血清總膽紅素的最高數(shù)值一般不超過20μmol/L，如果總膽紅素達(dá)到23μmol/L，說明比正常值的最高線稍稍偏高，不是比較嚴(yán)重的情況。建議進(jìn)一步檢查導(dǎo)致膽紅素偏高的原因，結(jié)合肝功生化中轉(zhuǎn)氨酶的水平進(jìn)行判斷。
如果肝功生化中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶有明顯升高，同時伴有膽紅素升高，可能說明肝臟存在損傷，需要再進(jìn)一步檢查肝損傷的原因。如果肝功生化中谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都正常，只有總膽紅素偏高，就需要進(jìn)一步檢查是間接膽紅素升高為主，還是直接膽紅素升高為主，可能存在先天性代謝性的膽紅素異常增多癥，由于機(jī)體肝細(xì)胞中代謝膽紅素的酶相應(yīng)減少或酶的活性低，導(dǎo)致膽紅素偏高，這種情況沒有明顯的肝損傷，只表現(xiàn)為總膽紅素偏高，而且以間接膽紅素升高為主。
還有就是在抽血送檢標(biāo)本的過程中，如果血液在試管中震蕩得比較劇烈，可能會發(fā)生紅細(xì)胞的溶解破壞，有可能也會導(dǎo)致總膽紅素偏高。所以如果不存在明顯肝損傷的情況，建議可以過1個月或者過一段時間再進(jìn)行復(fù)查。總之，對于膽紅素偏高的情況，需要仔細(xì)分析原因、定期復(fù)查。
