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    甲胎蛋白200多μg/L是肝癌嗎

    2023-11-22 10:07播放 :

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    甲胎蛋白的高低和肝癌之間沒(méi)有直接的對(duì)應(yīng)關(guān)系,所以甲胎蛋白200多μg/L可能和肝癌沒(méi)有關(guān)系,即患者可能不是肝癌。因此,不能根據(jù)甲胎蛋白的高低來(lái)直接診斷或者排除肝癌。

    甲胎蛋白主要是胎兒胎肝中的幼稚的肝細(xì)胞分泌、合成的一種糖蛋白,而正常成人成熟的肝細(xì)胞不會(huì)分泌甲胎蛋白。因此,甲胎蛋白在成人血清中的含量很低,一般<20μg/L。

    但肝細(xì)胞發(fā)生肝癌時(shí),癌變的腫瘤細(xì)胞能夠重新分泌甲胎蛋白。因此,約有70%的肝癌患者血清甲胎蛋白會(huì)升高,所以甲胎蛋白是篩查肝細(xì)胞癌最為廣泛的血清標(biāo)志物之一。但甲胎蛋白升高并不等于有肝癌,因?yàn)槠洳荒茏鳛楦伟┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)。

    甲胎蛋白升高僅作為疑似肝癌的參考。若甲胎蛋白>400μg/L且持續(xù)1個(gè)月;或甲胎蛋白>200μg/L且持續(xù)2個(gè)月,此時(shí)要高度懷疑肝癌。此時(shí)還需要結(jié)合影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。

    此外,還有20%-40%的肝癌患者甲胎蛋白并不升高,所以甲胎蛋白正常也不一定代表沒(méi)有患肝癌。因此,不建議只通過(guò)甲胎蛋白的數(shù)值去診斷肝癌或者排除肝癌,還需要結(jié)合影像學(xué)的檢測(cè)、基礎(chǔ)疾病的情況來(lái)進(jìn)行具體分析和判斷。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    鄧立力哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/03/23收聽(tīng)(23907)

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