濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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胸悶、憋氣癥狀需要根據(jù)患者具體情況，尋找相應(yīng)病因，再制定相應(yīng)治療措施。許多人早上起床后出現(xiàn)胸悶、憋氣癥狀，應(yīng)要警惕冠心病發(fā)生。尤其高血壓、糖尿病患者。對于冠心病患者在清晨起床時會發(fā)生胸悶、憋氣癥狀，建議到醫(yī)院就診，進(jìn)行綜合分析。
另外，對于有睡眠呼吸暫停綜合征患者，由于一晚上在睡眠過程中，身體處于缺氧狀態(tài)，故在晨起時也會出現(xiàn)胸悶不適癥狀，此時建議其做睡眠呼吸監(jiān)測。此外，患有慢阻肺、肺心病，及心功能不全等疾病人群，也容易引起胸悶、憋氣癥狀。
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"早上起床后胸悶氣短可由多種原因引起，建議查明病因，對癥治療。1、一般考慮是心臟或呼吸方面的疾病，建議患者到心內(nèi)科或呼吸科就診，到呼吸科可行胸片或肺CT、肺功能檢查，到心內(nèi)科可行心電圖、心臟彩超、心臟造影檢查以除外呼吸道腫物、哮喘、鼻炎、冠心病等疾病，要給予對癥治療。呼吸道腫物可行手術(shù)切除治療，鼻炎、哮喘可口服抗過敏抗炎、舒張支氣管等藥物治療，冠心病患者可口服擴(kuò)張冠脈血管、抗血小板聚集、調(diào)脂、保護(hù)心臟的藥物，必要時行支架植入術(shù)。2、如果排除器質(zhì)性疾病，建議到精神科就診，精神因素引起的上述癥狀，必要時可口服抗焦慮的藥物治療。"
陳光遠(yuǎn)│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/09收聽(54842)
"早上起床胸悶、喘不過氣來，往往多見于肺部疾病和心血管等等疾病，具體措施如下：第一、如果是考慮肺部疾病，患者可有肺部疾病的病史，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸等等，需要注意疾病的復(fù)發(fā)，如果是有相關(guān)的藥物，可給予解痙、平喘治療。第二、如果患者有心臟的疾病史，如冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病等等，出現(xiàn)心衰，也可以出現(xiàn)胸悶、喘不過氣來，患者往往有心臟的疾病史，可服用心臟方面的藥物，如利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心的藥物?？傊缟掀鸫残貝灐⒋贿^氣來，可給予相關(guān)的藥物進(jìn)行解痙、平喘，或者是擴(kuò)血管、利尿等等治療。如果效果不佳，則需要到醫(yī)院去行相關(guān)的檢查，進(jìn)一步明確診斷。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/22收聽(83038)
" 通常對于胸悶、喘不過氣有如下幾個原因： 1、心源性因素，例如在心力衰竭、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎或者心內(nèi)膜炎等情況時，都會出現(xiàn)心肌的供血供氧不足，在心肌乏氧和缺血的情況下就會有胸悶、氣短，伴隨喘不過氣來的癥狀。 2、呼吸系統(tǒng)的疾病，例如患者出現(xiàn)了一定的慢性支氣管擴(kuò)張、慢性阻塞性肺氣腫、肺心病、肺動脈高壓，甚至呼吸衰竭的情況時，也會有胸悶、氣短、喘不過氣的臨床癥狀?！ ?、如果患者出現(xiàn)了一定的中毒癥狀，例如不良?xì)怏w中毒時，如一氧化碳中毒、硫化氫中毒、氨氣中毒時也會有上述臨床癥狀。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/18收聽(63988)
如果患者突然感覺胸悶、氣促，常見原因如下：1、心臟疾?。喝绻跔顒用}粥樣硬化性心臟... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/04播放(87194)
如果患者突然感覺胸悶、氣促，常見原因如下：
1、心臟疾?。喝绻跔顒用}粥樣硬化性心臟...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/04播放(87194)
"如果突然胸悶、喘不過氣是在你的運動當(dāng)中，可能就要停止運動去除誘因，再看是不是還是胸悶、喘不過氣來。如果胸悶、喘不過氣來，是在休息以后就能夠明顯的緩解，再接著運動又會出現(xiàn)突然性的胸悶、喘不過氣來，這種狀況可能就是冠狀血管有一些問題，要特別注意了。如果胸悶、喘不過氣來是突然發(fā)生的，可能當(dāng)時也沒有在運動的一個狀況，就突然出現(xiàn)了，而且可能還伴有進(jìn)行性加重，跟運動沒有任何關(guān)系，去醫(yī)院檢查心電圖也沒有問題，可以讓醫(yī)生查一查、聽一聽有沒有呼吸音，或者拍一張片子看一看有沒有氣胸等這一類的問題。呼吸系統(tǒng)的這一類問題也會引起胸悶、喘不過氣來，如果是張力性氣胸，這個胸悶、喘不過氣來不僅突然發(fā)生，還可能還會進(jìn)行性加重。所以如果出現(xiàn)了，應(yīng)該上醫(yī)院去進(jìn)行相應(yīng)的檢查。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/22收聽(87174)
"可以導(dǎo)致晨起后氣喘的疾病有很多，例如呼吸道相關(guān)的疾病，慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、重癥的肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺病等等。心血管相關(guān)的疾病，肥厚梗阻性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心功能不全，重度的貧血，工業(yè)毒物的中毒。上述疾病均可以出現(xiàn)晨起氣喘的癥狀，但患者出現(xiàn)上述癥狀時要積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，根據(jù)診斷采取針對性的治療，例如咳嗽變異型哮喘的患者需要吸入信必可或者舒利迭。心功能不全的患者我們需要根據(jù)病情，采取強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等相關(guān)的治療。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020/05/29收聽(84940)
"孕期胸悶，喘不過來氣在臨床上比較常見，大部分是由于隨著孕期的增加，孕婦腹部增大，導(dǎo)致膈肌上移，從而導(dǎo)致胸腔體積縮小而出現(xiàn)的胸悶，喘不過來氣的癥狀，這個時候建議病人要引起重視，到醫(yī)院就診，通過醫(yī)生的查體、聽診和病人的臨床癥狀，一些必要的輔助檢查判斷病人的病情，也要排除心臟疾患導(dǎo)致的呼吸困難。如果只是因為懷孕導(dǎo)致，可以通過吸氧來緩解病人胸悶氣喘的癥狀。當(dāng)然，平時正常的孕期檢查也非常必要。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(45544)
小孩覺得胸悶喘不過氣，要根據(jù)小孩整體的狀態(tài)、具體病因等選擇合適的治療方法，具體如下：<...
小孩覺得胸悶喘不過氣，要根據(jù)小孩整體的狀態(tài)、具體病因等選擇合適的治療方法，具體如下：
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/02/25播放(98916)
當(dāng)患者出現(xiàn)半夜胸悶、喘不過氣時，最常見的疾病是哮喘和心功能不全。如果患者為年輕人，發(fā)作時雙肺可聞及廣泛的干啰音，考慮哮喘可能性大，可吸入支氣管舒張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇。同時積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，確診為哮喘后可以口服孟魯司特鈉，吸入布地奈德福莫特羅治療。如果患者為老年人，既往有高血壓、糖尿病等疾病史，出現(xiàn)上述癥狀時伴有心前區(qū)不適、尿少、下肢浮腫等臨床表現(xiàn)，考慮心功能不全可能性大，可含服速效救心丸、硝酸甘油等等。同時積極就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，確診為心功能不全后，可根據(jù)病情給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。
2020/10/25收聽(20376)
胸悶呼吸困難喘不過氣，一定要去綜合醫(yī)院的呼吸科或者中醫(yī)院的肺病科，找醫(yī)生查明呼吸困難的原因，再... 邱占軍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/21播放(61670)
胸悶呼吸困難喘不過氣，一定要去綜合醫(yī)院的呼吸科或者中醫(yī)院的肺病科，找醫(yī)生查明呼吸困難的原因，再...
邱占軍│山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/21播放(61670)
16歲的患者如果發(fā)生胸悶、喘不過氣等癥狀時，需要判斷是否患有心臟疾病或心臟外疾病，常見的原因如... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/08/25播放(67090)
16歲的患者如果發(fā)生胸悶、喘不過氣等癥狀時，需要判斷是否患有心臟疾病或心臟外疾病，常見的原因如...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/08/25播放(67090)
患者經(jīng)常胸悶，喘不過氣要高度關(guān)注，要區(qū)別是病理性還是生理性胸悶。病理性胸悶要排除心臟和肺部疾病... 張志軍│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/24播放(84022)
患者經(jīng)常胸悶，喘不過氣要高度關(guān)注，要區(qū)別是病理性還是生理性胸悶。病理性胸悶要排除心臟和肺部疾病...
張志軍│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/24播放(84022)
總是出現(xiàn)胸悶、喘不過來氣，在臨床原因方面要特別注意兩類疾病：1、心血管疾?。河绕?.. 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/12播放(27445)
總是出現(xiàn)胸悶、喘不過來氣，在臨床原因方面要特別注意兩類疾病：
1、心血管疾?。河绕?..
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/12播放(27445)
"如果患者出現(xiàn)經(jīng)常胸悶，伴隨喘不過氣的情況，應(yīng)考慮到如下情況：第一、考慮到心源性的疾病，例如冠心病不穩(wěn)定型心絞痛，或者急性心肌炎、急性心包炎、感染性心內(nèi)膜炎，另外，各種因素如果導(dǎo)致了心律失常、心力衰竭時，就會有胸悶、氣短、心前區(qū)不適、喘不過來氣的臨床癥狀和表現(xiàn)。第二、如果患者出現(xiàn)各種因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)的疾病，例如嚴(yán)重的胸膜炎、大面積的肺感染、胸腔積液、急性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張時，也會有胸悶、氣短、喘不過氣的情況出現(xiàn)。第三、如果患者出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，尤其在心臟神經(jīng)官能癥時，也會有上述癥狀。第四、內(nèi)分泌的疾病，常在甲狀腺功能失調(diào)、腎上腺功能失調(diào)時，有此臨床表現(xiàn)。"
2020/07/29收聽(51742)
胸悶喘不過氣主要反映的是呼吸困難的癥狀，呼吸困難的癥狀的變化與活動耐力下降密切相關(guān)。當(dāng)活動耐力... 郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/11/29播放(28397)
胸悶喘不過氣主要反映的是呼吸困難的癥狀，呼吸困難的癥狀的變化與活動耐力下降密切相關(guān)。當(dāng)活動耐力...
郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/29播放(28397)
老是胸悶、喘不過氣，對于年輕人來講，首先要考慮存在支氣管哮喘的可能。因為支氣管哮喘急性發(fā)作時，就會引起支氣管出現(xiàn)收縮和痙攣，從而導(dǎo)致胸悶、喘不過氣?？梢允褂弥夤軘U(kuò)張劑進(jìn)行緩解，比如吸入用硫酸沙丁胺醇溶液、硫酸特布他林片等藥物。也可能存在著自發(fā)性氣胸，需要完善胸片檢查來進(jìn)行明確。對于老年人來講，則要考慮是否有慢性阻塞性肺疾病，或者存在著各種心臟疾病導(dǎo)致的心功能不全，因此需要及時完善肺部CT、肺功能、心電圖、心臟彩超等相關(guān)檢查，進(jìn)行明確。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/05/06收聽(28548)
如果一生氣就出現(xiàn)喘不過氣的癥狀，伴有胸悶、氣短，在臨床中有生理性因素，同樣也有病理性因素。當(dāng)人... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/03播放(99698)
如果一生氣就出現(xiàn)喘不過氣的癥狀，伴有胸悶、氣短，在臨床中有生理性因素，同樣也有病理性因素。當(dāng)人...
2023/05/03播放(99698)
胸悶喘不過氣來，臨床上見于很多原因。最常見的是呼吸系統(tǒng)的疾病，比如喘息性支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、嚴(yán)重的肺部感染、上呼吸道感染并發(fā)有急性病毒性心肌炎。各種原因引起的支氣管擴(kuò)張癥、肺部間質(zhì)彌漫性的纖維化、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、支氣管異物吸入。也可見于心血管系統(tǒng)疾病，比如高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。這時需要檢測血常規(guī)、心肌酶譜，拍雙肺的CT，檢查心臟彩超，監(jiān)測血糖、血脂、血壓等明確病因，及時的治療。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/05/04收聽(66738)
"胸悶是主觀上呼吸困難的一種感覺，一般分為病理性胸悶和功能性胸悶兩種情況。病理性胸悶是由于身體內(nèi)某些器官不舒服發(fā)生的一種疾病，可以突然發(fā)生，也可以是緩慢發(fā)生的。如果突然發(fā)生的急性胸悶，多見一些急性外傷或是自發(fā)性的氣胸、急性的哮喘、急性氣管內(nèi)異物或者心臟病的發(fā)作、急性肺栓塞等。一些老年的慢性的胸悶，一般多見肺氣腫、冠心病、風(fēng)心病等一些疾病。功能性胸悶一般指的是沒有器質(zhì)性病變的胸悶，一般都是有情緒刺激因素以后或者在密閉的房間里面感覺到有胸悶不舒服，這是一種疲勞胸悶的感覺，一般沒有什么大的影響。"
竇志芳│航空總醫(yī)院
2017/12/27收聽(62258)
"經(jīng)常胸悶、喘不過來氣，這種情況如果發(fā)生在具有心血管基礎(chǔ)疾病的老年患者身上，高度考慮是心力衰竭所引發(fā)的，也不排除有可能患者存在慢性阻塞性肺疾病或者支氣管擴(kuò)張，也有可能患者本身就存在呼吸衰竭。如果想要進(jìn)一步明確診斷，建議可以行動脈血氣分析、肺功能、肺CT、 BNP、心臟彩超等初步篩查，有助于進(jìn)一步的明確診斷。還有些年輕人有可能長期勞累、熬夜、精神壓力比較大，也會出現(xiàn)這胸悶，喘不來氣的情況，往往在深吸氣，呼氣之后會自覺緩解，高度考慮是心臟神經(jīng)癥所引發(fā)的，或者患者在某種程度上存在一定的焦慮狀態(tài)，尤其多見于更年期的女性。如果是精神心理因素或者內(nèi)分泌紊亂失調(diào)所導(dǎo)致的，一般問題不大。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/09收聽(41480)
重慶三博江陵醫(yī)院 周紅君
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山西大醫(yī)院 王改玲
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山西大醫(yī)院 喬愛春
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河南省胸科醫(yī)院 杜長春
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