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范慧海
副主任醫(yī)師

成都市第六人民醫(yī)院

兒科

新生兒拉稀是怎么回事

2023-02-25 20:58播放 :

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對(duì)于新生兒拉稀這個(gè)問(wèn)題，首先要明確新生兒大便次數(shù)是什么情況。一般來(lái)說(shuō)，新生兒正常的時(shí)候，由于生理特點(diǎn)，大便次數(shù)比正常小孩或者成年人次數(shù)多，一般來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)的時(shí)候次數(shù)會(huì)更多，有的多到6-8次都是正常的。如果大便只是稀糊狀，沒(méi)有其它問(wèn)題，可以不認(rèn)為是新生兒拉稀。如果水分比較多的時(shí)候，對(duì)于這種情況要仔細(xì)檢查。因?yàn)楦篂a原因很多，如飲食因素，天氣、氣候的變化，也可以引起小孩大便性狀的改變。
對(duì)于小孩出現(xiàn)大便次數(shù)增多的時(shí)候，首先要找到原因，對(duì)大便進(jìn)行化驗(yàn)。如果屬于病理性的疾病，可以給予簡(jiǎn)單治療，比如給予益生菌，或者減少大便性狀的藥物。

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新生兒拉稀水怎么回事

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/11/06播放(51006)

新生兒拉稀如何治療

"新生兒拉稀首先要預(yù)防脫水，因?yàn)樾律鷥旱捏w表面積大，生理需要量較多，消化道的水周轉(zhuǎn)快，腹瀉時(shí)大便的異常損失量也相對(duì)較多。所以要看寶寶前囟有沒(méi)有凹陷，眼睛哭的時(shí)候有沒(méi)有淚水，體重有沒(méi)有下降，小便量多不多，看看有沒(méi)有脫水的癥狀。假如脫水了就要治療脫水，一般輕度可以用口服補(bǔ)液鹽，重度就要靜脈輸液。另外就是合理的用藥，抗生素相關(guān)性的腹瀉首先要停止應(yīng)用的相關(guān)的抗生素，有真菌感染，要加上抗真菌的藥；另外就是調(diào)節(jié)胃腸道菌群；感染性腹瀉就要控制感染；真菌性腹瀉應(yīng)該停用抗生素，給予制霉菌素，給予胃腸道調(diào)節(jié)劑調(diào)節(jié)菌群，給予胃腸黏膜保護(hù)劑。還有一種和大孩子不一樣，就是新生兒不能繼續(xù)飲食，常常需要先禁食8-12個(gè)小時(shí)，禁食的時(shí)間不應(yīng)該太長(zhǎng)，以免影響營(yíng)養(yǎng)。禁食的目的在于使胃腸道有適當(dāng)?shù)男菹?，利于恢?fù)消化功能，然后才開(kāi)始喂奶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2018/07/31收聽(tīng)(29536)

新生兒拉稀怎么辦

"新生兒腹瀉引起的原因有很多，最常見(jiàn)的是生理性的腹瀉。若寶寶精神狀態(tài)良好，飲食也挺好，也不哭鬧，只是大便次數(shù)增多，很有可能就是生理性的腹瀉，一般常見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)的嬰兒。這樣是沒(méi)有影響的，正常飲食就可以。但是如果寶寶是因?yàn)槭軟龌蛘叱缘眠^(guò)多引起的腹瀉，建議注意腹部保暖，可以給寶寶改變一下喂養(yǎng)方式。如果寶寶伴隨有發(fā)熱、哭鬧、煩躁，腹瀉量特別大，這時(shí)最好及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行下一步的診療，可能寶寶需要補(bǔ)液、補(bǔ)鋅等治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(21724)

新生兒拉稀怎么辦

"新生兒拉稀的時(shí)候，在飲食上要更加注意。如果癥狀比較輕，則要減少喂奶量，給小寶寶喝點(diǎn)米湯或者鹽水。如果癥狀比較嚴(yán)重，則在20個(gè)小時(shí)之內(nèi)不要吃東西，同時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診。新生兒的衣著也要格外注意，應(yīng)隨氣溫的升降而增減，避免過(guò)熱，夜晚睡覺(jué)要避免腹部受涼。夏季應(yīng)多喂水，避免飲食過(guò)量或食用脂肪多的食物，經(jīng)常進(jìn)行溫水浴?？偠灾?，發(fā)現(xiàn)新生兒有拉稀的情況時(shí)先要觀察一下，若是母乳喂養(yǎng)，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)大便次數(shù)多的情況更要重視。先給寶寶測(cè)體溫，看看有沒(méi)有發(fā)燒的情況，如果出現(xiàn)發(fā)燒，要及時(shí)送醫(yī)，家長(zhǎng)不要亂給孩子用藥，盲目用藥還會(huì)加重孩子的病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

郝小生│吉林大學(xué)第一醫(yī)院

2018/10/10收聽(tīng)(70604)

新生兒拉稀怎么治療

"新生兒拉稀需要化驗(yàn)大便常規(guī)，看是消化不良還是因?yàn)椴《净蚣?xì)菌感染引起的拉肚子。如果是消化不良，可以通過(guò)調(diào)整飲食改善，如果是病毒感染，可以應(yīng)用抗病毒的藥物，同時(shí)口服蒙脫石散、媽咪愛(ài)調(diào)節(jié)腸道功能，保護(hù)胃腸黏膜，如果是細(xì)菌感染，需要口服抗生素消炎處理，同時(shí)也需要配合口服益生菌類的藥物來(lái)治療。平時(shí)注意腹部保暖，可以用小兒止瀉貼外用，飲食方面，注意吃熱的東西不要喝涼的。再有，注意不要外出受涼，注意保暖。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/10/29收聽(tīng)(17456)

新生兒拉稀怎么辦

新生兒拉稀首先要送檢大便常規(guī)，根據(jù)大便常規(guī)給予相應(yīng)的治療。如果是細(xì)菌感染，要進(jìn)行阿莫西林或頭孢的消炎治療。如果大便常規(guī)正常，要給孩子進(jìn)行飲食調(diào)理。如果母乳喂養(yǎng)的，母親要控制飲食，禁止油膩、油炸的食品。如果是牛奶喂養(yǎng)，大便次數(shù)比較多，可以考慮換用腹瀉奶粉，同時(shí)對(duì)癥治療。如果腹瀉比較嚴(yán)重，可以口服補(bǔ)液鹽防止脫水，甚至可以使用思密達(dá)止瀉治療，益生菌，如雙歧桿菌、媽咪愛(ài)、布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)胃腸的功能。如果是因?yàn)槭軟鲆鸬?，同時(shí)要加強(qiáng)腹部的護(hù)理，防止受涼加重腹瀉的發(fā)生。如果在家治療效果不好，寶寶的精神狀況不好，建議去醫(yī)院進(jìn)一步就診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/08/25收聽(tīng)(30936)

新生兒拉稀，肚子咕咕叫是怎么回事

"如果新生兒拉稀，肚子咕嚕咕嚕叫，提示有腹瀉，伴有腸鳴音活躍。正常情況下，如果能聽(tīng)到新生兒腸道咕嚕叫，提示有腸鳴音，一般每分鐘有4-6次，如果腸鳴音比較活躍，可以明顯的聽(tīng)到新生兒肚子在咕嚕叫，就提示有腹瀉的表現(xiàn)，要及時(shí)到醫(yī)院就診。引起新生兒腹瀉常見(jiàn)的原因有感染性和非感染性，最常見(jiàn)的還是以感染性腹瀉為主，如輪狀病毒或者大腸埃希菌等感染引起，從而出現(xiàn)腸功能紊亂，所以會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增加，就會(huì)聽(tīng)到腸鳴音比較活躍，這是一種伴隨腹瀉的相關(guān)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/11/15收聽(tīng)(59186)

新生兒拉稀水樣大便是怎么回事

"新生兒排稀水便是一種異?，F(xiàn)象，常見(jiàn)的原因有新生兒腸道感染，主要由細(xì)菌或者病毒感染導(dǎo)致，如大腸埃希氏菌或者輪狀病毒感染，都容易導(dǎo)致新生兒排稀水便。這種排稀水便很容易導(dǎo)致新生兒發(fā)生脫水、內(nèi)環(huán)境紊亂、酸中毒、低鈉或者高鈉血癥等。另外，要考慮是否有乳糖不耐受，無(wú)論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，奶汁中都有乳糖，如果新生兒存在乳糖酶缺乏，或者乳糖酶的功能不足，都容易導(dǎo)致新生兒乳糖不耐受，從而發(fā)生排稀水便。此時(shí)要選擇及時(shí)去就醫(yī)，根據(jù)引起新生兒排稀水便的原因不同，進(jìn)行對(duì)因和對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2021/04/25收聽(tīng)(86432)

新生兒拉稀肚子咕咕叫怎么回事

新生兒拉稀肚子咕嚕咕嚕叫，這應(yīng)該是屬于新生兒的生理現(xiàn)象，應(yīng)該不屬于疾病的拉肚子。其實(shí)新生兒大多數(shù)吃母乳或者配方乳，尤其是吃母乳的話，大便次數(shù)多，水分多也是特點(diǎn)，顏色的是金黃色的。肚子咕嚕咕嚕叫是因?yàn)閷殞毜母贡诒容^薄，這是腸蠕動(dòng)的聲音傳出來(lái)了。其實(shí)每個(gè)人都會(huì)有腸蠕動(dòng)的，每分鐘正常就蠕動(dòng)3-4次。那我們是聽(tīng)不見(jiàn)的，因?yàn)槲覀兏贡诤?，尤其是胖的人，脂肪厚就傳不出?lái)。但是腸子也是在蠕動(dòng)的，所以肚子咕嚕咕嚕叫是腸蠕動(dòng)。所以家長(zhǎng)不要以為這些都是有病去看醫(yī)生，千萬(wàn)不要去醫(yī)院看診的，新生兒不宜外出，去醫(yī)院容易交叉感染，像這種情況只是生理現(xiàn)象而已。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2018/10/30收聽(tīng)(190)

新生兒吃母乳拉稀是怎么回事

新生兒出現(xiàn)的母乳性腹瀉多為每天3-7次，大便呈泡沫稀水樣，具酸臭味，其原因主要包括：

蘇志謙│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院

2023/06/08播放(61262)

新生兒拉稀需要吃藥嗎

新生兒出現(xiàn)拉稀有幾種情況：

1、及時(shí)詢問(wèn)母親是否母乳喂養(yǎng)，如果母乳喂養(yǎng)，特別要注意...

張雪梅│海南省第三人民醫(yī)院

2023/10/26播放(76114)

新生兒拉稀是什么原因

"新生兒拉稀的原因，主要也是分為兩個(gè)大的方向：第一、孩子可能會(huì)有一些感染，引起腹瀉，從感染來(lái)說(shuō)，比較常見(jiàn)的就是細(xì)菌性感染，也有可能是因?yàn)椴《靖腥疽鸷⒆痈篂a。需要通過(guò)檢查大便常規(guī)，幫助明確引起孩子腹瀉的病原，如果確認(rèn)孩子由細(xì)菌感染，需要給他使用一些相應(yīng)的抗生素，幫助抗感染治療。如果孩子是因?yàn)橐恍┎《靖腥疽鸬母篂a的話，就不需要做相應(yīng)的抗病毒或者抗感染治療了，只需要對(duì)癥的止瀉治療就可以。第二、對(duì)于新生兒腹瀉來(lái)說(shuō)，引起腹瀉的誘因更常見(jiàn)的是食物過(guò)敏或者是乳糖不耐受等等，也就是一些非感染性的因素，另外，受涼等也可能引起孩子拉稀。所以，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有食物過(guò)敏，比如牛奶蛋白過(guò)敏或者對(duì)媽媽食用的某些飲食種類不能耐受，都可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。很多孩子可能在吃母乳的時(shí)候，因?yàn)槟溉槔锏娜樘呛勘容^高，孩子自身的乳糖酶缺乏，可能會(huì)出現(xiàn)乳糖不耐受的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候孩子往往都會(huì)有比較明顯的腹瀉。當(dāng)明確誘因之后，主要就是針對(duì)引起腹瀉的誘因作處理，比如可以換用低敏的奶粉，或者讓媽媽注意自己飲食的忌口，或者換有免乳糖奶粉等特殊奶品，或者給孩子添加乳糖酶等等，都有助于緩解新生兒腹瀉。除此之外，也可以給他使用像蒙脫石散這一類的胃腸黏膜保護(hù)劑，或者使用益生菌等等，幫助孩子緩解腹瀉的癥狀就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(31248)

新生兒拉稀水怎么辦

"新生兒腹瀉，假如是反反復(fù)復(fù)的癥狀，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種情況，但是寶寶的食欲，包括精神狀態(tài)還有生長(zhǎng)發(fā)育都比較良好，可能是生理性腹瀉。一般生理性腹瀉多出現(xiàn)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒，當(dāng)他慢慢長(zhǎng)大以后，這些癥狀自然而然的消失，所以媽媽不用太過(guò)于焦急。假如腹瀉又伴隨嬰兒的腹痛，就是痛苦的面容或者腹瀉的量特別大，一天會(huì)拉八九十來(lái)次，寶寶明顯的食欲差，精神狀態(tài)不好，這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)做大便常規(guī)，還有做血常規(guī)的檢查，看看寶寶是不是因?yàn)楦腥玖四承┘?xì)菌或者病毒而引起的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/19收聽(tīng)(36760)

新生兒拉稀是什么原因

新生兒拉稀，常見(jiàn)原因如下：

1、母乳性腹瀉：較為常見(jiàn)，新生兒吃母乳大便次數(shù)較多，而...

溫春玲│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/19播放(42323)

新生兒拉稀是什么原因

新生兒腹瀉包括大便的次數(shù)增多或性狀改變，大便次數(shù)增多就是相對(duì)于平常而言，大便次數(shù)可能會(huì)比平時(shí)多...

羊玲│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/07/07播放(75152)

新生兒拉稀是什么原因引起的

新生兒拉稀在醫(yī)學(xué)上稱為腹瀉，主要指大便性狀與正常不同，大便水分較多、次數(shù)增加。新生兒腹瀉與成人...

余小河│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/07播放(95270)

新生兒拉稀是什么原因

拉稀即腹瀉，新生兒腹瀉的原因可分為以下幾種：

1、功能性腹瀉：主要為營(yíng)養(yǎng)性腹瀉，包...

王天成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/08/01播放(41749)

新生兒拉稀是什么原因

"新生兒出現(xiàn)拉稀的原因很多，最常見(jiàn)的是生理性腹瀉，就是吃母乳的孩子大便次數(shù)比較多、大便偏稀，一般跟母親的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，這時(shí)候適當(dāng)?shù)目刂埔幌聥寢尩娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，盡量吃容易消化、清淡，同時(shí)油膩含量比較少的食物，都能夠改善孩子生理性的腹瀉。即使沒(méi)有治療，孩子的生理性腹瀉也不會(huì)影響正常的機(jī)體狀態(tài)。還有一些孩子的腹瀉可能跟孩子吃的量過(guò)多或者是腹部受涼有關(guān)，都有可能造成孩子出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象。孩子的腹瀉除了生理性腹瀉之外，還有一些其他的臨床表現(xiàn)，就是病理性的腹瀉，像因?yàn)檠装Y引起的急性胃腸炎，可以是病毒感染，也可以是細(xì)菌感染，這種除了腹瀉以外，可能還會(huì)伴有腹脹、一般狀態(tài)不好等等。孩子的腹瀉可能與全身疾病有關(guān)，有些孩子有全身性的疾病，使用抗生素以后腸道菌群紊亂，也可以造成腹瀉。另外，還有一些孩子的腹瀉可能跟過(guò)敏有關(guān)，對(duì)奶類過(guò)敏也可以造成反復(fù)腹瀉的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王志新│中日友好醫(yī)院

2020/08/25收聽(tīng)(46822)

新生兒拉稀粑粑正常嗎

"新生兒拉稀粑粑屬于不正常的現(xiàn)象，建議到醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的檢查，查明病因，并積極改善癥狀。如果出現(xiàn)大便比較稀，常常是喂養(yǎng)不當(dāng)或者寶寶換尿布時(shí)受涼引起胃腸功能紊亂，出現(xiàn)消化不良。還有的是寶寶腸道有病毒或者細(xì)菌，然后感染出現(xiàn)胃腸炎。有些寶寶還可出現(xiàn)牛奶、蛋白過(guò)敏或者乳糖不耐受，大便次數(shù)都會(huì)變稀。如果孩子精神狀態(tài)吃奶好，就可給點(diǎn)益生菌，比如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒或者雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。如果拉的很多，精神狀態(tài)不好，并且小便少或者有發(fā)燒，要盡快到醫(yī)院就診。新生兒出生以后，一定要注意保暖、避免受涼，穿著衣服一定要選擇柔軟舒適的，另外記得不要過(guò)緊，以防勒傷皮膚。喂養(yǎng)選擇母乳喂養(yǎng)，或者是奶粉喂養(yǎng)，要注意勤清洗乳頭或者奶瓶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/06/18收聽(tīng)(52992)

新生兒拉稀是什么原因

"新生兒拉稀，首先是考慮感染性的原因，一般大腸埃希菌是引起新生兒拉稀最常見(jiàn)的細(xì)菌；病毒性，以輪狀病毒最常見(jiàn)，常會(huì)繼發(fā)糖酶的缺乏；真菌性的，多發(fā)生在長(zhǎng)期的使用抗生素后，以白色念珠菌為主；寄生蟲(chóng)如滴蟲(chóng)、鞭毛蟲(chóng)都可以引起新生兒拉稀。非感染性的腹瀉，也有喂養(yǎng)不當(dāng)或者腸道外感染引起來(lái)；或者是吸收不良，如碳水化合物不耐受、乳糖不耐受等蛋白吸收障礙或者不耐受牛乳蛋白、過(guò)敏。其他的就是先天性失氯性的腹瀉，或者先天性失鈉性的腹瀉；還有抗生素相關(guān)性的腹瀉，是指由于長(zhǎng)期使用抗生素，導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)而繼發(fā)的腸道感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院

2018/07/28收聽(tīng)(15112)

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