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    篩查原發(fā)性肝癌簡單有效的方法

    2023-11-22 11:20播放 :

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    如果有慢性肝炎病史,包括乙肝、丙肝或者是長期酗酒的患者,需要每3-6個月定期到肝膽外科、消化內(nèi)科、肝病科就診,做血常規(guī)、肝功、甲胎蛋白,以及異常凝血酶II這種腫瘤標(biāo)記物檢查,另外做上腹部B超,包括肝、膽、胰、脾的B超,來排除原發(fā)性肝癌的可能。

    如果篩查檢查過程中發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白、異常凝血酶II,或者B超發(fā)現(xiàn)肝上有異常結(jié)節(jié),需及時做上腹部強化CT或磁共振來排除原發(fā)性肝癌的可能,多數(shù)原發(fā)性肝癌只要早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,治療效果非常滿意。

    以<2cm的肝癌為例,不管做手術(shù)或者射頻消融的治療方法,只要及時診斷、及時治療,五年生存率>50%,即有一半以上的患者可以得到根治,因此早期用以上方法來篩查原發(fā)性肝癌非常有必要。

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    "篩查原發(fā)性肝癌簡單、有效的方法常見的包括以下幾種:1、生化檢查:對懷疑有原發(fā)性感染患者有指導(dǎo)意義,尤其是慢性乙肝病毒,如果丙肝病毒患者超過40歲,建議定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白,如果患者甲胎蛋白>400μg\/L,持續(xù)時間超過兩個月,可以懷疑有原發(fā)性肝癌,但仍有30%的患者甲胎蛋白可能在正常范圍內(nèi)。2、腹部超聲:此檢查方法是最常用的簡單、有效的方法,可以初步判斷腫瘤的大小、位置以及有無肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。對于腫瘤直徑超過1cm的患者,能夠達(dá)到早期篩查的目的。3、腹部增強CT:可以明確腫瘤性質(zhì),了解有無門靜脈侵犯、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移情況以及手術(shù)方式的選擇,具有指導(dǎo)意義。4、肝動脈介入造影:適用于高度可疑原發(fā)性肝癌,通過介入造影可以明確肝癌的診斷。5、肝臟細(xì)針穿刺活檢:這是一種有創(chuàng)操作方法,通過細(xì)針穿刺取腫瘤組織在顯微鏡下做病理診斷,但也有一定的假陽性風(fēng)險。6、PET-CT:適用于懷疑有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移的患者,起到早期診斷的目的,對于疾病的診斷分期以及治療方案的選擇具有指導(dǎo)意義。"

    語音時長01:45''

    梅世偉廣東省婦幼保健院

    2021/07/27收聽(70492)

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