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王亞莉
副主任醫(yī)師

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

感染科

急性黃疸型肝炎的癥狀

2023-05-28 18:56播放 :

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急性黃疸型肝炎患者皮膚、鞏膜明顯發(fā)黃，小便呈深茶色。除此之外，可能還會(huì)有消化道的癥狀，比如部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、倦怠、精神不濟(jì)、食欲不振等癥狀。

部分患者初期會(huì)到消化科就診，檢查肝功發(fā)現(xiàn)自身黃疸明顯升高，部分病人轉(zhuǎn)氨酶也比較高，則表示可能患有急性黃疸型肝炎。如果患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜明顯發(fā)黃等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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"各種原因的肝炎引起黃疸或者伴發(fā)黃疸，早期可以出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，類(lèi)似于感冒。部分患者會(huì)伴發(fā)關(guān)節(jié)的酸痛，類(lèi)似于風(fēng)濕病、有的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐，少數(shù)患者出現(xiàn)皮疹。查體可以發(fā)現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛或壓痛，有半數(shù)以上的患者可以出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高、尿膽紅素升高。黃疸一般是首發(fā)與鞏膜繼而全身出現(xiàn)黃疸，于數(shù)日至2-3周內(nèi)達(dá)到頂峰，多數(shù)為輕度至中度的黃疸。此時(shí)消化道癥狀加重?？捎衅つw瘙癢、心動(dòng)過(guò)緩?；颊呓?jīng)過(guò)數(shù)日的休息，惡心等癥狀較前緩解。血液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常或稍低，分類(lèi)計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞偏高，可有少數(shù)異常淋巴細(xì)胞出現(xiàn)尿膽紅素、尿膽原陽(yáng)性。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，多在400單位以上，一般持續(xù)2-6周可以減輕。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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怎么會(huì)突然得急性黃疸型肝炎

"急性黃疸型肝炎主要是包括細(xì)菌、病毒、酒精、藥物、自身免疫、化學(xué)物質(zhì)、寄生蟲(chóng)等等致病因素，而導(dǎo)致的急性肝臟功能損害?；颊咄蝗坏眉毙渣S疸型肝炎，有一些是由長(zhǎng)期的致病因素積累而加劇所導(dǎo)致，有一些是因?yàn)榧毙缘哪承┘?xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)感染而導(dǎo)致，所以要進(jìn)一步鑒別。細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)引起的比較常見(jiàn)的是甲肝、戊肝、乙肝，其中甲肝、戊肝的傳染性比較強(qiáng)，可以通過(guò)消化道傳播，而乙肝是通過(guò)血液等途徑傳播，這類(lèi)肝炎如果在急性感染的情況下就會(huì)出現(xiàn)急性黃疸型肝炎。此外，包括酒精、藥物，如果是過(guò)量的飲酒或者毒性藥物攝入過(guò)多，毒性較大，也都會(huì)引起急性黃疸型肝炎的急性損傷，包括中毒性物質(zhì)、化學(xué)物質(zhì)，這些因素也會(huì)引起急性黃疸型肝炎。針對(duì)這些情況都有因可循，如果發(fā)生了急性黃疸型肝炎，一般可以找得到相關(guān)病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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"急性黃疸型肝炎發(fā)病的原因主要是由于感染了各種嗜肝病毒，如甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，尤其是甲型肝炎病毒、戊型肝炎病毒或者是乙型肝炎病毒比較多見(jiàn)，其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，一般通過(guò)糞-口途徑傳播，病毒污染水源或者是食物時(shí)容易引起暴發(fā)、流行，乙型肝炎主要是以血液途徑傳播為主。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染只表現(xiàn)為急性肝炎，不會(huì)變成慢性肝炎。乙型肝炎病毒感染之后，有少部分人會(huì)診斷為慢性乙型肝炎病毒攜帶者。急性肝炎臨床表現(xiàn)有乏力、厭食、厭油膩、上腹部不適、肝區(qū)隱痛、惡心、嘔吐等，部分患者有發(fā)熱及皮膚鞏膜、黃染等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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