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王志新
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

兒科

小孩發(fā)燒灌腸好嗎

2023-08-24 10:21播放 :

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小孩發(fā)燒時(shí)一般不建議首選通過(guò)灌腸退燒，雖然灌腸能夠幫助體溫下降，由于副作用相對(duì)比較大，依從性比較差，發(fā)熱時(shí)如果使用其它的治療方法，例如口服退熱藥物不能緩解，無(wú)法進(jìn)食，意識(shí)不清，可能會(huì)選擇灌腸進(jìn)行降溫。造成的副作用可能有以下兩方面：

1、損傷腸道：灌腸時(shí)通常使用冷鹽水通過(guò)物理方法降溫，另外也可以使用退熱藥物，例如對(duì)乙酰氨基酚的肛栓，降低體溫，上述方法可能都會(huì)造成肛門(mén)和直腸不同程度的損傷；

2、排便異常：灌腸還可能造成后期排便出現(xiàn)異常。

如果口服退熱藥不能控制發(fā)熱或者無(wú)法口服藥物時(shí)，可以選擇將灌腸作為必要的選擇手段。多數(shù)小孩使用肛腸進(jìn)行退燒，依從性可能較差，同時(shí)也無(wú)法自行在家里進(jìn)行，可操作性要比口服退熱藥物更難。

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小孩發(fā)燒灌腸好嗎

"小孩發(fā)燒灌腸好不好，需要結(jié)合臨床實(shí)際情況來(lái)看。小孩出現(xiàn)發(fā)燒，既可以是低燒，也有可能是高燒。如果是低熱癥狀，比如體溫在38℃以內(nèi)，并且精神狀態(tài)良好，一般不需要給予退熱治療，也就是說(shuō)不需要進(jìn)行灌腸，也不需要吃藥，只需要及時(shí)給補(bǔ)液治療就可以。如果處于高熱癥狀，比如體溫大于38.5℃，首選藥物退熱，可以服用布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚。如果是持續(xù)的高熱不退，使用藥物效果不佳的情況下，也可以結(jié)合相應(yīng)的物理退熱，也就是說(shuō)可以選擇酒精擦浴，也可以選擇灌腸。如果是小孩非常小，比如兩周歲以下，不宜采取物理降溫，包括灌腸，因?yàn)楣嗄c具有一定的風(fēng)險(xiǎn)。兒童較小的年齡，腸黏膜比較脆弱，容易發(fā)生并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/04/09收聽(tīng)(78190)

小孩發(fā)燒灌腸好嗎

"小孩子發(fā)燒，是不建議用灌腸的方法來(lái)進(jìn)行退燒的。灌腸治療就是把液體或者藥物，通過(guò)肛門(mén)注射腸管來(lái)達(dá)到治療目的。當(dāng)小孩發(fā)燒時(shí)，如果出現(xiàn)不配合吃藥，不好好打針的問(wèn)題，醫(yī)生可以往孩子肛門(mén)插管灌藥，以此來(lái)起到藥物退燒的作用。但是，如果灌腸時(shí)不小心，可能造成穿孔、出血等腸管損傷。孩子因?yàn)槟c壁更薄弱，出現(xiàn)這種風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。給孩子用不該用的激素、抗生素，隨意改變藥物使用方式，可能會(huì)增加過(guò)敏、耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。局部藥物刺激，有可能會(huì)引起結(jié)腸炎。灌腸還可能會(huì)改變腸道正常菌群的環(huán)境，誘發(fā)腸道感染。長(zhǎng)期保留大量的液體，還可能導(dǎo)致孩子水電解質(zhì)紊亂，甚至死亡。所以，當(dāng)有別的退燒的方法治療時(shí)，就不要冒險(xiǎn)做灌腸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李俠│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院

2018/09/22收聽(tīng)(11320)

小孩發(fā)燒灌腸效果好嗎

"小孩出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀，在特定的情況下，可以選擇通過(guò)灌腸來(lái)退燒，尤其是小孩出現(xiàn)有高熱持續(xù)不退的癥狀，比如體溫高達(dá)40℃以上持續(xù)不退，而且甚至處于昏睡的狀態(tài)，通過(guò)退熱劑，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，以及物理降溫，比如皮膚擦拭等方法，都無(wú)法降低小孩的體溫的時(shí)候，可以選擇適當(dāng)?shù)氖褂蒙睇}水進(jìn)行灌腸來(lái)降低體溫，效果良好。當(dāng)小孩恢復(fù)到體溫正常的狀態(tài)時(shí)，還要注意保暖，避免受涼，以免過(guò)度因?yàn)楣嗄c引起體溫極度下降，影響生命體征的穩(wěn)定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(53212)

小孩發(fā)燒灌腸有什么副作用

"小孩發(fā)燒的時(shí)候進(jìn)行灌腸治療，最主要的作用就是進(jìn)行退熱，退熱的速度是比較快的，而且退熱的持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，而且對(duì)于孩子的胃腸黏膜損傷比較小。但是灌腸的時(shí)候，如果操作比較粗魯，容易造成孩子直腸黏膜或者是肛門(mén)損傷，會(huì)讓孩子感覺(jué)比較不舒服，還有可能會(huì)導(dǎo)致感染的情況發(fā)生。但是，如果操作的時(shí)候比較輕柔，往往不會(huì)損傷腸黏膜，一般情況下也沒(méi)有什么副作用。但是發(fā)燒灌腸治療以后，往往小孩子出汗特別嚴(yán)重，一定要給孩子多喝水，補(bǔ)充發(fā)燒時(shí)造成體內(nèi)丟失的水分。發(fā)燒的溫度如果比較高，灌腸也沒(méi)有效果，需要帶孩子趕快去醫(yī)院做具體的檢查，明確發(fā)燒的病因進(jìn)行針對(duì)性治療，對(duì)于退燒效果才是比較好的，不可以在家里盲目的治療，是比較危險(xiǎn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/18收聽(tīng)(86758)

小孩發(fā)燒灌腸好不好

"灌腸一般是根據(jù)孩子的不同年齡來(lái)采取的一種方法，如果孩子年齡非常小，而且發(fā)燒的溫度比較高，這個(gè)時(shí)候最有效。最直接的方法就是采取灌腸、退熱栓、退熱貼的方法。如果孩子年齡比較小，這個(gè)時(shí)候是不能吃藥的或者沒(méi)有吞咽吃藥的能力，灌腸的恢復(fù)速度非常快，但是它是有一定的副作用，因?yàn)樗幬锏竭_(dá)腸道是有副作用的，所以在一般情況下還是建議如果體溫不超過(guò)38.5℃，可以采用物理降溫法，38.5℃以后可以采用退熱貼、退熱栓來(lái)配合加以治療，最好不要采取灌腸的方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院

2018/07/21收聽(tīng)(61044)

小孩發(fā)燒灌腸的副作用

"寶寶發(fā)燒時(shí)灌腸的副作用主要包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，如果灌腸的時(shí)候操作比較粗暴，容易造成直腸黏膜或者肛門(mén)的損傷，會(huì)讓寶寶感覺(jué)不舒服，還有可能會(huì)由于出現(xiàn)黏膜損傷而導(dǎo)致感染情況的發(fā)生。第二個(gè)，由于肛門(mén)給藥灌腸的時(shí)候，孩子直腸周?chē)徐o脈竇，通過(guò)灌腸給藥會(huì)出現(xiàn)迅速的退熱，這時(shí)候往往出汗嚴(yán)重，如果不及時(shí)給予補(bǔ)充水分，會(huì)出現(xiàn)脫水、低體溫的情況。第三個(gè)，由于肛門(mén)給藥刺激腸道黏膜，有的的孩子會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、腹痛等副作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/09/28收聽(tīng)(18444)

小孩發(fā)燒能灌腸嗎

"寶寶發(fā)燒是不建議灌腸的。寶寶發(fā)燒提示有感染，要給予抗感染治療，如病毒、細(xì)菌、支原體等。積極的抗感染治療，能夠緩解寶寶發(fā)燒的癥狀。另外，寶寶發(fā)燒的時(shí)候超過(guò)38.5℃，建議口服退燒藥物，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，口服退燒藥物以后要少量多次的喝溫開(kāi)水，有助于降溫。寶寶發(fā)燒炎癥沒(méi)有退的時(shí)候，會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)發(fā)燒，間隔4-6個(gè)小時(shí)，可以口服一次退燒藥。灌腸成分復(fù)雜包括中藥、退燒藥，以及其它的藥物，所以復(fù)雜的成分對(duì)寶寶腸道黏膜都是一種刺激。另外，寶寶灌腸很難接受有疼痛感，所以不建議寶寶灌腸，發(fā)燒的時(shí)候?qū)ΠY吃口服藥物，必要的時(shí)候及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/18收聽(tīng)(41640)

小孩發(fā)燒灌腸好還是輸液好

"小兒發(fā)燒能選擇口服退燒藥，盡量不要選擇打針，能打針盡量不要選擇輸液，灌腸其實(shí)跟打針類(lèi)似，相對(duì)口服來(lái)說(shuō)，安全性要差一點(diǎn)，所以在孩子發(fā)燒的時(shí)候，盡量選擇口服的藥物幫助退燒。臨床中常用的退燒藥有布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚，兩種藥一般是在孩子的體溫大于38.5℃以上才考慮使用，要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)進(jìn)行服用。如果孩子的體溫雖然有點(diǎn)高，但是沒(méi)有超過(guò)38.5℃，可以采取物理降溫的辦法，比如少穿點(diǎn)衣服、適當(dāng)多喝點(diǎn)溫開(kāi)水或者采取溫水擦浴、洗溫水澡等，這些處理方案對(duì)孩子退燒也很有幫助。物理降溫也要兼顧到孩子的舒適程度，如果孩子對(duì)物理降溫很是拒絕，不要采取這個(gè)辦法了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

石計(jì)朋│佛山市婦幼保健院

2019/06/17收聽(tīng)(35724)

每天灌腸好嗎

"灌腸是指將一定量的溶液直接注入直腸、結(jié)腸，刺激結(jié)腸、直腸蠕動(dòng)，而引起排便的一種方法。灌腸治療最常用在直腸糞便嵌塞的病人，使糞質(zhì)軟后容易排出，灌腸也可以用于幫助生物反饋治療的便秘病人。短時(shí)間的灌腸對(duì)全身的影響不大，不良反應(yīng)較少，是一種較好的通便方法，可用于急性便秘的早期治療。長(zhǎng)期使用灌腸通便對(duì)于人體是有害的，特別是長(zhǎng)期采用肥皂水灌腸，可引起結(jié)腸炎，同時(shí)還可能出現(xiàn)過(guò)敏、腹瀉、脫水，也有極少數(shù)死亡病案報(bào)道。因此，正確掌握灌腸的適應(yīng)癥及灌腸方法，對(duì)病人來(lái)說(shuō)很重要。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

高曰文│日照市人民醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(15824)

每天灌腸好嗎

很多患者因?yàn)榇蟊愀稍锘蛘叽蟊悴粫?、排不干凈，采用灌腸的方式。部分患者使用開(kāi)塞露灌腸。開(kāi)塞露灌入...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/08/17播放(52682)

灌腸好嗎

"灌腸是用導(dǎo)管自肛門(mén)經(jīng)直腸插入結(jié)腸灌注液體，以達(dá)到通便、排氣的治療，它能夠刺激腸蠕動(dòng)軟化、清除糞便，稀釋腸內(nèi)的毒物減少吸收，也可以達(dá)到供即藥物、營(yíng)養(yǎng)、水分等治療的目的。在臨床上最常用于治療便秘、腸梗阻，所用的灌注液包括清潔水、肥皂水、開(kāi)塞露、中藥等等。最終目的就是將腸道保持通暢，在治療這類(lèi)疾病時(shí)灌腸是非常好的辦法，但平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活、飲食習(xí)慣，合理膳食，多食清淡易消化的食物，多飲水，多加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)減少灌腸的頻率和次數(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院

2019/11/04收聽(tīng)(39122)

經(jīng)常灌腸好嗎

"患者經(jīng)常灌腸對(duì)身體會(huì)有不利的影響，比如出現(xiàn)肛門(mén)損傷、出血以及腸道出血等情況。灌腸是腸道檢查或者治療疾病的一種操作方式，但沒(méi)有必要時(shí)不用通過(guò)這種方法進(jìn)行治療。一般只有在患者出現(xiàn)特殊情況時(shí)，才需要用這種方法，比如兒童有發(fā)燒的情況，但不能服用退燒藥，可以采用灌腸進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了中暑而導(dǎo)致高燒不退，也可以把冰生理鹽水通過(guò)灌腸起到散熱的作用。如果患者有大便燥結(jié)而引起消化道的梗塞，出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹的情況，也可以用肥皂水進(jìn)行灌腸，一般都是能夠緩解癥狀的。因此只有病人處于特殊情況時(shí)才需要進(jìn)行灌腸，對(duì)治療疾病也有效果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/17收聽(tīng)(49684)

每天灌腸好嗎

"每天灌腸好不好要分情況具體決定，如果是正常的人，每天灌腸沒(méi)有任何益處，一般不作為建議。如果有一些疾病，每天灌腸可能會(huì)起到很好的治療作用，比如腸梗阻的患者通過(guò)保守治療時(shí)，每天灌腸是非常好的治療方式之一，需要給予一些相應(yīng)的藥物灌腸，效果更好。如果是腸梗阻，可以選擇大承氣湯等一些中藥灌腸，可以有效刺激腸蠕動(dòng)，緩解腸梗阻的癥狀，使用一些溫鹽水或者石蠟油也非常不錯(cuò)。如果出現(xiàn)便秘的情況，及時(shí)灌腸比較好，但是一般不建議每天灌腸。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

2020/11/06收聽(tīng)(26044)

小孩發(fā)燒好嗎

孩子偶有發(fā)燒，是比較好的現(xiàn)象，發(fā)燒會(huì)代謝體內(nèi)細(xì)菌和病毒，能夠起到提高身體素質(zhì)的作用。發(fā)燒是人體機(jī)體免疫系統(tǒng)的自我保護(hù)炎性反應(yīng)，不要過(guò)度緊張。如果孩子體溫不超過(guò)38.5度，可以口服小兒氨酚烷胺顆粒，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)燒癥狀。也可以口服中成藥，如蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等清熱解毒藥物。若體溫超過(guò)38.5度，可以口服對(duì)乙酰氨基酚混懸液，具有解熱鎮(zhèn)痛的功效，能夠起到快速退燒的作用。孩子發(fā)燒時(shí)需要多喝水，注意休息，補(bǔ)充維生素C，盡量避免到人群多的地方去，防止交叉感染，要警惕高燒引起的驚厥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/10/03收聽(tīng)(51528)

潰瘍性結(jié)腸炎灌腸好嗎

潰瘍性結(jié)腸炎灌腸治療本身是治療潰瘍性結(jié)腸炎的一個(gè)很有效的辦法，但是并不是所有的患者都適合，因?yàn)?..

李坤│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/06播放(94402)

潰瘍性結(jié)腸炎灌腸好嗎

"潰瘍性結(jié)腸炎灌腸有這個(gè)治療方法，灌腸起到局部治療的作用。一般用這個(gè)方法治療潰瘍性直腸炎，就是離肛門(mén)比較近，好接受。但隨著發(fā)展也會(huì)用新的治療方法，就是藥物灌注，通過(guò)類(lèi)似輸液樣的管道把藥從肛門(mén)處滴注，達(dá)到結(jié)腸的近端，這樣起到治療作用。這樣灌腸病人的耐受程度會(huì)好一點(diǎn)，所以灌腸對(duì)病人是比較好的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:41''

周艷陽(yáng)│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/05/20收聽(tīng)(94402)

發(fā)燒灌腸好嗎

"出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候還是盡量不要采用灌腸的方法進(jìn)行治療。雖然灌腸對(duì)于治療發(fā)燒速度是比較快的，持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，退熱效果也比較好，但是，灌腸的副作用比較大，容易對(duì)直腸或者肛門(mén)造成一定的損傷，很容易發(fā)生體溫過(guò)低的現(xiàn)象。出現(xiàn)發(fā)燒癥狀的時(shí)候，如果溫度超過(guò)38.5度，建議口服退燒藥進(jìn)行治療，可以口服布洛芬混懸液或者對(duì)乙酰氨基酚顆粒，效果都是比較好的。此外，在一些小診所進(jìn)行灌腸治療的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)使用激素類(lèi)的藥物進(jìn)行灌腸的治療，激素副作用比較大，而且退燒效果特別強(qiáng)，容易掩蓋原發(fā)病癥狀，找不出發(fā)燒的病因進(jìn)行針對(duì)性治療，所以，對(duì)于發(fā)燒的治療就更加不好了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/03/11收聽(tīng)(68550)

長(zhǎng)期灌腸好嗎

長(zhǎng)期灌腸對(duì)身體是沒(méi)有好處的，通常會(huì)引發(fā)結(jié)腸炎，有的患者身體比較特殊，可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏的現(xiàn)象或者腹瀉，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致脫水的發(fā)生，需要多加的注意以免引發(fā)副作用。雖然灌腸能夠促進(jìn)排便，是一種治療便秘的方式，但是也需要根據(jù)病情以及患者的體質(zhì)來(lái)選擇，灌腸的患者通常是由于直腸病變，或者長(zhǎng)期出現(xiàn)便秘，如果因?yàn)楣嗄c后導(dǎo)致了水腫或者嚴(yán)重的發(fā)炎，需要涂抹藥物并停止灌腸的操作。大便干燥的患者，可以通過(guò)飲食和鍛煉的方式調(diào)理，是最有效也比較安全的方式，每天早上可以口服蜂蜜。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(49740)

長(zhǎng)期灌腸好嗎

"灌腸主要是用于一些治療嚴(yán)重的便秘，或者對(duì)胃腸道有潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病，使用灌腸進(jìn)行一些治療。經(jīng)常灌腸肯定對(duì)消化道是不好的，首先對(duì)局部，像肛門(mén)和直腸一般會(huì)產(chǎn)生多多少少的損傷。其次它可能誘發(fā)結(jié)腸炎，產(chǎn)生一些新的炎癥，是在原來(lái)疾病基礎(chǔ)上的，所以不建議反復(fù)灌腸或者成為依賴、習(xí)慣。便秘還是建議通過(guò)一些其它，像使用甘油、中藥或者從飲食上調(diào)節(jié)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減輕便秘的癥狀，而不是上來(lái)就是想通過(guò)灌腸這種方法來(lái)解決。另外，像如果是結(jié)腸炎什么的，還是盡量以口服的方法來(lái)進(jìn)行治療，反復(fù)頻率高的使用灌腸這種方法其實(shí)是不提倡的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/07收聽(tīng)(68588)

長(zhǎng)期灌腸好嗎

灌腸有時(shí)是針對(duì)不同的疾病而采用的方法，但是是否可以長(zhǎng)期灌腸也要視病人具體情況。如果是潰瘍性結(jié)腸...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/09/17播放(87320)

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