)切除。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/04/17收聽(tīng)(56142)
輕度痔瘡一般可以自愈，比如一度到二度。首先可以通過(guò)溫鹽水坐浴10分鐘，舒張肛門周圍靜脈叢，促進(jìn)血液循環(huán)。其次可以通過(guò)做肛門提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉，每組做30下且每天做三組，可促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)，經(jīng)常進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)痔瘡的緩解。在此可以通過(guò)藥物，例如痔瘡栓納肛，還有口服一些改善循環(huán)的藥物，比如地奧司明片等可以緩解痔瘡。重度痔瘡到三度、四度，長(zhǎng)期出血、反復(fù)脫肛，建議去正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有幾種，一種是膠圈套扎手術(shù)，還可以選擇吻合器環(huán)切的手術(shù)方法治療。
賀彩東│甘肅省中醫(yī)院
2019/04/26收聽(tīng)(41206)
"輕微的痔瘡可以采取保守的治療辦法，因?yàn)橹摊彽陌l(fā)生原因和飲食結(jié)構(gòu)密不可分。所以應(yīng)該注意遠(yuǎn)離辛辣和刺激性的食品，并且對(duì)于油炸、油膩的食物也最好不要吃，而是選擇清淡、容易消化食物，以流食或者富含維生素類的食物為主，多吃粗纖維的食物。也要注意肛周的衛(wèi)生，因?yàn)槿绻植康母腥疽矔?huì)誘發(fā)痔瘡的加重，每次排便之后，最好是進(jìn)行局部的清洗，在條件允許的情況下，堅(jiān)持每天睡前進(jìn)行應(yīng)用溫水的坐浴，并且也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育功能鍛煉，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。另外就是肛提肌的收縮鍛煉的運(yùn)動(dòng)，能夠促進(jìn)局部靜脈血液回流，可以起到預(yù)防和治療痔瘡的作用。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/05收聽(tīng)(84950)
輕微的痔瘡可以先采用多喝水，多吃新鮮水果和蔬菜，防止大便干燥和便秘的這種方法來(lái)治療。經(jīng)過(guò)規(guī)律的... 曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/24播放(66654)
輕微的痔瘡可以先采用多喝水，多吃新鮮水果和蔬菜，防止大便干燥和便秘的這種方法來(lái)治療。經(jīng)過(guò)規(guī)律的...
曲牟文│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/24播放(66654)
輕微痔瘡?fù)ǔ２恍枰委?，輕微，即癥狀不明顯、發(fā)作不頻繁，可以通過(guò)改變飲食、管理排便，即保持大便... 孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/19播放(80414)
輕微痔瘡?fù)ǔ２恍枰委?，輕微，即癥狀不明顯、發(fā)作不頻繁，可以通過(guò)改變飲食、管理排便，即保持大便...
孫松朋│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/19播放(80414)
痔瘡不治不會(huì)自愈，只能更加嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致更多并發(fā)癥出現(xiàn)，所以一旦在初期發(fā)現(xiàn)有痔瘡，就應(yīng)及時(shí)檢查，及時(shí)治療，這才是關(guān)鍵，同時(shí)還要注意飲食調(diào)整、避免久站久坐、多做提肛...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022/10/28閱讀(4126)
"患者痔瘡在初期的時(shí)候，可以通過(guò)以下方式來(lái)進(jìn)行治療：第一、可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療，患者可以在肛門處涂抹痔瘡藥膏，進(jìn)行緩解治療，或者也可以用膏藥貼在肚臍眼上。第二、一定要注重衛(wèi)生，在痔瘡初期，患者需要注意肛門部位的衛(wèi)生，每天都需要對(duì)肛門進(jìn)行清洗。特別是在排便之后，經(jīng)過(guò)清洗也可以防止細(xì)菌產(chǎn)生。此外，患有痔瘡的病人每天需要更換內(nèi)褲。第三、也可以采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，一般包括單個(gè)結(jié)扎切除或者環(huán)形切除術(shù)，使用手術(shù)治療，可以防止痔瘡再度復(fù)發(fā)的情況。除了以上幾種治療方法之外，對(duì)于患有初期痔瘡的患者，平時(shí)也需要注意自己的飲食，不能吃辛辣以及刺激性的食物，可以吃利于排便的食物。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(tīng)(76764)
痔瘡可分為外痔、內(nèi)痔和混合痔，各類型的痔在初期治療的具體措施并不相同，但主要圍生活調(diào)理、適當(dāng)坐浴、合理應(yīng)用藥物等保守治療方法，具體如下：一、外痔的初期治療外痔病...
2022/10/28閱讀(4695)
"初期的痔瘡可能僅僅有便時(shí)少量的出血，也沒(méi)有痔核的脫出，出血頻率也不高，這種出血癥狀大多自行能夠愈合，也不需要特殊的用藥或者手術(shù)治療，只要平時(shí)注意清淡飲食，多吃蔬菜、水果等粗纖維的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，平時(shí)注意便后的清潔，避免久坐、久站、久蹲，避免熬夜、勞累等等，平時(shí)可以多做提肛鍛煉。只要痔瘡不繼續(xù)加重，或者不出現(xiàn)急性發(fā)作癥狀，就沒(méi)有任何關(guān)系。如果通過(guò)改善飲食、排便習(xí)慣等治療，仍然有反復(fù)出血，可以適當(dāng)使用藥物對(duì)癥治療，可以用太寧栓塞肛門、外用馬應(yīng)龍痔瘡膏等等，只要能控制痔瘡的癥狀就可以。"
2019/07/03收聽(tīng)(63914)
"痔瘡初期可以使用太寧乳膏或者馬應(yīng)龍痔瘡藥膏局部涂抹，也可以使用太寧栓或者馬應(yīng)龍痔瘡藥栓肛塞。同時(shí)最好是配合使用花椒水坐浴，或者使用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴。如果是疼痛比較明顯，還可以口服止疼藥，比如曲馬多片，或者靜脈滴注氟比洛芬來(lái)止疼。如果是水腫比較明顯可以口服邁之靈片，也可以靜脈滴注七葉皂苷。如果是出血比較嚴(yán)重，也可以使用去甲腎上腺素或者凝血酶，保留灌腸。如果使用這些保守的治療方法，治療無(wú)效，最好要選擇手術(shù)治療。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/10收聽(tīng)(10760)
"痔瘡初期首先可以進(jìn)行保守治療，從改善日常生活方式入手，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，避免熬夜和過(guò)于勞累，注意飲食清淡，避免辛辣、刺激食物，避免久坐不起，保持局部的清潔，注意局部的清潔，家里可使用溫鹽水坐浴，也可以使用高錳酸鉀溶液坐浴。坐浴之后可以在藥店買相應(yīng)痔瘡軟膏跟栓劑外用，例如馬應(yīng)龍痔瘡膏和太寧栓。初期治療不當(dāng)會(huì)并發(fā)血栓形成或者出現(xiàn)感染炎癥，可以表現(xiàn)為難以忍受的疼痛，增大的腫塊，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受治療。早期痔瘡沒(méi)有太明顯的癥狀，平時(shí)只要多多注意飲食，多喝水，保持大便的通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，忌煙、忌酒。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2021/01/07收聽(tīng)(53650)
"痔瘡初起可進(jìn)行對(duì)癥治療、生活干預(yù)等，具體如下：1、對(duì)癥治療：外用痔瘡膏和痔瘡栓，還有用高錳酸鉀進(jìn)行肛門熏洗坐浴?？诜o脈增強(qiáng)劑地奧司明片或邁之靈，有便血者可口服云南白藥，有便秘者可口服緩瀉劑乳果糖。2、生活干預(yù)：平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理飲食，多吃富含纖維素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水，不要吃辛辣刺激性食物，不要飲酒。養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣，保持大便通暢，防止便秘，保持肛周清潔、衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，防止感染，避免久坐、久站，多運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常做提肛鍛煉。"
張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/06/04收聽(tīng)(77666)
"痔瘡初期可以首先考慮藥物治療，痔瘡藥分為外用藥和口服藥，外用藥可以歸納為三類，具體如下：第一類，栓劑，可以經(jīng)肛門塞入直腸內(nèi)，主要的作用就是消炎止痛，促進(jìn)炎癥吸收，促進(jìn)黏膜愈合。第二類，外用洗劑，痔瘡的洗劑也很多，分為中藥制劑和西藥制劑，通過(guò)熏洗可以促進(jìn)炎癥吸收、水腫消退，從而緩解癥狀。第三類，膏劑，藥膏直接敷在痔瘡的表面，可以起到清熱、燥濕、活血、化瘀、止痛的作用?？诜幬镆话悴捎弥委熿o脈曲張的藥物，促進(jìn)靜脈回流，幫助血管壁修復(fù)，促進(jìn)淋巴回流、血液循環(huán)，也適用于痔瘡急性發(fā)作，包括瘙癢、肛門潮濕、出血、疼痛、腫脹的癥狀。中成藥有時(shí)候?qū)χ摊彸鲅?、水腫也能起到非常好的作用，藥物的作用有限，如果藥物保守治療無(wú)效，癥狀比較嚴(yán)重的患者需要考慮手術(shù)治療。"
朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(tīng)(17418)
"痔瘡初期的治療方法主要是對(duì)癥治療。如果痔瘡表現(xiàn)為水腫，疼痛比較明顯，可以使用花椒水或者1：5000的高錳酸鉀溶液坐浴，促進(jìn)局部血液循環(huán)，改善疼痛；也可以口服曲馬多片止疼治療。如果痔瘡以便血為主要癥狀，可以使用太寧栓或者馬應(yīng)龍痔瘡藥栓肛塞，同時(shí)配合口服邁之靈片或者云南白藥膠囊止血治療。同時(shí)在痔瘡初期一定在飲食上多加注意，飲食清淡，多吃富含有膳食纖維的食物，盡量避免便秘，這樣才能避免痔瘡進(jìn)一步加重。痔瘡患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和活動(dòng)，可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，增加愈合的可能。"
2018/11/15收聽(tīng)(92092)
"外痔位于肛管內(nèi)齒狀線以下，是由靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見(jiàn)，不能送入肛門內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀，臨床上分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔瘡是一種位于肛門部位的常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增高。在我國(guó)痔瘡是最常見(jiàn)的肛腸疾病，外痔要根據(jù)臨床癥狀來(lái)決定治療方法，比如血栓性外痔，小的血栓性外痔可以外用痔瘡膏，大便后藥物熏洗坐浴治療，癥狀會(huì)減輕。如果癥狀未見(jiàn)緩解或者血栓外痔較大，進(jìn)行專科檢查，必要時(shí)手術(shù)治療。炎性外痔是炎性結(jié)締組織，可以使用高錳酸鉀溶液按1:5000配水坐浴，控制炎癥，還可以局部外用痔瘡膏，大多能夠控制癥狀。"
2020/04/08收聽(tīng)(24528)
"痔瘡是非常常見(jiàn)的肛門病，包括內(nèi)痔和外痔。得了痔瘡應(yīng)該以保守治療為主，尤其是輕微的痔瘡，更應(yīng)該堅(jiān)持保守治療這個(gè)原則。得了痔瘡一定要改善生活習(xí)慣，避免刺激性的飲食，生冷、辛辣的東西盡量不要吃，要注意避免飲酒。與此同時(shí)，還應(yīng)該保持良好的排便習(xí)慣，避免腹瀉和便秘，避免大便干結(jié)，避免用力排便，也要避免排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。同時(shí)，還應(yīng)該注意保暖，避免肛門著涼，避免久坐久站；還應(yīng)形成每天坐浴的良好習(xí)慣，每天用溫開(kāi)水肛門局部熏洗坐浴，促進(jìn)肛門周圍血液循環(huán)流動(dòng)，能夠有效地預(yù)防痔瘡癥狀的發(fā)展。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2018/11/30收聽(tīng)(78500)
痔瘡初期可以用藥物保守治療，一般治療痔瘡的藥物分為外用藥和口服藥。外用制劑有栓劑、膏劑和洗劑?？诜幹饕谴龠M(jìn)淋巴回流和血液循環(huán)的藥物，能較好的緩解痔瘡充血，治療便血的作用。中成膏藥有清熱解毒、涼血止血、活血消腫的功效，對(duì)痔瘡出血、水腫有非常好的效果。外用膏劑去腐生肌的功效，可用于痔瘡、肛裂等肛腸疾病。西藥的膏劑和栓劑，對(duì)痔瘡、肛裂或其他肛門疾病所致的疼痛、腫脹、出血和瘙癢有較好的效果，也可用于緩解肛門手術(shù)后局部不適。常用的痔瘡洗劑具有消毒、殺菌、清熱、燥濕、止血、鎮(zhèn)痛的作用，用于痔瘡的熏洗坐浴。臨床上使用，建議幾種方法合作，起到最好的治療效果。
2020/04/25收聽(tīng)(85140)
"肛門痔瘡初期也就是比較輕的時(shí)候，一般保守治療就可以了。痔瘡形成的原因最常見(jiàn)的就是便秘，再就是飲食辛辣、食物比較多引起的。所以說(shuō)早期的痔瘡?fù)ㄟ^(guò)調(diào)理飲食，再應(yīng)用一些藥物、一些栓劑，基本上都可以緩解，主要是要避免痔瘡的再次復(fù)發(fā)，避免便秘，避免辛辣食物。再就是盡量少蹲廁所，有的人喜歡蹲廁所，痔瘡就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。如果有痔瘡，除了上述注意事項(xiàng)還可以坐浴、熱敷，再加上一些藥物治療，基本上保守治療都可以緩解病人痔瘡的痛苦和癥狀。如果痔瘡特別嚴(yán)重還是到醫(yī)院去檢查去看病。"
高隨寬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/25收聽(tīng)(20200)
"痔瘡治療在初發(fā)的時(shí)候，不是很嚴(yán)重的時(shí)候，可以進(jìn)行保守治療。注意局部的清潔，在家里用溫鹽水坐浴，坐浴之后可以在藥店買相應(yīng)痔瘡軟膏跟栓劑外用，這通常是解便之后用，解便之后把軟膏涂上，把栓劑塞到肛門里面，最好是在初發(fā)時(shí)候一天能夠早晚各用一次，慢慢的通過(guò)大概一周左右的治療，初期的癥狀會(huì)慢慢緩解，緩解之后平時(shí)要注意保證飲食清淡、規(guī)律、排便也要規(guī)律。"
康健│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018/05/04收聽(tīng)(33660)
北京東直門醫(yī)院 張書(shū)信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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