上海市第六人民醫(yī)院
眼科
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目前沒有確切的數(shù)據表明，每年近視度數(shù)正常增長數(shù)值。因為隨著年輕人眼軸的生長發(fā)育、學生課業(yè)負擔逐漸加重、戶外活動逐漸減少，近視度數(shù)每年都會增加，并沒有正常的增長范圍。但是在不同的階段，增長度數(shù)不同。部分患者可能1年增長50度、100度，甚至可能增長200-300度，因人而異。
近視是屈光狀態(tài)的異常情況，通常近視之后，患者應進行有效的干預。目前通過OK鏡的配戴，增加戶外活動，可以使近視進程得到一定的延緩。因此，患者需通過有效的干預手段，增加用眼環(huán)境光照明，可延緩近視度數(shù)的增加。
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近視一旦發(fā)生，就沒有辦法進行恢復了，只能通過一定的手段矯正和控制近視度數(shù)增長。通常小學或者初中階段的兒童，近視增長速率都在100度左右，高中生相對好些，每年平均有50-75度左右的漲幅，這個漲幅對于近視兒童來說是非常大的。如果考慮到成年之后度數(shù)才穩(wěn)定，多數(shù)兒童會在成年階段成為高度近視，即600度以上的近視，600度以上的近視會引起眼底病變的可能，并且有白內障或者青光眼發(fā)病的風險。所以，目前臨床上首要就是避免兒童發(fā)展成高度近視，可以采用佩戴OK鏡或者滴用低濃度阿托品的方法，控制兒童近視度數(shù)增長，每天晚上佩戴OK鏡或者滴用阿托品，可以有效延緩近視度數(shù)的增長。
齊林嵩│中國人民解放軍空軍總醫(yī)院
2019/06/12收聽(72710)
近視是未成年人中會有一定的增長，主要與年齡以及后天的用眼習慣有關系。通常近視的漲幅在50度左右或者50度以內，相當于比較正常的漲幅，如果每年的增長超過50度，那么就認為增長的速率有些快，可以采取一定的方案來進行控制。臨床上比較公認、有效的控制手段就是低濃度的阿托品以及角膜塑形鏡，這兩種方法都可以比較有效的控制近視度數(shù)的增長，可以考慮酌情使用。如果是成年人當中度數(shù)就比較穩(wěn)定，通常幾年也不會增長100度，如果是每年近視的度數(shù)都增長100度，就要考慮病理性近視的可能，需要定期的復查眼底，如果增長的比較快，可以考慮做后鞏膜的加固術來延緩近視度數(shù)的增長。
2019/12/14收聽(77564)
"近視分為生理性近視和病理性近視，絕大多數(shù)人的近視都是生理性近視，一般在成年之后相對穩(wěn)定，即使有些許的增長，一般也不會超過100-200度左右。如果是成年之后的近視仍然以很快的速度增長，每年甚至增長75-100度，這種類型的近視稱為病理性近視。病理性近視通常伴有眼軸的快速增長，而引起度數(shù)快速增加，并且很多患者合并眼底的病變以及后鞏膜葡萄腫的情況。如果是病理性的近視，要采取積極的手段進行控制，可以采用后鞏膜加固的方式，控制眼軸的增長，達到控制度數(shù)增長的目的。要注意用眼的習慣以及用眼的衛(wèi)生，也可以達到輔助控制近視度數(shù)增長的情況。"
2019/06/28收聽(35986)
近視并不可怕，可怕的是患近視后還會不斷增長，近視不斷增長就意味著可能剛開始發(fā)現(xiàn)近視存在的時候是... 崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/28播放(47333)
近視并不可怕，可怕的是患近視后還會不斷增長，近視不斷增長就意味著可能剛開始發(fā)現(xiàn)近視存在的時候是...
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28播放(47333)
"近視的度數(shù)不增長，這是好現(xiàn)象，說明平時用眼的習慣比較好，所以近視發(fā)展的速度被控制在比較低的狀態(tài)。眼睛近視的度數(shù)越高，對眼睛帶來的傷害就越大，尤其是兒童。因為在正常情況下，眼睛到18歲左右才會趨于穩(wěn)定，近視度數(shù)不再繼續(xù)發(fā)展，所以在平時一定要注意合理的用眼習慣，盡量控制近視發(fā)展的速度。如果眼睛得了近視以后仍然不注意用眼習慣，每年大約有100度左右的增長幅度，照這樣算9歲的孩子到18歲的時候，一定是高度近視。所以近視度數(shù)不增長是好的，沒有問題。"
張健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/22收聽(43042)
"對于已經近視的青少年兒童，如果不注意糾正不良的用眼習慣，度數(shù)還是會有所增長的。特別是平時學習壓力較大，用眼情況較多，近視度數(shù)加深的可能性更加嚴重。理論上過了18歲以后，眼球發(fā)育逐漸停止，近視度數(shù)不再大幅度的增長，但是倘若長時間用眼過度，還是會出現(xiàn)小幅度的近視度數(shù)加深，通常每年不會超過50度。如果成年之后近視度數(shù)又在短時間內很快的增長，需要到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行檢查，是否有病理性因素的存在。"
劉暢│錦州市中心醫(yī)院
2018/12/10收聽(22912)
"對于18歲以上的人群，近視一旦發(fā)生不會停止，每年都會增長，如果每年增長的速度高于50度，或者是眼軸每年增長的速度大于0.2mm，那么就要做近視的控制。目前來說，近視控制比較理想的方法有角膜塑形鏡、低濃度阿托品，它們的有效率在60%左右。另外還有一種補光儀，它的有效率在97%左右，但是目前應用的范圍不是很廣。如果上述方法不能選擇，可以考慮離焦軟鏡、離焦框架眼鏡，它們的效果比較差，但是對年齡各方面的限制也會少一些。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2021/04/25收聽(53736)
"對于18歲以上的人群，基本上眼軸穩(wěn)定，生長發(fā)育基本成熟，他的度數(shù)一般也不會有太明顯的變化。但18歲以下的人群，正處于生長發(fā)育期，眼軸不固定，度數(shù)也不會固定。一般來說，比較理想的情況是近視的度數(shù)每年增長不大于50度，眼軸的增長不大于0.2mm，如果超過50度，超過0.2mm，那么就進行近視的干預手段。目前來說比較理想的控制近視度數(shù)增長的方法有角膜塑形鏡、低濃度阿托品，還有補光儀，如果上述方法不能選擇，那么建議選擇離焦軟鏡、離焦框架眼鏡等方法。"
2021/04/25收聽(54570)
通常近視患者到18歲成人后，度數(shù)便不再增加。青少年近視特點為隨著年紀增加，近視度數(shù)逐漸加深，是... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/26播放(83828)
通常近視患者到18歲成人后，度數(shù)便不再增加。青少年近視特點為隨著年紀增加，近視度數(shù)逐漸加深，是...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/26播放(83828)
近視眼發(fā)生的年齡，或者增長最快的時期一般都是孩子上小學，十幾歲開始近視。這是視覺發(fā)育跟人體青春... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/06/07播放(90170)
近視眼發(fā)生的年齡，或者增長最快的時期一般都是孩子上小學，十幾歲開始近視。這是視覺發(fā)育跟人體青春...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/06/07播放(90170)
崔馨│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/18播放(31705)
2023/08/18播放(31705)
近視在18歲以后有可能增長，但也有可能不會增長，需要根據具體情況進行分析，具體如下：<...
近視在18歲以后有可能增長，但也有可能不會增長，需要根據具體情況進行分析，具體如下：
孫冉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/20播放(42617)
"近視是目前眼科比較常見的一種疾病，尤其是兒童發(fā)病率越來越高。兒童近視度數(shù)增長的規(guī)律，與眼睛的發(fā)育是有直接關系的，通常認為有三個年齡段是眼睛發(fā)育的高峰期，一般是0-1歲，3-6歲，13-15歲。這三個年齡段眼睛的發(fā)育是非?？焖俚?，所以在這三個年齡段，近視出現(xiàn)的可能以及近視增長的速度都是最快的。所以如果孩子存在近視，首先就是要配戴眼鏡，在平時一定要注意合理的用眼習慣，只有這樣才能盡量的控制近視增長的速度。近視度數(shù)一旦超過了600度，帶來的危害是非常大的，有可能會出現(xiàn)眼底的病變。"
2019/08/16收聽(35038)
"兒童近視度數(shù)增長沒有一定的規(guī)律性，增長的速度、發(fā)展狀況和后天用眼的狀況關系密切，比如孩子沒有養(yǎng)成良好的用眼習慣，包括看書、寫字的姿勢不正確，走路的時候斜著、歪著，躺著的時候也在看書、寫字、看手機，或者是長時間玩游戲、看iPad、看手機，完全不注意眼睛的休息和放松，近視肯定會明顯增加。如果愛在室內閱讀，近距離的用眼，而很少室外的運動、活動，近視的度數(shù)也會是一個發(fā)展比較快的狀態(tài)。所以兒童近視發(fā)展的規(guī)律與用眼的習慣，有沒有足夠的戶外活動的時間非常有關系，一般孩子每天的室外活動不要少于兩個小時。"
施愛群│中日友好醫(yī)院
2020/04/08收聽(32152)
"孩子出生以后到他12-13歲這個年齡階段，都在眼球生長發(fā)育的狀態(tài)中，視功能逐漸發(fā)育成熟也在這個時期段。一般來說小孩7歲以后如果不注意用眼，學習的姿勢不正確，長時間看書、寫字，很少有室外的活動，也就是戶外活動的時間很少，就很容易發(fā)生近視?，F(xiàn)在小學生發(fā)生近視的幾率也非常高，在小學和初中開始的時候，這個年齡階段都是近視迅速增長的年齡段。當然如果孩子逐漸成年以后，就是18歲、20歲以后，近視的發(fā)展基本上應該是相對穩(wěn)定了，即便是進展也不會太快。所以近視增長最快的年齡階段應該是在10-16歲，是最快的一個年齡階段。"
2020/04/13收聽(19596)
"一般近視眼18歲以上增長就會很緩慢，甚至會停止，因為這時候我們人的生長發(fā)育基本上已經成熟，眼軸的長度也不會再變化，所以度數(shù)基本穩(wěn)定，這也就是為什么做激光手術的基本年齡要控制在18歲以上的原因，因為他的度數(shù)比較穩(wěn)定。對于單純性近視是這樣，對于病理性近視又是另外一種狀況，即使到了18歲以上，他每年的度數(shù)仍然在增加，所以做手術還有另外一個要求，18歲以上且近兩年的度數(shù)比較穩(wěn)定，如果逐年的增加，那么就要懷疑病理性近視，他的后期會出現(xiàn)高度近視的變化。"
2021/04/25收聽(90944)
孩子一旦發(fā)現(xiàn)近視，應當盡早治療。治療第一步就要進行散瞳驗光，區(qū)分孩子患的是真性近視還是假性近視。如果是假性近視，散瞳驗光之后孩子裸眼視力恢復到正常1.0，此時孩子不需要進行配鏡，但要預防假性近視轉化為真性近視。因此，要注意孩子平時在學習上要用眼衛(wèi)生，減少看電腦、手機等電子產品時間，晚上睡前可以滴用萬分之一阿托品眼藥水預防真性近視。如果孩子在散瞳驗光之后確定為真性近視，此時就需要進行配鏡治療。治療近視可以配戴框架鏡、也可以配戴硬性角膜接觸鏡，就是ok鏡，此兩種方式對于孩子都可以進行選擇。
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/03/22收聽(89768)
一般在18歲之前近視度數(shù)會逐年增加，是由于在青少年時期，人體本身處在生長發(fā)育的過程中，近視度數(shù)... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/06播放(44270)
一般在18歲之前近視度數(shù)會逐年增加，是由于在青少年時期，人體本身處在生長發(fā)育的過程中，近視度數(shù)...
2023/04/06播放(44270)
"控制青少年近視增長的目前主要是有幾種方法：第一種方法就是配戴角膜塑形鏡，然后又稱為ok鏡。就是晚上進行配戴，白天通常的就能看得清楚，并且可以控制近視度數(shù)的增長主要是使用周邊離焦的理由。ok鏡也是一種隱形眼鏡也具有隱形眼鏡的危害，比如可能損傷角膜，所以如果配戴ok鏡需要定期的復查。第二種就是增加戶外活動，保證的每天戶外活動2個小時以上。目前的來看也是可以延緩近視度數(shù)的增長。第三種就是要養(yǎng)成良好的用眼習慣，比如用眼的時間不易連續(xù)過長或者用眼的姿勢和距離都要在合適的范圍之內，才能夠阻止或者減緩近視度數(shù)的增長。另外如果近視增長的確實比較快也可以在上述方法的基礎上，聯(lián)合使用低濃度的阿托品就是0.01%濃度的阿托品，每天晚上使用1次也是可以減緩近視度數(shù)的增長。"
2019/09/04收聽(68296)
女孩子一般7-8歲時是近視發(fā)展高峰，另外... 張幼梅│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(27701)
女孩子一般7-8歲時是近視發(fā)展高峰，另外...
張幼梅│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(27701)
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