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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔顱頜面科
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通常根管治療以后建議做牙套，做完根管治療后的牙沒有牙髓神經(jīng)，以及牙髓的營養(yǎng)支持，牙組織比較脆，咬硬東西的時候容易崩裂。沒有牙神經(jīng)的死髓牙容易變色，如顏色變暗、變灰等，如果是前牙，尤其是門牙會影響美觀。因此建議根管治療以后做烤瓷牙套，保護牙齒的同時，改善牙的形態(tài)和色澤。
如果牙齒以已經(jīng)松動，做牙套可能會掉落，可以先將其補好，當牙齒徹底壞掉后拔掉。如果牙沒有松動且牙整體狀態(tài)良好，建議做烤瓷牙套。如果實在不做，不要吃特別硬的東西，防止咬東西時牙齒崩裂。
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"根管治療以后，正常情況下口腔醫(yī)生會征詢患者的意見，是否考慮做牙套把牙齒保護起來，做不做牙套是患者自行的選擇，因為牙套是另行收費的，而且費用都不低，很有可能會超過根管治療的費用。患者有的時候會選擇不進行烤瓷冠修復(fù)，醫(yī)生會進行充填治療，而且會讓您簽署一份同意書，如果根管治療以后不進行冠修復(fù)，很有可能導(dǎo)致牙齒的折裂，需要了解情況。建議患者盡早的進行樁冠修復(fù)，因為根管治療的牙齒缺少了血管供應(yīng)，會變的很脆，容易掉碴甚至折裂。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/22收聽(97196)
"根管治療后7年都沒有做牙套，這種是不建議的，因為根管治療的牙齒大部分都是由于齲壞或牙齒隱裂、劈裂導(dǎo)致的，這種情況下根管治療的牙齒剩余牙體組織本身就會比較少，同時根管治療后的牙齒，由于失去牙髓的營養(yǎng)支持，牙體容易變脆、脫水。這種情況下，牙齒很容易出現(xiàn)劈裂，如果劈裂至髓底，根管治療后的牙齒只能夠拔掉。如果是前牙進行根管治療，根管治療后由于沒有神經(jīng)營養(yǎng)的支持，牙體出現(xiàn)變色、變黃、變黑，會影響患者的美觀，所以根管治療后的牙齒，還是建議進行做冠治療保護，既能防止牙齒變色，還可以防止牙齒的劈裂。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/08/01收聽(89884)
根管治療后兩年一直沒有做牙套可能有隱患，就是根管治療以后的牙齒比較脆弱，容易發(fā)生破損、缺損，甚至縱裂、冠根折、冠折等等不可預(yù)料的并發(fā)癥及后果。根管治療是口腔科非常常見治療牙髓炎、根尖周炎、牙周牙髓聯(lián)合病變非常有效的方法，也是最佳的治療方法，步驟比較多、療程比較長。進行根管治療以后的牙齒，牙髓完全被清除掉，甚至牙根的根尖炎癥也經(jīng)過物理、化學(xué)以及機械的刺激進行徹底的清除和清理。此時完成根管治療以后牙齒就比較脆弱，如果不進行保護可能在患者不小心用牙齒咬物的時候就可能會發(fā)生縱裂、折斷等等一系列不可預(yù)料的并發(fā)癥及后果。此，建議在根管治療以后觀察一個月左右沒有特殊的問題應(yīng)該進行全冠修復(fù)，做牙套保護起來會更加好。
謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/31收聽(74554)
牙齒比骨骼更加堅硬的機體硬組織，但同時也是活的生物體，會有新陳代謝以及神經(jīng)血管進行支持，并且活... 周煉│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(62664)
牙齒比骨骼更加堅硬的機體硬組織，但同時也是活的生物體，會有新陳代謝以及神經(jīng)血管進行支持，并且活...
周煉│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01播放(62664)
"根管治療之后的牙齒如果不做全冠，也就是牙套的修復(fù)，短期可能沒有明顯的癥狀。由于根管治療之后的牙齒牙神經(jīng)已經(jīng)沒有，牙齒就會變脆，而且會逐漸的變色，變脆會導(dǎo)致牙齒在咬硬物時容易劈裂，變色會導(dǎo)致美觀的問題。在根管治療之后，建議牙齒都要做牙套，也就是全冠修復(fù)。如果牙齒本身的缺損比較小，也可以考慮用樹脂進行修復(fù)，一定不能咬過硬的食物，有時可能并沒有咬太硬的食物，但是咬合力比較恰巧，可能就會導(dǎo)致牙齒的劈裂。建議做了根管治療的牙齒做全冠牙套修復(fù)，盡量保護做過根管治療的牙齒。"
苗俊峰│濟南市人民醫(yī)院
2019/06/30收聽(58054)
根管治療之后是否需要佩戴牙套由牙位來決定。根管和牙齒之間的關(guān)系，牙齒外層是很多層堅硬的牙體組織... 石晶│山西省人民醫(yī)院 2023/11/01播放(75868)
根管治療之后是否需要佩戴牙套由牙位來決定。根管和牙齒之間的關(guān)系，牙齒外層是很多層堅硬的牙體組織...
石晶│山西省人民醫(yī)院
2023/11/01播放(75868)
"根管治療后沒做牙套主要有以下幾個影響：第一、針對前門牙主要是牙齒顏色的問題，會變得比較灰暗，影響美觀，所以，可以進行全冠或者貼面修復(fù)，恢復(fù)美觀性。如果前面牙本身缺損很大，如果不做牙套，很有可能導(dǎo)致門牙折斷。第二、對后牙來講主要是強度的問題，因為需要做根管治療的牙齒多數(shù)情況下齲壞已經(jīng)非常嚴重，牙齒剩余比較少，如果不戴牙套保護起來，很有可能導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)折裂，因為失去血管的營養(yǎng)以后牙齒非常脆。所以，還是建議患者在根管治療以后及時進行樁冠或者嵌體的修復(fù)，將牙齒保護起來。"
2019/03/25收聽(67580)
根管治療7年沒做牙套，首先容易產(chǎn)生牙齒劈裂，在吃硬物時，特別容易造成牙冠劈裂，或者牙齒縱折的現(xiàn)象，因為牙齒做完根管治療，沒有營養(yǎng)供給，沒有血運，所以牙齒容易脫礦，這時特別容易產(chǎn)生劈裂的現(xiàn)象。另外，根管治療以后有充填的材料，如果有部分脫落的現(xiàn)象，特別容易產(chǎn)生繼發(fā)齲，牙齒缺損的面積會更大。也有可能會繼發(fā)產(chǎn)生根尖周炎的現(xiàn)象，如果冠部封閉不密合，就有可能再次產(chǎn)生微滲漏，牙齒根管治療可能還需要再次重做，而重做根管治療成功率也會比較低，有可能需要做根尖囊腫或者根尖膿腫的手術(shù)。所以根管治療做完以后，建議及時做烤瓷牙套的修復(fù)，這樣才能夠保證有效的咀嚼，而且能夠避免產(chǎn)生微滲漏的現(xiàn)象。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/27收聽(66670)
根管治療以后沒做牙套，補牙的材料掉了，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者大型醫(yī)院的牙體牙髓科進行修補。這時可以用牙鉆在掉了材料后剩余的表面磨去一小層，可以去掉食物殘渣或者表面的突起。達到一定的形狀以后再用充填材料重新進行充填，這樣可以恢復(fù)牙冠的外形，也就恢復(fù)了牙齒的咀嚼功能。如果不進行修補，缺損可能會越來越大，而且由于充填材料缺損了，在咀嚼的過程中牙冠受力會發(fā)生改變。尤其是在進行根管治療以后牙齒比較脆，在進行一定力的作用以后有可能會發(fā)生劈裂，所以需要盡早進行修補。建議在修補以后制作人工冠，套在天然冠的外面，可以防止牙冠劈裂，盡最大限度的保存牙齒，保存牙齒就可以保存頜骨，防止頜骨吸收。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/10/12收聽(91530)
"根管治療的費用主要與牙齒的根管數(shù)目有關(guān)，每個根管的治療費用大概是300元。如果是前牙或者下頜前磨牙，一般都是單根管，治療費用大概是300元；如果是上頜前磨牙，都是雙根管，根管治療的費用大概是600元；如果是磨牙，是三根管或者四根管，治療的費用大概是900-1200元。牙套的費用主要與牙套所用材質(zhì)有關(guān)，鈷鉻合金烤瓷冠大概1000元每顆，全瓷冠2300元每顆，二氧化鋯烤瓷冠3000元每顆。如果使用某種進口的特殊材料，收費就會更高。"
馬鐵│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/02/11收聽(93154)
根管治療——縱折——拔除，許多牙齒會是這樣的命運。這兩顆牙本該呆在主人的口腔內(nèi)，繼續(xù)效勞，為何落得如此地步！跟隨主人多年，又花費許多銀兩做完根管治療，沒能...
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2020/11/12閱讀(3767)
"根管治療完成以后建議做牙套，牙套又叫牙冠，是覆蓋在牙齒外面的一種修復(fù)體。目前牙套有幾種材料，有全瓷的牙套，也有金屬基底的牙套上面有烤瓷的材料，分別稱為金屬烤瓷牙和全瓷牙。金屬烤瓷牙由于其內(nèi)冠也就是與牙齒相接是金屬，所以有的人會產(chǎn)生牙齦變色和過敏現(xiàn)象。目前最好的推薦是全瓷全冠，全瓷的全冠也分為基底內(nèi)冠和外冠，內(nèi)冠和外冠都是全瓷的材料。生物相容性好，對于以后如果需要做頭部核磁或者CT檢查時，這個全瓷材料對于影像學(xué)的偽影影響也比較小。對于牙齦刺激性小、沒有過敏現(xiàn)象，美觀好所以根管治療以后選擇全冠修復(fù)，在經(jīng)濟條件允許的情況下可以選擇全瓷材料。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2021/01/25收聽(13228)
"根管治療以及牙套的費用，其中根管治療在前牙大概是300-400元，如果是后牙，大約是1000元左右。做完根管治療之后的牙齒還要做牙套來保護，因為做完根管治療之后牙齒會變脆，容易發(fā)生劈裂的情況。牙套的費用，普通的烤瓷牙大概是1000多元，好一些的烤瓷牙大概2000元左右。如果是采用全瓷牙，普通的就要2000元左右，好的全瓷牙可能4000元以上。所以根管治療以及做牙套的費用還是比較高，但是盡量的為了保留牙齒還是要做這些治療，能夠我們自己的牙齒，實在沒有辦法保留的牙齒，才考慮拔除之后再做種植牙。"
2019/08/21收聽(76362)
"根管治療以后的牙齒由于失去營養(yǎng)、血供的來源，會導(dǎo)致牙齒逐漸變脆，而且根管治療以后的牙齒肯定會有一定程度的牙體缺損，這種情況下，剩余的牙體組織就不能夠承受正常的咬合壓力，進食的時候可能會導(dǎo)致牙齒折斷、劈裂，最后不得不拔除。為了杜絕這種情況，一般醫(yī)生會建議患者在根管治療以后對患牙進行修復(fù)治療，也就是俗稱的套牙套。牙齒套上牙套以后，就會使牙齒形成一個整個的咬合面，能夠承受足夠的咬合壓力，進食的時候牙齒折斷、劈裂的可能性就會降低，這樣就能夠延長牙齒的使用壽命。"
2018/12/21收聽(72998)
"根管治療完成后不做牙套，就需要特別注意，一定要避免牙齒劈裂。因為根管治療完成以后的牙齒，自己剩余的牙體組織特別少，由于失去了牙髓神經(jīng)的營養(yǎng)，比較脆弱，所以這種牙齒在咬硬物的時候比較容易折裂。建議根管治療完成以后，給患牙做一個牙套，可以最大程度延長使用壽命。如果不做牙套，一定要避免吃太硬、太黏的食物，防止牙齒的劈裂。如果一旦劈裂，特別是劈裂片到達齦下時，這顆牙齒沒有保留價值，只能拔除。拔除以后缺失了一顆牙齒，需要在2-3個月以后來進行檢查，并進行相應(yīng)的進一步修復(fù)治療。"
2021/03/15收聽(51988)
"根管治療后補牙好還是牙套好，需要根據(jù)具體情況確定，一般有以下幾種情況：1、如果牙冠沒有發(fā)生大面積缺損，開髓孔位于前牙的舌面或磨牙的頜面正中，摘除牙髓、完成根管治療后，牙齒的抗力性沒有明顯削弱，可以直接采用玻璃離子水門汀，或銀汞合金封閉窩洞，不用過多的磨損牙體組織，制作嵌體或全冠修復(fù)。2、如果牙冠的缺損面積超過1\/2，且在根管治療中，磨開髓腔、摘除牙體組織、進行根管預(yù)備等操作，切割了較多的牙本質(zhì)，造成根管側(cè)壁變薄，有發(fā)生根折或冠折的風險時，最好進行牙體預(yù)備，制作烤瓷或全瓷牙冠修復(fù)，必要時可以在根管內(nèi)粘固樁核，提高牙齒的抗折力。3、如果根管治療后，患者前牙明顯變色，經(jīng)常發(fā)生崩折時，最好進行全冠修復(fù)，能夠改變牙齒的顏色，延長牙齒的使用壽命。4、如果后牙經(jīng)常崩折，可以制作金屬全冠修復(fù)。"
王惠│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/22收聽(34906)
"根管治療術(shù)之后建議一周左右可以做牙套進行保護。根管治療的費用和牙套的費用各不相同。前牙采用手用器械進行根管治療，費用是300元左右，采用機用器械是500元左右。如果是前磨牙手用器械，在600元左右，機用器械價格在1000元左右。如果是磨牙進行根管治療，手用器械在1000元左右，機用器械在2000元左右。牙套根據(jù)材質(zhì)不同，價格也是不相同的，非貴金屬烤瓷牙價格是在1000元之內(nèi)，貴金屬烤瓷牙在1000-2000元左右，全瓷牙國產(chǎn)的3000元左右，進口要在5000元以上。"
王佟輝│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/28收聽(60428)
"根管治療以后一般需要帶烤瓷的牙套，因為根管是將牙齒內(nèi)的牙神經(jīng)取出來了，并且去除了牙齒根管內(nèi)的所有內(nèi)容物就沒有了血運，而且就是沒有了牙齒營養(yǎng)的供給，長時間以后牙齒會出現(xiàn)變色，而且會出現(xiàn)脫礦的現(xiàn)象，牙齒就容易產(chǎn)生劈裂或者是一塊一塊往下掉的現(xiàn)象。所以，在牙齒做完根管治療后，需要做烤瓷冠，也就是牙套，套在牙齒表面就能夠保證有抗折裂性，做完治療的牙齒才能夠長久的使用。如果牙齒沒有做牙套，根管治療后的牙齒有可能在咀嚼硬物或者是在咀嚼不慎時，產(chǎn)生牙齒劈裂的現(xiàn)象，這時只能將牙齒拔除，并且拔出以后，需要將前后的牙齒磨小才能夠進行固定的修復(fù)，或者需要選擇種植義齒。"
2019/02/24收聽(57830)
根管治療以后，建議所有的牙齒都進行牙套的恢復(fù)，因為烤瓷冠或者嵌體都可以對根管治療以后的牙齒起到很好的保護作用，根管治療以后牙齒失去了血管和神經(jīng)的智齒，缺乏彈性，而且顏色會變得灰暗.尤其是前牙非常影響美觀，針對后牙因為受力過大，非常容易發(fā)生折裂。進行嵌體或者烤瓷冠的牙套，修復(fù)以后可以非常好的行使咀嚼以及美觀的功能。根管治療以后患者需要明白，與天然牙之間是存在區(qū)別，不管牙體損傷的多少，這樣的牙齒穩(wěn)固性都較差。根管治療以后的牙齒，雖然接受了牙套的修復(fù)以后，還是要注意避免食用過硬的食物，比如花生米、脆骨等，容易導(dǎo)致牙根出現(xiàn)折裂。
2020/02/29收聽(75864)
"根管治療完成以后做一個牙套，還是選擇種植牙，這是兩種不同的治療方法和方案，適應(yīng)癥并不一樣。根管治療的適應(yīng)癥主要是牙齒發(fā)生了牙髓炎和根尖周炎，然后進行牙髓的治療，治療完成以后做一個牙套。這時候牙齒保留牙根，也就是說醫(yī)生檢查以后建議這顆牙齒保留，說明這顆牙齒有保留的價值，治療方案是殺神經(jīng)后做牙套。如果醫(yī)生檢查以后，發(fā)現(xiàn)牙齒已經(jīng)沒有保留價值，需要拔除，拔除以后這顆牙齒可以做種植牙。具體選擇根管治療做牙套，還是選擇種植牙，一定是根據(jù)口腔內(nèi)局部的牙齒狀況來決定。如果牙齒已經(jīng)無法保留，沒法去做根管治療，只能拔除，拔除以后再選擇種植牙。種植牙是沒有牙根的情況下，在牙槽骨上置入種植體。"
2021/04/13收聽(52780)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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