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    紅斑狼瘡活動期的表現(xiàn)

    2023-11-08 17:24播放 :

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    紅斑狼瘡活動期的表現(xiàn)明顯,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱,可以是高熱或低熱。當然,活動期通常有誘發(fā)因素,如果有發(fā)熱,需注意是否合并感染?;颊呙娌科ふ蠲黠@,可突發(fā)嚴重口腔潰瘍,有的會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。累及的靶器官非常重要,比如腎臟發(fā)生改變,補體下降、雙鏈DNA明顯增高。

    如果累及神經(jīng)系統(tǒng),還可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,這些也是活動期的表現(xiàn)。當然,如果累及血液系統(tǒng),活動期表現(xiàn)為三系下降,即患者的白細胞、紅細胞、血小板都會下降,血小板通常逐漸下降,從10萬/L到5萬/L,再到3萬/L、到2萬/L。

    患者在活動期需進行實驗室檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)標志性提示作用的補體逐漸下降,雙鏈DNA抗體越來越高,也提示患者疾病處在活動期。患者越來越乏力、精神逐漸變差,這是最容易在臨床看到的活動期表現(xiàn)。

    尤其是疾病已經(jīng)穩(wěn)定一段時間,有一些蛛絲馬跡就要想到是活動期,需要及時進行實驗室血液檢查。

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    紅斑狼瘡活動期是什么意思

    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是結(jié)締組織病,目前來說無法完全治愈,狼瘡的活動期是指疾病當前處于活動進展狀態(tài),疾病會逐漸加重,引起很多癥狀,同時會出現(xiàn)臟器受累的情況,例如出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)熱、疲乏、體重下降、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛、脫發(fā)、皮疹等。因為狼瘡會累及全身多系統(tǒng),所以可能會有多個臟器同時受累的情況,例如腎臟受累時可能會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓的情況,肺部受累時會出現(xiàn)呼吸道癥狀,例如活動后的胸悶、憋喘、肺功能下降。血液系統(tǒng)受累時可能會出現(xiàn)貧血、白細胞或者血小板減少,有的患者還會引起淋巴結(jié)腫大,所以需要進一步完善相關(guān)檢查,明確當前疾病的活動度,可以進一步檢查抗雙鏈DNA抗體定量、補體C3、補體C4,在狼瘡的活動期、些指標會有明顯的異常,還可以進行血沉,C反應(yīng)蛋白的檢查,這兩個指標也可以用于狼瘡活動期的監(jiān)測,在狼瘡的活動期需要積極的進行治療,通常使用激素和免疫制劑,必要時可以大劑量激素沖擊,狼瘡病情控制平穩(wěn),狼瘡的相關(guān)癥狀以及內(nèi)臟受累情況可以逐步的緩解。"

    語音時長01:26''

    韓志峰棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2020/02/25收聽(54532)

    紅斑狼瘡的癥狀和表現(xiàn)

    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種好發(fā)于青年女性的自身免疫性疾病,紅斑狼瘡的臨床特點是患者可以出現(xiàn)多系統(tǒng)、多臟器功能受損,血清中可以出現(xiàn)多種自身抗體。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的臨床表現(xiàn)包括雙側(cè)頰部對稱性蝶形紅斑,反復(fù)多發(fā)口腔潰瘍、發(fā)熱、脫發(fā)、光過敏現(xiàn)象、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)腫痛。另外,紅斑狼瘡患者還會出現(xiàn)臟器受累的表現(xiàn),腎臟受累表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、腎功能不全,血液系統(tǒng)受累可以出現(xiàn)溶血性貧血、白細胞減低、血小板減低等。另外,患者的神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等,也會受到不同程度的損害。有患者問紅斑狼瘡能活多久,就從目前的醫(yī)療手段,紅斑狼瘡已經(jīng)從幾十年前的危重癥疾病變成了常見的慢性病,只要能夠早期診斷,積極、個體化、規(guī)范的治療,絕大部分紅斑狼瘡患者都能得到完全緩解。治療紅斑狼瘡的藥物現(xiàn)在有很多種,除了糖皮質(zhì)激素以外,多種免疫抑制劑也應(yīng)用于紅斑狼瘡的治療,包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、環(huán)孢素A、他克莫司等。另外,像抗CD20單抗這些生物制劑也不斷應(yīng)用于治療紅斑狼瘡。"

    語音時長02:16''

    張學武北京大學人民醫(yī)院

    2020/03/19收聽(73330)

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